آیا واقعاً از سرمازدگی اطلاع داریم؟

همه ما سرما را دوست داریم. اما اگر این سرما کمی بیش از حد شود چه؟ تصور کنید که در یک روز بسیار سرد در مکانی مانند نووارا الیا هستید، یا برای تحصیل یا کار به خارج از کشور رفته‌اید و برف سنگینی می‌بارد. آیا تا به حال به آسیب‌هایی که می‌تواند در چنین مواقعی به پوست ما وارد شود فکر کرده‌اید؟ این همان چیزی است که در پزشکی به آن "سرمازدگی" می‌گوییم. به عبارت ساده، به دلیل سرمای شدید، سلول‌ها و بافت‌های پوست ما مانند یخ زدن آب یخ می‌زنند و آسیب می‌بینند. این مانند سوختگی پوست توسط سرما است. بنابراین امروز، بیایید همه چیز را در مورد سرمازدگی به روشی بسیار ساده و محاوره‌ای یاد بگیریم.

سرمازدگی دقیقاً چیست؟

سرمازدگی آسیبی است که وقتی پوست ما در معرض دمای زیر 0 درجه سانتیگراد (32 درجه فارنهایت) قرار می‌گیرد، رخ می‌دهد، که پایین‌تر از نقطه انجماد آب است. پوست ما از بیش از 60٪ آب تشکیل شده است. بنابراین وقتی هوا خیلی سرد می‌شود، این آب شروع به تبدیل شدن به تکه‌های یخ می‌کند. این تکه‌های یخ به سلول‌های پوست آسیب می‌رسانند و جریان خون را به آن نواحی قطع می‌کنند. این حتی می‌تواند باعث مرگ بافت شود. در پزشکی، ما این را مرگ بافت (نکروز) نیز می‌نامیم.

چندین موقعیت وجود دارد که احتمال وقوع این وضعیت بیشتر است:

• در زمستان.
• وقتی هوا باد شدید می‌وزد.
• در جاهای مرتفع مثل قله کوه.
• وقتی سرپناهی برای محافظت از خود در برابر سرما وجود ندارد.

به یاد داشته باشید، حتی اگر لباس گرم پوشیده باشید، سرمازدگی هنوز هم می‌تواند زیر لباس‌هایتان رخ دهد. اگر مشکوک به سرمازدگی هستید، فوراً از سرما خارج شوید و به داخل خانه بروید . سپس در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. یا به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید. درمان زودهنگام می‌تواند از آسیب جدی جلوگیری کند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرمازدگی هستند؟

هر کسی که در معرض سرمای شدید قرار گیرد می‌تواند به این بیماری مبتلا شود. با این حال، برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند. این امر به ویژه در مورد انگشتان دست و پا، بینی و گوش‌ها صادق است، که قسمت‌هایی از بدن ما هستند که بیشتر در معرض سرما قرار دارند.

گروه‌های در معرض بیشترین خطر عبارتند از:

• افراد زیر ۱۸ سال و بالای ۶۵ سال: کودکان خردسال و سالمندان توانایی کمتری در تنظیم دمای بدن خود دارند.
• افرادی که در کشورهایی با آب و هوای سرد زندگی و کار می کنند: زیرا دائماً در معرض سرما هستند.
• کسانی که بی‌خانمان هستند یا سرپناه مناسبی ندارند.
• افرادی که بیماری‌های زمینه‌ای خاصی دارند: برای مثال، بیماری‌هایی مانند بیماری عروق محیطی، سوءتغذیه، سندرم رینود، کم‌کاری تیروئید، آرتروز یا دیابت.
• افرادی که از محصولات تنباکو استفاده می‌کنند: سیگار کشیدن باعث انقباض رگ‌های خونی می‌شود و میزان خونرسانی به اندام‌ها را کاهش می‌دهد.

مراحل سرمازدگی چیست؟

سرمازدگی به یکباره بدتر نمی‌شود. بلکه به تدریج در سه مرحله ایجاد می‌شود. آگاهی از این سه مرحله مهم است زیرا اگر آنها را زود تشخیص دهید، می‌توانید از آسیب‌های عمده جلوگیری کنید.

آیا ممکن است که من ندانم که سرمازدگی دارم یا نه؟

بله، قطعاً همینطور است. بدترین چیز در مورد سرمازدگی این است که پوست شما را بی‌حس می‌کند، بنابراین می‌توانید بدون هیچ احساسی به بیرون بروید. حتی ممکن است بعد از اینکه از سرما به خانه برگشتید، هیچ تفاوتی را احساس نکنید. به همین دلیل توصیه می‌شود که در سرمای شدید، زمان حضور خود در فضای باز را محدود کنید.

چگونه بفهمیم کودکان خردسال دچار سرمازدگی شده‌اند؟

تشخیص اینکه آیا یک کودک خردسال به این بیماری مبتلا است یا خیر، کمی دشوارتر است. نوزادان مانند بزرگسالان نمی‌لرزند. کودکان بزرگتر آنقدر از بازی کردن هیجان‌زده می‌شوند که حتی متوجه نمی‌شوند سردشان است. به همین دلیل ما به عنوان والدین باید بسیار مراقب باشیم.

اگر نوزادتان را حتی برای مدت کوتاهی، مثلاً ۱۰ دقیقه، در هوای سرد بیرون می‌برید، وقتی برمی‌گردید، او را با دقت بررسی کنید. به دنبال هرگونه تغییر در رنگ پوست او، مانند قرمزی، رنگ‌پریدگی یا خاکستری شدن باشید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر کودکان بزرگتر بیش از نیم ساعت در هوای سرد بازی کرده‌اند، لباس‌های خیس آنها را عوض کنید، لباس‌های خشک به آنها بپوشانید و محکم در پتو بپیچید. همچنین خوب است که آنها را با آب ولرم حمام کنید. اما هرگز از آب داغ استفاده نکنید .

اگر دچار سرمازدگی شدید چه باید کرد؟ کمک‌های اولیه و درمان.

درمان سرمازدگی بسته به مرحله‌ای که در آن قرار دارد متفاوت است.

اگر دچار مرحله ۱ (یخ زدگی) شده‌اید:

شما می‌توانید این را در خانه مدیریت کنید.

۱. فوراً از سرما خارج شوید: در اسرع وقت به داخل خانه یا به یک مکان گرم بروید.

۲. لباس‌های سرد را دربیاورید: وسایلی مانند دستکش، کفش و جوراب را به آرامی دربیاورید. در صورت وجود، انگشتر یا ساعت را دربیاورید. اگر لباس خیس دارید، لباس خشک بپوشید.

۳. به آرامی گرم کنید: پوست آسیب دیده را حدود ۳۰ دقیقه در یک کاسه آب ولرم (نه داغ) قرار دهید. این کار باید به آرامی انجام شود.

۴. از گرمای مستقیم اجتناب کنید: چیزی را مستقیماً به بخاری، شعله و غیره لمس نکنید. پوست شما بی‌حس است و نمی‌توانید گرما را حس کنید، که می‌تواند باعث سوختگی شود.

۵. مالش ندهید: هرگز پوست آسیب‌دیده را مالش ندهید. انجام این کار می‌تواند به بافت آسیب بیشتری برساند.

اگر علائم مرحله دوم یا سوم وجود دارد:

در بیمارستان، پزشکان درمان‌هایی مانند موارد زیر را ارائه می‌دهند:

• گرم کردن بدن: پوست را با آب ولرم یا پارچه‌های گرم و مرطوب به مدت حدود 30 دقیقه گرم کنید.
• مراقبت از زخم: پوست آسیب‌دیده تمیز می‌شود، یک ماده ضدعفونی‌کننده استفاده می‌شود و انگشتان جداگانه بانداژ می‌شوند تا به هم نچسبند.
• بررسی گردش خون: در صورت لزوم، مایعات از طریق سرم نمکی (IV) برای بهبود گردش خون تجویز می‌شوند.
• تجویز دارو: برای جلوگیری از عفونت، آنتی‌بیوتیک و برای درد، مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن تجویز می‌شود.
• اکسیژن درمانی: در برخی موارد شدید، ممکن است اکسیژن خالص تحت فشار بالا به شما داده شود. این روش «اکسیژن درمانی پرفشار» نامیده می‌شود. این روش به بهبود سریع‌تر بافت‌ها کمک می‌کند.
• جراحی: در برخی از شدیدترین موارد، برداشتن بافت مرده از طریق جراحی ممکن است ضروری باشد، و گاهی حتی نیاز به قطع عضوهایی مانند انگشتان دست نیز وجود دارد.

چگونه خود را از سرمازدگی محافظت کنیم؟

می گویند: «پیشگیری بهتر از درمان است.» پس برای در امان ماندن از سرمازدگی این نکات را در نظر داشته باشید.

• از سرما دوری کنید: گزارش‌های هواشناسی را بررسی کنید و تا حد امکان در روزهای بسیار سرد در خانه بمانید.
• سفرهایتان را محدود کنید: اگر واقعاً مجبور به بیرون رفتن هستید، هر ۱۵ تا ۲۰ دقیقه به یک جای گرم بروید، مدتی بمانید و سپس دوباره بروید.
• لباس مناسب بپوشید: چند لایه لباس بپوشید. پوشیدن لباس‌های گشاد و راحت باعث می‌شود هوا بین لایه‌ها جریان داشته باشد و به گرم ماندن شما کمک می‌کند. گوش‌ها، بینی و دهان خود را با جوراب‌های گرم، کلاه، دستکش (دستکش‌های معمولی بهتر از دستکش هستند) و شال گردن بپوشانید.
• فوراً لباس‌های خیس را عوض کنید: اگر لباس‌هایتان خیس شد، چه از عرق و چه از برف، فوراً لباس‌های خشک بپوشید.
• گردش خون خود را خوب نگه دارید: لباس یا کفش تنگ نپوشید. در یک حالت نمانید، به حرکت و راه رفتن ادامه دهید.
• از مصرف الکل و سیگار خودداری کنید: اگرچه نوشیدن الکل ممکن است باعث شود احساس گرما کنید، اما در واقع باعث می‌شود بدن شما سریع‌تر گرما را از دست بدهد. سیگار کشیدن رگ‌های خونی را منقبض می‌کند.

تفاوت بین سرمازدگی، سرمازدگی و هیپوترمی چیست؟

اگرچه هر سه این بیماری‌ها ناشی از سرما هستند، اما با یکدیگر متفاوتند.

• سرمازدگی: همانطور که اشاره کردیم، قرار گرفتن در معرض دمای انجماد (زیر 0 درجه سانتیگراد) باعث آسیب به بافت پوست می‌شود.
• سرمازدگی: این اتفاق زمانی می‌افتد که در معرض دمای بالاتر از انجماد، اما خنک‌تر قرار می‌گیرید. این حالت باعث ایجاد لکه‌های قرمز، خارش‌دار و متورم روی پوست می‌شود. این موارد معمولاً جدی نیستند و خود به خود بهبود می‌یابند.
• هیپوترمی: این خطرناک‌ترین حالت از بین این سه حالت است. این زمانی است که دمای کل بدن، نه فقط پوست، به طور غیرطبیعی پایین می‌آید (زیر ۹۵ درجه فارنهایت یا ۳۵ درجه سانتیگراد). این یک اورژانس پزشکی است که می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد.

ممکن است فردی به طور همزمان دچار سرمازدگی و هیپوترمی شود.

سرمازدگی، آسیب پوستی، سرمای شدید، کمک‌های اولیه، سوختگی ناشی از سرما، محافظت از پوست