آیا انگشت شست شما پیچ خورده است؟ (پیچ خوردگی شست) وحشت نکنید، بیایید در مورد این موضوع اطلاعات کسب کنیم!

در حین انجام فعالیت‌های روزانه، طبیعی است که گاهی اوقات دچار حوادث جزئی شویم. شاید شما هم دچار رگ به رگ شدن اندام خود شده باشید. به خصوص وقتی صحبت از رگ به رگ شدن انگشت شست باشد، درد و تورم می‌تواند بسیار آزاردهنده باشد، درست است؟ بنابراین، امروز ما در مورد این وضعیت به نام رگ به رگ شدن انگشت شست به طور مفصل صحبت خواهیم کرد.

پیچ خوردگی انگشت شست چیست؟

به عبارت ساده، پیچ خوردگی شست، کشیدگی بیش از حد یا پارگی رباط شست است، بافتی که دو استخوان را در یک مفصل به هم متصل می‌کند. اغلب این وضعیت زمانی رخ می‌دهد که رباط جانبی اولنار (UCL) که در قسمت داخلی شست شما، نزدیک مفصل متاکارپوفالانژیال (MCP) قرار دارد، آسیب ببیند . برای مثال، تصور کنید که اگر شست شما ناگهان به عقب خم شود، از دست شما دور شود یا به شکل غیرمعمول دیگری بچرخد، ممکن است دچار پیچ خوردگی شده باشید.

این پیچ خوردگی‌ها، مانند سایر پیچ خوردگی‌ها، می‌توانند از یک کشیدگی جزئی تا پارگی کامل رباط، و حتی احتمالاً جدا شدن آن از استخوان، متغیر باشند. این وضعیت گاهی اوقات "انگشت شست اسکی باز" یا "انگشت شست شکاربان" نامیده می‌شود.

انواع پیچ خوردگی انگشت شست چیست؟

پزشکان این پیچ‌خوردگی‌ها را بر اساس شدت آنها طبقه‌بندی می‌کنند. سه نوع اصلی وجود دارد:

• درجه ۱: این خفیف‌ترین نوع پیچ‌خوردگی است. رباط بیش از حد کشیده می‌شود، اما پاره نمی‌شود.
• درجه ۲: این یک پیچ‌خوردگی متوسط ​​است. در اینجا، بخشی از رباط پاره شده است.
• درجه ۳: این شدیدترین نوع پیچ‌خوردگی است. رباط ممکن است کاملاً پاره شود یا حتی از محل اتصالش به استخوان جدا شود. پیچ‌خوردگی‌های شدید مانند این ممکن است نیاز به مراقبت پزشکی فوری، احتمالاً حتی جراحی، داشته باشند.

آیا انگشت شستم شکسته است؟ آیا رگ به رگ شده است؟ از کجا مطمئن شوم؟

هم شکستگی و هم پیچ خوردگی انگشت شست می‌تواند باعث درد، تورم و کبودی شود. با این حال، تفاوت‌هایی وجود دارد. شکستگی انگشت شست معمولاً دردناک‌تر است و ممکن است انگشت شست تغییر شکل داده یا از شکل افتاده به نظر برسد. همچنین ممکن است چیزی شبیه بی‌حسی احساس کنید.

اگر پس از حادثه‌ای مانند زمین خوردن، درد، تورم یا کبودی در انگشت شست خود دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید . تشخیص شکستگی یا پیچ‌خوردگی از روی ظاهر دشوار است. بنابراین، بهتر است یک پزشک باتجربه شما را معاینه کند و در صورت لزوم، از شما عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام دهد تا دقیقاً مشخص شود مشکل چیست.

تفاوت بین رگ به رگ شدن و کشیدگی چیست؟

اگرچه هر دو دردناک هستند، اما تفاوت جزئی وجود دارد.

• همانطور که قبلاً بحث کردیم، پیچ خوردگی آسیبی به رباط‌هایی است که استخوان‌های مفصل را به هم متصل می‌کنند.
• کشیدگی ، آسیبی است که به عضله یا تاندونی که عضله را به استخوان متصل می‌کند، وارد می‌شود.

اگر در انگشت شست خود درد دارید، به پزشک مراجعه کنید. او شما را معاینه می‌کند و در صورت لزوم، آزمایش‌هایی مانند عکس‌برداری با اشعه ایکس ، سونوگرافی اسکلتی عضلانی یا MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) را برای تعیین وجود شکستگی، رگ به رگ شدن یا کشیدگی عضله تجویز می‌کند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر رگ به رگ شدن انگشت شست خود هستند؟

هر کسی، در هر سنی، می‌تواند انگشت شست خود را پیچ بخورد. با این حال، برخی از افراد در معرض خطر بیشتری هستند.

• ورزشکاران: این خطر به ویژه برای کسانی که اسکی می‌کنند و همچنین کسانی که ورزش‌هایی انجام می‌دهند که شامل گرفتن و پرتاب توپ است (مثلاً بیسبال، بسکتبال، والیبال، فوتبال) زیاد است.
• افرادی که در معرض خطر بیشتر افتادن هستند: افراد مسنی که مستعد افتادن مکرر هستند یا افرادی که مشکلات تعادل دارند، نیز در معرض خطر بیشتری هستند.

در واقع، پیچ خوردگی انگشت شست یک آسیب نسبتاً شایع است.

علائم پیچ خوردگی انگشت شست چیست؟

علائم به شدت پیچ خوردگی بستگی دارد. علائم با توجه به سه سطحی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، متفاوت است.

درجه ۱ (پیچ خوردگی خفیف)

• درد در پایه شست یا درد هنگام فشار دادن .
• تورم در انگشت شست یا در پایه آن.
• دیدن کبودی (کبودی) در پایه انگشت شست.

گاهی اوقات، افرادی که دچار پیچ‌خوردگی خفیف هستند ممکن است بلافاصله پس از آسیب‌دیدگی درد زیادی احساس نکنند.

درجه ۲ (پیچ‌خوردگی متوسط)

• عملکرد و دامنه حرکتی محدود انگشت شست.
• درد شدید در پایه شست و درد هنگام فشار دادن .
• تورم در انگشت شست یا در پایه آن.
• دیدن کبودی در پایه انگشت شست.

درجه ۳ (پیچ خوردگی شدید)

• درد شدید در پایه شست و درد هنگام فشار دادن .
• احساس شلی یا بی‌ثباتی در مفصل انگشت شست.
• مشکل در گرفتن چیزی بین انگشت شست و اشاره.
• احساس توده مانند در انگشت شست. این حالت می‌تواند زمانی رخ دهد که رباط جانبی اولنار (UCL) به طور کامل پاره شده باشد. انتهای رباط پاره شده ممکن است مانند یک توده زیر پوست احساس شود.
• تورم در انگشت شست یا در پایه آن.
• دیدن کبودی در پایه انگشت شست.

علل پیچ خوردگی انگشت شست چیست؟

علت اصلی پیچ خوردگی شست ، وارد شدن نیروی ناگهانی و شدیدی است که باعث می‌شود شست از دست خم شود، به عقب برگردد یا در جهت غیرمعمول دیگری بچرخد . این اتفاق اغلب زمانی می‌افتد که دست کشیده به زمین برخورد کند.

همچنین افتادن اسکی‌باز هنگام گرفتن چوب اسکی رایج است. به همین دلیل به آن «انگشت شست اسکی‌باز» نیز می‌گویند.

گاهی اوقات، افرادی که در فعالیت‌های تکراری و مداوم (مثلاً ورزش‌های خاص، مشاغل خاص) که شامل گرفتن یا چرخاندن چیزها برای مدت طولانی است، شرکت می‌کنند، ممکن است دچار آسیب رباط و رگ به رگ شدن شوند. این وضعیت طولانی مدت به عنوان "انگشت شست شکارچی" نیز شناخته می‌شود.

پزشکان چگونه پیچ خوردگی انگشت شست را تشخیص می‌دهند؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا از شما در مورد نحوه‌ی آسیب‌دیدگی، زمان وقوع آن و علائمتان سوال می‌کند. سپس، معاینه‌ی فیزیکی انجام می‌دهد تا ببیند مفصل شست شما چقدر پایدار است و درد از کجا ناشی می‌شود. این کار به تعیین اینکه آیا پیچ‌خوردگی است و شدت آن چقدر است، کمک می‌کند. همانطور که قبلاً ذکر شد، ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری نیز تجویز کنند.

آزمایش‌های تشخیصی

پس از معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را برای بررسی سایر آسیب‌ها یا تعیین شدت دقیق پیچ‌خوردگی تجویز کند:

• اشعه ایکس:
• این روش می‌تواند تصاویر دقیقی از استخوان‌ها تهیه کند و به تعیین اینکه آیا درد و تورم شما ناشی از شکستگی است یا خیر، کمک کند.
• همچنین، می‌توانید بررسی کنید که آیا رباط کشیده شده و باعث شکستگی ناشی از کندگی شده است یا خیر، که وضعیتی است که در آن رباط از استخوان جدا شده و یک تکه کوچک استخوان را به همراه دارد.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس تحت فشار: در این روش، پزشک هنگام گرفتن عکس، فشار کمی به انگشت شست آسیب‌دیده شما وارد می‌کند. این کار می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد پایداری مفصل MCP ارائه دهد. اگر فشار باعث درد شود، پزشک ممکن است یک داروی بی‌حس‌کننده (بی‌حس‌کننده) را به ناحیه نزدیک انگشت شست تزریق کند.

• ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی):
• ام آر آی می‌تواند بدون استفاده از اشعه، تصاویر دقیقی از داخل بدن تهیه کند. این روش می‌تواند جزئیات استخوان‌ها را که با اشعه ایکس معمولی قابل مشاهده نیستند، و همچنین جزئیات بافت‌های نرم (مانند میزان پیچ خوردگی یا کشیدگی عضلات) را نشان دهد. این اطلاعات به پزشک کمک می‌کند تا درمان را برنامه‌ریزی کند و تصمیم بگیرد که آیا جراحی ضروری است یا خیر.

• سونوگرافی اسکلتی-عضلانی:
• در این روش از امواج صوتی برای گرفتن عکس از بدن استفاده می‌شود. پزشک ممکن است برای بررسی بافت‌های نرم اطراف مفصل، سونوگرافی تجویز کند. این روش می‌تواند به تعیین پارگی جزئی، پارگی کامل رباط‌ها یا تجمع مایع کمک کند. این روش می‌تواند به تعیین شدت آسیب و بهترین درمان کمک کند.

چگونه انگشت شست پیچ خورده را درمان کنیم؟

روش درمان به شدت رگ به رگ شدن بستگی دارد.

درمان پیچ خوردگی خفیف (درجه ۱)

این موارد معمولاً می‌توانند در خانه با پیروی از روش PRICE (محافظت، استراحت، یخ، فشرده‌سازی، بالا نگه داشتن) درمان شوند.

• محافظت: برای چند روز از آتل مخصوص انگشت شست استفاده کنید تا ناحیه آسیب دیده بی‌حرکت بماند. این آتل‌ها را می‌توان از داروخانه‌ها یا به صورت آنلاین خریداری کرد.
• استراحت دادن به دست: حداقل تا ۴۸ ساعت پس از آسیب‌دیدگی از استفاده از دست آسیب‌دیده خودداری کنید. اگر آتل دارید، انجام این کار آسان‌تر است. اگر آتل ندارید، از استفاده از دست/انگشت شست خود به هر روشی که باعث درد می‌شود، خودداری کنید.
• یخ گذاشتن روی انگشت شست: در اسرع وقت پس از آسیب، روی انگشت شست و دست خود یخ بگذارید. این کار می‌تواند به کاهش تورم کمک کند. ماساژ با یخ می‌تواند به تسکین درد کمک کند. یک تکه یخ را در پارچه‌ای بپیچید و آن را به مدت سه تا پنج دقیقه و چند بار در روز با حرکات دایره‌ای روی ناحیه دردناک بمالید. گاهی اوقات حمام یخ نیز می‌تواند مفید باشد - انگشت شست و دست خود را به مدت سه تا پنج دقیقه در آب یخ فرو ببرید. با این حال، مراقب باشید که بیش از حد این کار را نکنید، زیرا ممکن است دچار سرمازدگی شوید.
• استفاده از بانداژ فشاری: مفصل شست آسیب‌دیده را با یک بانداژ فشاری الاستیکی ببندید. برخی از آتل‌های اسپایکای شست نیز این ویژگی الاستیکی را دارند. این کار همچنین می‌تواند تورم را کاهش دهد.
• بالا بردن دست: در حالت استراحت، تا حد امکان دست خود را بالاتر از قلب خود نگه دارید.
• مصرف مسکن‌ها: مسکن‌های بدون نسخه مانند آسپرین و ایبوپروفن می‌توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند.

اگر درد و تورم پس از دو روز استراحت و این درمان‌های خانگی فروکش نکرد، حتماً به پزشک مراجعه کنید .

درمان پیچ خوردگی متوسط ​​(درجه ۲)

• استفاده از آتل یا گچ اسپایکا برای شست: پزشک احتمالاً توصیه می‌کند که برای بی‌حرکت کردن شست خود تا زمان بهبودی، از آتل یا گچ استفاده کنید. بسته به شدت پیچ‌خوردگی، ممکن است لازم باشد آن را در جای خود نگه دارید تا زمانی که پزشک به شما بگوید آن را بردارید.
• انگشت شست و دست خود را یخ بگذارید: در اسرع وقت پس از آسیب دیدگی، یخ را روی آن قرار دهید. این می تواند به کاهش تورم کمک کند.
• مصرف مسکن: از مسکن‌هایی که می‌توانید از داروخانه خریداری کنید، استفاده کنید.
• تمرینات کششی: انگشت شست به دلیل بی‌حرکت بودن می‌تواند سفت شود. بنابراین، پزشک ممکن است برخی تمرینات کششی را برای کمک به بازیابی حرکت انگشت شست شما توصیه کند. دستورالعمل‌های پزشک خود را در مورد زمان شروع این تمرینات دنبال کنید.

درمان پیچ خوردگی شدید (درجه ۳)

• انجام عمل جراحی: وقتی رباط کاملاً پاره می‌شود، اغلب جراحی ضروری است. روش‌های جراحی مختلفی وجود دارد، مانند اتصال مجدد رباط به استخوان، تثبیت شکستگی ناشی از کندگی با لنگر، پین یا پیچ استخوانی.
• استفاده از گچ یا آتل: پس از جراحی، برای کمک به بهبود انگشت شست، باید حدود ۶ تا ۱۲ هفته از گچ یا آتل استفاده کنید.
• کاردرمانی/فیزیوتراپی: پس از بهبودی انگشت شست پس از جراحی، تیم پزشکی به شما توصیه می‌کند تمرینات ویژه‌ای انجام دهید تا به شما در بازیابی قدرت و دامنه حرکتی انگشت شست و دستتان کمک کند.

آیا در صورت پیچ خوردن انگشت شست باید به بیمارستان مراجعه کرد؟

همه ما هر از گاهی دچار درد و کوفتگی می‌شویم، اما درد مداوم طبیعی نیست. اگر انگشت شست شما آسیب دیده است و پس از چند روز استراحت و استفاده از یخ، هنوز درد دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید . او احتمالاً آزمایش‌هایی انجام می‌دهد تا ببیند آیا آسیب جدی‌تری وجود دارد یا خیر، یا ممکن است برای تثبیت انگشت شست شما، آتل تجویز کند.

چه مدت طول می‌کشد تا پیچ‌خوردگی انگشت شست بهبود یابد؟

مدت زمان لازم برای این اتفاق به شدت پیچ خوردگی بستگی دارد. پیچ خوردگی خفیف (درجه ۱) معمولاً در حدود چهار تا شش هفته بهبود می‌یابد، اما تنها در صورتی که انگشت شست را با آتل یا گچ بی‌حرکت کنید و از فعالیت‌هایی که می‌تواند آن را تحریک کند، خودداری کنید.

ممکن است چندین ماه طول بکشد تا پیچ خوردگی شدید (درجه ۳) به طور کامل بهبود یابد و شما بتوانید به طور عادی از انگشت شست خود استفاده کنید. دلیل این امر این است که پیچ خوردگی های شدید معمولاً نیاز به جراحی، به دنبال آن آتل بندی/گچ گیری و فیزیوتراپی دارند.

چگونه از انگشت شست پیچ خورده مراقبت کنم؟

دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید. از آنجایی که بهبودی رباط زمان می‌برد، سعی کنید حداقل به مدت یک ماه از فعالیت‌ها و ورزش‌هایی که در آنها از دستان خود استفاده می‌کنید، خودداری کنید.

چگونه از پیچ خوردگی انگشت شست جلوگیری کنیم؟

برای جلوگیری از پیچ خوردگی انگشت شست، می‌توانید چندین کار انجام دهید:

• قبل از انجام هرگونه تمرین یا ورزشی که از دستان شما استفاده می‌کند ، عضلات دست‌ها و انگشتان خود را به خوبی بکشید .
• هنگام ورزش از تجهیزات محافظ استفاده کنید .
• برای جلوگیری از زمین خوردن، روی سطوح صاف ورزش کنید .
• کفش‌هایی بپوشید که اندازه پایتان باشند و مطمئن شوید که بند کفش‌هایتان به درستی بسته شده‌اند. این کار احتمال گره خوردن آنها را کاهش می‌دهد.
• هنگام اسکی، اگر در حال افتادن هستید، چوب اسکی‌هایتان را رها کنید ، خیلی محکم آنها را نگیرید.
• اگر در معرض خطر زمین خوردن هستید، از وسایل کمکی مانند عصا یا واکر برای راه رفتن استفاده کنید .

پیش آگهی پیچ خوردگی انگشت شست چیست؟

پیچ خوردگی خفیف (درجه ۱) و متوسط ​​(درجه ۲) شست، در صورت درمان با استراحت مناسب و بی‌حرکت کردن شست، معمولاً بدون عوارض طولانی مدت به خوبی بهبود می‌یابد.

بسیاری از مطالعات نشان می‌دهند که جراحی برای پیچ‌خوردگی‌های شدید (درجه ۳) رباط جانبی اولنار (UCL) عموماً موفقیت‌آمیز است. پیچ‌خوردگی‌های درجه ۳ UCL که با جراحی درمان نمی‌شوند، معمولاً منجر به بی‌ثباتی مزمن می‌شوند.

آیا پیچ خوردگی انگشت شست می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

احتمال بروز عوارض به شدت پیچ خوردگی و رباط‌های آسیب دیده بستگی دارد. برخی از عوارضی که ممکن است در اثر پیچ خوردگی انگشت شست رخ دهد عبارتند از:

• درد مزمن در انگشت شست.
• آرتروز مفصل انگشت شست.
• ناپایداری مفصل شست.
• کاهش قدرت نیشگون گرفتن .
• آسیب عصبی ناشی از جراحی.
• کاهش دامنه حرکتی در مفصل شست.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر علائم پیچ خوردگی شست، مانند درد شست و ناپایداری مفصل را دارید، به پزشک مراجعه کنید .

اگر قبلاً دچار پیچ خوردگی انگشت شست شده‌اید، در صورت بروز هرگونه علامت جدید و آزاردهنده، به پزشک خود اطلاع دهید.

بیایید به یاد داشته باشیم (پیام آموزنده)

همانطور که همه ما در زندگی روزمره خود هستیم، ممکن است تصادفات و زمین خوردن‌های جزئی را تجربه کنیم. پیچ خوردن انگشت شست یکی از این آسیب‌های رایج است. اگر انگشت شست شما پیچ خورد، از مراجعه به پزشک نترسید. مهم است که مشخص کنید آیا این یک پیچ خوردگی ساده، چیزی جدی‌تر یا آسیب دیگری است. همچنین به شما کمک می‌کند تا یک برنامه درمانی برای بازگشت انگشت شست خود به حالت عادی داشته باشید. بنابراین، مراقب باشید!

پیچ خوردگی شست، پیچ خوردگی، رباط، درد شست، درمان، پیشگیری، آسیب های ورزشی