آیا گاهی اوقات در فهمیدن صحبتهای کسی که آهسته یا نجوا میکند، مشکل دارید؟ آیا لازم است صدای تلویزیون را کمی بیشتر کنید؟ وقتی چنین اتفاقاتی کم کم رخ میدهد، ممکن است زیاد به آن توجه نکنیم. با این حال، یکی از دلایل این از دست دادن تدریجی شنوایی، بیماری به نام اتواسکلروز است. نگران نباشید، این بیماری خطرناک نیست. و یک درمان بسیار مؤثر برای آن وجود دارد. این درمان، یعنی جراحی به نام استاپدکتومی، چیزی است که ما امروز در این مقاله، به زبان ساده و به روشی که بتوانید آن را درک کنید، در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، استاپدکتومی چیست؟
استاپدکتومی یک عمل جراحی برای بازیابی شنوایی در گوش شماست. این عمل به طور خاص برای ترمیم آسیب گوش میانی ناشی از بیماری اتواسکلروز که قبلاً به آن اشاره کردیم، انجام میشود.
تصور کنید، زنجیرهای از استخوانهای بسیار کوچک درون گوشهای ما وجود دارد که به انتقال صدا کمک میکنند. آخرین مورد از این استخوانها، کوچکترین استخوان نعل اسبی شکل، استخوان رکابی است. مانند لولای در، این استخوان است که امواج صوتی را میلرزاند و آنها را به گوش داخلی میفرستد. در اتواسکلروز، این استخوان رکابی با بافت استخوانی اطراف جوش میخورد، سفت میشود و توانایی حرکت خود را از دست میدهد. سپس امواج صوتی نمیتوانند به درستی حرکت کنند و شنوایی ما کاهش مییابد.
بنابراین، در استاپدکتومی، پزشک با دقت استخوان رکابی گیر کرده را برداشته و آن را با پروتزی که همان کار را انجام میدهد جایگزین میکند. پس از انجام این کار، امواج صوتی میتوانند بار دیگر بدون هیچ مانعی به گوش داخلی منتقل شوند و شنوایی شما دوباره بهبود مییابد.
آیا من هم این بیماری را دارم؟ علائم اتواسکلروز چیست؟
فقط در صورتی که به دلیل اتواسکلروز دچار کم شنوایی شده باشید، به استاپدکتومی نیاز دارید. این یک فرآیند تدریجی است، بنابراین ممکن است فوراً متوجه آن نشوید. بررسی کنید که آیا علائم زیر را دارید یا خیر.
| علامت | این چه احساسی به شما میدهد؟ |
|---|---|
| عدم توانایی در شنیدن صحبتهای آهسته | فهمیدن چیزی که کسی زمزمه میکند یا آهسته صحبت میکند دشوار است. شنیدن صداهای بم دشوار است. |
| شنوایی خوب در مکانهای پر سر و صدا | این کمی عجیب است. ممکن است احساس کنید که در یک مکان شلوغ، مانند اتوبوس، صدای کسی را واضحتر از یک اتاق ساکت میشنوید. |
| شنیدن صدای خودتان بلندتر از آنچه فکر میکنید | به همین دلیل، بعضی افراد خیلی آهسته شروع به صحبت میکنند، چون فکر میکنند صدایشان خیلی بلند است و دیگران آن را اینطور میشنوند. |
| سرگیجه و مشکلات تعادل | ممکن است گاهی اوقات احساس سرگیجه کنید. برخی افراد همچنین ممکن است در حفظ تعادل خود هنگام راه رفتن مشکل داشته باشند. |
| وزوز گوش | صدایی ممتد، شبیه «زنگ» یا «صدای سوت»، از داخل گوش میآید. |
اگر مدت زیادی است که یک یا چند مورد از این علائم را دارید، بهترین کار این است که برای معاینه به متخصص گوش، حلق و بینی (جراح گوش و حلق و بینی) مراجعه کنید.
آیا این همانطور که فکر میکنید، یک عملیات بزرگ است؟
بسیاری از مردم وقتی کلمه «عمل» را میشنوند، میترسند. اما این عمل جراحی آنقدرها هم که فکر میکنید بزرگ یا جدی نیست. در پزشکی، معمولاً «جراحی بزرگ» را به جراحیای میگویند که تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و به دستگاه تنفس مصنوعی متصل است، زیرا بیمار نمیتواند خودش نفس بکشد.
جراحی استاپدکتومی اغلب تحت بیحسی موضعی انجام میشود. این بدان معناست که شما هوشیار هستید اما هیچ دردی در ناحیه گوش احساس نمیکنید. در برخی موارد خاص، پزشک ممکن است تصمیم به استفاده از بیهوشی عمومی بگیرد. بنابراین، این یک جراحی نسبتاً ساده و کمخطر محسوب میشود.
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
قبل از انجام این عمل جراحی، پزشک چندین آزمایش انجام میدهد تا از وجود کمشنوایی در شما مطمئن شود.
- آنها از شما سوالاتی در مورد سابقه پزشکیتان میپرسند ، مانند اینکه چه مدت است که ناشنوا هستید، آیا کسی در خانواده شما این بیماری را داشته است، آیا سرگیجه دارید یا اینکه آیا در گوشهایتان صدای زنگ میشنوید یا خیر.
- معاینه فیزیکی: پزشک داخل گوش شما را معاینه میکند تا عفونت گوش و آسیب به پرده گوش را بررسی کند.
- شنواییسنجی: این مهمترین آزمایش است. شما از طریق یک هدفون معاینه خواهید شد و بررسی میشود که آیا میتوانید صداها را در سطوح و فرکانسهای مختلف بشنوید یا خیر. این به شما اندازهگیری دقیقی از میزان کم شنوایی شما میدهد.
- تست دیاپازون: یک دیاپازون در نزدیکی گوش و روی استخوانی در جمجمه قرار میگیرد تا صدا را مرتعش کند و آن را با صدایی که میشنوید مقایسه کند. این میتواند به شما ایدهای بدهد که آیا کمشنوایی در گوش میانی است یا خیر.
- سایر آزمایشها: گاهی اوقات پزشک ممکن است آزمایش تمپانومتری را برای بررسی عملکرد پرده گوش یا سیتیاسکن را برای مشاهده واضح وضعیت استخوانهای گوش توصیه کند.
دقیقاً در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
کل عمل فقط حدود یک ساعت و نیم تا دو ساعت طول میکشد. در بیشتر موارد، میتوانید همان شب به خانه بروید. مراحل انجام این عمل ساده است:
۱. بیهوشی: همانطور که قبلاً بحث کردیم، گوش بیحس یا کاملاً بیحس میشود تا شما هیچ دردی احساس نکنید.
۲. دسترسی به پرده گوش: پزشک با استفاده از یک میکروسکوپ مخصوص و ابزارهای بسیار ظریف (ریز ابزارها) از داخل گوش به پرده گوش دسترسی پیدا میکند. گاهی اوقات، ممکن است برش بسیار کوچکی در پشت یا جلوی گوش ایجاد شود.
۳. ورود به گوش میانی: در مرحله بعد، پرده گوش با دقت کمی بلند میشود تا به آن آسیبی نرسد و استخوانهای کوچک گوش میانی نمایان شوند.
۴. جایگزینی استخوانچه رکابی: در مرحله بعد، استخوانچه رکابی گیر کرده برداشته شده و یک پروتز سفارشی به جای آن کاشته میشود.
۵. تکمیل جراحی: در نهایت، پرده گوش بلند شده دوباره در جای خود قرار میگیرد و یک ماده کوچک باند مانند در داخل گوش قرار داده میشود تا آن را تا زمان بهبودی در آنجا نگه دارد و جراحی را تکمیل کند.
بعد از جراحی چه کارهایی باید انجام دهم؟
بعد از عمل جراحی، میتوانید به محض اینکه کاملاً از بیهوشی بهبود یافتید، به خانه بروید. استراحت خوب در چند روز اول بسیار مهم است. معمولاً حدود 6 هفته طول میکشد تا گوش به طور کامل بهبود یابد. در این مدت باید به چند نکته توجه داشته باشید.
| بعد از جراحی چه اتفاقی ممکن است بیفتد؟ | کاری که باید انجام دهید |
|---|---|
| ترشح از گوش همراه با کمی خون | این طبیعی است. نگران نباشید. یک پنبه تمیز را در گوش قرار دهید و بگذارید ترشحات را جذب کند. |
| خشک نگه داشتن گوش (بسیار مهم!) | هنگام حمام کردن یا شستن موها، اجازه ندهید آب وارد گوشهایتان شود. وازلین® را روی یک پنبه بریزید و دهانه گوش را بپوشانید تا داخل نشود. پس از حمام، به آرامی اطراف گوش را پاک کنید. |
| اجتناب از فشار | تا زمانی که گوش شما به طور کامل بهبود نیافته است (حداقل ۴ تا ۶ هفته) از پرواز خودداری کنید . همچنین از عطسه کردن، فین کردن و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. این فشار میتواند به دستگاه تازه کاشته شده آسیب برساند. |
| قطره گوش | پزشک برای جلوگیری از عفونت، قطرههای آنتیبیوتیک تجویز میکند. آنها را طبق دستور و برای مدت زمان تجویز شده استفاده کنید. |
| هدفون و هدست | تا زمانی که گوش شما بهبود نیافته است، از هدفونهای داخل گوشی استفاده نکنید. |
آیا این جراحی خطراتی دارد؟
مانند هر عمل جراحی، خطرات جزئی وجود دارد. اما این عمل جراحی است که میزان موفقیت آن بین ۸۰ تا ۹۰ درصد است. این بدان معناست که اگر روی ده نفر انجام شود، هشت یا نه نفر نتایج بسیار خوبی خواهند داشت. با این حال، خوب است که از موارد بسیار نادری که ممکن است اتفاق بیفتد آگاه باشید.
- سرگیجه: ممکن است چند روز اول بعد از عمل احساس سرگیجه داشته باشید. این حالت معمولاً بعد از چند روز از بین میرود.
- تغییرات چشایی: حس چشایی در سمت عمل شده زبان ممکن است به طور موقت کاهش یا تغییر کند. این حالت نیز پس از چند ماه به حالت عادی برمیگردد.
- وزوز گوش: برخی از افراد ممکن است پس از جراحی دچار وزوز گوش شوند، یا اگر از قبل وزوز گوش داشته باشند، ممکن است افزایش آن را تجربه کنند.
- عدم بهبود شنوایی: در تعداد بسیار کمی از افراد، شنوایی ممکن است پس از عمل جراحی به اندازه مورد انتظار بهبود نیابد. در موارد بسیار نادر، شنوایی حتی ممکن است بدتر از قبل شود.
اگر عمل جراحی ناموفق باشد، به این معنی که شنوایی شما بهبود نیابد، پزشک ممکن است جراحی دیگری را توصیه کند یا به شما توصیه کند که از سمعک استفاده کنید.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟
اگر پس از جراحی در منزل، هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بیمارستان مراجعه کنید .
| علائم هشدار دهنده ای که باید به آنها توجه کرد | |
|---|---|
| 🚨 | سرگیجه یا استفراغ شدید و غیرقابل تحمل. |
| 🚨 | علائم عفونت: این علائم شامل درد شدید گوش، تورم یا ترشح غلیظ و بدبو از گوش است. |
| 🚨 | خونریزی که پس از چند ساعت متوقف نمیشود . |
| 🚨 | ضعف عضلات صورت در سمت عمل یا احساسی مانند اینکه تودهای در دهان فرو رفته است. |
پیام مفید برای خانه
- اتواسکلروزیس بیماری است که به دلیل سخت شدن استخوان رکابی در گوش میانی، باعث کاهش تدریجی شنوایی میشود.
- استاپدکتومی یک جراحی بسیار موفق و نسبتاً ساده برای این منظور است. این جراحی شامل برداشتن استخوان گیر کرده و نصب یک دستگاه پروتز است.
- خشک نگه داشتن گوش بعد از عمل جراحی و اجتناب از فعالیتهای استرسزا مانند سفر هوایی و بلند کردن اجسام سنگین بسیار مهم است.
- اگر احساس میکنید شنواییتان به تدریج در حال کاهش است، آن را نادیده نگیرید و برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
- اگر بعد از عمل جراحی دچار سرگیجه شدید، علائم عفونت یا ضعف عضلات صورت شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න