تصور کنید که صورت یک فرد در اثر یک تصادف جدی، سوختگی یا بیماری به شدت آسیب دیده است. گاهی اوقات، آسیب میتواند آنقدر شدید باشد که حتی کارهای سادهای که هر روز انجام میدهیم، مانند صحبت کردن، غذا خوردن و لبخند زدن، غیرممکن شود. مواقعی وجود دارد که ما افسرده میشویم و قادر به مواجهه با جامعه نیستیم. در چنین مواقعی است که جراحی بسیار پیچیدهای به نام "پیوند صورت " که پیشرفت بزرگی در علم پزشکی است، مورد توجه قرار میگیرد. اگرچه این یک عمل بسیار نادر است، اما میتواند زندگی یک فرد را کاملاً تغییر دهد.
چه کسانی به پیوند صورت نیاز دارند؟
معمولاً آسیبهای صورت را میتوان تا حدودی با کارهایی مانند جراحی پلاستیک ترمیم کرد. اما گاهی اوقات آسیب آنقدر شدید است که با جراحی ترمیمی معمولی قابل ترمیم نیست. یعنی اگر بافت صورت به گونهای آسیب دیده باشد که قابل ترمیم نباشد، پیوند صورت ممکن است در نظر گرفته شود.
ممکن است چند دلیل اصلی برای این امر وجود داشته باشد:
- تصادفات شدید: آسیبهای شدید صورت ناشی از تصادفات جدی، مانند تصادفات رانندگی.
- سوختگی: سوختگیهای شدید صورت ناشی از آتش یا مواد شیمیایی.
- شرایط پزشکی: برخی از انواع سرطان یا سایر بیماریها ممکن است نیاز به برداشتن قسمتهایی از صورت داشته باشند.
- ناهنجاریهای مادرزادی: بدشکلیهای شدید صورت که از بدو تولد وجود دارند.
به عبارت ساده، این جراحی برای کسی که به دلیل ظاهر صورتش از نظر اجتماعی منزوی شده و حتی قادر به انجام کارهای اساسی مانند صحبت کردن، جویدن، بلعیدن و پلک زدن نیست، یک تجربه متحول کننده در زندگی است.
چگونه واجد شرایط این جراحی هستم؟
این یک عمل جراحی بسیار پیچیده است، بنابراین هر کسی نمیتواند آن را انجام دهد. بیمارستانها و تیمهای پزشکی از مجموعهای از معیارهای بسیار سختگیرانه برای این کار پیروی میکنند.
| شرایط لازم برای واجد شرایط بودن | توضیحات |
|---|---|
| سن | بین ۱۸ تا ۶۰ سال سن داشته باشید. |
| آسیب بافت صورت | حداقل ۲۵٪ از بافت صورت آسیب دیده است. |
| تهیه دارو | توانایی و تمایل به مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی در طول زندگی. |
| بارداری | در صورت بارداری، حداقل ۶ هفته پس از زایمان. توافق کنید که حداقل تا یک سال پس از جراحی باردار نشوید. |
| سایر بیماریها | نداشتن عفونتهای جدی مانند HIV یا هپاتیت. نداشتن سابقه سرطان یا بیماری قلبی. |
| عادتهای دیگر | سیگار کشیدن ممنوع. |
قبل از جراحی چه اتفاقی میافتد؟
این یک فرآیند طولانی است که شامل چندین مرحله میشود. ابتدا، شما باید برای جراحی تأیید شوید. این شامل موارد زیادی مانند آزمایشهای پزشکی و ارزیابی سلامت روان میشود. هنگامی که مشخص شد که کاندید مناسبی هستید، در "لیست انتظار" قرار میگیرید. این بدان معناست که باید منتظر بمانید تا یک اهداکننده منطبق در دسترس قرار گیرد.
چگونه میتوانم یک مشارکتکننده را پیدا کنم؟
اهداکننده، فرد فوتشده است. اهدای صورت با اجازه خانواده آن فرد انجام میشود. این موضوع بسیار حساسی است. هنگام انتخاب چهرهای که مناسب شما باشد، موارد زیر در نظر گرفته میشود:
- نوع خون
- نوع بافت
- رنگ پوست
- جنسیت بیولوژیکی
- سن
- اندازه صورت
وقتی این موارد تا حد امکان با هم مطابقت داشته باشند، احتمال موفقیت جراحی بیشتر میشود. همچنین، پزشکان بررسی میکنند که آیا در جای دیگری از بدن شما پوست سالمی وجود دارد یا خیر. آیا میدانید آن چیست؟ در صورت عدم موفقیت پیوند به هر نحوی، از آن استفاده کنید.
آمادگی ذهنی
شما باید از نظر جسمی و روحی برای این جراحی آماده شوید. روانپزشکان و مددکاران اجتماعی با شما صحبت خواهند کرد و شما را برای این سفر آماده خواهند کرد. زیرا شروع زندگی با یک چهره جدید یک چالش ذهنی بزرگ است.
جراحی چگونه انجام میشود؟
به محض دریافت خبر تطابق، همه چیز خیلی سریع اتفاق میافتد. عمل جراحی میتواند از ۱۰ ساعت تا ۳۰ ساعت طول بکشد.
تصور کنید، دو تیم پزشکی همزمان در دو اتاق عمل کار میکنند.
۱. یک تیم با دقت بسیار زیاد بافت صورت (پوست، عضله، اعصاب، رگهای خونی و گاهی حتی استخوان) را از اهداکننده متوفی جدا میکند.
۲. تیم دیگر شما را برای جراحی آماده میکند. آنها بافت آسیبدیده شما را برمیدارند و اعصاب و رگهای خونی مورد نیاز برای پیوند صورت جدید شما را شناسایی میکنند.
شما تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت، بنابراین در تمام طول عمل جراحی خواب خواهید بود. پس از برداشتن صورت اهداکننده، آن را در محلول مخصوصی نگهداری میکنند. سپس، جراحان ابتدا استخوانها را به هم متصل میکنند. این کار با استفاده از صفحات و پیچهای تیتانیومی انجام میشود.
سپس قسمت سخت کار فرا میرسد. با استفاده از میکروسکوپ، رگهای خونی و اعصاب ریز از صورت اهداکننده به رگهای خونی و اعصاب صورت شما متصل میشوند. در نهایت، عضلات، تاندونها و غیره متصل میشوند و پوست دوخته میشود.
بعد از جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از جراحی، شما در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بستری خواهید شد. مدتی طول میکشد تا به هوش بیایید. پس از پایدار شدن وضعیت شما، به بخش پیوند منتقل خواهید شد.
- بهبودی در بیمارستان: ممکن است لازم باشد ۱ تا ۶ هفته یا بیشتر در بیمارستان بستری شوید.
- غذا: در ابتدا، غذا از طریق لوله داده میشود.
- درد: مسکن تجویز میشود.
- توانبخشی: فیزیوتراپیستها به شما کمک میکنند تا دوباره صحبت کنید، غذا را قورت دهید و حالتهای چهره خود را کنترل کنید.
- پشتیبانی روانی: روانپزشکان همچنان به شما کمک میکنند تا از نظر روانی با ظاهر جدید خود سازگار شوید.
حدود ۲ تا ۳ ماه طول میکشد تا تورم فروکش کند. حدود ۶ ماه طول میکشد تا صورت حس خود را بازیابد. حدود یک سال طول میکشد تا اکثر عملکردهای صورت، مانند لبخند زدن، بازگردد. این کار به صبر زیادی نیاز دارد.
خطرات و عوارض چیست؟
مانند هر عمل جراحی، خطراتی وجود دارد. این یک عمل بسیار پیچیده است، بنابراین خطرات آن زیاد است.
| انواع اصلی ریسکها | |
|---|---|
| خطرات مرتبط با جراحی |
|
| رد بافت | این بزرگترین خطر است. به عبارت ساده، سیستم ایمنی بدن شما این چهره جدید را به عنوان یک "دشمن" میشناسد و به آن حمله میکند. یکی از علائم این امر، ظاهر شدن بثورات پوستی در جاهایی از صورت شماست. |
| عوارض جانبی داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی | این داروها (داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی) که برای جلوگیری از رد پیوند بافت تجویز میشوند، سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف میکنند. این امر احتمال ابتلا به عفونتهای دیگر را افزایش میدهد. همچنین، در درازمدت، این داروها میتوانند به کلیههای شما آسیب رسانده و باعث بیماریهای جدی دیگری مانند دیابت و سرطان شوند. |
اگر علائمی از رد بافت وجود داشته باشد، پزشکان یک قطعه کوچک از پوست (بیوپسی) را برمیدارند و سپس از طریق ورید (IV) داروهای قوی به شما میدهند تا رد پیوند را متوقف کنند. اگر رد پیوند به هیچ وجه کنترل نشود، میتواند تهدید کننده زندگی باشد. با این حال، حدود ۸۹٪ از افرادی که تحت عمل جراحی قرار میگیرند، زنده میمانند. چندین مورد مرگ به دلیل عفونت یا رد پیوند کنترل نشده گزارش شده است.
نکته مهم این است که چهره جدیدی که به دست می آورید نه دقیقاً شبیه چهره اهداکننده خواهد بود و نه دقیقاً شبیه چهره قدیمی شما. ترکیبی از هر دو خواهد بود. شما و خانواده تان باید این موضوع را به خوبی درک کنید. قبل از هرگونه تصمیم گیری در این مورد، لازم است بحث بسیار عمیقی با تیمی از پزشکان متخصص داشته باشید و از همه جوانب آگاه باشید.
پیام مفید برای خانه
- پیوند صورت یک عمل جراحی بسیار پیچیده و به ندرت انجام میشود که در آن بافت صورت از یک اهداکننده فوتشده برای جایگزینی صورت به شدت آسیبدیده پیوند زده میشود.
- برای واجد شرایط بودن برای این عمل جراحی، باید معیارهای دقیق پزشکی و روانشناختی رعایت شود.
- پس از جراحی، مصرف داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی و تحت نظر بودن تا آخر عمر توسط پزشک الزامی است.
- خطرات اصلی، رد صورت جدید توسط بدن و عفونت است.
- روند بهبودی بسیار طولانی است و حمایت جسمی و روانی ضروری است. بسیار مهم است که قبل از هرگونه تصمیم گیری در این مورد، این موضوع را به طور مفصل با پزشک خود در میان بگذارید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید