مامانها و باباها، شاید با خودتان فکر کرده باشید که «اوه، فرزندم تب و ضربان قلب تندی دارد»، یا شاید گاهی اوقات دیده باشید که پزشک دست فرزندتان را گرفته و چیزی را چک میکند. امروز، قرار است در مورد نحوه بررسی نبض یا ضربان قلب فرزندتان در خانه صحبت کنیم. دانستن این موضوع میتواند در بعضی مواقع، به خصوص زمانی که فرزندتان بیمار است، برای درک تقریبی وضعیت او مفید باشد.
نبض چیست؟ داستانی که قلب را به تپش میاندازد!
به عبارت ساده، نبض تعداد دفعاتی است که قلب ما در دقیقه میزند. میدانید، قلب ما پمپی است که خون را در سراسر بدن ما پمپاژ میکند. هر بار که این قلب میتپد، خون تمیز، یعنی خون غنی از اکسیژن، از طریق رگهای خونی در سراسر بدن ما پمپ میشود. امواج فشاری که هنگام جریان خون در آن رگهای خونی ایجاد میشوند، همان چیزی هستند که ما به عنوان نبض در دستان خود احساس میکنیم. مانند صدای جریان آب در لوله است.
حالا ببینید، این ضربان نبض بسته به چیزهای مختلف متفاوت است. یعنی همیشه یکسان نیست.
- سن: تعداد نبض نوزادان خیلی کوچک معمولاً زیاد است. با بزرگ شدن آنها، یعنی با افزایش سن، این تعداد نبض به تدریج کاهش می یابد.
- فعالیت: ضربان نبض زمانی که نوزاد در حال دویدن، بازی کردن، ورزش کردن یا گریه زیاد است، افزایش مییابد. به طور مشابه، ضربان نبض زمانی که نوزاد در حال خواب یا استراحت است، کاهش مییابد.
- احساسات: وقتی کودک ناگهان میترسد، هیجانزده میشود، خیلی خوشحال میشود یا درد دارد، ممکن است ضربان نبض افزایش یابد.
- دمای بدن: وقتی بدن کودک گرم می شود، مثلاً وقتی تب دارد، معمولاً ضربان نبض او افزایش می یابد.
- داروها: برخی داروها میتوانند باعث کاهش یا افزایش ضربان قلب شوند.
- شرایط پزشکی: برخی از شرایط پزشکی، مانند برخی بیماریهای قلبی، تغییرات در عملکرد تیروئید و کمخونی، میتوانند باعث نبض کند یا نامنظم شوند.
بیایید نگاهی به ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت (ضربان در دقیقه) یک کودک سالم بیندازیم. این اعداد فقط تقریبی هستند، زیرا ممکن است از کودکی به کودک دیگر تغییرات جزئی وجود داشته باشد.
- نوزادان (۰ تا ۲۸ روز): بین ۱۰۰ تا ۲۰۵ ضربه در دقیقه
- نوزادان ۱ ماهه تا ۱ ساله: بین ۱۰۰ تا ۱۹۰ ضربه در دقیقه
- کودکان ۱ تا ۲ سال: ۹۸ تا ۱۴۰ ضربه در دقیقه
- کودکان ۳ تا ۵ سال: ۸۰ تا ۱۲۰ ضربه در دقیقه
- کودکان ۶ تا ۱۱ سال: ۷۵ تا ۱۱۸ ضربه در دقیقه
- کودکان خردسال بالای ۱۲ سال: ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه (مانند بزرگسالان)
« نکته مهم: اینها محدودههای طبیعی هستند. اما به یاد داشته باشید، اگر فرزند شما سخت بازی میکند، میدود یا میپرد، ضربان قلب او ممکن است بسیار بالاتر از این اعداد باشد. این کاملاً طبیعی است. ما همیشه باید در مورد ضربان قلب کودک در حالت آرامش و سکون نگران باشیم.»
آیا باید این موارد را قبل از بررسی نبض نوزاد آماده کنیم؟
خب، حالا بیایید ببینیم چگونه نبض کودک خود را بررسی کنیم. برای این کار به هیچ تجهیزات پیچیدهای نیاز ندارید. تنها چیزهایی که نیاز دارید این موارد هستند:
۱. ساعتی با عقربه دقیقهشمار یا «کرنومتر» (زمانسنج): باید بتواند ۱۵ ثانیه، ۳۰ ثانیه یا یک دقیقه کامل را با دقت اندازهگیری کند. «تلفن هوشمند» (اسمارت فون) که این روزها مورد استفاده بسیاری از افراد است نیز این ویژگی «کرنومتر» (زمانسنج) را دارد. شما هم میتوانید از آن استفاده کنید.
۲. کودک را آرام و ریلکس نگه دارید: این مهمترین چیز است. اگر وقتی کودک در حال دویدن، گریه کردن یا خندیدن با صدای بلند است نبض او را بگیرید، عدد دقیقی به دست نخواهید آورد. بنابراین، قبل از گرفتن نبض ، حداقل ۵ دقیقه کودک را آرام و ریلکس نگه دارید. میتوانید نبض را در حالی که کودک در حال تماشای تلویزیون است، به داستان شما گوش میدهد یا آرام با شما صحبت میکند، بگیرید. اگر کودک نوزاد است، نبض او را وقتی خواب است یا وقتی بسیار آرام است، بگیرید.
یک نکته دیگر که باید به خاطر داشته باشید، از انگشت شست خود برای بررسی نبض استفاده نکنید . آیا میدانستید؟ انگشت شست ما نیز نبض مخصوص به خود را دارد، یعنی یک «نبض». در این صورت ممکن است گیج شوید که آیا نبض کودک است یا نبض شست شما. بنابراین ، همیشه از انگشت اشاره و میانی خود (دو انگشت خود) استفاده کنید و به آرامی آنها را در جایی که نبض را احساس میکنید قرار دهید.
چگونه نبض نوزادان بسیار کوچک (نوزادان) را بررسی کنیم؟
بهترین و آسانترین محل برای بررسی نبض کودک زیر یک سال، به خصوص چند ماهه، بالای بازو است. به طور دقیق، بین شانه و آرنج، در قسمت داخلی بازو. ما در پزشکی به این محل «نبض بازویی» میگوییم.
نحوه انجام این کار به این صورت است، خیلی ساده است:
۱. ابتدا، کودک را روی تخت یا در یک جای صاف و امن دراز کنید. یکی از بازوهای کودک (بازویی که میخواهید نبضش را بررسی کنید) را کمی خم کنید، آن را نگه دارید و طوری قرار دهید که درست کنار گوشش باشد. در این صورت پیدا کردن جایی که من به «نبض بازویی» اشاره کردم کمی آسانتر خواهد بود.
۲. حالا، با استفاده از انگشت اشاره و انگشت وسط خود، آنها را به آرامی روی قسمت داخلی بازو (بین شانه و آرنج) قرار دهید و ببینید آیا میتوانید آنها را حس کنید. خیلی محکم فشار ندهید، فقط خیلی آرام و آهسته لمس کنید.
۳. شما به آرامی نبض خود را با صدای «تیک تیک» احساس خواهید کرد. وقتی نقطه دقیق را پیدا کردید، به ساعت خود نگاه کنید و به مدت ۱۵ ثانیه تعداد ضربان نبض خود را بشمارید.
۴. سپس، عددی را که شمارش کردهاید در ۴ ضرب کنید. آن پاسخ، ضربان قلب جنین (ضربان در دقیقه) است.
برای مثال، تصور کنید که در ۱۵ ثانیه ۳۵ ضربه را شمردهاید. پس ۳۵ ضربدر ۴ میشود ۱۴۰. این یعنی تعداد نبض نوزاد ۱۴۰ ضربه در دقیقه است. متوجه شدید؟
گاهی اوقات ممکن است نتوانید فوراً نبض را حس کنید. به خصوص اگر کودک کمی حرکت کند. اگر این اتفاق افتاد، وحشت نکنید. سعی کنید انگشتان خود را کمی حرکت دهید یا روی دست دیگر خود بررسی کنید. این کار به کمی صبر نیاز دارد.
مکانهایی برای بررسی نبض کودکان کمی بزرگتر
چندین مکان دیگر برای بررسی نبض کودکان بالای یک سال و بالاتر وجود دارد.
- نبض مچ دست - نبض شعاعی: این جایی است که ما اغلب نبض بزرگسالان را بررسی میکنیم. دست کودک را برگردانید و انگشتان اشاره و میانی خود را در کنار مچ دست، جایی که شست قرار دارد (درست زیر چین دست) قرار دهید. این «نبض شعاعی» در قسمت داخلی دست، در پایه شست احساس میشود.
- نبض کاروتید: نبض کاروتید در دو طرف گردن، درست زیر استخوان فک، در دو طرف نای (نای ) حس میشود. با این حال، بررسی نبض کودکان خردسال در اینجا توصیه نمیشود . زیرا اگر به طور نادرست فشار داده شود، میتواند برای کودک ناراحت کننده باشد و برخی از گیرندههای حساس در گردن ممکن است تحریک شوند و ضربان قلب تحت تأثیر قرار گیرد. بنابراین، مناسبترین مکان مچ دست یا برای نوزادان، بازو است.
هنگام بررسی نبض کودکان بزرگتر، همانطور که قبلاً ذکر شد، ۱۵ ثانیه بشمارید و در ۴ ضرب کنید. یا میتوانید ۳۰ ثانیه بشمارید و در ۲ ضرب کنید. یا اگر خیلی مطمئن هستید، میتوانید نبض را برای یک دقیقه کامل بشمارید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگرچه بررسی نبض کاری است که میتوانید در خانه انجام دهید، اما موقعیتهایی وجود دارد که قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید. از این علائم آگاه باشید:
- تاکیکاردی: زمانی که ضربان نبض کودک به طور مداوم و به طور قابل توجهی بالاتر از میزان طبیعی برای سن او باشد، حتی زمانی که او آرام و ریلکس است (به عنوان مثال، بیش از ۲۲۰ ضربه در دقیقه در یک نوزاد کوچک، بیش از ۱۸۰ ضربه در دقیقه در یک کودک کمی بزرگتر).
- برادی کاردی: اگر ضربان قلب نوزاد به طور مداوم و به طور قابل توجهی پایینتر از میزان طبیعی برای سن او باشد، حتی زمانی که در حالت استراحت است (به عنوان مثال، کمتر از 60 ضربه در دقیقه در یک نوزاد کوچک، و نوزاد خوابآلود است، شیر نمیخورد و بیحال است).
- نبض نامنظم: اگر نبض نامنظم احساس شود، ریتم نداشته باشد، گاهی تند، گاهی کند، پرشدار، متوقف و غیره.
- اگر علائم دیگری مانند این موارد را همراه با نبض خود دارید:
- مشکل در تنفس، خس خس سینه هنگام تنفس، تنفس سریع.
- تغییر رنگ لبها، زبان یا پوست به آبی (سیانوز).
- اگر منظورتان درد قفسه سینه است (اگر کودک کمی بزرگتر است).
- اگر مدام احساس سرگیجه، سبکی سر یا غش میکنید.
- تعریق بیش از حد (بدون تب)، احساس سرما.
- اگر کودک به اندازه معمول فعال نیست، دائماً خوابآلود، بیحال یا تنبل است.
- امتناع کامل از نوشیدن شیر یا از دست دادن اشتها (به خصوص در نوزادان خردسال).
«در چنین شرایطی، باید فوراً و بدون اتلاف وقت به پزشک مراجعه کنید . زیرا این علائم ممکن است علائم بیماری قلبی یا سایر بیماریهای جدی باشند. بنابراین، عاقلانه است که وحشت نکنید، بلکه سریعاً به پزشک مراجعه کنید.»
به همین ترتیب، اگر هنگام بررسی نبض خود شک یا ترسی دارید، یا اگر فکر میکنید، "آیا این درست است؟ من نمیفهمم"، بهترین کار این است که از پزشک بپرسید. همچنین غلبه بر ترسهایتان بسیار مهم است.
بنابراین، اینها مهمترین چیزهایی هستند که باید به خاطر بسپارید! (پیام مفید)
خب، بیایید دوباره چیزهایی را که در موردشان صحبت کردیم و باید به خاطر بسپاری، مرور کنیم، موافقی؟
۱. نبض تعداد دفعاتی است که قلب در دقیقه میتپد.
۲. قبل از بررسی نبض، حداقل ۵ دقیقه کودک را آرام و ریلکس نگه دارید. در زمان اضطراب نبض را بررسی نکنید.
۳. از انگشت اشاره و میانی خود برای بررسی نبض استفاده کنید . هرگز از انگشت شست خود استفاده نکنید.
۴. بهترین محل برای بررسی نبض نوزادان (زیر یک سال) قسمت بالایی بازو، در قسمت داخلی آن ("نبض بازویی") است.
۵. میتوانید «نبض رادیال» را روی مچ دست کودکان کمی بزرگتر بررسی کنید.
۶. نبض خود را به مدت ۱۵ ثانیه بشمارید و در ۴ ضرب کنید تا تعداد نبض خود را در یک دقیقه به دست آورید. (یا به مدت ۳۰ ثانیه بشمارید و در ۲ ضرب کنید).
۷. یک ایده تقریبی از میزان نبض طبیعی برای سن فرزندتان داشته باشید، اما به یاد داشته باشید که میتواند کمی متفاوت باشد.
۸. اگر ضربان نبض کودک به طور مداوم بالا، پایین، نامنظم یا علائم خطرناک دیگری مانند مشکل در تنفس یا کبودی لبها دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
۹. هر زمان که شک و تردیدی داشتید، از صحبت با پزشک نترسید. سوالاتی را که در ذهن دارید بپرسید.
امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. به عنوان یک مادر یا پدر بسیار مهم است که از سلامت فرزندتان مراقبت کنید و از تغییرات او آگاه باشید. من صمیمانه معتقدم که دانستن این نکات کوچک کمک بزرگی به شما خواهد کرد.
نبض ، ضربان قلب، نبض بازویی، نبض شعاعی
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න