آیا ناگهان در صحبت کردن یا فهمیدن دچار مشکل شده‌اید؟ بیایید در مورد این (آفازی کلی) اطلاعات کسب کنیم!

تصور کنید، دارید یک مکالمه خوب انجام می‌دهید و ناگهان نمی‌توانید کلماتتان را کنار هم بچینید، حرف‌های دیگران را نمی‌فهمید. یا نمی‌توانید بنویسید یا بخوانید. این چیزی است که باعث می‌شود احساس درماندگی زیادی کنید، اینطور نیست؟ گاهی اوقات این نوع وضعیت شدید می‌تواند ناشی از بیماری به نام (آفازی کلی) باشد. بیایید امروز کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، باشه؟

آفازی گلوبال چیست؟

به عبارت ساده، زبان‌پریشی سراسری (گلوبال آفازی) از دست دادن ناگهانی اکثر توانایی‌های زبانی ما - صحبت کردن، فهمیدن، نوشتن، خواندن - است، گویی کل سیستم ارتباطی ما از کار افتاده است. انواع مختلفی از اختلالات زبانی به نام زبان‌پریشی وجود دارد، اما زبان‌پریشی سراسری شدیدترین و گسترده‌ترین نوع آن محسوب می‌شود .

اما مهمترین چیزی که باید به خاطر داشته باشید این است. اگرچه مهارت‌های زبانی شما تحت تأثیر (آفازی کلی) قرار می‌گیرد، اما هوش، خرد یا (Intelligence) شما به هیچ وجه تحت تأثیر قرار نمی‌گیرد. شما هنوز باهوش هستید، یک فرد متفکر. اما بزرگترین چالش، ابراز وجود و درک گفته‌های دیگران است. مثل این است که شما رانندگی را به خوبی بلد باشید، اما موتور ماشین کار نکند.

علائم (آفازی گلوبال) چیست؟

وقتی این وضعیت رخ می‌دهد، علائم زیر عمدتاً مشاهده می‌شوند:

• فهمیدن حرف‌های دیگران می‌تواند بسیار دشوار باشد، و گاهی اوقات ممکن است اصلاً چیزی نفهمید. انگار دارید به زبان دیگری صحبت می‌کنید.
• توانایی خواندن و نوشتن به طور قابل توجهی کاهش یافته یا کاملاً از بین می‌رود. فرد حتی ممکن است نتواند نام خود را بنویسد، چه برسد به نوشتن روزنامه یا کتاب.
• آنها ممکن است نتوانند نیازها و احساسات خود را با کلمات بیان کنند. آنها ممکن است فقط بتوانند یک یا دو کلمه بگویند، یا ممکن است اصلاً نتوانند صحبت کنند.

بنابراین تصور کنید که وقتی این اتفاق می‌افتد چقدر احساس درماندگی می‌کنید. عدم توانایی در برقراری ارتباط با دیگران می‌تواند منجر به تنهایی و حتی افسردگی شود. ممکن است در دنیا احساس انزوا کنید، نتوانید خودتان را ابراز کنید، نتوانید حرف‌های دیگران را بفهمید.

آیا افرادی که در این شرایط هستند می‌توانند بنویسند و بخوانند؟

متأسفانه، فرد مبتلا به (آفازی سراسری) توانایی نوشتن یا خواندن را ندارد. این توانایی‌ها تقریباً به طور کامل از بین می‌روند. زیرا این بیماری بر تمام جنبه‌های زبان تأثیر می‌گذارد.

علل (آفازی گلوبال) چیست؟

دلیل اصلی این بیماری این است که مراکز مهم مغز ما که با زبان کار می‌کنند، به شدت آسیب دیده‌اند. مغز ما چیز بسیار پیچیده‌ای است. قسمت‌های مختلف آن عملکردهای متفاوتی را انجام می‌دهند. به طور خاص، دو بخش در مغز وجود دارد که ما آنها را (ناحیه بروکا) و (ناحیه ورنیکه) می‌نامیم. اینها بخش‌هایی هستند که به ما در درک زبان، استفاده از واژگان و دستور زبان و ساخت کلمات و جملات کمک می‌کنند. درست مانند نرم‌افزار کامپیوتر. اگر این (ناحیه بروکا) آسیب ببیند، در صحبت کردن مشکل ایجاد می‌شود و اگر این (ناحیه ورنیکه) آسیب ببیند، در درک گفتار مشکل ایجاد می‌شود. در (آفازی کلی)، ممکن است آسیب قابل توجهی به هر دوی این نواحی یا به آنها وارد شود.

بنابراین دو راه اصلی وجود دارد که این نوع آسیب مغزی می‌تواند رخ دهد:

• سکته مغزی. این شایع‌ترین علت است. در طول سکته مغزی، جریان خون به مغز متوقف می‌شود و باعث مرگ سلول‌های مغزی می‌شود.
• آسیب تروماتیک مغز (TBI) یک آسیب جدی به سر است. به عنوان مثال، یک ضربه شدید به سر، مانند تصادف رانندگی یا سقوط، می‌تواند باعث این نوع آسیب شود.

آفازی گلوبال چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک با معاینه شما، انجام معاینه عصبی و انجام سایر آزمایش‌ها، آفازی گلوبال را تشخیص می‌دهد. در طول این آزمایش‌ها، پزشک از شما یا مراقب شما در مورد علائم و سابقه سلامتی‌تان سؤال خواهد پرسید. از آنجایی که ممکن است در صحبت کردن و فهمیدن مشکل داشته باشید، همراهی کسی که به او اعتماد دارید در این مدت می‌تواند بسیار مفید باشد. این شخص می‌تواند به شما در پاسخ به سؤالات پزشک کمک کند.

علاوه بر این، پزشک ممکن است برای مشاهده میزان آسیب به مغز، یعنی محل آسیب و شدت آن، اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) یا سی تی اسکن (اسکن توموگرافی کامپیوتری) تجویز کند. این اسکن‌ها می‌توانند تصویر واضحی از مغز تهیه کنند.

برای تأیید این تشخیص، ممکن است به یک آسیب‌شناس گفتار و زبان (SLP) ارجاع داده شوید. این متخصص مهارت‌های زبانی شما - صحبت کردن، درک مطلب، خواندن و نوشتن - را ارزیابی می‌کند تا شدت مشکلات پردازش زبان شما را تعیین کند. این ارزیابی همچنین مشخص می‌کند که چه نوع درمان‌هایی امتحان خواهد شد.

آفازی گلوبال چگونه درمان می‌شود؟

پزشک شما ممکن است گفتاردرمانی را برای درمان بیماری شما (آفازی سراسری) توصیه کند. در گفتاردرمانی، شما از نزدیک با یک آسیب‌شناس گفتار و زبان (SLP) همکاری خواهید کرد. آنها در موارد زیر به شما کمک خواهند کرد:

• تلاش برای بازیابی مهارت‌های زبانی و ارتباطی از دست رفته. کم کم، آنها تمرین می‌کنند که کلمات را به خاطر بسپارند و جملات را کنار هم قرار دهند.
• راه‌های جایگزین برای برقراری ارتباط را یاد بگیرید. حتی اگر نمی‌توانید صحبت کنید، می‌توانید خودتان را به روش‌های دیگری ابراز کنید.
• به عزیزان و مراقبان خود بیاموزید که چگونه با شما ارتباط موثر برقرار کنند، زیرا آنها نیز باید بدانند که چگونه به شما کمک کنند.

پزشک همچنین ممکن است درمان‌هایی مانند موارد زیر را توصیه کند:

روش‌های مختلف درمان

• ارتباط تقویتی و جایگزین (AAC): روش‌های زیادی برای برقراری ارتباط بدون صحبت کردن وجود دارد. یک درمانگر روش‌های مختلفی را برای بیان نیازهایتان به شما آموزش می‌دهد. به عنوان مثال، ممکن است بتوانید با نشان دادن تصاویر، نمادها یا علامتی با حروف، به کسی بگویید که به چیزی برای خوردن، آشامیدن یا رفتن به دستشویی نیاز دارید. همچنین ممکن است بتوانید از وسیله‌ای مانند تبلت استفاده کنید.
• درمان با عمل بصری (VAT): این یک درمان غیرکلامی است. درمانگر به شما علائم (حرکات بدن) را برای نشان دادن اشیاء مختلف آموزش می‌دهد. حرکات شما به شما در برقراری ارتباط کمک می‌کند. به عنوان مثال، برای گفتن اینکه می‌خواهید آب بنوشید، می‌توانید انگشتان خود را طوری جمع کنید که انگار یک لیوان در دست دارید و دست خود را به سمت دهان خود ببرید. یا می‌توانید وانمود کنید که یک شانه برمی‌دارید و موهای خود را شانه می‌کنید به جای اینکه کلمه «شانه» را بگویید.
• موسیقی درمانی (درمان با آهنگ ملودیک): یک درمانگر از ریتم و ملودی برای تحریک نواحی پردازش زبان در مغز شما استفاده می‌کند. گاهی اوقات گفتن کلمات با یک ملودی، مانند یک آهنگ، آسان‌تر از صحبت کردن است. این می‌تواند گفتار و نحوه درک زبان شما را بهبود بخشد.

به یاد داشته باشید، این درمان‌ها یک شبه به نتیجه نمی‌رسند. بسیار مهم است که با صبر و فداکاری به انجام آنها ادامه دهید.

علاوه بر این، در حال حاضر آزمایش‌های بالینی برای بررسی درمان‌های جدید برای آفازی گلوبال و اثربخشی آنها در حال انجام است. شما ممکن است واجد شرایط باشید که داروها یا تکنیک‌های تحریک مغز مانند تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) را در این آزمایش‌های بالینی امتحان کنید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.

آیا بهبودی کامل از آفازی گلوبال امکان‌پذیر است؟

این سوالی است که بسیاری از افراد می‌پرسند. بهبودی شما به عوامل زیادی بستگی دارد. به عنوان مثال، میزان آسیب مغزی، محل آسیب، سن، سلامت کلی شما و اینکه چقدر سریع درمان را شروع کرده‌اید. پزشک شما می‌تواند بهترین توصیه را برای وضعیت شما ارائه دهد.

علائم معمولاً بلافاصله پس از سکته مغزی یا آسیب مغزی بسیار شدید هستند. با این حال، ممکن است متوجه شوید که علائم شما به تدریج در طول هفته‌ها و ماه‌های پس از این رویداد بهبود می‌یابد. چند ماه اول زمانی است که بیشترین بهبود را مشاهده خواهید کرد.

برخی افراد تا جایی بهبود می‌یابند که می‌توانند به طور عادی عمل کنند، حتی با کمی مشکل در صحبت کردن. برخی دیگر ممکن است علائم را تا آخر عمر داشته باشند. در شدیدترین موارد، ممکن است مجبور باشند تا آخر عمر بیماری خود را مدیریت کنند. اما ناامید نشوید. با درمان، کیفیت زندگی شما می‌تواند بهبود یابد.

آیا می‌توان از این وضعیت جلوگیری کرد؟

ما نمی‌توانیم از همه علل احتمالی آفازی گلوبال جلوگیری کنیم. برای مثال، چیزی شبیه به یک تصادف غیرمنتظره. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر انجام دهید:

• هرگونه بیماری زمینه‌ای مانند دیابت شیرین، فشار خون بالا و سطح کلسترول را مدیریت کنید . این بیماری‌ها می‌توانند خطر سکته مغزی را افزایش دهند.
• هنگام انجام فعالیت‌های پرخطر، اقدامات احتیاطی ایمنی را رعایت کنید. به عنوان مثال، هنگام دوچرخه‌سواری یا موتورسیکلت از کلاه ایمنی استفاده کنید و هنگام کار در ساختمان‌سازی از کلاه ایمنی استفاده کنید.
• به محض مشاهده اولین علائم سکته مغزی (مثلاً افتادگی یک طرف صورت، بی‌حسی یک دست، مشکل در صحبت کردن) با خدمات اورژانس (مانند ۹۱۱) تماس بگیرید. این می‌تواند به به حداقل رساندن آسیب مغزی کمک کند. زمان در اینجا بسیار مهم است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر شما یا یکی از عزیزانتان به طور ناگهانی دچار مشکلات زبانی شدید که بر توانایی صحبت کردن، فهمیدن، نوشتن یا خواندن شما تأثیر می‌گذارد ، فوراً به پزشک مراجعه کنید. به خصوص اگر این علائم با علائم سکته مغزی (افتادگی صورت، بی‌حسی در بازو) همراه باشد، این یک وضعیت اورژانسی است. پزشک می‌تواند بهترین گزینه‌های درمانی را برای وضعیت شما تعیین کند.

چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسید؟

اگر از یکی از عزیزان خود که مبتلا به آفازی گلوبال است مراقبت می‌کنید، یکی از بهترین راه‌هایی که می‌توانید به او کمک کنید، پرسیدن سوالات مهمی مانند موارد زیر از تیم پزشکی است:

• «چه نوع بهبودی را می‌توانم برای عزیز خود انتظار داشته باشم؟ آیا او به طور کامل بهبود خواهد یافت؟»
• «او چند وقت یکبار و برای چه مدت نیاز به مراجعه به گفتاردرمانی دارد؟»
• «چگونه با عزیزی که (آفازی گلوبال) دارد ارتباط برقرار کنم؟ چگونه به شیوه‌ای صحبت کنم که او بفهمد و به او کمک کند؟»
• «برای بهبود حال او در خانه چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟»
• «آیا عوارض دیگری هم می‌تواند از این وضعیت ناشی شود؟»

وقتی این مقاله را می‌خوانید، تصور اینکه فرد مبتلا به آفازی گلوبال چه احساسی دارد، دشوار است. خواندن متن آهنگ مورد علاقه‌تان، خواندن تیتر روزنامه یا خندیدن با یک دوست می‌تواند پس از سکته مغزی ناگهان غیرممکن شود. ناتوانی در درک خود یا دیگران می‌تواند یک تجربه بسیار تنهایی باشد. اما لازم نیست به تنهایی با آن روبرو شوید. پزشکان، گفتاردرمانگران، خانواده و دوستان با شما و عزیزانتان همکاری خواهند کرد تا یک برنامه درمانی متناسب با نیازهای شما ایجاد کنند. آنها می‌توانند به شما کمک کنند تا راه‌های جدیدی برای ابراز وجود خود به روش‌هایی که ارتباط را آسان‌تر و مؤثرتر می‌کند، بیاموزید.

پیام مفید برای خانه

(آفازی سراسری) یک وضعیت خطرناک و چالش برانگیز است، اما با درمان پزشکی مناسب، گفتاردرمانی و حمایت عزیزان، این شانس وجود دارد که مهارت‌های ارتباطی خود را تا حدی بهبود بخشید و زندگی خود را متحول کنید. مهمترین چیز این است که به محض مشاهده علائم، به دنبال مشاوره پزشکی باشید و با فداکاری و صبر در درمان شرکت کنید. به یاد داشته باشید، شما یا عزیزتان در این مسیر تنها نیستید، افراد زیادی برای کمک و حمایت از شما وجود دارند. تسلیم نشوید!

آفازی سراسری ، آفازی، اختلالات گفتاری، اختلالات زبانی، سکته مغزی، آسیب مغزی، گفتاردرمانی