آیا سردرد بعد از پونکسیون نخاعی دردناک است؟ بیایید در مورد سردرد نخاعی صحبت کنیم

آیا تا به حال هنگام زایمان یا برای آزمایش دیگری "تزریق نخاعی" انجام داده‌اید و سپس دچار سردرد شدیدی شده‌اید که تحمل آن را نداشته‌اید؟ به خصوص وقتی که می‌ایستید یا می‌نشینید، آیا این درد به نظر می‌رسد که وقتی دراز می‌کشید افزایش می‌یابد و کاهش می‌یابد؟ پس ما در مورد نوع خاصی از سردرد صحبت می‌کنیم که ممکن است داشته باشید. ما به آن "سردرد نخاعی" می‌گوییم. نگران نباشید، این بیماری است که بسیاری از افراد به آن مبتلا می‌شوند و قابل درمان است. بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.

به عبارت ساده، سردرد نخاعی چیست؟

برای درک این موضوع، ابتدا باید کمی در مورد نحوه محافظت از مغز و نخاع خود بدانیم. تصور کنید که مغز و نخاع ما مانند اشیاء گرانبهایی هستند که در یک مایع محافظ شناورند. در اصطلاح پزشکی، این مایع ، مایع مغزی نخاعی (CSF) نامیده می‌شود. این مایع مغز و نخاع را تغذیه کرده و آنها را از ضربه و شوک محافظت می‌کند.

حالا، وقتی که شما یک پونکسیون نخاعی دارید، یعنی وقتی که پزشک سوزنی را وارد کانال نخاعی شما می‌کند و دارو تزریق می‌کند (ما به این روش اپیدورال می‌گوییم)، یا وقتی که مقدار کمی از مایع CSF را برای آزمایش برمی‌دارند (به این روش پونکسیون کمری می‌گویند)، یک سوراخ کوچک در محل ورود سوزن ایجاد می‌شود. گاهی اوقات، آن مایع CSF گرانبها کم کم از طریق این سوراخ شروع به نشت می‌کند.

به عبارت ساده، سردرد نخاعی سردردی است که در اثر کاهش مایع CSF اطراف مغز ایجاد می‌شود.

علائم این سردرد چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

این علائم معمولاً ظرف دو تا سه روز پس از آسیب نخاعی ظاهر می‌شوند. با این حال، گاهی اوقات می‌توانند ماه‌ها بعد ظاهر شوند. مهمترین و به راحتی قابل تشخیص‌ترین علامت، سردرد است.

این سردرد چقدر می‌تواند طول بکشد؟

بیشتر اوقات، این سردردها می‌توانند از چند ساعت تا چند روز طول بکشند. با این حال ، اگر این علائم را بیش از ۲۴ ساعت متوالی دارید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

عوامل خطر برای ابتلا به سردرد نخاعی چیست؟

اگرچه این اتفاق می‌تواند برای هر کسی رخ دهد، اما برخی افراد بیشتر احتمال دارد که به آن مبتلا شوند.

• سن: معمولاً در افراد بین ۲۰ تا ۴۰ سال، به ویژه زنانی که در حین زایمان اپیدورال دریافت می‌کنند، دیده می‌شود.
• کم آبی بدن: اگر بدن دچار کم آبی شود، خطر بیشتر است.
• سردردهای قبلی: اگر سردردهای مکرر دارید، احتمال کمی وجود دارد که این مشکل دوباره ایجاد شود.
• داشتن شاخص توده بدنی (BMI) پایین: افراد لاغر بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند.
• نوع سوزن مورد استفاده: این خطر همچنین ممکن است بسته به اندازه و نوع سوزن مورد استفاده پزشک متفاوت باشد.

این چگونه درمان می‌شود؟

خبر خوب این است که اغلب اوقات، این سردردهای نخاعی بدون هیچ درمان خاصی برطرف می‌شوند. اما حمایت شما برای این امر بسیار مهم است.

کارهایی که می‌توانید در خانه انجام دهید

اول، پزشک به شما توصیه می‌کند که این کارهای ساده را انجام دهید.

۱. تا حد امکان آرامش خود را حفظ کنید: در رختخواب بمانید، تکیه دهید. بلند شوید و بنشینید، زیرا سردرد بدتر می‌شود، بنابراین تا حد امکان استراحت کنید.

۲. مایعات فراوان بنوشید: آب و نوشیدنی‌های میوه‌ای فراوان بنوشید. این کار به جبران مایع CSF بدن کمک می‌کند.

۳. نوشیدنی‌های حاوی کافئین بنوشید: نوشیدن چیزهایی مانند چای و قهوه می‌تواند سردرد را تا حدودی تسکین دهد. کافئین رگ‌های خونی مغز را منقبض می‌کند و به کاهش درد کمک می‌کند.

۴. مسکن‌ها: می‌توانید طبق دستور پزشک، مسکن‌های عمومی مانند پاراستامول مصرف کنید.

درمان پزشک

اگر سردرد با درمان‌های خانگی فروکش نکند و درد برای چند روز ادامه داشته باشد، پزشک ممکن است درمان دیگری را توصیه کند.

بهش میگن وصله خونی اپیدورال . وقتی اینو میشنوین نترسید. خیلی ساده‌ست.

• این آزمایش چه کاری انجام می‌دهد؟ پزشک مقدار کمی از خون شما (حدود ۱۰ تا ۲۰ میلی‌لیتر) را از رگ بازویتان می‌گیرد.
• سپس، خون دوباره به همان نقطه‌ای که قبلاً به ستون فقرات تزریق شده بود، تزریق می‌شود.
• اتفاقی که می‌افتد این است که خون در آنجا لخته می‌شود و سوراخی را که مایع CSF از آن نشت می‌کند، می‌بندد، انگار که روی آن یک "چسب زخم" گذاشته‌اند.
• اکثر افراد ظرف ۲۴ ساعت پس از این درمان، تقریباً به طور کامل از سردرد خود رهایی می‌یابند.

خیلی به ندرت، اگر این روش‌ها کمکی نکنند، ممکن است برای بستن سوراخ به جراحی نیاز باشد.

چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنیم؟

اگرچه سردرد نخاعی معمولاً خطرناک نیست، اما برخی عوارض نادر اما جدی ممکن است رخ دهد. بنابراین، اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.

• مشکل در ادرار کردن همراه با سردرد.
• از دست دادن حس یا بی‌حسی در کمر یا پاها.
• استفراغ شدید، تشنج یا از دست دادن هوشیاری.
• درد شدید گردن و تب.

اگرچه این علائم بسیار نادر هستند، اما آگاهی از آنها بسیار مهم است.

سردرد نخاعی، سوراخ شدن نخاع، سردرد، اپیدورال، سوراخ شدن کمر، نشت CSF، سردرد پس از سوراخ شدن سخت‌شامه