طبیعی است که وقتی در مورد یک بیماری قلبی میشنوید، چه برای خودتان باشد و چه برای فرزندتان، احساس ترس و اضطراب زیادی کنید. به خصوص وقتی نامی مانند سندرم آیزنمنگر را میشنوید، ممکن است از خود بپرسید: "این چیست؟" اما نگران نباشید. ما در مورد این بیماری، علائم و درمان آن به روشی ساده که برای شما قابل درک باشد صحبت خواهیم کرد.
این وضعیت چگونه به وجود میآید؟
به عبارت ساده، سندرم آیزنمنگر پیامد بلندمدت یک ناهنجاری مادرزادی قلب است. برای درک این موضوع، ابتدا بیایید نگاهی به نحوه عملکرد قلب خود بیندازیم.
قلب خود را به عنوان یک پمپ کوچک اما بسیار قدرتمند با چهار حفره در نظر بگیرید. چهار بخش وجود دارد: دو حفره بالایی (دهلیز) و دو حفره پایینی (بطن). به طور معمول، این نحوه کار آن به شرح زیر است:
۱. خون بدون اکسیژن که در سراسر بدن حرکت میکند، وارد حفره بالایی در سمت راست میشود.
۲. از آنجا، خون به محفظه پایینی در سمت راست میرود و به ریهها پمپ میشود.
۳. در ریهها، این خون به خوبی اکسیژندار میشود.
۴. این خون تمیز و اکسیژندار به حفره بالایی در سمت چپ قلب برمیگردد.
۵. از آنجا، به اتاق پایینی در سمت چپ بروید و تمام بدن خود را پمپ کنید.
با این حال، در برخی از افراد مبتلا به نقص مادرزادی قلب، ممکن است سوراخ کوچکی بین این حفرههای قلب، به خصوص بین دو حفره پایینی (بطنها) وجود داشته باشد. این اتفاقی است که میافتد:
- مقداری از خون تمیز و غنی از اکسیژن در سمت چپ از طریق آن سوراخ به سمت راست عبور میکند و به ریهها برمیگردد.
- وقتی این جریان خون غیرضروری به ریهها ادامه پیدا کند، فشار خون در ریهها بسیار بالا میرود . ما به این حالت «فشار خون ریوی» میگوییم.
- با گذشت زمان، به دلیل این فشار بالا در ریهها، جریان خون معکوس میشود. یعنی خون فقیر از اکسیژن و ناخالص در سمت راست از طریق آن سوراخ به سمت چپ جریان مییابد و شروع به گردش در سراسر بدن میکند.
این اساس سندرم آیزنمنگر است. یعنی بدن مقدار لازم اکسیژن را دریافت نمیکند. این وضعیت در صورتی رخ میدهد که نقص قلبی موجود در بدو تولد تشخیص داده نشده و درمان نشود.
علائم اصلی این چیست؟
اغلب اوقات، این علائم قبل از نوجوانی شروع به ظاهر شدن میکنند. گاهی اوقات، حتی میتوان آنها را در نوزادی مشاهده کرد. در اینجا برخی از علائمی که به راحتی قابل تشخیص هستند، آورده شده است.
| علامت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| تغییر رنگ پوست به آبی (سیانوز) | لبها، ناخنها و پوست به دلیل کمبود اکسیژن در بدن، آبی/بنفش به نظر میرسند. |
| باشگاه رفتن | نوک انگشتان دست و پا گرد و ناخنها متورم به نظر میرسند. |
| دشواری در تنفس | احساس خستگی و فرسودگی، به خصوص هنگام انجام کارهای سبک. |
| ورم بدن (ادم) | تورم، به خصوص در مناطقی مانند پاها، مچ پا و معده. |
| ضربان قلب غیرطبیعی | احساس میکنید قلبتان تند میزند یا ضربان قلبتان نامنظم است. |
| سرگیجه و سردرد | وضعیتی که میتواند ناشی از کمبود اکسیژن باشد. |
| درد قفسه سینه | تنگی یا درد قفسه سینه به دلیل فشار روی قلب. |
علاوه بر این، این وضعیت میتواند بر تولید گلبولهای قرمز خون، لخته شدن خون یا خونریزی بیش از حد بدن تأثیر بگذارد.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟ (تشخیص)
اگر فرزند شما این علائم را دارد، پزشک ابتدا شما را به یک متخصص قلب کودکان ارجاع میدهد. او ممکن است چندین آزمایش برای تأیید بیماری انجام دهد.
- معاینه فیزیکی: اولین چیزی که باید به آن توجه کرد رنگ آبی پوست، تغییرات در انگشتان و گوش دادن به قلب است.
- آزمایشهای ویژه: این آزمایشها برای تأیید تشخیص دقیق انجام میشوند.
| تست | در این چه میبینید؟ |
|---|---|
| اکو اسکن (اکوکاردیوگرام) | این یک اسکن از قلب است. با آن میتوان به وضوح ساختار قلب، وجود سوراخ بین حفرهها و نحوه جریان خون را مشاهده کرد. |
| نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) | این به نظارت بر فعالیت الکتریکی قلب، یعنی ریتم ضربان قلب، کمک میکند. |
| آزمایش خون | تعداد گلبولهای قرمز خون بدن (که میتواند به دلیل کمبود اکسیژن افزایش یابد) و موارد دیگر مورد بررسی قرار میگیرد. |
| کاتتریزاسیون قلبی | این یک آزمایش ویژه است. یک لوله کوچک (کاتتر) از طریق یک رگ خونی به قلب وارد میشود و به این ترتیب فشار داخل حفرههای قلب و رگهای خونی منتهی به ریهها مستقیماً اندازهگیری میشود. |
چگونه درمان میشود؟
زمانی که سندرم آیزنمنگر ایجاد میشود، سوراخی که در قلب باعث آن شده است را نمیتوان با جراحی بست زیرا فشار در ریهها از قبل به طور قابل توجهی افزایش یافته است. بنابراین، هدف اصلی درمان ، کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی است.
طرح درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- انواع داروها:
- داروهایی که رگهای خونی ریهها را گشاد میکنند و فشار خون را کاهش میدهند.
- دارویی برای حفظ ریتم صحیح ضربان قلب.
- داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری میکنند (رقیقکنندههای خون).
- پیشگیری از عفونت (آنتی بیوتیک).
- گاهی اوقات قرصهای حاوی آهن.
- برداشتن خون: اگر تعداد گلبولهای قرمز خون شما خیلی زیاد و خونتان غلیظ باشد، گاهی اوقات ممکن است لازم باشد مقداری خون از بدن شما خارج شود (فلبوتومی).
- پیوند قلب و ریه: این عمل فقط در شدیدترین موارد، زمانی که هم قلب و هم ریهها از کار افتادهاند، انجام میشود. این یک جراحی بسیار پیچیده و بزرگ است.
با این وضعیت چطور میشه زندگی کرد؟
درست است که این یک وضعیت مادام العمر است، اما با مدیریت مناسب و پیروی از توصیه های پزشکی، بسیاری از افراد می توانند زندگی نزدیک به طبیعی داشته باشند.
مهمترین چیز این است که مرتباً با پزشک خود در تماس باشید و دستورالعمل های او را دقیقاً دنبال کنید.
چند عادت مهم که باید در زندگی خود بگنجانید:
- از رفتن به ارتفاعات بالا و کم آبی بدن خودداری کنید.
- ورزش و فعالیتهای شدید توصیه نمیشود، اما از پزشک خود بپرسید که چه نوع ورزشی میتوانید انجام دهید.
- رژیم غذایی کم نمک داشته باشید. از سیگار کشیدن کاملاً خودداری کنید.
- بدون مشورت با پزشک، داروهای بدون نسخه، حتی آنهایی که برای سردرد مصرف میکنید، مصرف نکنید.
- واکسنهای خود را به موقع بزنید. حتی زخمهای کوچک را نیز کاملاً تمیز کنید تا از عفونت در امان باشید.
- از وان آب گرم یا سونا استفاده نکنید. آنها میتوانند باعث افت ناگهانی فشار خون شوند.
- اگر جراحی دیگری یا چیزی شبیه کشیدن دندان در پیش دارید، حتماً از متخصص قلب خود بپرسید که آیا قبل از آن نیاز به مصرف آنتیبیوتیک دارید یا خیر.
آگاهی ویژه در مورد بارداری
اگر شما زنی هستید که به این بیماری مبتلا هستید، بارداری هم برای زندگی شما و هم برای نوزادتان بسیار خطرناک است . از آنجا که بارداری فشار زیادی بر قلب وارد میکند، پزشکان اغلب آن را توصیه نمیکنند. مهم است که در این مورد با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
زندگی با این بیماری میتواند از نظر احساسی چالشبرانگیز باشد. از پزشک خود در مورد خدمات مشاوره یا گروههای حمایتی که میتوانند به شما و خانوادهتان کمک کنند، سوال کنید.
پیام مفید برای خانه
- سندرم آیزنمنگر یک بیماری جدی ناشی از نقص مادرزادی قلب است، اما میتوان آن را به درستی مدیریت کرد.
- با شناسایی و درمان نقص قلبی زمینهای در سنین پایین، میتوان از این وضعیت پیشگیری کرد.
- ضروری است که برنامه درمانی که پزشک به شما میدهد را دقیقاً دنبال کنید. هیچ دارویی را خودسرانه شروع یا قطع نکنید.
- تغییر سبک زندگی (رژیم غذایی کم نمک، ترک سیگار، ورزش مناسب) در کنترل علائم بسیار مفید است.
- بارداری برای زنی که این بیماری را دارد بسیار خطرناک است، بنابراین ضروری است که آشکارا در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید.
- شما در این مسیر تنها نیستید. از درخواست کمک از پزشکان، خانواده و در صورت لزوم، یک مشاور نترسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න