سیستم ایمنی بدن شما، سیستم دفاعی که شما را از بیماری محافظت میکند، گاهی اوقات به اشتباه شروع به حمله به سلولهای سالم خودتان میکند. این بیماری یک بیماری خودایمنی نامیده میشود. فقط کسانی که از آن رنج بردهاند میدانند که زندگی با درد، تورم و سفتی مفاصل ناشی از آن چقدر دشوار است. آیا پزشک شما نوعی دارو به نام DMARDs برای شما تجویز کرده است؟ یا نام آنها را شنیدهاید؟ امروز، بیایید در مورد اینکه این DMARDها چه هستند، چگونه کار میکنند و آنچه باید در مورد آنها بدانید صحبت کنیم.
داروهای ضد DMARD چیستند؟ به عبارت ساده...
داروهای ضد روماتیسمی اصلاحکننده بیماری (DMARDs) مخفف داروهای ضد روماتیسمی اصلاحکننده بیماری (Disease-Modifying Antirheumatic Drugs) هستند. اگرچه نام آنها کمی پیچیده به نظر میرسد، اما در واقع کار آنها بسیار ساده است. اینها داروهای خاصی هستند که مانع از فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی بدن و آسیب رساندن به بدن شما میشوند.
سیستم ایمنی بدن خود را مانند ارتشی در نظر بگیرید که از یک کشور دفاع میکند. در حالت عادی، این ارتش فقط به دشمنان خارجی (میکروبها) حمله میکند. اما در یک بیماری خودایمنی، این ارتش گمراه میشود و به افراد بیگناه در کشور خود (بافتهای سالم بدن) حمله میکند. کاری که داروهای ضد DMARD انجام میدهند، آرام کردن این ارتش بیش فعال و بازگرداندن عملکرد صحیح آن است.
مزایای اصلی که از این دارو دریافت میکنید عبارتند از:
- این ماده التهاب بدن را کاهش میدهد، که به معنی تورم، قرمزی و درد است.
- درد را تسکین میدهد.
- سرعت شیوع یا شدت بیماری را کاهش میدهد .
- آسیب به استخوانها و مفاصل شما که ناشی از بیماری است را کاهش میدهد یا از آن جلوگیری میکند.
- به حفظ عملکرد خوب مفاصل کمک میکند.
داروهای DMARD برای چه بیماریهایی استفاده میشوند؟
پزشکان عمدتاً از داروهای ضد DMARD برای کنترل بیماریهای خودایمنی مختلفی که باعث التهاب میشوند استفاده میکنند. ممکن است نام برخی از این داروها را شنیده باشید.
| نام بیماری (وضعیت) | مقدمهای کوتاه |
|---|---|
| روماتیسم مفصلی | یک بیماری شایع که باعث درد، تورم و سفتی مفاصل میشود. |
| اسپوندیلیت آنکیلوزان | نوعی آرتروز که عمدتاً ستون فقرات را تحت تأثیر قرار میدهد. |
| آرتریت پسوریاتیک | پسوریازیس نوعی آرتروز است که در برخی از افراد مبتلا به پسوریازیس رخ میدهد. |
| لوپوس | بیماری که میتواند اندامهای مختلفی مانند پوست، مفاصل، کلیهها و مغز را درگیر کند. |
| آرتریت روماتویید جوانان | آرتروز در کودکان زیر ۱۶ سال |
| اسکلرودرما | بیماری که مشخصه اصلی آن سفت و ضخیم شدن پوست است. |
| اسکلروز چندگانه | بیماری سیستم عصبی که مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار میدهد. |
علاوه بر این، داروهای DMARD به ندرت برای برخی از انواع سرطان و برای یووئیت، یک بیماری التهابی چشم که به سایر درمانها پاسخ نداده است، نیز استفاده میشوند.
چه نوع داروهای DMARD وجود دارد؟
داروهای DMARD را میتوان به دو دسته اصلی تقسیم کرد.
۱. داروهای ضد DMARD سنتی
اینها اولین نوع داروهای ضد DMARD هستند که کشف شدهاند. این داروها عموماً با آرام کردن کل سیستم ایمنی بدن عمل میکنند. از آنجا که عوارض جانبی نسبتاً کمی دارند، پزشک شما احتمالاً ابتدا این نوع دارو را تجویز میکند. اینها اغلب به صورت قرص مصرف میشوند.
چند مثال:
- «آزاتیوپرین»
- «هیدروکسی کلروکین»
- «لفلونوماید»
- متوترکسات
- سولفاسالازین
۲. داروهای بیولوژیکی DMARD (داروهای بیولوژیک)
اینها داروهای جدید و پیشرفتهای هستند. آنها مانند تک تیراندازها عمل میکنند. آنها فقط سلولهای ایمنی خاصی را که باعث ایجاد مشکل میشوند هدف قرار داده و به آنها حمله میکنند ، نه اینکه مانند داروهای ضد DMARD سنتی بر کل سیستم ایمنی تأثیر بگذارند.
این داروها معمولاً قویتر و مؤثرتر از داروهای ضد DMARD سنتی هستند. با این حال، خطر عوارض جانبی آنها نیز کمی بیشتر است. اگر با داروهای سنتی بهبود نیافتید، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که به عنوان قدم بعدی، این نوع دارو را برای شما شروع کند.
این داروها اغلب به صورت تزریق داخل وریدی (IV) یا تزریق زیر جلدی به خود فرد تجویز میشوند. اگر نیاز به استفاده از چنین تزریقی دارید، پزشک یا پرستار شما نحوه صحیح و ایمن تزریق را به شما آموزش خواهند داد.
آیا داروهای DMARD عوارض جانبی دارند؟
مانند هر دارویی، داروهای ضد DMARD میتوانند عوارض جانبی ایجاد کنند. با این حال، همه افراد به آنها مبتلا نمیشوند. این عوارض بسته به نوع دارویی که دریافت میکنید ممکن است متفاوت باشد.
مهم: با خواندن این عوارض جانبی نگران نشوید. پزشک شما قبل از تجویز این دارو، خطرات و فواید آن را با دقت بررسی خواهد کرد. او همچنین در مورد نحوه مدیریت هرگونه مشکلی که ممکن است پیش بیاید، به شما آموزش خواهد داد.
| نوع عارضه جانبی | علائم احتمالی |
|---|---|
| عوارض جانبی مشترک برای هر دو نوع دارو | |
| افزایش خطر عفونت | از آنجا که ایمنی را کاهش میدهد، عفونتهایی مانند سرماخوردگی و آنفولانزا میتوانند به راحتی ایجاد شوند (این خطر با داروهای بیولوژیک بیشتر است). |
| کاهش سلولهای خونی | ممکن است کاهش گلبولهای سفید خون (لکوپنی)، گلبولهای قرمز خون (کمخونی) یا پلاکتها (ترومبوسیتوپنی) وجود داشته باشد. |
| آنزیمهای کبدی بالا | این موضوع از طریق آزمایش خون قابل تشخیص است. |
| عوارض جانبی خاص داروهای ضد DMARD سنتی | |
| مشکلات سیستم گوارش | از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ، درد معده، اسهال. |
| مشکلات پوستی | بثورات پوستی. |
| عوارض جانبی خاص داروهای بیولوژیک | |
| ظهور عفونتهای پنهان | عفونتهایی مانند سل و تبخال که پس از درمان قبلی در بدن خفته بودهاند، میتوانند دوباره ظاهر شوند. |
| دیگر | افزایش سطح کلسترول، افزایش خطر لخته شدن خون، قرمزی یا تورم در محل تزریق. |
این دارو چقدر سریع شروع به اثر میکند؟
این مشکلی است که بسیاری از مردم دارند. داروهای ضد DMARD نوعی دارو نیستند که فقط مصرف کنید و احساس خوبی داشته باشید، مانند مسکن. این داروها میتوانند از چند هفته تا یک ماه یا بیشتر طول بکشند تا سیستم ایمنی را آرام کرده و علائم را کنترل کنند.
بنابراین، صرفاً به این دلیل که در چند هفته اول تفاوت زیادی احساس نمیکنید، مصرف دارو را قطع نکنید. بسیار مهم است که صبور باشید و طبق دستور پزشک به مصرف دارو ادامه دهید.
چه زمانی نیاز است دوباره به پزشک مراجعه کنید؟
پس از شروع مصرف داروهای ضد DMARD، پزشک شما باید در فواصل منظم شما را ویزیت کند تا بررسی کند که آیا دارو مؤثر است و آیا عوارض جانبی وجود دارد یا خیر. ممکن است در این مدت نیاز به انجام برخی آزمایشها داشته باشید.
- آزمایش خون: بررسی میکند که آیا دارو مؤثر است، آیا کبد تحت تأثیر قرار گرفته است و آیا سطح سلولهای خون طبیعی است یا خیر.
- آزمایش عفونت: عفونتهای پنهان را بررسی کنید، به خصوص اگر داروهای بیولوژیک مصرف میکنید.
- آزمایشهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس: بررسی میکنند که چگونه آسیب به مفاصل با گذشت زمان تغییر میکند.
اگر متوجه هرگونه عارضه جانبی جدیدی شدید، اگر علائم شما بدتر شد، یا اگر به نظر نمیرسید که دارو مانند گذشته مؤثر باشد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
داروهای DMARD در ابتدا ممکن است کمی پیچیده به نظر برسند. انواع مختلفی از داروها و نامهای مختلفی برای آنها وجود دارد. اما نگران نباشید. پزشک به شما کمک میکند تا ترکیبی از داروها را انتخاب کنید که به بهترین وجه با شرایط شما مطابقت داشته باشد، بهترین نتیجه را بدهد و کمترین عوارض جانبی را داشته باشد. در پرسیدن هر سوالی که دارید، دریغ نکنید.
پیام مفید برای خانه
- داروهای ضد DMARD نوع خاصی از دارو هستند که برای درمان بیماریهای خودایمنی استفاده میشوند. آنها با آرام کردن سیستم ایمنی بدن شما عمل میکنند.
- این داروها مانند مسکنها فوراً اثر نمیکنند. ممکن است هفتهها یا ماهها طول بکشد تا نتایج آن را ببینید. بنابراین صبور باشید و به استفاده از آنها ادامه دهید.
- برخی افراد، البته نه همه، ممکن است عوارض جانبی را تجربه کنند. بنابراین، ضروری است که مرتباً با پزشک خود در تماس باشید.
- هرگز دوز تجویز شده را تغییر ندهید و یا مصرف دارو را به طور ناگهانی و بدون توصیه پزشک قطع نکنید.
- اگر در مورد داروها یا بیماری خود سوالی دارید، از پزشک خود بپرسید.











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید