تصور کنید که ناگهان لکههای رنگی عجیب یا برآمدگیهای کوچکی روی پوست، داخل دهان یا داخل بینیتان ایجاد میشود. ممکن است به این موارد توجه زیادی نکنید. اما اینها میتوانند نشانهی سرطان نادری به نام سارکوم کاپوسی باشند. وقتی این نام را میشنوید نترسید، این بیماریای نیست که افراد زیادی به آن مبتلا شوند. اما آگاهی از این موضوع بسیار مهم است. پس بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.
سارکوم کاپوسی (KS) دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، سارکوم کاپوسی نوعی سرطان است که در بافتهای نرم بدن ما ایجاد میشود. این بیماری باعث ایجاد تودهها یا ضایعات کوچکی روی پوست، داخل دهان، داخل بینی و روی غشاهای مخاطی در مکانهایی مانند مقعد میشود. این ضایعات معمولاً به رنگ قرمز، بنفش، قهوهای یا سیاه هستند. این تودهها میتوانند هم سطح پوست باشند یا میتوانند بالاتر از پوست قرار گرفته و مانند برآمدگی به نظر برسند.
این تودهها محدود به پوست نیستند و گاهی اوقات حتی میتوانند در اندامهای داخلی مانند کبد، معده و ریهها نیز تشکیل شوند.
دلیل اصلی این بیماری، عفونت ویروسی به نام ویروس هرپس انسانی ۸ (HHV-8) و تضعیف سیستم ایمنی بدن است. با این حال، همه افرادی که HHV-8 را در بدن خود دارند، به سارکوم کاپوزی مبتلا نمیشوند. تنها زمانی که سیستم ایمنی بدن ضعیف میشود، این ویروس فرصت تبدیل سلولها به سلولهای سرطانی را پیدا میکند.
انواع اصلی سارکوم کاپوسی کدامند؟
سارکوم کاپوسی را میتوان به چهار نوع اصلی تقسیم کرد. هر نوع الگوی رشد متفاوتی دارد و در چه گروههایی از افراد شایعتر است.
| نوع سارکوم کاپوسی | اطلاعات بیشتر |
|---|---|
| اپیدمی سارکوم کاپوزی | این شایعترین نوع است. این نوع ارتباط مستقیمی با HIV/AIDS دارد. این نوع بیشتر زمانی رخ میدهد که سیستم ایمنی بدن به شدت توسط ویروس HIV تضعیف شده باشد. |
| کلاسیک KS | این نوع بیشتر در مردان بالای ۶۰ سال، به ویژه در مناطقی مانند مدیترانه، جنوب غربی آسیا و اروپای شرقی شایع است. در این نوع، تودهها به صورت خوشهای رشد میکنند. گاهی اوقات میتواند به اندامهای داخلی گسترش یابد. |
| سارکوم کاپوزی بومی | این نوع بیشتر در افرادی که در نزدیکی خط استوا آفریقا زندگی میکنند، شایع است. این نوع شبیه به سارکوم کاپوزی کلاسیک است، اما معمولاً در سنین بسیار پایینتر (زیر ۴۰ سال) تشخیص داده میشود. |
| سندرم کانزاس اکتسابی | این میتواند به دلیل یک بیماری دیگر رخ دهد. به عنوان مثال، اگر پیوند عضو مانند کلیه یا کبد انجام دادهاید و داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مصرف میکنید، این نوع عفونت میتواند به دلیل تضعیف سیستم ایمنی بدن شما رخ دهد. |
علائم این بیماری چه میتواند باشد؟
علائم سارکوم کاپوسی به محل قرارگیری ضایعات بستگی دارد.یعنی اگر فقط روی پوست باشند علائم متفاوت است و اگر در ریه باشند علائم متفاوت است.
| محل علائم | علائمی که میتوان مشاهده کرد |
|---|---|
| پوست | لکهها یا تودههای غیرمعمول که در یک یا چند نقطه از پوست ظاهر میشوند. این تودهها ممکن است صاف یا برآمده باشند. همچنین ممکن است بدون درد باشند. |
| دستگاه گوارش | ممکن است درد معده، خون در مدفوع، یبوست، اسهال یا استفراغ رخ دهد. |
| ریهها | مواردی مانند مشکل در تنفس، درد قفسه سینه و سرفه خونی ممکن است رخ دهد. |
| غدد لنفاوی | اگر این تودهها رگهای لنفاوی را مسدود کنند، تورم اندامها (لنف ادم) میتواند رخ دهد. |
| دهان | اگر این تودهها داخل دهان ایجاد شوند، میتوانند هنگام غذا خوردن و بلعیدن باعث درد شوند. |
عوامل خطر ابتلا به سارکوم کاپوسی چیست؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، ویروس HHV-8 و سیستم ایمنی ضعیف از علل اصلی هستند، اما چندین عامل خطر دیگر نیز وجود دارند که در این بیماری نقش دارند.
- سن: این خطر عموماً برای افراد بین ۴۰ تا ۷۰ سال بیشتر است.
- قومیت/منطقه: مردم مدیترانه، جنوب غربی آسیا، اروپای شرقی یا تبار یهودیان اشکنازی در معرض خطر بیشتری هستند. افرادی که در نزدیکی خط استوا در آفریقا زندگی میکنند نیز در معرض خطر بیشتری هستند.
- سرکوب سیستم ایمنی: این مهمترین عامل است. اگر سیستم ایمنی بدن شما ضعیف شده باشد، چه به دلیل بیماری مانند HIV/AIDS و چه به دلیل مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی پس از پیوند عضو، خطر ابتلای شما بسیار بیشتر است.
- جنسیت: مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به سارکوم کاپوزی هستند.
- فعالیت جنسی: رابطه جنسی محافظت نشده خطر ابتلا به HHV-8 و HIV را افزایش میدهد. این ویروسها معمولاً از طریق مایعات بدن پخش میشوند.
مهمترین نکته این است که این بیماری مسری نیست. این بدان معناست که شما نمیتوانید با لمس کردن کسی که سارکوم کاپوسی دارد، صحبت کردن با او یا استفاده از چیزی که استفاده میکند، به این بیماری مبتلا شوید.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
اگر این علائم را دارید، اولین کاری که باید انجام دهید مراجعه به پزشک است. او ابتدا بدن شما را معاینه میکند، به خصوص به دنبال هرگونه لکه یا توده روی پوست شما میگردد. سپس، در مورد علائم و هرگونه بیماری که در گذشته داشتهاید از شما سؤال میکند.
از آنجا که سارکوم کاپوسی یک بیماری نادر است، ممکن است تشخیص دقیق آن کمی طول بکشد. ممکن است مجبور شوید به چندین متخصص مراجعه کنید. نگران این موضوع نباشید.
چه آزمایشهایی انجام میشود؟
پزشک برای تأیید تشخیص، انجام چندین آزمایش را توصیه میکند.
- بیوپسی: این مهمترین آزمایش است. این شامل برداشتن یک تکه بسیار کوچک از بافت توده یا لکه و ارسال آن به آزمایشگاه برای بررسی زیر میکروسکوپ است. این کار دقیقاً مشخص میکند که آیا سلولهای سرطانی در آن وجود دارد یا خیر.
- عکسبرداری با اشعه ایکس یا سیتیاسکن قفسه سینه: این آزمایشها به تشخیص وجود توده در ریهها کمک میکنند.
- آندوسکوپی: یک لوله نازک مجهز به دوربین برای بررسی هرگونه ناهنجاری در داخل دستگاه گوارش، مانند معده و روده، استفاده میشود.
- برونکوسکوپی: این روش مشابه آندوسکوپی است، اما درون نای و مجاری هوایی منتهی به ریهها را بررسی میکند.
- ایمونوهیستوشیمی: این یک آزمایش ویژه است. این آزمایش به دنبال یک پروتئین خاص (LANA-1) مرتبط با ویروس HHV-8 در بافت گرفته شده از بیوپسی میگردد. این آزمایش میتواند به تمایز بین سارکوم کاپوزی و بیماری دیگری که شبیه آن به نظر میرسد، کمک کند.
چگونه درمان میشود؟
برنامه درمانی از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود. پزشک شما بر اساس نوع سارکوم کاپوزی، تعداد تودهها، محل قرارگیری آنها و سلامت کلی شما، بهترین برنامه درمانی را برای شما تدوین خواهد کرد.
چندین روش اصلی برای درمان استفاده می شود:
- درمان ضد رتروویروسی: اگر HIV دارید، این درمان ویروس HIV را کنترل میکند. این درمان سیستم ایمنی بدن شما را تقویت میکند. وقتی سیستم ایمنی بدن شما قوی باشد، تودههای سارکوم کاپوزی اغلب خود به خود کوچک میشوند یا از بین میروند.
- شیمیدرمانی: داروهایی که برای از بین بردن سلولهای سرطانی تجویز میشوند. این داروها میتوانند به صورت تزریقی یا قرص تجویز شوند.
- پرتودرمانی: در این روش از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده میشود. این روش معمولاً برای تومورهای پوستی استفاده میشود.
- جراحی: یک یا دو توده کوچک پوستی را میتوان برش داد و برداشت.
- کرایوتراپی: از سرمای شدید (نیتروژن مایع) برای از بین بردن تومورهای پوستی استفاده میشود.
- درمان هدفمند: این داروها فقط موارد خاصی را که سلولهای سرطانی برای رشد به آنها نیاز دارند، هدف قرار میدهند و در نتیجه آسیب کمتری به سلولهای سالم وارد میکنند.
متخصص انکولوژی شما توضیح خواهد داد که کدام یک از این درمانها برای شما مناسبتر است.
بعد از درمان و در زندگی روزمره به چه نکاتی باید توجه کنید؟
سارکوم کاپوسی گاهی اوقات پس از درمان عود میکند. بنابراین، بسیار مهم است که مرتباً با پزشک خود در تماس باشید. او از شما میخواهد که برای معاینات منظم مراجعه کنید. حتماً در آن زمان مراجعه کنید و معاینه شوید.
این موارد به قوی نگه داشتن سیستم ایمنی بدن شما کمک میکنند.
اگر به سارکوم کاپوسی مبتلا هستید، بهترین کاری که میتوانید برای خودتان انجام دهید این است که سعی کنید سیستم ایمنی بدن خود را قوی نگه دارید.
- غذاهای مغذی بخورید: میوه و سبزیجات تازه زیادی بخورید.
- خوب بخوابید: حداقل ۷ تا ۸ ساعت در روز بخوابید.
- از سیگار کشیدن خودداری کنید: سیگار کشیدن سیستم ایمنی بدن را تضعیف میکند.
- مصرف الکل را محدود کنید.
- مدیریت استرس: کارهایی مانند مدیتیشن و یوگا میتوانند کمک کنند.
- دستهایتان را مرتب بشویید: این کار برای محافظت از خود در برابر عفونتها مهم است.
- واکسنهای توصیهشده توسط پزشک را به موقع دریافت کنید.
پیام مفید برای خانه
- سارکوم کاپوسی (KS) نوعی سرطان نادر است که توسط ویروس HHV-8 و سیستم ایمنی ضعیف ایجاد میشود.
- لکهها یا برآمدگیهای بنفش، قرمز یا قهوهای روی پوست علائم اصلی هستند، اما میتوانند در اندامهای داخلی نیز ایجاد شوند.
- اگر مبتلا به HIV/AIDS هستید، یا اگر پیوند عضو انجام دادهاید، مهم است که در این مورد احتیاط بیشتری داشته باشید.
- مانند هر سرطان دیگری، تشخیص و درمان این سرطان در مراحل اولیه بسیار مهم است.
- اگر متوجه لکه یا توده غیرمعمول و غیر بهبود یابنده ای روی پوست خود شدید، نترسید و مشکوک نشوید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න