آیا شما هم این روزها خیلی احساس خستگی میکنید؟ آیا حتی وقتی صبح از خواب بیدار میشوید هم احساس خستگی میکنید، تمام روز خوابآلود هستید و انرژی برای انجام هیچ کاری ندارید؟ در عین حال، آیا احساس میکنید که حتی بدون ایجاد تغییرات بزرگ در آنچه میخورید و مینوشید، وزنتان در حال افزایش است؟ ممکن است فکر کنید که این طبیعی است، به دلیل کار زیاد. اما در پشت این چیزها، گاهی اوقات ممکن است تغییرات کوچکی در بدن خودمان رخ دهد. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
به طور خلاصه، کم کاری تیروئید چیست؟
خب، بیایید اینطور بگوییم. ما یک غده کوچک پروانهای شکل در گردن خود داریم. این همان چیزی است که ما آن را غده تیروئید مینامیم. درست مانند موتور ماشین، این غده بسیاری از چیزهای بدن ما را کنترل میکند، یعنی سرعت بدن ما (متابولیسم) را تعیین میکند. هورمونهای آن بر بسیاری از چیزها تأثیر میگذارند، مانند ضربان قلب، دمای بدن و سرعت هضم غذا.
کم کاری تیروئید وضعیتی است که غده تیروئید به درستی عمل نمی کند و به مقدار لازم هورمون تولید نمی کند.سپس، درست مانند زمانی که موتور ماشین کند می شود، تمام فرآیندهای بدن ما شروع به کند شدن می کنند.به همین دلیل است که احساس خستگی می کنید و بدن شما سنگین می شود.
بسیاری از مردم فکر میکنند خستگی و افزایش وزن طبیعی است. اما گاهی اوقات اینها میتوانند علائم کمکاری تیروئید باشند. بهترین قسمت ماجرا این است که میتوان آن را با یک آزمایش خون ساده تشخیص داد.
این بیماری اغلب قابل درمان و کنترل است، بنابراین دلیلی برای ترس وجود ندارد. با این حال، اگر درمان نشود، میتواند خطرناک باشد.
انواع اصلی کمکاری تیروئید کدامند؟
بسته به نحوه بروز این بیماری، چندین نوع اصلی وجود دارد. اگرچه این موضوع کمی پزشکی است، اما ارزش دارد که به زبان ساده آن را بدانیم. تصور کنید، یک رئیس بزرگ در مغز ما (هیپوتالاموس) وجود دارد که به دیگری (غده هیپوفیز) دستور انجام کاری را میدهد، که به نوبه خود به غده تیروئید دستور کار میدهد. اگر در هر کجای این مسیر مشکلی وجود داشته باشد، کمکاری تیروئید میتواند رخ دهد.
| نوع کم کاری تیروئید | به عبارت ساده... |
|---|---|
| کمکاری تیروئید اولیه | این رایجترین نوع است. در اینجا، مشکل مستقیماً به خود غده تیروئید مربوط میشود. این غده بیمار است و به درستی هورمون تولید نمیکند. این میتواند ناشی از بیماریهایی مانند بیماری هاشیموتو باشد. |
| کم کاری تیروئید ثانویه | غده تیروئید در اینجا سالم است. اما غده هیپوفیز در مغز، که به آن دستور کار میدهد، به درستی کار نمیکند. بنابراین، تیروئید سیگنالی به نام TSH را دریافت نمیکند. |
| کمکاری تیروئید نوع سوم | این مورد حتی نادرتر است. در اینجا مشکل از بزرگترین رئیس مغز است. یعنی هیپوتالاموس . از آنجا که این غده سیگنالهایی به غده هیپوفیز نمیفرستد، کل سیستم دچار اختلال میشود. |
| کم کاری تیروئید تحت بالینی | این یک وضعیت بسیار خفیف است. هورمون TSH در گزارش خون فقط کمی بالا است، اما سطح سایر هورمونهای تیروئید طبیعی است. در بیشتر موارد، این مشکل ظرف چند ماه به خودی خود برطرف میشود. |
علائم این بیماری چیست؟
علائم کمکاری تیروئید اغلب ناگهانی بروز نمیکنند. آنها به تدریج و به آرامی ایجاد میشوند. گاهی اوقات ممکن است سالها طول بکشد. بررسی کنید که آیا شما هم این علائم را دارید یا خیر.
| علامت | با این کار چه اتفاقی میافتد؟ |
|---|---|
| افزایش وزن بدون دلیل | با کاهش سرعت سوخت و ساز بدن، سوختن غذا کاهش یافته و تجمع چربی افزایش مییابد. |
| خستگی مداوم | از آنجا که تولید انرژی بدن کاهش مییابد، هر چقدر هم که بخوابید، احساس خستگی نخواهید کرد. |
| عدم تحمل سرما | برای دیگران، یک سرماخوردگی معمولی مانند یک سرماخوردگی غیرقابل تحمل برای شماست. |
| پوست و موی خشک و خشن | پوست خشک و پوسته پوسته میشود. ریزش مو نیز ممکن است افزایش یابد. |
| یبوست | یبوست به دلیل کندی روند هضم غذا رخ میدهد. |
| تغییرات ذهنی | مه مغزی، فراموشی، افسردگی و اضطراب میتواند رخ دهد. |
| درد عضلانی، ضعف | بدن درد میکند و ممکن است در دستانتان احساس بیحسی کنید. |
| تأثیرات بر زنان | ممکن است مواردی مانند چرخه قاعدگی نامنظم و خونریزی بیش از حد رخ دهد. |
اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، بهترین کار این است که برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
چرا کم کاری تیروئید ایجاد میشود؟
ممکن است دلایل مختلفی برای این امر وجود داشته باشد.
- بیماری هاشیموتو: این بیماری، اصلیترین و شایعترین علت است. به عبارت ساده، این یک بیماری خودایمنی است. این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن که قرار است از بدن ما محافظت کند، به اشتباه شروع به حمله به غده تیروئید خود میکند. با گذشت زمان، غده آسیب میبیند و تولید هورمون کاهش مییابد.
- تیروئیدکتومی: زمانی که تمام یا بخشی از غده تیروئید به دلیل برخی از بیماریهای سرطانی یا بیماریهایی مانند گواتر با جراحی برداشته میشود.
- پرتودرمانی: هنگامی که از پرتودرمانی برای سرطانهای سر یا گردن استفاده میشود، میتواند به غده تیروئید نیز آسیب برساند.
- برخی داروها: برخی از داروهایی که برای بیماریهای قلبی و بیماریهای روانی استفاده میشوند (مانند لیتیوم، آمیودارون) نیز میتوانند باعث کاهش عملکرد تیروئید شوند.
- کمبود ید: ید یک ماده معدنی ضروری برای تولید هورمونهای تیروئید است. این وضعیت میتواند در صورتی رخ دهد که ما به اندازه کافی ید از رژیم غذایی خود دریافت نکنیم. با این حال، در سریلانکا، این مشکل به ندرت دیده میشود زیرا به نمکی که استفاده میکنیم ید اضافه شده است.
- بیماریهای مادرزادی: برخی از نوزادان بدون غده تیروئید یا با غدهای که به درستی کار نمیکند، متولد میشوند.
تشخیص چگونه انجام میشود؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، اولین کاری که انجام میدهد این است که در مورد علائم شما سؤال میکند. سپس، گردن شما را معاینه میکند تا ببیند آیا غده تیروئید شما متورم شده است یا خیر.
اما برای تأیید قطعی این بیماری، آزمایش خون لازم است.
این آزمایش خون عمدتاً موارد زیر را بررسی میکند:
- TSH (هورمون تحریککننده تیروئید): این هورمونی است که توسط غده هیپوفیز در مغز آزاد میشود. اگر غده تیروئید کار نکند، مغز سعی میکند با ارسال TSH بیشتر آن را تحریک کند. بنابراین، سطح TSH اغلب در کمکاری تیروئید بالا میرود .
- T4 (تیروکسین): این هورمون اصلی تولید شده توسط غده تیروئید است. در کم کاری تیروئید، سطح این هورمون کاهش مییابد .
گاهی اوقات، در صورت لزوم، پزشک ممکن است آزمایشهایی مانند سونوگرافی یا سیتیاسکن را نیز تجویز کند.
چه درمانهایی وجود دارد؟ آیا چیزی هست که از آن بترسیم؟
نه، اصلاً جای نگرانی نیست. درمان کم کاری تیروئید بسیار ساده و مؤثر است.
درمان اصلی ، هورمون درمانی جایگزین است. به عبارت ساده، تجویز قرصی به نام لووتیروکسین است که جایگزین هورمون تیروئیدی میشود که بدن شما نمیتواند تولید کند.
این دارویی است که باید روزانه، معمولاً صبحها، حدود نیم ساعت قبل از صبحانه، با معده خالی مصرف شود. این دارو باید تا آخر عمر مصرف شود.
در ابتدا، پزشک شما به صورت دورهای آزمایش خون انجام میدهد تا دوز مناسب شما را پیدا کند. هنگامی که دوز مناسب را دریافت کردید، بیشتر علائم شما از بین میرود و میتوانید زندگی عادی داشته باشید.
چه مدت طول میکشد تا پس از شروع درمان، بهبود پیدا کنم؟
به محض شروع مصرف دارو، سطح هورمونها به حالت عادی برمیگردد. با این حال، ممکن است چند هفته طول بکشد تا علائمی مانند خستگی و افزایش وزن فروکش کند. بنابراین صبور بودن بسیار مهم است.
اگر درمان نشوید چه اتفاقی میافتد؟
این مهمترین چیز است. اگرچه درمان هرگونه مشکلی را برطرف میکند، اما در صورت عدم درمان، عوارض جدی ممکن است رخ دهد.
- گواتر: غده تیروئید میتواند به دلیل تحریک مداوم بزرگ شود.
- بیماری قلبی: افزایش سطح کلسترول بد (LDL) خطر ابتلا به بیماری قلبی را افزایش میدهد.
- مشکلات روانی: شرایطی مانند افسردگی و اضطراب میتوانند شدید شوند.
- نوروپاتی محیطی: آسیب به اعصاب میتواند باعث درد و بیحسی در اندامها شود.
- ناباروری: زنان ممکن است در باردار شدن مشکل داشته باشند. اگر در دوران بارداری درمان نشود، میتواند منجر به سقط جنین شود یا بر نوزاد تأثیر بگذارد.
- کمای میگزدم: این یک وضعیت بسیار نادر اما تهدیدکننده زندگی است. عملکردهای بدن به شدت مختل میشوند و ممکن است بیهوشی رخ دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر هر یک از علائم ذکر شده در بالا را دارید (مانند خستگی مداوم، افزایش وزن، خشکی پوست) حتماً به پزشک مراجعه کنید. او شما را معاینه کرده و در صورت لزوم آزمایش خون تجویز می کند.
اگر در حال حاضر برای کمکاری تیروئید دارو مصرف میکنید و احساس میکنید علائم شما دوباره عود کرده است، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروی شما باشد.
موقعیتهایی که نیاز دارید فوراً به ETU (واحد درمان اورژانس) مراجعه کنید
اگر هر یک از علائم شدید زیر را تجربه کردید، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این موارد ممکن است علائم بیماری کمای میکسدما (Myxedema Coma ) که قبلاً ذکر شد، باشند.
- دشواری در تنفس
- خوابآلودگی غیرقابل تحمل، گیجی
- هیپوترمی (دمای پایین بدن)
- افت فشار خون (فشار خون بسیار پایین)
- ضربان قلب بسیار آهسته (برادی کاردی)
پیام مفید برای خانه
- کمکاری تیروئید به کمکاری غده تیروئید گفته میشود. این یک بیماری بسیار شایع است.
- اگر بدون دلیل احساس خستگی می کنید، اگر مدام خسته هستید، اگر پوستتان خشک است یا اگر تحمل سرما را ندارید، در این صورت باید به این موضوع شک کنید.
- نگران نباشید! این بیماری را میتوان با یک آزمایش خون ساده تشخیص داد و با مصرف روزانه یک قرص، آن را به خوبی کنترل کرد.
- درمان معمولاً مادام العمر است. بدون توصیه پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید .
- با درمان مناسب، میتوانید بدون هیچ مشکلی زندگی سالم و طبیعی داشته باشید.
- اگر علائمی دارید، در مراجعه به پزشک و دریافت مشاوره تردید نکنید. این بهترین قدم به سوی یک زندگی سالم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න