آیا گاهی اوقات احساس میکنید بدنتان ضعیف و عضلاتتان تحلیل رفته است؟ شاید پزشکتان به شما گفته باشد که ممکن است نیاز به «بیوپسی عضله» داشته باشید؟ حتماً وقتی این اسم را شنیدهاید کمی ترسیدهاید. حتماً با خودتان فکر کردهاید: «آیا تکهای از گوشتم را میبرند؟» اما نگران نباشید. این موضوع آنقدرها هم که به نظر میرسد ترسناک نیست. امروز خیلی ساده در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد، به روشی که به تمام سوالاتی که در ذهنتان دارید پاسخ دهد.
این بیوپسی عضله چیست؟
به عبارت ساده، این شامل برداشتن یک قطعه بسیار کوچک از عضله شما، نه بزرگتر از یک ناخن انگشت، و بررسی آن زیر میکروسکوپ در آزمایشگاه است. درست مانند برداشتن نخ از یک پارچه و بررسی مشکل آن، بررسی این قطعه عضله میتواند به طور دقیق مشخص کند که آیا شما بیماری (میوپاتی) دارید که بر عضلات شما تأثیر میگذارد یا خیر. این یک آزمایش بسیار مهم است.
چه زمانی بیوپسی عضله لازم است؟
پزشک وقتی متوجه ضعف عضلانی شما شود، فوراً شما را برای این آزمایش ارجاع نمیدهد. ابتدا چند آزمایش دیگر انجام میدهد.
- معاینه فیزیکی و عصبی: پزشک شما را معاینه میکند تا میزان ضعف عضلانی شما را بررسی کند.
- آزمایش خون: آزمایش خون، به خصوص آزمایش کراتین کیناز ، و برخی آزمایشهای ژنتیکی انجام میشود.
- آزمایشهای تصویربرداری: مواردی مانند اسکن MRI.
- مطالعات هدایت عصبی و الکترومیوگرافی (EMG): این آزمایشها ارتباط بین اعصاب و عضلات شما را بررسی میکنند.
اگر پس از انجام تمام این آزمایشها، هنوز نتوانید در مورد وضعیت خود به نتیجه قطعی برسید ، پزشک ممکن است بیوپسی عضله را توصیه کند. با اطلاعات به دست آمده از این، میتوان ماهیت دقیق بیماری را تعیین کرد.
چه بیماریهایی با این آزمایش قابل تشخیص هستند؟
بیوپسی عضله میتواند انواع بیماریهای مرتبط با عضله را به طور دقیق تشخیص دهد. جدول زیر ایده خوبی در این مورد به شما میدهد.
| نوع بیماری | مثالها |
|---|---|
| دیستروفیهای عضلانی | بیماریهایی مانند دیستروفی عضلانی دوشن، دیستروفی عضلانی بکر و دیستروفی میوتونیک. |
| عفونتهای انگلی | عفونتهایی که عضلات را تحت تأثیر قرار میدهند، مانند تریکینوز و توکسوپلاسموز. |
| بیماریهای التهابی عضلات | پلی میوزیت و درماتومیوزیت. |
| میوپاتیهای متابولیک | بیماریهای ذخیره گلیکوژن مانند بیماری پمپه |
| میوپاتیهای مادرزادی | بیماریهای مادرزادی مانند میوپاتی نمالین |
| میوپاتی های ناشی از دارو (میوپاتی های سمی) | شرایطی که میتواند به دلیل استفاده از داروهای خاص مانند استروئیدها یا استاتینها ایجاد شود. |
بیوپسی از کدام عضله بدن گرفته میشود؟
برای این آزمایش، معمولاً یک تکه عضله از یکی از سه نقطه بدن شما گرفته میشود.
- عضلات چهار سر ران: گروه عضلانی بزرگی که در جلوی ران شما قرار دارد.
- دلتوئید: عضلهای که به شانه شما متصل است.
- عضله دوسر: بازوی شما، این چیزی است که ما به آن قسمت گوشتی بازو میگوییم.
پزشک محل انجام این آزمایش را با دقت زیادی انتخاب میکند. نمونه از عضلهای که ضعیف است یا علائمی دارد گرفته میشود. با این حال، اگر عضله بسیار ضعیف باشد، مثلاً اخیراً تزریقی دریافت کرده باشد یا در آن ناحیه آسیبی وجود داشته باشد ، این آزمایش از آن ناحیه انجام نمیشود. زیرا در این صورت، نتایج آزمایش (گزارش) ممکن است نادرست باشد.
چگونه باید قبل از آزمون آماده شوم؟
پزشک شما روش انجام این آزمایش را برای شما توضیح داده و دستورالعملهایی در مورد نحوه آمادهسازی به شما ارائه خواهد داد. رعایت دقیق این دستورالعملها بسیار مهم است.
- اگر اخیراً (در عرض ۶ ماه گذشته) تزریق عضلانی داشتهاید، آزمایشی مانند نوار عصب و عضله (EMG ) انجام دادهاید یا دچار آسیب عضلانی شدهاید، حتماً در مورد آن به پزشک خود اطلاع دهید .
- اگر داروهای ضد انعقاد یا آسپرین مصرف میکنید، پزشک ممکن است از شما بخواهد چند روز قبل از آزمایش مصرف آنها را قطع کنید. با این حال، تا زمانی که پزشک به شما نگفته است، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید .
- همچنین ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید (چیزی جز آب نخورید و نیاشامید) .
- اگر برای آزمایش به شما بیهوشی عمومی یا آرامبخش داده شود، ضروری است که کسی در دسترس باشد تا پس از آزمایش شما را به خانه ببرد .
در طول بیوپسی چه اتفاقی میافتد؟
دو روش اصلی برای انجام بیوپسی عضله وجود دارد. این روش بسته به روش، کمی متفاوت است.
۱. روش بیوپسی باز
این مثل یک جراحی کوچک است.
۱. ابتدا، محلی که قرار است نمونه گرفته شود، با محلول ضدعفونیکننده کاملاً تمیز میشود.
۲. در مرحله بعد، یک بیحسی موضعی به ناحیه مورد نظر تزریق میشود، بنابراین شما هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
۳. پزشک برش کوچکی در پوست ایجاد میکند که حدود ۴ تا ۶ سانتیمتر طول دارد.
۴. سپس پوست، چربی زیر جلدی و پوشش عضلانی (فاسیا) از هم جدا میشوند و به سمت عضله زیرین حرکت میکنند.
۵. یک قطعه بسیار کوچک از ماهیچه بریده و برداشته میشود.
۶. در نهایت، محل برش دوباره با بخیه بسته شده و به خوبی با بانداژ پوشانده میشود.
۲. روش بیوپسی سوزنی
این روش کمی سادهتر است.
۱. در این مورد نیز، ابتدا محل مورد نظر را کاملاً تمیز کنید.
۲. سپس یک داروی بیحسی موضعی به ناحیه مورد نظر تزریق میشود.
۳. پزشک برش بسیار کوچکی روی پوست ایجاد میکند و یک سوزن مخصوص (سوزن بیوپسی) تقریباً به اندازه یک مداد را از طریق آن وارد بدن میکند.
۴. معمولاً از اسکن اولتراسوند برای هدایت سوزن به عضله صحیح استفاده میشود.
۵. با استفاده از دستگاهی که درون سوزن قرار دارد، حدود ۳ یا ۴ تکه کوچک از ماهیچه بریده و جمع آوری می شود.
۶. سپس، سوزن خارج میشود، زخم با کمی فشار در جای خود نگه داشته میشود تا خونریزی متوقف شود و زخم با بانداژ پوشانده میشود.
وقتی این کارو میکنی خیلی درد داره؟
این بزرگترین مشکل برای بسیاری از افراد است. در واقع، اگر بیهوشی عمومی دریافت کنید، چیزی حس نخواهید کرد . اگر فقط بیحسی موضعی دریافت کنید، فقط یک سوزش جزئی از سوزن احساس خواهید کرد. پس از آن، ممکن است احساس کنید چیزی شما را فشار میدهد یا میکشد، اما خیلی دردناک نخواهد بود .
ممکن است دو تا سه روز پس از عمل، کمی درد خفیف وجود داشته باشد. اگر بیوپسی باز انجام شده باشد، ممکن است ناحیه مورد نظر حدود یک هفته درد داشته باشد. گاهی اوقات ممکن است ناحیه مورد نظر آبی رنگ شود، مانند کبودی. پزشک شما در مورد نحوه مدیریت درد به شما توصیههایی خواهد کرد.
بعد از بیوپسی و تا زمان دریافت گزارش
اگر تحت بیهوشی قرار گرفته باشید، تا زمانی که اثرات دارو از بین برود، در اتاق ریکاوری به خانه فرستاده خواهید شد. نمونه عضله با استفاده از مواد شیمیایی مخصوص منجمد شده و برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال میشود. در آنجا، یک آسیبشناس، متخصص بیماریهای عصبی-عضلانی، آن را زیر میکروسکوپ بررسی میکند.
سختترین قسمت، انتظار برای دریافت گزارش آزمایش است. معمولاً چند روز یا بیشتر از یک هفته طول میکشد تا نتایج آماده شوند. پزشک شما در این مورد به شما خواهد گفت.
کی دوباره باید به پزشک مراجعه کنم؟
احتمال کمی وجود دارد که محل بیوپسی عفونی شود، بنابراین اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید .
| ویژگی که باید به آن توجه کرد | توضیحات |
|---|---|
| تورم یا قرمزی | اگر پوست اطراف زخم متورم، قرمز یا رنگ آن تغییر کرده است. |
| گرما | اگر پوست اطراف زخم گرمتر از بقیه ناحیه باشد. |
| چرک یا ترشح | اگر چرک یا مایع دیگری از زخم خارج میشود. |
| تب | اگر تب دارید. |
| کار سخت | اگر احساس خستگی غیرمعمول دارید. |
طبیعی است که وقتی به شما گفته میشود قرار است بیوپسی عضله انجام دهید، احساس عصبی و اضطراب کنید. و در حالی که منتظر نتایج هستید، چیزهای زیادی در ذهنتان خواهید داشت. پزشک شما همه اینها را درک میکند. بنابراین در پرسیدن هرگونه سوال یا نگرانی که دارید ، دریغ نکنید. اگر نتایج یک بیماری را تأیید کرد، آن را به عنوان اولین قدم در مسیر بهبودی خود در نظر بگیرید. از آنجا، پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا بهترین برنامه درمانی را برای شما ایجاد کند.
پیام مفید برای خانه
- بیوپسی عضله یک آزمایش نسبتاً بیخطر است که برای تشخیص دقیق بیماریهای مرتبط با عضله استفاده میشود.
- این آزمایش تنها پس از آزمایشهای دیگر مانند آزمایش خون و اسکن انجام میشود، در صورتی که برای رسیدن به نتیجه قطعی در مورد بیماری ضروری باشد.
- هرگونه درد در حین و بعد از آزمایش به خوبی کنترل میشود، بنابراین نگران بیمورد آن نباشید.
- قبل و بعد از آزمایش، دستورالعملهای پزشک را به دقت دنبال کنید.
- اگر در محل بیوپسی علائم عفونت مانند تورم، قرمزی، چرک یا تب مشاهده کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න