RRMS چیست؟ آیا علائم آن می‌آیند و می‌روند؟ بیایید دقیقاً بفهمیم که چیست (ام‌اس عودکننده-بهبودیابنده)

آیا می‌توانید تصور کنید که یک روز صبح از خواب بیدار شوید و علائمی مانند بی‌حسی در یک طرف بدن و تاری دید داشته باشید، و سپس در عرض چند روز یا چند هفته، همه اینها به طور کامل از بین برود. سپس ماه‌ها، شاید حتی سال‌ها، هیچ مشکلی نداشته باشید. همه چیز به حالت عادی برمی‌گردد. سپس ناگهان علائم دیگری پیدا می‌کنید، شاید حتی در راه رفتن مشکل داشته باشید. ما در مورد بیماری صحبت می‌کنیم که الگویی از علائم دارد که به این شکل می‌آیند و می‌روند. این همان چیزی است که در پزشکی به آن RRMS می‌گوییم.

به عبارت ساده، RRMS چیست؟

RRMS مخفف «ام‌اس عودکننده-بهبودیابنده» است. این شایع‌ترین نوع «ام‌اس» است. در واقع، از هر ۱۰۰ نفر مبتلا به ام‌اس، حدود ۸۰ تا ۸۵ نفر به این نوع «ام‌اس عودکننده-بهبودیابنده» مبتلا هستند.

خب، حالا بیایید به معنی این اسم نگاهی بیندازیم.

• عودکننده: این به دوره‌ای از زمان اشاره دارد که علائم ناگهان ظاهر می‌شوند یا بدتر می‌شوند. برخی افراد این دوره را «شعله‌ور شدن» نیز می‌نامند. این دوره می‌تواند از چند روز تا چند هفته طول بکشد.
• فروکش کننده: این به دوره‌ای اشاره دارد که علائم به تدریج فروکش می‌کنند و شما به حالت عادی، چه به طور کامل و چه تا حدی، برمی‌گردید. ممکن است در این دوره بدون علامت باشید.

به عبارت ساده، RRMS وضعیتی است که با دوره‌های متناوب تشدید علائم و دوره‌های تسکین علائم مشخص می‌شود.

ام‌اس یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن ما، سیستمی که ما را از بیماری محافظت می‌کند، به اشتباه به سیستم عصبی مرکزی خودمان حمله می‌کند. تشخیص صحیح نوع بیماری، یعنی RRMS، برای شما و پزشکتان مهم است، زیرا از این طریق می‌توانید مناسب‌ترین درمان را برای خود تعیین کنید.

علائم رایج مشاهده شده در RRMS چیست؟

این علائم در همه افراد به یک شکل بروز نمی‌کنند. می‌توانند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشند. گاهی اوقات چندین مورد از این علائم می‌توانند با هم رخ دهند. ممکن است یک یا چند مورد از این علائم در طول عود بیماری ظاهر شوند.

در حالی که برخی افراد به طور کامل علائم خود را از دست می‌دهند، برخی دیگر ممکن است برخی از علائم باقی مانده را تجربه کنند. در چنین مواردی، فیزیوتراپی، دارو یا تزریقاتی مانند بوتاکس، طبق دستور پزشک، می‌تواند به مدیریت علائم شما کمک کند.

آیا عواملی وجود دارند که علائم را بدتر کنند؟

بله، برخی عوامل می‌توانند باعث عود یا بدتر شدن علائم شما شوند. اما این «عوامل محرک» بر همه افراد به طور یکسان تأثیر نمی‌گذارند. چیزی که بر یک نفر تأثیر می‌گذارد ممکن است بر دیگری تأثیر نگذارد.

در اینجا به برخی از محرک‌های رایج اشاره می‌کنیم:

• استرس: استرس بیش از حد می‌تواند یکی از دلایل اصلی علائم باشد.
• دما: دمای بالا، تب یا حتی سرمای شدید در برخی افراد می‌تواند علائم را بدتر کند.
• عفونت‌ها: حتی عفونت‌های جزئی، مانند سرماخوردگی معمولی یا عفونت دستگاه ادراری، می‌توانند باعث شوند علائم قدیمی ام‌اس دوباره ظاهر شوند.
• استفاده از محصولات تنباکو: سیگار کشیدن می‌تواند پیشرفت بیماری را تسریع کرده و علائم را بدتر کند.
• کمبود ویتامین D: تحقیقات نشان داده است که سطح پایین ویتامین D نیز بر بیماری MS و علائم آن تأثیر می‌گذارد.

چرا این بیماری ام اس ایجاد می‌شود؟ علت آن چیست؟

در واقع، علت دقیق بیماری ام اس هنوز کشف نشده است ، اما تحقیقات نشان داده است که عوامل متعددی ممکن است در آن نقش داشته باشند.

به سادگی اعصاب خود را به عنوان سیم‌های برق در نظر بگیرید. این سیم‌ها توسط یک غلاف محافظ، مانند "عایق"، احاطه شده‌اند. ما این را "میلین" می‌نامیم. این غلاف میلین چیزی است که به پیام‌ها اجازه می‌دهد تا به سرعت و با دقت از طریق اعصاب حرکت کنند.

در بیماری ام‌اس، سیستم ایمنی بدن ما، سربازانی که ما را از بیماری محافظت می‌کنند، به اشتباه به این غلاف میلین حمله می‌کنند. این حمله به غلاف میلین آسیب می‌رساند. سپس انتقال پیام‌های عصبی مختل می‌شود. درست مانند زمانی که «عایق» یک سیم آسیب می‌بیند، «اتصال کوتاه» ایجاد می‌شود. در این زمان است که علائمی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، ظاهر می‌شوند.

اعتقاد بر این است که عوامل محیطی، از جمله استعداد ژنتیکی و عفونت‌های ویروسی مانند ویروس اپشتین-بار، می‌توانند باعث شوند سیستم ایمنی بدن به اشتباه از این طریق حمله کند.

RRMS چگونه تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص ام اس می‌تواند چالش برانگیز باشد، زیرا هیچ آزمایش واحدی وجود ندارد که بتواند تشخیص را تأیید کند. پزشک شما علائم، سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی و نتایج چندین آزمایش دیگر را برای رسیدن به تشخیص تجزیه و تحلیل خواهد کرد.

آزمایش‌هایی که معمولاً برای این منظور انجام می‌شوند عبارتند از:

• اسکن ام آر آی: اسکن ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی) از مغز و نخاع می‌تواند نواحی آسیب دیده (ضایعات) غلاف میلین را شناسایی کند.
• پونکسیون کمری: این شامل قرار دادن یک سوزن بسیار کوچک در کانال نخاعی و گرفتن مقدار کمی از مایع مغزی نخاعی برای بررسی وجود پروتئین‌های خاص بیماری ام اس، مانند باندهای الیگوکلونال است.
• آزمایش خون: آزمایش خون برای اطمینان از اینکه شما بیماری دیگری که علائمی مشابه ام اس ایجاد می‌کند، ندارید، انجام می‌شود.
• آزمایش OCT: «توموگرافی انسجام نوری» یک آزمایش بدون درد است که عصب بینایی در پشت چشم را بررسی می‌کند تا مشخص شود که آیا توسط بیماری ام اس آسیب دیده است یا خیر.

درمان‌های RRMS چیست؟

اگرچه هنوز درمانی برای RRMS وجود ندارد، اما در حال حاضر درمان‌های بسیار موثری وجود دارد که می‌تواند به شما در مدیریت بیماری و داشتن یک زندگی عادی کمک کند.

اهداف اصلی درمان عبارتند از:

• کاهش تعداد عودها.
• کاهش آسیب به سیستم عصبی مرکزی.
• به تأخیر انداختن شروع ناتوانی‌های ناشی از بیماری.

داروهایی که برای این منظور استفاده می‌شوند ، درمان‌های اصلاح‌کننده بیماری (DMT) نامیده می‌شوند. این داروها را می‌توان به اشکال مختلف تهیه کرد.

• تزریقات: تزریقاتی که زیر پوست یا به عضله داده می‌شوند.
• داروهای خوراکی: داروهایی که به صورت قرص روزانه یا در روزهای مشخص مصرف می‌شوند.
• تزریقات: داروهایی که از طریق ورید وارد بدن می‌شوند، مانند سرم نمکی. این داروها ممکن است ماهی یک بار یا هر چند ماه یک بار تجویز شوند.

مواردی که باید از پزشک خود بپرسید

از آنجا که RRMS یک بیماری طولانی مدت است، طبیعی است که سوالات زیادی در ذهن داشته باشید. وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، این سوالات را یادداشت کنید.

برخی از سوالاتی که ممکن است برای پرسیدن از پزشک مفید باشد:

• من به چه نوع ام اسی مبتلا هستم؟
• چه درمانی را برای من توصیه می‌کنید؟ چرا؟
• عوارض جانبی آن درمان چیست؟
• اگر علائم من ناگهان بدتر شوند (عود کنند) چه کاری باید انجام دهم؟
• چگونه می‌توانم محرک‌هایی را که علائم من را تشدید می‌کنند، شناسایی کنم؟

زندگی با RRMS می‌تواند چالش برانگیز باشد. اما به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. با درمان مناسب، تغییر سبک زندگی و حمایت تیم پزشکی خود، می‌توانید زندگی بسیار خوب و فعالی داشته باشید. در صورت نیاز، درخواست کمک از یک متخصص سلامت روان نیز می‌تواند بسیار مفید باشد.