آیا تا به حال یک برآمدگی عجیب روی انگشت کوچک پایتان داشته‌اید؟ در اینجا داستانی در مورد «پینه پا خیاط» برایتان آورده‌ایم!

آیا تا به حال متوجه شده‌اید که یک برآمدگی کوچک در قسمت بیرونی پایتان، در سمت انگشت شست پا وجود دارد؟ شاید کمی درد داشته باشد، یا وقتی کفش‌هایتان را می‌پوشید، احساس کنید که گیر کرده است. این چیزی است که امروز می‌خواهیم در مورد آن صحبت کنیم، "پینه خیاط". بعضی‌ها آن را "بونیونت" نیز می‌نامند، زیرا شبیه یک نسخه کوچک از یک پینه بزرگ است.

این «پینه پای خیاط» چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، «پینه پا خیاط» یک برآمدگی استخوانی است که در نزدیکی مفصلی که انگشت کوچک پا به پا متصل می‌شود ، یعنی مفصلی که در قسمت بیرونی پا قرار دارد، ایجاد می‌شود. به طور دقیق، این عارضه در نزدیکی مفصلی که انگشت کوچک پا به پایه، یعنی پنجمین «مفصل متاتارسوفالنژیال» یا به قول پزشکان «مفصل MTP» متصل می‌شود، رخ می‌دهد.

آیا می‌دانید چرا به آن «پینه‌ی خیاط» می‌گویند؟ در گذشته، خیاط‌ها اغلب پاهایشان را روی هم می‌انداختند و کف پاهایشان را به زمین یا صندلی فشار می‌دادند. بنابراین، به دلیل فشار اضافی روی آن مفصل در مدت زمان طولانی، احتمال ابتلا به این پینه‌ی پا در آنها بیشتر بود. به همین دلیل است که به آن «پینه‌ی خیاط» می‌گویند.

اگر چنین پینه‌ای دارید، می‌توانید آن را حس کنید و با چشمان خود ببینید. با این حال، اگر درد، سفتی یا هر چیز غیرمعمول دیگری را در پای خود تجربه کردید، بهتر است به پزشک یا متخصص پا مراجعه کنید.

علائم «بونیون خیاط» چیست؟

شایع‌ترین علامت، وجود یک توده استخوانی در نزدیکی حالب است. برخی افراد ممکن است هیچ علامت دیگری نداشته باشند، به خصوص اگر توده کوچک یا جدید باشد.

با این حال، اگر علائم ناشی از «بونیون خیاط» را تجربه می‌کنید، ممکن است این موارد رخ دهد:

• ممکن است در کشاله ران یا قسمت بیرونی پای خود درد احساس کنید.
• این می‌تواند مانند یک نقطه فشار، به خصوص هنگام پوشیدن کفش، احساس شود .
• ممکن است در آن ناحیه تورم وجود داشته باشد.
• ممکن است تغییر رنگ یا قرمزی وجود داشته باشد.
• ممکن است روی پوست ناخن پا میخچه یا پینه ایجاد شود.

گاهی اوقات، این «پینه پا خیاط» می‌تواند باعث شود انگشتان پای شما از حالت طبیعی خود خارج شوند و در نتیجه انگشت شست پای شما به سمت انگشتان دیگر کشیده شود. تصور کنید، نادیشا همیشه وقتی به محل کارش می‌رود کفش‌های پاشنه بلند و جلو بسته می‌پوشد. با گذشت زمان، او متوجه شده است که یک برآمدگی کوچک روی انگشت شست پایش ایجاد شده است که هنگام پوشیدن کفش درد می‌گیرد و گیر می‌کند. این می‌تواند «پینه پا خیاط» باشد.

چرا این «پینه پای خیاط» رخ می‌دهد؟

دلیل اصلی این است که فشار اضافی روی مجرای ادرار یا مفصل شما وجود دارد .وقتی چیزی برای مدت طولانی (معمولاً سال‌ها) به مفصل انگشت شست پای شما فشار وارد می‌کند، این فشار می‌تواند مفصل را از موقعیت طبیعی خود خارج کرده و آن را به سمت انگشتان دیگر متمایل کند. در نهایت، وقتی انگشت پای شما از جای خود خارج می‌شود، بدن شما با تشکیل یک «بونیونت»، یک برآمدگی استخوانی، در نزدیکی مفصل، این فشار را جبران می‌کند.

دلایل اصلی که فشار اضافی بر مفصل متاتارس وارد می‌کنند عبارتند از:

• پوشیدن کفش‌های باریک و نوک‌تیز در قسمت جلو. این کفش‌ها می‌توانند باعث شوند انگشتان پا به هم فشرده شوند.
• برخی مشکلات در نحوه راه رفتن (مکانیک پا).
• برخی از بیماری‌هایی که باعث التهاب می‌شوند ، به عنوان مثال، بیماری‌هایی مانند «آرتریت روماتوئید» یا «لوپوس»
• ایستادن به مدت طولانی یا انجام کاری که وزن زیادی را روی پاها وارد می‌کند.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

هر کسی می‌تواند به «بونیون خیاط» مبتلا شود. با این حال، برخی از گروه‌ها احتمال بیشتری برای ابتلا به آن دارند:

• زنان: این ممکن است به دلیل پوشیدن کفش‌های تنگ باشد.
• کسانی که والدینشان دچار بونیون یا مشکلات راه رفتن بوده‌اند: بیش از ۷۰٪ از افراد مبتلا به بونیون، والدینی دارند که آنها نیز این بیماری را داشته‌اند.
• افرادی که دچار آسیب‌دیدگی پا هستند (از جمله ورزشکاران).

اگر «پینه پای خیاط» درمان نشود، چه اتفاقی می‌افتد؟

ممکن است فکر کنید که اگر این «بونیون خیاط» را درمان نکنید و آن را اصلاح نکنید، به مرور زمان بدتر می‌شود . خار استخوانی بزرگتر می‌شود و احتمال بروز علائمی مانند درد و تورم افزایش می‌یابد.

داشتن بونیونت می‌تواند خطر ابتلا به سایر بیماری‌هایی که انگشتان پا را تحت تأثیر قرار می‌دهند را افزایش دهد. به عنوان مثال:

• بورسیت (التهاب کیسه مایع اطراف مفصل)
• «(انگشتان چکشی)» (خم کردن انگشتان پا از وسط)
• آرتروز پا (آرتروز پا)

بنابراین، حتی یک گره کوچک را نادیده نگیرید. اگر درد دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

پزشکان چطور با اطمینان تشخیص می‌دهند که این یک «پینه پای خیاط» است؟

پزشک با انجام معاینه فیزیکی، «بونیون خیاط» را تشخیص می‌دهد. او انگشتان پا و پای شما را معاینه می‌کند و در مورد علائم شما سؤال می‌کند. شما باید به پزشک بگویید که چه زمانی برای اولین بار متوجه توده روی انگشت شست پای خود شدید و چه فعالیت‌هایی علائم شما را بدتر می‌کند.

پزشک ممکن است برای گرفتن عکس از استخوان‌های پای شما، عکس‌برداری با اشعه ایکس از پای شما را تجویز کند. عکس‌برداری با اشعه ایکس می‌تواند نشان دهد که بونیون چقدر رشد کرده و چقدر بر موقعیت طبیعی انگشت پای شما تأثیر گذاشته است.

چه درمان‌هایی برای «بونیون خیاط» وجود دارد؟

پزشک یا متخصص پا، درمان‌هایی را توصیه می‌کند که فشار اضافی روی انگشت شست پای شما را کاهش داده و از بزرگتر شدن بونیون تِیلور جلوگیری می‌کند. رایج‌ترین درمان‌های بونیونت عبارتند از:

• تعویض کفش: استفاده از کفش‌هایی با پنجه پهن و گود می‌تواند به کاهش فشار روی انگشتان پا کمک کند. همچنین دستگاه‌های کششی وجود دارند که می‌توانند به شما در کشش کفش‌های فعلی‌تان کمک کنند.
• پد و چسب زخم بونیون: پدهای بونیون که در داروخانه‌ها موجود است، می‌توانند در اطراف «بونیون خیاط» قرار داده شوند تا ضربه‌گیری ایجاد کرده و فشار را کاهش دهند. پزشک شما همچنین ممکن است استفاده از نوار چسب پزشکی را برای نگه داشتن انگشتان پا در جای خود توصیه کند.
• دستگاه‌های ارتوتیک: ارتوتیک‌ها کفی‌هایی هستند که درون کفش‌های شما قرار می‌گیرند تا از پاهایتان پشتیبانی کنند. این کفی‌ها را می‌توان از داروخانه خریداری کرد یا به صورت سفارشی برای شما ساخت. پزشک شما همچنین ممکن است استفاده از فاصله‌دهنده بین انگشتان پا را توصیه کند.
• مسکن‌ها: داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) می‌توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند. این داروها را می‌توان به صورت قرص یا NSAID موضعی مصرف کرد. با این حال، بدون تجویز پزشک، بیش از 10 روز NSAID مصرف نکنید.
• یخ: قرار دادن کیسه یخ یا پارچه سرد روی انگشت آسیب دیده نیز می‌تواند تسکین دهنده باشد. کیسه یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید، بلکه آن را در یک پارچه نازک بپیچید.
• کورتیکواستروئیدها: این داروها نوعی دارو هستند که توسط پزشک تجویز می‌شوند و التهاب را کاهش می‌دهند.
• جراحی: اگر سایر درمان‌ها علائم شما را تسکین ندهند، یا اگر درد آنقدر شدید باشد که نتوانید راه بروید، پزشک ممکن است جراحی اصلاح بونیون را توصیه کند. پزشک یا جراح شما نوع جراحی و انتظارات بعد از آن را برای شما توضیح خواهد داد.

چگونه می‌توان «بونیون خیاط» را به طور کامل برداشت؟

در واقع، تنها راه برای برداشتن کامل «بونیون خیاط» انجام عمل جراحی است.

با این حال، برای سالم ماندن لزوماً نیازی به جراحی انحراف شست پا ندارید. بسیاری از افراد می‌توانند علائم خود را بدون جراحی مدیریت کنند. پزشک یا متخصص پا فقط در صورتی جراحی را توصیه می‌کند که علائم شما به اندازه‌ای شدید باشد که در فعالیت‌های روزانه یا راه رفتن شما اختلال ایجاد کند.

اگر دچار «بونیون خیاط» شوم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

بسیاری از افراد مبتلا به «بونیون خیاط» می‌توانند علائم خود را بدون جراحی و بدون تأثیر قابل توجه بر زندگی روزمره خود مدیریت کنند. پزشک شما با شما همکاری خواهد کرد تا ترکیبی از درمان‌ها را پیدا کند که علائم شما را کاهش داده و به سالم ماندن پاها و انگشتان پای شما کمک کند.

حتی اگر برای برداشتن «بونیون خیاط» جراحی انجام دهید، می‌توانید ظرف چند ماه تمام فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرید.

مهمترین نکته این است که اگر متوجه توده یا زائده جدیدی روی پای خود شدید، به خصوص اگر دردناک، متورم یا تغییر رنگ داده است، به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، احتمال بروز علائم یا عوارض جدی کمتر می‌شود.

آیا می‌توانم از ایجاد «پینه پا خیاط» جلوگیری کنم؟

برخی از «بونیون‌های خیاط» به دلایلی ایجاد می‌شوند که نمی‌توانید آنها را تغییر دهید، بنابراین ممکن است همیشه نتوانید از آنها جلوگیری کنید. با این حال، پوشیدن کفش‌های گشاد و مناسب بهترین راه برای جلوگیری از «بونیون‌های خیاط» (و بسیاری از مشکلات دیگر پا و انگشتان) است.

برای پیدا کردن کفش‌های راحت و مناسب پای خود، این نکات را دنبال کنید:

• از پوشیدن کفش‌هایی با پنجه باریک و نوک‌تیز خودداری کنید - به خصوص اگر برای انگشتان پا خیلی تنگ باشند.
• حتی اگر سایز کفش خود را می‌دانید، چند جفت کفش را امتحان کنید تا مطمئن شوید که بهترین سایز را انتخاب می‌کنید. سایز کفش‌ها می‌تواند از برندی به برند دیگر و از مدلی به مدل دیگر کمی متفاوت باشد.
• قبل از خرید کفش‌های جدید، آنها را با نشستن، ایستادن و راه رفتن امتحان کنید. بررسی کنید که آیا انگشتان پایتان در هر موقعیت یا حرکتی درد می‌گیرند، گیر می‌کنند یا فشرده می‌شوند.
• امتحان کردن کفش در پایان روز می‌تواند به شما کمک کند تا کفش را دقیق‌تر انتخاب کنید (پاهای شما به طور طبیعی در طول روز کمی متورم می‌شوند، بنابراین بعدازظهرها کمی بزرگتر از صبح هستند).

پزشک یا متخصص پا می‌تواند بهترین نوع یا برند کفش را برای پاهای شما توصیه کند. اگر مشکلات ساختاری دیگری در پا دارید، مانند کف پای صاف یا قوس زیاد پا، از پزشک خود بپرسید که آیا برای جلوگیری از بونیون به ارتز نیاز دارید یا خیر.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، در اسرع وقت به پزشک یا متخصص پا مراجعه کنید:

• اگر در پا یا انگشتان پا درد دارید.
• اگر در راه رفتن یا حرکت کردن مشکل دارید.
• اگر توده قابل مشاهده‌ای در نزدیکی مجرای ادرار خود دارید.
• اگر در انگشتان یا اطراف آنها تورم دارید.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

می‌توانید سوالاتی مانند این‌ها را از پزشک بپرسید:

• آیا من «پینه پای خیاط» دارم یا مشکل دیگری در پا وجود دارد؟
• به چه نوع درمانی نیاز دارم؟
• آیا به جراحی نیاز خواهم داشت؟
• آیا باید از پوشیدن انواع خاصی از کفش‌ها خودداری کنم؟

آیا می‌توان پینه پا (بونیون) خیاط را به طور طبیعی کوچک کرد؟

کلمه "طبیعی" تعریف پزشکی دقیقی ندارد، اما بسیاری از افراد مبتلا به "بونیون خیاط" را می‌توان بدون جراحی درمان کرد.

با این حال، هیچ راهی برای کوچک کردن «بونیون خیاط» به جز برداشتن آن با جراحی وجود ندارد. به یاد داشته باشید، هیچ چیز «غیرطبیعی» در مورد نیاز به جراحی برای درمان هر بیماری، از جمله «بونیون خیاط» وجود ندارد. بهترین درمان برای شما، درمانی است که برای شما مؤثر باشد و شما را به زندگی عادی‌تان بازگرداند.

ممکن است وقتی متوجه می‌شوید که «پینه پای خیاط» دارید، در حالی که حتی چرخ خیاطی هم ندارید، گیج شوید. فرقی نمی‌کند که بدانید چگونه یک شلوار جین پاره را بدوزید یا دکمه‌ای شل را تعمیر کنید، «پینه پای خیاط» می‌تواند یک بیماری دردناک و آزاردهنده باشد.

علائم خود را نادیده نگیرید، حتی اگر جزئی باشند. لازم نیست با درد مداوم پا، تورم یا سایر مشکلاتی که باعث ناراحتی شما می‌شوند، زندگی کنید. اگر در پاهای خود مشکل دارید، به خصوص اگر متوجه چیز جدیدی مانند توده‌ای نزدیک انگشت شست پای خود شده‌اید، به پزشک یا متخصص پا مراجعه کنید.

مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، حالا شما درک خوبی از چیزی که ما در موردش صحبت می‌کردیم، یعنی «پینه‌ی پای خیاط»، دارید. مهم‌ترین نکته این است:

• تا حد امکان از پوشیدن کفش های تنگ، به خصوص کفش های نوک تیز، خودداری کنید. اجازه دهید انگشتان پا آزادانه حرکت کنند.
• اگر متوجه چیزی مانند توده، درد یا تورم در نزدیکی مجرای ادرار خود شدید ، آن را نادیده نگیرید و به پزشک مراجعه کنید.
• در بیشتر موارد ، جراحی ضروری نیست. این وضعیت را می‌توان با درمان‌های ساده‌ای مانند تعویض کفش و استفاده از پد کنترل کرد.
• همچنین می‌تواند ارثی باشد. بنابراین اگر کسی در خانواده شما آن را دارد، بهتر است شما هم کمی مراقب باشید.

نگران نباشید، این یک بیماری قابل درمان است که بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مراقب پاهایتان باشید، زیرا آنها هستند که شما را همه جا حمل می‌کنند!

بونیون تیلور ، بونیونت، درد پا، کفش، بونیون، استخوان‌های پا، سلامت پا