طبیعی است که وقتی پزشک به شما میگوید که "حنجره" یا "جعبه صدا" شما نیاز به جراحی دارد، احساس ترس و شوک زیادی کنید. ممکن است سوالات زیادی در ذهنتان داشته باشید، مانند "چه اتفاقی برای صدای من خواهد افتاد؟" و "آیا دیگر هرگز نمیتوانم صحبت کنم؟" اما نگران نباشید. اگرچه این یک عمل جراحی بزرگ است، اما هنوز هم میتوانید بعد از عمل به خوبی زندگی کنید و به روشهای جدیدی صحبت کنید. بیایید به طور ساده و واضح در مورد این جراحی حنجره صحبت کنیم.
به عبارت ساده، لارنژکتومی چیست؟
لارنژکتومی یک عمل جراحی است که در آن بخشی یا تمام حنجره شما برداشته میشود. برخی افراد آن را "جعبه صدا" نیز مینامند. حنجره شما درست بالای نای شما قرار دارد. جایی است که دهان، بینی و ریههای شما به هم متصل میشوند. حنجره برای تنفس، بلع و صحبت کردن ضروری است.
حالا ممکن است از خود بپرسید، «چرا باید این را برداشت؟» پزشک شما فقط در صورتی این نوع جراحی را توصیه میکند که حنجره شما به شدت آسیب دیده باشد یا بیماری خاصی داشته باشد.
دو دلیل اصلی وجود دارد:
- سرطان حنجره: این جراحی اغلب در موارد سرطان حنجره انجام میشود.
- آسیب برگشتناپذیر: به دلیل آسیب جدی و برگشتناپذیر به حنجره ناشی از تصادف شدید یا علت دیگر.
گاهی اوقات فقط بخشی از حنجره برداشته میشود که به آن لارنژکتومی جزئی میگوییم. گاهی اوقات، کل حنجره باید برداشته شود که به آن لارنژکتومی کامل میگوییم.
اما خبر خوب این است که این جراحیها اکنون کمتر از گذشته رایج هستند. دلیل این امر این است که بسیاری از افراد سیگار را ترک کردهاند و روشهای جدیدی برای درمان سرطان بدون برداشتن حنجره ایجاد شده است.
قبل از عمل جراحی چه کارهایی باید انجام دهیم؟
قبل از عمل جراحی، پزشک شما را به طور کامل معاینه میکند و ممکن است چندین آزمایش دیگر نیز تجویز کند.
- عکسبرداری از قفسه سینه: وضعیت ریههای شما بررسی میشود.
- آزمایش نوار قلب: ببینید ضربان قلب چگونه است.
- آزمایش خون: سلامت عمومی بدن را بررسی میکند.
علاوه بر این، شما نیاز به مراجعه به چندین متخصص خواهید داشت. به عنوان مثال، یک آسیب شناس گفتار و زبان (SLP) و یک درمانگر بلع. آنها به شما کمک میکنند تا پس از جراحی با زندگی سازگار شوید و دوباره صحبت کردن را یاد بگیرید. بسیار مهم است که این قرار ملاقاتها را مدتها قبل از جراحی خود انجام دهید.
اگر سیگار میکشید، تیم پزشکی شما به شما در ترک آن کمک خواهد کرد. همچنین این فرصت را خواهید داشت که با یک متخصص تغذیه صحبت کنید تا به شما در برنامهریزی رژیم غذایی پس از جراحی کمک کند.
قبل از روز عمل جراحی، تیم پزشکی شما دستورالعملهای واضحی به شما خواهد داد. آنها اغلب به شما میگویند که چند روز قبل از عمل جراحی، مصرف داروهای رقیقکننده خون را متوقف کنید. همچنین به شما میگویند که شب قبل از عمل، از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
شما در طول عمل جراحی تحت بیهوشی خواهید بود، به این معنی که چیزی حس نخواهید کرد و خواب خواهید بود. جراح این مراحل را دنبال خواهد کرد:
۱. ایجاد برش: ابتدا یک برش کوچک در جلوی گردن شما ایجاد میشود.
۲. برداشتن حنجره: سپس حنجره (جعبه صوتی) شما برداشته میشود. این عمل ممکن است شامل برداشتن تمام یا بخشی از آن، از جمله تارهای صوتی باشد. همچنین ممکن است شامل برداشتن غدد لنفاوی مجاور یا بخشهایی از بافت گلو باشد.
۳. ایجاد استوما: این مهمترین بخش است. وقتی حنجره شما برداشته میشود، نمیتوانید مانند گذشته از طریق بینی نفس بکشید. بنابراین، یک دهانه (سوراخ) کوچک در گردن شما ایجاد میشود تا راه جدیدی برای تنفس ایجاد شود. به این کار استوما میگویند. یک لوله کوچک در این استوما قرار داده میشود.
۴. پروتز صدا (فقط در صورت لزوم): این کار نیز برای برخی افراد انجام میشود. یک سوراخ کوچک بین نای و مری ایجاد میشود و یک وسیله کوچک برای کمک به صحبت کردن در آن قرار داده میشود.
۵. بستن برش: در نهایت، برش ایجاد شده روی گردن به طور مرتب با بخیه بسته میشود.
بعد از جراحی چه انتظاری باید داشت؟
بعد از عمل جراحی، باید حدود یک یا دو هفته در بیمارستان بمانید. در چند روز اول، از طریق لوله تغذیه به شما غذا داده میشود. هنگامی که تیم پزشکی مطمئن شد که میتوانید با خیال راحت غذا را ببلعید، به شما کمک میکنند تا از طریق دهان غذا بخورید.
به یاد داشته باشید، همه اینها برای سلامتی و ایمنی شماست. تیم پزشکی با شما خواهد نشست و همه چیز را توضیح خواهد داد.
هر عمل جراحی خطراتی دارد. برخی از عوارضی که ممکن است در طول این عمل جراحی رخ دهد عبارتند از:
- آسیب به اندامهای اطراف مانند نای یا حنجره.
- فیستولها، که دهانههای غیرطبیعی بین گلو و پوست هستند.
- محدودیت حرکتی در گردن یا شانه.
- کاهش عملکرد تیروئید.
- مشکلات مرتبط با استوما (مثلاً عفونت، سوزش پوست) و دشواریهای مراقبت از آن.
- مشکل در خوردن، بلعیدن و صحبت کردن در مراحل اولیه.
برای اکثر افراد حدود دو تا سه هفته طول میکشد تا به طور کامل از این عمل جراحی بهبود یابند، اما این مدت بسته به وضعیت جسمی شما و ماهیت جراحی میتواند متفاوت باشد.
بعد از عمل جراحی چطور دوباره صحبت میکنید؟
این بزرگترین مشکل برای همه است. وقتی حنجره و تارهای صوتی شما برداشته میشوند، صدای خود را از دست میدهید. اما این بدان معنا نیست که دیگر نمیتوانید صحبت کنید. قطعاً میتوانید دوباره ارتباط برقرار کنید. فقط باید روشهای جدیدی برای انجام این کار یاد بگیرید. گفتاردرمانگر شما (SLP) بزرگترین حامی شما در این مسیر خواهد بود.
در اینجا چند روش و ابزار کلیدی برای کمک به صحبت کردن شما آورده شده است:
| روش / ابزار | به عبارت ساده، |
|---|---|
| پروتز صدا | این وسیله کوچکی است که روی استومای شما قرار میگیرد. وقتی استوما را با انگشت خود میبندید، هوا از ریههای شما از طریق این وسیله به گلوی شما وارد میشود و صدایی شبیه به صدا ایجاد میکند. صدای حاصل بسیار شبیه صدای طبیعی است. |
| الکترولارنکس | این یک دستگاه الکترونیکی کوچک است که دور گردن خود میبندید. این دستگاه ارتعاشاتی را از طریق گلو و به دهان شما میفرستد، جایی که آنها به کلمات تبدیل میشوند. اگرچه صدایی که تولید میکند ممکن است کمی رباتیک به نظر برسد، اما یادگیری استفاده از آن بسیار آسان است. |
| گفتار مری | این روشی برای صحبت کردن بدون هیچ وسیلهای است. کاری که شما در اینجا انجام میدهید این است که کمی هوا را وارد گلوی خود میکنید و سپس آن را به آرامی و با کنترل رها میکنید تا صدایی ایجاد شود. عادت کردن به این روش کمی طول میکشد، اما وقتی در این روش مهارت پیدا کنید، به هیچ وسیلهای نیاز نخواهید داشت. |
| ارتباط بدون کلام | در حین یادگیری صحبت کردن، میتوانید از روشهای دیگری مانند تایپ کردن با تلفن همراه یا تبلت، استفاده از حرکات دست و صورت و نوشتن استفاده کنید. |
چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟
وقتی بعد از عمل جراحی به خانه میرسید، به وضعیت خود توجه کنید. در صورت بروز هر یک از این علائم ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید :
- تب
- خروج چرک از محل بخیه
- سایر علائم عفونت (قرمزی، تورم، درد شدید)
با این حال، اگر درد قفسه سینه یا مشکل شدید در تنفس را تجربه کردید، وضعیت اورژانسی است. فوراً با سرویس آمبولانس ۱۹۹۰ (Suvaseriya) تماس بگیرید یا در اسرع وقت به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
انجام عمل جراحی برداشتن حنجره آسان نیست. ممکن است احساس ترس، عصبانیت و حتی ناامیدی کنید. این احساسات را در خود نگه ندارید. با پزشک و خانواده خود در مورد آن صحبت کنید. آنها میتوانند به شما کمک کنند. همچنین، کمک گرفتن از یک مشاور و پیوستن به یک گروه حمایتی با افرادی که شرایط مشابه شما را تجربه کردهاند، میتواند کمک بزرگی باشد. هرچه بیشتر در مورد این بیماری اطلاعات کسب کنید، اعتماد به نفس و شجاعت بیشتری برای مواجهه با آن خواهید داشت.
پیام مفید برای خانه
- لارنژکتومی یک جراحی بزرگ و نجاتبخش است که در آن حنجره برداشته میشود.
- بعد از جراحی، شما باید به تنفس به روش جدیدی از طریق دهانهای به نام «استوما» که در گردن شما ایجاد شده است، عادت کنید.
- حتی اگر صدای خود را از دست بدهید، قطعاً میتوانید از طریق چندین روش جدید با کمک یک متخصص گفتاردرمانی دوباره صحبت کنید و ارتباط برقرار کنید.
- این مسیر را به تنهایی طی نکنید. از تیم پزشکی، خانواده و مشاوران خود حمایت بگیرید.
- در طول بهبودی و سازگاری با زندگی جدید، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید