آیا گاهی اوقات احساس میکنید چیزی از واژن شما بیرون میآید، یا دائماً در قسمت پایین شکم خود احساس سنگینی یا پری میکنید؟ ممکن است خجالت بکشید یا از صحبت کردن در مورد آن بترسید. اما باید بدانید که این وضعیتی است که بسیاری از زنان را تحت تأثیر قرار میدهد و میتواند با موفقیت درمان شود. امروز، ما در مورد این بیماری که افتادگی مثانه یا در اصطلاح پزشکی، سیستوسل نامیده میشود، صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، افتادگی مثانه (سیستوسل) چیست؟
تصور کنید، اندامهای داخل ناحیه لگن ما، مانند مثانه و رحم، توسط شبکهای از عضلات و رباطهای قوی در جای خود نگه داشته میشوند، دقیقاً مانند یک صندلی گهوارهای که توسط طنابها آویزان است.
با این حال، به دلایل مختلفی مانند بچهدار شدن، پیری و بلند کردن وزنههای سنگین، این عضلات و رباطها میتوانند ضعیف و کشیده شوند. سپس مثانه نمیتواند در موقعیت معمول خود باقی بماند. به تدریج، شروع به پایین آمدن و افتادن به داخل واژن میکند. به همین دلیل است که ما آن را سیستوسل یا افتادگی مثانه مینامیم. این نوعی افتادگی اندامهای لگنی است، یک بیماری شایع که در آن اندامهای حفره لگن به پایین میافتند.
آیا این وضعیت سطوح مختلفی دارد؟
بله، این وضعیت برای همه یکسان نیست. عمدتاً به سه سطح (درجه) تقسیم میشود. این سطح، شدت بیماری و درمان مورد نیاز را تعیین میکند.
| درجه | توضیحات |
|---|---|
| سطح ۱ (خفیف) | مثانه فقط مقدار کمی به داخل واژن فرو میرود. اغلب، ممکن است هیچ علامت خارجی وجود نداشته باشد. |
| سطح ۲ (متوسط) | مثانه تا جایی پایین آمده است که میتوان آن را تا دهانه واژن یا کمی فراتر از آن مشاهده کرد. |
| سطح ۳ (شدید) | مقدار قابل توجهی از مثانه از دهانه واژن بیرون زده است. این شدیدترین حالت است. |
آیا سیستوسل یک بیماری جدی و خطرناک است؟
بستگی به سطحت داره.
- در موارد خفیف، ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید. یا ممکن است هنگام سرفه، خنده یا بلند کردن چیزی، به طور تصادفی کمی ادرار نشت کند. به این حالت «بیاختیاری ادرار» نیز گفته میشود.
- اگر شدید باشد ، میتواند کمی جدیتر باشد. از آنجا که مثانه پایین میآید، مجرای ادرار مسدود میشود و ممکن است نتوانید به درستی ادرار کنید. این میتواند منجر به احتباس ادرار شود که میتواند منجر به عفونت و به مرور زمان آسیب به کلیهها شود.
بنابراین، این علائم را نادیده نگیرید. بهتر است در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
علائم شایع این بیماری چیست؟
ببینید آیا یک یا چند مورد از این علائم را دارید:
- احساس یا دیدن چیزی شبیه توپ که از واژن خارج میشود .
- احساس پری، سنگینی یا درد در ناحیه لگن. این ناراحتی ممکن است بدتر شود، به خصوص هنگام ایستادن، بلند کردن اجسام، سرفه یا با گذشت روز.
- نیاز به ادرار کردن بیشتر از حد معمول.
- احساس اینکه مثانه هنگام ادرار کردن کاملاً تخلیه نشده است .
- وقوع مکرر عفونتهای دستگاه ادراری (UTI) .
- مشکل در وارد کردن وسایلی مانند تامپون که در دوران یائسگی استفاده میشوند به واژن.
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل اصلی این امر چیست؟
چندین دلیل اصلی وجود دارد که چرا عضلات کف لگن ضعیف میشوند.
- زایمان طبیعی: وقتی بچهدار میشوید، فشار زیادی روی عضلات لگن وارد میشود که میتواند باعث کشیدگی یا ضعف آنها شود.
- سابقه خانوادگی: اگر مادر یا خواهر شما این بیماری را داشته باشد، شما نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستید.
- چاقی: وقتی اضافه وزن دارید، یعنی شاخص توده بدنی (BMI) شما بالای 30 است، همیشه فشار اضافی روی عضلات لگن وجود دارد.
- هیسترکتومی: گاهی اوقات بافت نگهدارنده میتواند پس از این جراحی ضعیف شود.
- کاهش سطح استروژن: با افزایش سن، به خصوص در دوران یائسگی، سطح استروژن بدن کاهش مییابد. این هورمون به قوی نگه داشتن عضلات اطراف واژن کمک میکند. وقتی کاهش مییابد، ضعف عضلات میتواند تسریع شود.
- بلند کردن مکرر اجسام سنگین و سرفه مزمن: این خطر همچنین برای کسانی که در مشاغلی کار میکنند که نیاز به بلند کردن مکرر اجسام دارند یا کسانی که به دلیل بیماریهایی مانند آسم یا برونشیت سرفه طولانی مدت دارند، بیشتر است.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
اگر این علائم را دارید، باید به متخصص زنان یا متخصص اورولوژی مراجعه کنید.
پزشک از شما در مورد علائمتان سوال خواهد کرد، معاینه فیزیکی انجام میدهد و در صورت لزوم، ممکن است آزمایشهای بیشتری برای تأیید وضعیت تجویز کند.
- آزمایش اورودینامیک: این آزمایش توانایی مثانه شما را در نگه داشتن و آزاد کردن ادرار اندازهگیری میکند.
- سیستوسکوپی: در این روش، یک لوله باریک و مداد مانند که به یک دوربین متصل است (سیستوسکوپ) از طریق مجرای ادرار وارد میشود تا داخل مثانه بررسی شود.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
گزینههای درمانی به شدت بیماری، سن و میزان تأثیر علائم بر زندگی روزمره شما بستگی دارد.
درمان برای یک بیماری خفیف
- تغییر سبک زندگی: اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین، کنترل وزن بدن و جلوگیری از یبوست (داشتن رژیم غذایی پرفیبر و نوشیدن آب فراوان) میتواند به جلوگیری از بدتر شدن وضعیت کمک کند.
- تمرینات کگل: این مهمترین و سادهترین درمان است. از پزشک یا فیزیوتراپیست خود بپرسید که چگونه این تمرینات را برای تقویت عضلات لگن خود به درستی انجام دهید.
- پساری: این وسیله کوچکی است که از لاستیک یا سیلیکون ساخته شده و در داخل واژن قرار میگیرد. این وسیله مثانه را بالا میکشد و به نگه داشتن آن در جای خود کمک میکند.
- درمان جایگزینی استروژن: این درمان میتواند برای تقویت عضلات در افرادی که پس از یائسگی سطح استروژن پایینی دارند، تجویز شود.
درمان برای شرایط متوسط/شدید
جراحی ممکن است برای سیستوسلهای شدید که با سایر درمانها قابل کنترل نیستند، مورد نیاز باشد.
کولپورافی قدامی یک جراحی رایج برای این مورد است. در این روش، جراح مثانه افتاده را به جای خود برمیگرداند و عضلات و بافتهای ضعیف شدهای که آن را در جای خود نگه میدارند را تقویت میکند. معمولاً میتوانید همان روز پس از این جراحی به خانه بروید و ظرف چند ماه به طور کامل بهبود یابید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر علائم سیستوسل را دارید، به خصوص اگر در فعالیتهای روزانه شما اختلال ایجاد میکنند، فوراً به پزشک مراجعه کنید . خجالت نکشید و نترسید. این یک بیماری بسیار شایع است.
اورژانس: اگر به هیچ وجه قادر به ادرار کردن نیستید و علائم افتادگی مثانه دارید، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- سیستوسل یک بیماری بسیار شایع در بین زنان است، بنابراین از صحبت کردن در مورد آن خجالت نکشید.
- اگر در ناحیه زیر شکم احساس سنگینی دارید، احساس میکنید چیزی از واژن پایین میآید یا در ادرار کردن مشکل دارید، آن را نادیده نگیرید.
- درمانهای بسیار موثری برای این مشکل وجود دارد. هم درمانهای غیرجراحی (مانند تمرینات کگل) و هم جراحی میتوانند به طور مؤثر این وضعیت را کنترل کنند.
- حفظ وزن سالم، ورزش صحیح و جلوگیری از یبوست میتواند خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهد.
- اگر هرگونه نگرانی دارید، در اسرع وقت برای مشاوره به پزشک خانواده یا متخصص زنان مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න