آیا غشای چسبنده‌ای درون چشمانتان دارید؟ بیایید درباره سیمبلفارون بدانیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که وقتی چشمانتان را باز می‌کنید، پلک‌هایتان به هم چسبیده‌اند؟ یا اینکه حرکت دادن چشمانتان سخت باشد؟ گاهی اوقات ممکن است به نظر برسد که مسئله‌ی مهمی نیست. اما، این چیزی است که واقعاً باید به آن توجه کنیم و می‌تواند کمی جدی باشد. امروز می‌خواهیم در مورد چیزی شبیه به این صحبت کنیم که در اصطلاح پزشکی به آن سیمبلفارون می‌گویند.

سیمبلفارون دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، سیمبلفارون چسبندگی دو غشاء در داخل چشم ماست. حال ممکن است از خود بپرسید که این غشاءها چه هستند. قسمت سفید چشم ما (پزشکان آن را صلبیه می‌نامند) توسط یک غشاء بسیار نازک و شفاف پوشیده شده است. همچنین، داخل پلک‌های ما نیز توسط یک غشاء مشابه پوشیده شده است. ما هر دوی این غشاءها را ملتحمه می‌نامیم. بنابراین، اگر به هر دلیلی این دو غشاء به هم بچسبند، این چیزی است که ما آن را سیمبلفارون می‌نامیم.

تصور کنید که التهاب شدیدی در داخل چشم ما وجود دارد. سپس بافت‌های داخل چشم متورم شده و شروع به چسبیدن به یکدیگر می‌کنند. پس از بهبود این التهاب، بافت اسکار در آن نواحی گیر کرده تشکیل می‌شود . در این صورت است که این چسبندگی دائمی می‌شود. گاهی اوقات، نه فقط در یک مکان، بلکه در چندین مکان، چنین چسبندگی‌هایی می‌توانند رخ دهند. اگر التهاب مداوم چشم وجود داشته باشد، احتمالاً این وضعیت سیمبلفارون بارها و بارها رخ می‌دهد.

علائم این بیماری چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

بیشتر اوقات، وقتی به چشم خود نگاه می‌کنید، می‌توانید این سیمبلفارون را ببینید. این سیمبلفارون شبیه نواری از بافت است که قسمت داخلی پلک را به کره چشم متصل می‌کند . اگر نمی‌توانید آن را مستقیماً ببینید، ممکن است چیزی شبیه به این را احساس کنید:

• انگار نمی‌تونی پلک‌هاتو کامل باز کنی.
• مثل قبل، چرخاندن چشم‌ها به همه جهات دارد سخت می‌شود.

علاوه بر این علائم اصلی، عوارض جانبی دیگری نیز ممکن است رخ دهد. بیایید ببینیم آنها چه هستند:

• پتوز: این زمانی است که پلک به دلیل سیمبلفارون به سمت پایین می‌افتد و باعث می‌شود که چشم بسته به نظر برسد .
• انتروپیون: این زمانی است که پلک به دلیل سیمبلفارون به سمت داخل برمی‌گردد و باعث می‌شود پلک به داخل چشم بچرخد . این می‌تواند بسیار ناراحت‌کننده باشد.
• «لاگوفتالموس»: این زمانی است که پلک به دلیل سیمبلفارون نمی‌تواند به طور کامل بسته شود . به نظر می‌رسد که چشم نیمه باز است.
• «دوبینی»: به دلیل محدودیت حرکت چشم، بینایی به دو قسمت تقسیم می‌شود . این به معنای درک دو تصویر به جای یک تصویر است.

این عوارض جانبی می‌توانند باعث ناراحتی بیشتر چشم شوند. برای مثال:

• قرمزی چشم.
• حساسیت به نور (مشکل در دیدن در نور خورشید، چراغ‌های روشن).
• اشک از دیدگان جاری شدن.
• خشکی چشم.

تصور کنید که دوست شما نیمال در کودکی ماده‌ای شیمیایی به چشمش خورده و آسیب دیده است. بعد از آن، غشای داخل چشمش گیر کرده و نمی‌تواند آن را به درستی باز کند. چشمش مدام درد می‌کند و می‌خارد. این می‌تواند به دلیل سیمبلفارون باشد.

چرا این سیمبلفارون ایجاد می‌شود؟ علل آن چیست؟

همانطور که قبلاً اشاره کردم، علت اصلی سیمبلفارون التهاب شدید یا طولانی مدت ملتحمه است که به عنوان ورم ملتحمه شناخته می‌شود (که همان چیزی است که ما معمولاً "عفونت چشم" می‌نامیم). این التهاب باعث تورم و چسبیدن بافت‌ها به یکدیگر می‌شود. بعداً، جای زخم‌ها تشکیل می‌شوند و چسبندگی‌ها دائمی می‌شوند.

گاهی اوقات، نه تنها «ملتحمه» بلکه غشای شفاف پوشاننده سیاهی چشم، یعنی «قرنیه»، نیز می‌تواند ملتهب شود. در این صورت به آن «کراتوکونژکتیویت» می‌گوییم. در چنین شرایطی، چسبندگی‌هایی نیز می‌تواند بین «ملتحمه» و «قرنیه» ایجاد شود.

علل متعددی وجود دارد که می‌تواند باعث «التهاب ملتحمه» یا «کراتوکونژکتیویت» شدید شود:

• عفونت‌ها:
• تبخال چشمی (عفونت تبخال چشم)
• «تراخم» (یک عفونت باکتریایی - این بیماری اکنون در سریلانکا نادر است، اما هنوز در برخی کشورها یک مشکل جدی است)
• کراتوکونژکتیویت آدنوویروسی (یک بیماری جدی چشم ناشی از ویروس)
• آسیب‌ها:
• سوختگی شیمیایی: اگر یک ماده شیمیایی قوی مانند اسید یا باز وارد چشم شود، باید هنگام استفاده از محصولات تمیزکننده خانگی مراقب باشید.
• عوارض جراحی چشم .
• واکنش‌های نامطلوب به برخی از داروهای چشمی .
• بیماری‌های خودایمنی: این‌ها بیماری‌هایی هستند که در آن‌ها سیستم دفاعی بدن ما، یعنی سلول‌های خودمان، به ما حمله می‌کند. مثال‌ها:
• پمفیگوئید سیکاتریسیل چشمی
• پمفیگوئید غشای مخاطی
• سندرم استیونز-جانسون (یک واکنش آلرژیک شدید به داروهای خاص)
• «لیکن پلان»
• «اسکلرودرمی»

دلایل زیادی برای این امر وجود دارد. مهمترین چیز این است که عفونت چشم را نادیده نگیرید و به دنبال مشاوره پزشکی باشید.

آیا سیمبلفارون می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند؟

بله، گاهی اوقات سیمبلفارون می‌تواند مشکلات جدی ایجاد کند.

• مشکلات چشمی زیادی ممکن است رخ دهد. برای مثال، مژه فرو رفته در گوشت (تریکیازیس) می‌تواند بسیار دردناک باشد.
• اگر سیمبلفارون در فورنیکس ملتحمه، جایی که پلک و کره چشم عمیقاً به هم می‌رسند، ایجاد شود، سیستم اشکی ما می‌تواند مسدود شود . سپس اشک‌ها به جای تخلیه مناسب، شروع به جمع شدن می‌کنند.
• اگر حرکت کره چشم محدود شود، یا اگر سیمبلفارون به قرنیه، یعنی سیاهی چشم، بچسبد، احتمال از دست دادن بینایی وجود دارد .

به همین دلیل است که باید نگران این وضعیت باشیم.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

چشم پزشک (یا ارائه دهنده خدمات چشم) می‌تواند سیمبلفارون را در طول معاینه معمول چشم تشخیص دهد. قبل از معاینه، ممکن است قطره‌های چشمی برای کمک به تسکین ناراحتی چشم تجویز کند.

در طول معاینه، پزشک با دقت بررسی می‌کند که چه بافتی و به کجا متصل شده است . آنها همچنین سایر عوارضی را که ممکن است با نوع سیمبلفارون شما رخ دهد، بررسی می‌کنند.

گاهی اوقات، اگر علت سیمبلفارون مشخص نباشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را پیشنهاد کند. به عنوان مثال، ممکن است نمونه‌برداری از چشم یا آزمایش خون انجام شود. در حالی که برخی از علل با درمان به طور کامل قابل درمان هستند، برخی دیگر ممکن است بیماری‌های مزمنی باشند که ادامه می‌یابند و نیاز به درمان مداوم دارند.

چه داروهایی برای سیمبلفارون تجویز می‌شود؟

در واقع، پیشگیری از سیمبلفارون قبل از ایجاد آن آسان‌تر از درمان آن پس از ایجاد آن است . اگر پزشک شما بداند که شما در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این نوع چسبندگی هستید یا بیماری دیگری دارید که می‌تواند باعث این بیماری شود، سعی در پیشگیری از آن خواهد کرد. آنها این کار را با کمک به جلوگیری از چسبیدن دو سطح ملتحمه در طول التهاب چشم و در عین حال درمان بیماری زمینه‌ای شما انجام می‌دهند.

درمان پزشکی

موارد زیر ممکن است به عنوان درمان برای بیماری زمینه‌ای شما تجویز شوند:

• التهاب را با داروهای نوع «کورتیکواستروئید» کاهش دهید.
• اگر عفونت وجود داشته باشد، با آنتی‌بیوتیک یا داروهای ضدویروس درمان می‌شوند.
• اگر بیماری سیستم ایمنی باشد، با «داروهای تعدیل‌کننده سیستم ایمنی» (داروهایی که سیستم ایمنی را کنترل می‌کنند) درمان می‌شود.

این دارو می‌تواند به صورت قرص یا قطره چشم تجویز شود. پس از فروکش کردن التهاب ، پزشک ممکن است چشم را با غشای مخصوصی به نام «غشای آمنیوتیک» بپوشاند تا از ایجاد اسکار جلوگیری یا آن را کاهش دهد. این پوشش می‌تواند یک دیسک باشد که روی چشم قرار می‌گیرد، شبیه به «لنز تماسی»، یا در برخی موارد، ممکن است چشم از طریق جراحی به هم متصل شود.

جراحی سیمبلفارون `(جراحی سیمبلفارون)`

اگر پزشک نتواند از تشکیل سیمبلفارون جلوگیری کند، یا اگر پس از تشکیل آن تحت درمان قرار گرفته‌اید، ممکن است برای برداشتن چسبندگی‌ها نیاز به جراحی داشته باشید.

پیچیدگی جراحی سیمبلفارون به شدت آن بستگی دارد. گاهی اوقات می‌توان یک عمل ساده انجام داد. با این حال، گاهی اوقات، ممکن است به یک «جراحی اکولوپلاستیک» پیچیده (جراحی پلاستیک شامل چشم و بافت‌های اطراف) نیاز باشد. برخی از تکنیک‌های مورد استفاده در این جراحی‌ها عبارتند از:

• «رهاسازی سیمبلفارون»: این شامل جدا کردن چسبندگی‌های بین غشاهای «ملتحمه» است. گاهی اوقات، بافت اسکار در «ملتحمه» نیز باید برداشته شود.
• پیوند بافت: بافت را می‌توان از قسمت دیگری از کره چشم یا از غشای مخاطی دیگری مانند داخل لب گرفت تا جایگزین بافتی شود که جراح از چشم برداشته است.
• بازسازی اکولوپلاستیک: اگر سیمبلفارون شما فورنیکس ملتحمه را تحت تأثیر قرار داده باشد، جراح باید آن را بازسازی کند. اگر قرنیه یا قرنی تحت تأثیر قرار گرفته باشد، ممکن است کراتوپلاستی انجام شود.

با این وضعیت، چشم‌انداز آینده چیست؟ `(پیش‌آگهی)`

پیش‌آگهی شما به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله شدت بیماری، میزان آسیب بافت چشم و نحوه پاسخ شما به درمان.

برخی موارد به طور کامل بهبود می‌یابند. اما گاهی اوقات، آسیب دائمی ممکن است رخ دهد . برای برخی از افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن، این بیماری ممکن است عود کند و به تدریج جای زخم را افزایش دهد.

چگونه می‌توانم از توسعه سیمبلفارون جلوگیری کنم؟

اگر دچار ورم ملتحمه شدید، عفونت چشمی که به نظر نمی‌رسد بهبود یابد، هستید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید . ورم ملتحمه شدید می‌تواند باعث قرمزی، تورم و درد در چشم شود. اکثر عفونت‌های چشمی جزئی و شایع خود به خود برطرف می‌شوند. با این حال، موارد شدید ممکن است برای جلوگیری از عوارضی مانند سیمبلفارون نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشند .

اغلب اوقات، سیمبلفارون می‌تواند بدون علامت باشد. پزشک شما ممکن است هنگام معاینه معمول چشم، آن را تشخیص دهد. اگر هیچ علامتی ندارید، بعید است که آسیب جدی ایجاد کند. مهمترین چیز این است که بفهمید چه چیزی باعث سیمبلفارون شما شده و از آسیب بیشتر جلوگیری کنید.

پیام مفید برای خانه

خب، حالا درک بهتری از سیمبلفارون که امروز در موردش صحبت کردیم، دارید. به یاد داشته باشید:

• سیمبلفارون چسبندگی غشاهای داخل چشم است.
• علت اصلی این بیماری التهاب شدید یا طولانی مدت چشم (التهاب ملتحمه) است.
• علائم ممکن است شامل عدم توانایی در باز کردن صحیح پلک، مشکل در چرخاندن کره چشم و دوبینی باشد.
• پیشگیری بهترین راه است . در صورت بروز التهاب چشم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• درمان شامل دارو برای بیماری زمینه‌ای و در صورت لزوم جراحی است .
• از این موضوع نترسید، اما آن را نادیده هم نگیرید . اگر این علائم را دارید، قطعاً به چشم پزشک مراجعه کنید. در این صورت می‌توانید در اسرع وقت درمان لازم را شروع کنید.

محافظت از چشمان خیلی مهم است، درست است؟ به همین دلیل است که آگاهی از مواردی از این دست بسیار مهم است.

سیمبلفارون ، سیمبلفارون، بیماری‌های چشم، ورم ملتحمه، التهاب چشم، جراحی چشم، بینایی