آیا خوردن گلوتن باعث تاول‌های پوستی شدید و خارش‌دار می‌شود؟ بیایید درباره درماتیت هرپتیفرم اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال چیزی مانند نان، کیک یا بیسکویت خورده‌اید و چند ساعت بعد، این برآمدگی‌های خارش‌دار و آبکی روی بدنتان ظاهر شده است؟ گاهی اوقات، خارش می‌تواند آنقدر شدید باشد که شب‌ها نتوانید بخوابید. در حالی که بسیاری از مردم فکر می‌کنند این فقط یک آلرژی رایج است، ممکن است چیزی باشد که باید کمی عمیق‌تر به آن فکر کرد. امروز، ما در مورد این بیماری پوستی صحبت خواهیم کرد که بسیاری از مردم از آن اطلاعی ندارند، اما می‌تواند افراد زیادی را تحت تأثیر قرار دهد. این بیماری درماتیت هرپتی فرم است.

به عبارت ساده، درماتیت هرپتی فرم چیست؟

درماتیت هرپتی فرم یک بیماری مزمن پوستی است. علت اصلی این بیماری حساسیت بدن به پروتئینی به نام گلوتن است. گلوتن ماده‌ای است که در غلاتی مانند گندم، چاودار و جو یافت می‌شود. بنابراین، بسیاری از غذاهایی که هر روز می‌خوریم، مانند نان، ماکارونی، کیک و بیسکویت، حاوی گلوتن هستند.

وقتی غذایی حاوی گلوتن می‌خورید، سیستم ایمنی بدن شما به آن واکنش نشان می‌دهد. این پاسخ منجر به تاول و لکه‌های قرمز روی پوست شما می‌شود که بیش از حد خارش دارند.

اغلب، افراد مبتلا به درماتیت هرپتیفورمیس به بیماری دیگری به نام بیماری سلیاک نیز مبتلا هستند. اما در کمال تعجب، ممکن است علائم بیماری سلیاک مانند درد شکم، اسهال یا کاهش وزن را نداشته باشند. به همین دلیل است که این بیماری گاهی اوقات "تظاهرات پوستی بیماری سلیاک" نامیده می‌شود. با این حال، به ندرت، ممکن است فردی بدون ابتلا به بیماری سلیاک، به درماتیت هرپتیفورمیس مبتلا باشد.

آیا این موضوع ربطی به ویروس هرپس دارد؟

با شنیدن این نام، بسیاری از افراد ممکن است فکر کنند که این بیماری ناشی از ویروس تبخال است. خیر، به هیچ وجه. این بیماری هیچ ارتباطی با ویروس تبخال ندارد.

کلمه "درماتیت" از کلمات "derm" به معنی "پوست" و "itis" به معنی "التهاب" گرفته شده است. این به معنای "التهاب پوست" است. کلمه "herpetiformis" از این واقعیت ناشی می‌شود که تاول‌هایی که در این بیماری تشکیل می‌شوند از نظر ظاهری شبیه به تبخال هستند. به غیر از این، هیچ ارتباط دیگری بین این دو وجود ندارد. بنابراین از این نام نگران نباشید.

چه کسی بیشترین آسیب را از این وضعیت می‌بیند؟

درماتیت هرپتی فرم می‌تواند هر کسی را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، برخی از افراد در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستند. بررسی کنید که آیا در یکی از این گروه‌ها قرار می‌گیرید یا خیر.

• افرادی که بین ۳۰ تا ۴۰ سال سن دارند .
• افراد مبتلا به بیماری سلیاک (حدود ۱۰ تا ۲۵ درصد از افراد مبتلا به درماتیت هرپتی فرم، بیماری سلیاک نیز دارند.)
• اگر کسی در خانواده (به خصوص بستگان نزدیک مانند مادر، پدر، خواهر و برادر) مبتلا به درماتیت هرپتی فرم یا بیماری سلیاک باشد.
• اگر سابقه خانوادگی سایر بیماری‌های خودایمنی مانند بیماری تیروئید، ویتیلیگو، دیابت نوع ۱، کم‌خونی و غیره وجود دارد.
• مردان تمایل کمی بیشتری نسبت به زنان دارند.
• این بیماری بیشتر در افراد با تبار اروپای شمالی شایع است.

علائم اصلی این بیماری چیست؟

این علائم ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد، اما برخی علائم مشترک وجود دارد. برای درک واضح این موضوع، به جدول زیر نگاهی می‌اندازیم.

این تاول‌ها بیشتر در کجا ظاهر می‌شوند؟

اگرچه این تاول ها می توانند در هر جایی از بدن ظاهر شوند، اما اغلب به صورت متقارن در دو طرف بدن دیده می شوند.یعنی اگر روی زانوی راست ظاهر شوند، احتمالاً روی زانوی چپ نیز ظاهر می شوند.

• زانوها
• آرنج‌ها
• باسن
• پوست سر و خط رویش مو
• قسمت بالای کمر

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلیلش چیست؟

دلیلش خیلی ساده است. این یک واکنش خودایمنی است.

تصور کنید، غذایی حاوی گلوتن می‌خورید. وقتی هضم می‌شود، سیستم ایمنی بدن شما این گلوتن را به عنوان "دشمن" اشتباه می‌گیرد. سپس نوع خاصی از آنتی‌بادی به نام IgA را برای مبارزه با این "دشمن" تولید می‌کند.

معمولاً این آنتی‌بادی‌ها باید در خون وجود داشته باشند. اما در این مورد، این آنتی‌بادی‌های IgA در رگ‌های خونی کوچک پوست شما رسوب می‌کنند. وقتی به این شکل رسوب می‌کنند، واکنش ایمنی دیگری در آن نواحی رخ می‌دهد که باعث خارش شدید و تاول می‌شود.

همچنین یک تأثیر ژنتیکی وجود دارد. به طور خاص، افرادی که ژن‌های HLA-DQ2 و HLA-DQ8 را حمل می‌کنند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به درماتیت هرپتی فرم و بیماری سلیاک هستند.

پزشک چگونه این موضوع را دقیقاً تشخیص می‌دهد؟

اگر این علائم را دارید، بهترین کار مراجعه فوری به پزشک است. بهتر است به یک متخصص پوست، پزشکی که در زمینه بیماری‌های پوستی تخصص دارد، مراجعه کنید. پزشک پوست شما را معاینه می‌کند و سپس ممکن است چند آزمایش برای تأیید تشخیص انجام دهد.

۱. بیوپسی پوست: این بهترین راه برای تأیید بیماری است. یک قطعه بسیار کوچک از پوست سالم از نزدیکی تاول گرفته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود. سپس می‌توان از این نمونه برای تعیین وجود آنتی‌بادی‌های IgA که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، استفاده کرد.

۲. آزمایش خون: خون شما برای یافتن آنتی‌بادی‌هایی (ضد اندومیزیال و ضد ترانس گلوتامیناز بافتی) که با بیماری سلیاک مرتبط هستند، آزمایش می‌شود. اگر این آنتی‌بادی‌ها وجود داشته باشند و بیوپسی پوست مثبت باشد، احتمال زیادی وجود دارد که شما نیز به بیماری سلیاک مبتلا باشید.

این آزمایش‌ها تنها راه برای تعیین دقیق این است که آیا این بیماری درماتیت هرپتی فرم است یا یک بیماری پوستی دیگر مانند اگزما یا گال.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

دو روش اصلی برای درمان این مشکل وجود دارد. موثرترین روش، استفاده همزمان از هر دوی آنهاست.

۱. رژیم غذایی بدون گلوتن

این درمان طولانی‌مدت و مهم‌ترین درمان است. از آنجا که بدن شما به گلوتن واکنش نشان می‌دهد، اگر مصرف گلوتن را به طور کامل متوقف کنید، این علائم پس از مدتی دیگر ظاهر نخواهند شد.

غذاهای کلیدی که باید از آنها اجتناب کنید:

• هر چیزی که از آرد گندم تهیه می‌شود (نان، کلوچه، کیک، بیسکویت، ماکارونی، رشته فرنگی)
• جو
• چاودار
• برخی سس‌ها، غلات و گوشت‌های فرآوری‌شده نیز ممکن است حاوی گلوتن باشند، بنابراین هنگام خرید هر چیزی از فروشگاه، برچسب آن را با دقت بخوانید.

ممکن است عادت کردن به این رژیم غذایی کمی طول بکشد، اما برای سلامت پوست شما و جلوگیری از آسیب ناشی از بیماری سلیاک در صورت ابتلا به آن بسیار مهم است.

۲. دارو

ممکن است چند ماه، شاید یک سال، طول بکشد تا نتایج رژیم غذایی بدون گلوتن را ببینید. اما تحمل این مدت طولانی با آن خارش شدید دشوار است. بنابراین، پزشک شما دارویی برای کنترل سریع خارش و تاول‌ها تجویز می‌کند.

رایج‌ترین داروی تجویز شده داپسون است. این دارو می‌تواند خارش و التهاب را در عرض ۲۴ تا ۴۸ ساعت به طور قابل توجهی کاهش دهد. با این حال، این دارو درمان قطعی نیست و فقط علائم را کنترل می‌کند. اگر مصرف گلوتن را متوقف نکنید، علائم پس از قطع مصرف دارو دوباره برمی‌گردند.

وقتی داپسون مصرف می‌کنید، پزشک مرتباً خون شما را آزمایش می‌کند، زیرا این دارو می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. بنابراین، مصرف دارو و انجام آزمایش‌ها دقیقاً طبق دستور پزشک ضروری است.

با این وضعیت چطور میشه زندگی کرد؟

درماتیت هرپتی فرم یک بیماری مادام العمر است. این بدان معناست که نمی‌توان آن را به طور کامل درمان کرد. اما می‌توان آن را به خوبی کنترل کرد .

اگر رژیم غذایی بدون گلوتن را به طور کامل رعایت کنید، می‌توانید بدون هیچ علامتی زندگی عادی داشته باشید. گاهی اوقات، ممکن است سال‌ها بهبودی حاصل شود. اما ادامه رژیم غذایی بدون گلوتن در این مدت مهم است.

این خارش می‌تواند در فعالیت‌های روزانه و خواب اختلال ایجاد کند. تاول‌های روی پوست می‌تواند حضور در اجتماع را دشوار کند. اما به یاد داشته باشید، این تقصیر شما نیست. با درمان و رژیم غذایی مناسب می‌توان از همه این موارد جلوگیری کرد. اگر احساس ناراحتی می‌کنید، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.

درماتیت هرپتی فرم، آلرژی به گلوتن در سینهالی، بیماری سلیاک، بثورات پوستی، تاول‌های پوستی، خارش، آلرژی به گلوتن، بیماری‌های پوستی، علائم بیماری سلیاک در سینهالی