آیا پزشک به شما گفته است که باید FFP (پلاسمای تازه منجمد) به شما تزریق شود؟ بیایید در مورد این موضوع به زبان ساده صحبت کنیم.

تصور کنید که تصادف شدیدی داشته‌اید یا بعد از عمل جراحی خونریزی شدیدی دارید. گاهی اوقات، فقط دادن خون طبق معمول کافی نیست. به خصوص اگر خون شما به درستی لخته نشود، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که یک درمان ویژه به نام FFP را برای شما تجویز کند. ممکن است وقتی نام آن را می‌شنوید کمی بترسید. اما نگران نباشید. امروز، ما در مورد اینکه FFP چیست، چرا تجویز می‌شود و هر آنچه که باید در مورد آن بدانید، به روشی بسیار ساده صحبت خواهیم کرد.

پلاسمای تازه منجمد (FFP) چیست؟

به عبارت ساده، FFP بخش مایع زرد رنگی است که پس از حذف اجزای سلولی مانند گلبول‌های قرمز و گلبول‌های سفید از خون اهدایی فرد باقی می‌ماند. این همان چیزی است که ما پلاسما می‌نامیم.

این پلاسما حجم خون ما را حفظ می‌کند. همچنین حاوی پروتئین‌های خاصی به نام «فاکتورهای انعقادی» است که به توقف خونریزی هنگام آسیب‌دیدگی کمک می‌کنند.

بنابراین، اگر کسی دچار کمبود یک یا چند مورد از این فاکتورهای انعقادی باشد و خونریزی بیش از حد داشته باشد، FFP برای بازگرداندن حجم خون از دست رفته و جایگزینی فاکتورهای انعقادی از دست رفته تجویز می‌شود.

این پلاسما «منجمد تازه» نامیده می‌شود زیرا پس از جدا شدن پلاسما از خون اهدایی، ظرف ۸ ساعت در دمای ۱۸- درجه سانتیگراد یا کمتر منجمد می‌شود تا فاکتورهای انعقادی ارزشمند موجود در آن حفظ شوند.

آیا نام‌های دیگری هم برای این وجود دارد؟

بله، پزشکان می‌توانند هنگام صحبت در مورد این درمان از نام‌های دیگری استفاده کنند. این نام‌ها به روشی که برای حفظ آن استفاده می‌شود اشاره دارند. به عنوان مثال، نام‌هایی مانند PF24، PF24RT24 وجود دارد.

چه کسانی به درمان FFP نیاز دارند؟

FFP درمانی برای همه افرادی که خونریزی دارند نیست. معمولاً در موارد خاصی که سایر درمان‌ها مؤثر نبوده‌اند، استفاده می‌شود. در اینجا برخی از موقعیت‌های اصلی که ممکن است FFP مورد نیاز باشد، آورده شده است:

• کمبود فاکتورهای انعقاد خون: وقتی فردی که به طور مادرزادی کمبود فاکتورهای انعقاد خون دارد، مانند هموفیلی، بیش از حد خونریزی می‌کند.
• برای کسانی که وارفارین مصرف می‌کنند: وارفارین یک رقیق‌کننده خون است. اگر کسی که این دارو را مصرف می‌کند شروع به خونریزی کند، معمولاً با تجویز ویتامین K کنترل می‌شود. با این حال، اگر ویتامین K اثر سریعی نداشته باشد، ممکن است FFP به عنوان یک درمان حمایتی تجویز شود.
• در بیماری به نام TTP (پورپورای ترومبوتیک ترومبوسیتوپنیک): این بیماری بسیار نادر است. در این بیماری لخته‌های خون خطرناکی در بدن تشکیل می‌شود. با دادن FFP به این بیماران، آنزیمی که از دست داده بودند، داده می‌شود.
• خونریزی بیش از حد: هنگامی که به دلیل یک تصادف بزرگ، جراحی یا دلیل دیگر، مقدار زیادی خون به یکباره از بدن خارج می‌شود، FFP به عنوان بخشی از فرآیند انتقال خون تجویز می‌شود.

FFP چگونه ارائه می‌شود؟

این درمان معمولاً در بیمارستان انجام می‌شود. کیسه FFP منجمد قبل از تزریق به بدن شما، تا دمای اتاق گرم می‌شود. روند کار به شرح زیر است:

۱. قرار دادن کانولا: پزشک یا پرستار یک کانولا (خط IV) را به داخل ورید بازوی شما وارد می‌کند.

۲. دادن FFP: وقتی کیسه FFP به این کانول متصل می‌شود، پلاسما به آرامی از طریق رگ شما وارد بدن شما می‌شود.

۳. پایش: در این مدت، علائم حیاتی شما مانند ضربان قلب و فشار خون به طور مداوم پایش می‌شود. آزمایش‌های خون مانند PT/INR و PTT نیز ممکن است برای بررسی میزان لخته شدن خون شما انجام شود.

۴. مقدار مصرف: یک کیسه (واحد) FFP حاوی حدود ۲۰۰ تا ۲۵۰ میلی‌لیتر است. حدود ۳۰ دقیقه طول می‌کشد تا به بدن برسد. بسته به میزان خونریزی شما، پزشک تصمیم می‌گیرد که به چند کیسه FFP و برای چه مدت نیاز دارید.

خطرات و عوارض تزریق FFP چیست؟

مانند هر درمان پزشکی، خطرات بسیار کمی در تجویز FFP وجود دارد. اما پزشکان به خوبی از این خطرات آگاه هستند و تمام اقدامات احتیاطی را برای جلوگیری از آنها انجام می‌دهند. و از آنجا که هر کیسه خون اهدایی به طور دقیق آزمایش می‌شود، خطر ابتلا به بیماری‌های عفونی اکنون بسیار کمتر است.

بعد از درمان چه اتفاقی می‌افتد و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

مدت زمان بهبودی شما به دلیل FFP بستگی دارد. معمولاً حدود یک روز پس از درمان، کمی احساس بهتری خواهید داشت. استراحت کافی بسیار مهم است.

گاهی اوقات، برخی از عوارض جانبی حتی پس از ترخیص از بیمارستان ممکن است رخ دهند. بنابراین مراقب شرایط زیر باشید.

پلاسمای تازه منجمد، FFP، اهدای خون، انتقال خون، لخته شدن خون، فاکتورهای انعقادی، خونریزی، مقاله پزشکی سینهالی