آیا تا به حال متوجه شده‌اید که وقتی یک بریدگی یا خراش کوچک روی دست یا پایتان ایجاد می‌شود، خونریزی بعد از مدتی متوقف می‌شود؟ این واقعاً یک مکانیسم دفاعی شگفت‌انگیز در بدن ماست. ما به این فرآیند "لخته شدن خون" می‌گوییم. این فرآیند به درستی کار می‌کند، به همین دلیل است که حتی یک آسیب کوچک باعث خونریزی زیاد و ایجاد حادثه بزرگی نمی‌شود. با این حال، گاهی اوقات این فرآیند لخته شدن خون به درستی کار نمی‌کند. یا کندتر از حد معمول اتفاق می‌افتد، یا سریع‌تر از حد معمول. در این مواقع پزشکان باید آزمایش خاصی انجام دهند تا این موضوع را بررسی کنند. امروز می‌خواهیم در مورد یکی از این آزمایش‌های خون بسیار مهم صحبت کنیم. این آزمایش PTT است.
ماشین حساب BMI
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
به زبان ساده، این آزمایش PTT چیست؟
آزمایش PTT یا آزمایش زمان ترومبوپلاستین جزئی ، یک آزمایش خون ساده است که نمونه‌ای از خون شما را می‌گیرد و مدت زمان لخته شدن خون را در عرض چند ثانیه اندازه‌گیری می‌کند.
آن را مانند تیمی از سرآشپزهای ماهر در نظر بگیرید که یک وعده غذایی را آماده می‌کنند. برای درست کردن این غذا، باید هر ماده را به ترتیب و به مقدار مناسب اضافه کنید. در فرآیند لخته شدن خون ما، تیمی از "آشپزها" وجود دارد. در پزشکی، ما آنها را "فاکتورهای لخته شدن" می‌نامیم. اینها در واقع پروتئین‌های خاصی در خون ما هستند. اگر هر یک از این فاکتورهای لخته شدن کم باشند یا به درستی کار نکنند، کل فرآیند لخته شدن خون به تأخیر می‌افتد، درست مانند تأخیر در خوردن غذا. آزمایش PTT عمدتاً بررسی می‌کند که آیا این فاکتورهای لخته شدن به درستی و با سرعت مناسب کار می‌کنند یا خیر.
ممکن است نام این آزمایش را شنیده باشید. aPTT مخفف زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال شده است . تفاوت چندانی با آن ندارد. به این دلیل این نام را دارد که آزمایشگاه یک ماده شیمیایی خاص را به نمونه خون شما اضافه می‌کند تا روند لخته شدن خون را "فعال" کند.
مهمترین نکته این است که آزمایش PTT بیشتر فاکتورهای انعقادی که به لخته شدن خون کمک می‌کنند را آزمایش می‌کند. اما چندین عامل دیگر نیز وجود دارد که این آزمایش آنها را آزمایش نمی‌کند. آزمایش دیگری به نام آزمایش PT (آزمایش زمان پروترومبین) برای بررسی آنها وجود دارد. گاهی اوقات پزشک ممکن است از شما بخواهد هر دوی این آزمایش‌ها را انجام دهید. تا تصویر واضح‌تری از کل فرآیند به دست آورید.
تحت چه شرایطی پزشک از شما آزمایش PTT می‌خواهد؟
دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است انجام این آزمایش برای شما تجویز شود. معمولاً پزشک این آزمایش را در شرایط زیر توصیه می‌کند:
| دلیل/مناسبت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| خونریزی مکرر یا شدید | اگر لثه‌هایتان مرتباً خونریزی می‌کند، بینی‌تان مرتباً خونریزی می‌کند، یا حتی یک زخم کوچک مدت زیادی طول می‌کشد تا خونریزی‌اش بند بیاید. |
| کبودی بدون دلیل مشخص | اگر به طور ناگهانی و بدون برخورد با چیزی، لکه‌های آبی (کبودی) روی بدنتان ایجاد شود. |
| لخته خون در رگ خونی | اگر شک وجود داشته باشد که لخته خون در رگ پا یا جای دیگری تشکیل شده است. |
| قبل از عمل جراحی | این کار قبل از یک عمل جراحی بزرگ انجام می‌شود تا از طبیعی بودن توانایی لخته شدن خون شما اطمینان حاصل شود. این می‌تواند به جلوگیری از خونریزی غیرضروری در طول عمل کمک کند. |
| هنگام دریافت درمان با هپارین | هپارین یک رقیق‌کننده خون است. این آزمایش اغلب برای بررسی دوز تجویز شده به فردی که این دارو را مصرف می‌کند، انجام می‌شود. اگر دوز خیلی زیاد باشد، ممکن است خونریزی رخ دهد و اگر خیلی کم باشد، ممکن است لخته‌های خون تشکیل شود. |
| وقتی سقط جنین مکرر اتفاق می‌افتد | این آزمایش همچنین برای بررسی مشکلات لخته شدن خون استفاده می‌شود که می‌تواند باعث سقط مکرر در برخی از زنان شود. |
| وقتی بیماری کبدی دارید | بسیاری از فاکتورهای انعقاد خون ما توسط کبد تولید می‌شوند. این فرآیند می‌تواند در فردی که بیماری کبدی دارد، مختل شود. |
ویتامین های بالینی و مکمل های غذایی
ویتامین ها، مواد معدنی و مکمل های تغذیه ای ایمنی با کیفیت بالا که از نظر بالینی ثابت شده است.
مشاهده جزئیات ←آیا قبل از آزمایش باید آماده شوم؟ وقتی خون گرفته می‌شود چه اتفاقی می‌افتد؟
آماده شدن برای آزمون
این بهترین خبر است. هیچ آمادگی خاصی برای آزمایش PTT لازم نیست . لازم نیست ناشتا باشید یا کار دیگری انجام دهید. اما یک توصیه کوچک به شما می‌کنم. قبل از اهدای خون، مقدار زیادی آب بنوشید. این کار برای فردی که خون می‌گیرد آسان‌تر خواهد بود زیرا رگ‌های شما کمی پرتر و واضح‌تر دیده می‌شوند. همچنین، اگر پیراهن آستین کوتاه بپوشید، لازم نیست نگران بلند کردن بازوهایتان باشید.
نحوه خونگیری
این یک فرآیند بسیار ساده است، درست مثل اینکه شما معمولاً خون می‌دهید.
۱. یک پرستار یا پزشک شما را روی صندلی می‌نشاند و از شما می‌خواهد که بازوی خود را به راحتی نگه دارید.
۲. سپس، یک باند لاستیکی (تورنیکه) دور بازوی شما قرار داده شده و کمی سفت می‌شود. این کار برای قابل مشاهده‌تر شدن رگ‌های خونی انجام می‌شود.
۳. سپس، یک رگ مناسب نزدیک آرنج انتخاب شده و ناحیه با یک تکه کوچک پنبه تمیز می‌شود.
۴. سپس، یک سوزن بسیار کوچک وارد رگ شده و مقدار خون مورد نیاز در یک لوله مخصوص جمع آوری می‌شود. در این مرحله، شما فقط یک سوزش خفیف، مانند گزش مورچه ، احساس خواهید کرد.
۵. وقتی خونگیری انجام شد، کش بسته شده دور بازو برداشته می‌شود، سوزن بیرون آورده می‌شود، یک تکه پنبه روی محل قرار داده می‌شود و مدتی فشار داده می‌شود. سپس یک چسب زخم کوچک روی محل قرار داده می‌شود.
همین! کل فرآیند فقط چند دقیقه طول می‌کشد. پس از اهدای خون، می‌توانید به فعالیت‌های عادی خود بپردازید. گاهی اوقات، ممکن است ناحیه‌ای که سوزن وارد شده است کمی آبی (کبود) شود. این حالت خود به خود ظرف چند روز از بین می‌رود، پس نگران آن نباشید.
گزارش PTT چه می‌گوید؟ چگونه نتایج را تفسیر کنیم؟
نتایج آزمایش PTT شما بر حسب ثانیه آماده می‌شود. این مدت زمانی است که طول می‌کشد تا خون شما لخته شود.
محدوده طبیعی برای یک فرد سالم بین ۲۵ تا ۳۵ ثانیه است. اما نکته مهمی که باید به آن توجه کنید این است که این محدوده طبیعی می‌تواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد . بنابراین مقدار خود را با محدوده طبیعی که در گزارش شما ارائه می‌دهند مقایسه کنید.
PTT بالا به چه معناست؟
اگر PTT شما بالاتر از محدوده طبیعی باشد (مثلاً ۴۰ یا ۵۰ ثانیه)، به این معنی است که خون شما برای لخته شدن به زمان بیشتری نسبت به حالت طبیعی نیاز دارد. این می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد.
| دلیل احتمالی | یک توضیح ساده |
|---|---|
| افزایش دوز هپارین | اگر هپارین، یک رقیق‌کننده خون، مصرف می‌کنید، افزایش مقدار PTT به این معنی است که ممکن است دوز مصرفی بیشتر از حد لازم باشد. |
| شرایط ژنتیکی | در بیماری‌های مادرزادی مانند هموفیلی یا بیماری فون ویلبراند، کمبود فاکتورهای انعقاد خون وجود دارد. |
| بیماری کبد | بیماری‌های کبدی مانند سیروز می‌توانند تولید فاکتورهای انعقاد خون را کاهش داده و مقدار PTT را افزایش دهند. |
| کمبود ویتامین K | ویتامین K یک ویتامین ضروری برای فرآیند لخته شدن خون است. وقتی ویتامین K کافی در بدن وجود نداشته باشد، لخته شدن خون به تأخیر می‌افتد. |
| بیماری خودایمنی | گاهی اوقات سیستم ایمنی بدن خودش علیه عوامل لخته شدن خون عمل می‌کند. در چنین مواردی، مقدار PTT نیز افزایش می‌یابد. |
| سرطان خون | برخی از انواع لوسمی (سرطان‌های خون) نیز می‌توانند بر روند لخته شدن خون تأثیر بگذارند. |
به یاد داشته باشید، اگر PTT بالایی مشاهده کردید، وحشت نکنید. این یک تشخیص نیست، فقط یک سرنخ مهم برای پزشک شماست. او آزمایش‌های بیشتری را برای فهمیدن دقیق علت این امر تجویز خواهد کرد.
اگر در مورد نتایج شک دارید، چه باید بکنید؟
پس از دریافت گزارش از آزمایشگاه، اگر در مورد مقادیر موجود در آن سؤال یا نگرانی دارید، بهترین کار این است که با پزشکی که این آزمایش را برای شما تجویز کرده است ملاقات کنید و در مورد آن صحبت کنید .
- پزشک شما علائم شما، سایر داروهایی که مصرف می‌کنید و نتایج این آزمایش PTT را در نظر می‌گیرد و دقیقاً تصمیم می‌گیرد که در مرحله بعد چه کاری انجام دهد.
- ممکن است از شما خواسته شود آزمایش‌های خون خاص‌تری انجام دهید.
- اگر هپارین مصرف می‌کنید، ممکن است از شما خواسته شود دوز دارو را تغییر دهید.
هرگز بر اساس آنچه در اینترنت می‌بینید یا حرف دیگران تصمیم نگیرید. حتماً این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید.
پیام مفید برای خانه
- PTT یک آزمایش خون ساده اما بسیار مهم است که مدت زمان لخته شدن خون را اندازه‌گیری می‌کند.
- برای انجام این آزمایش هیچ آمادگی خاصی (مانند ناشتا بودن) لازم نیست.
- نتیجه PTT که خارج از محدوده طبیعی باشد، ممکن است نشانه یک مشکل اساسی در سلامت باشد. این یک تشخیص نیست.
- نتیجه هر چه که باشد، نگران نباشید، اما همیشه آن را با پزشک خود در میان بگذارید تا درک روشنی داشته باشید و بدانید که در مرحله بعد چه اقداماتی باید انجام دهید.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت می‌کند.