آیا گاهی اوقات احساس میکنید که در ادرار کردن مشکل دارید، انگار مثانهتان به درستی تخلیه نمیشود؟ یا به دلیل یک بیماری قادر به ادرار کردن نیستید؟ امروز، ما در مورد یک روش ساده صحبت خواهیم کرد که میتواند به شما کمک کند موقتاً ادرار کنید. این روش مانور Credé نام دارد.
مانور کِرِده چیست؟
به عبارت ساده، این شامل اعمال فشار خارجی ملایم به پایین شکم، زیر ناف، برای کمک به تخلیه مثانه است. این کار مانند فشردن یک بادکنک پر از آب و خارج کردن آب آن است.
این روش ابتدا برای کمک به خارج کردن جفت در حین زایمان معرفی شد، اما بعداً برای کمک به افرادی که در ادرار کردن مشکل داشتند، مورد استفاده قرار گرفت. در مثانه ما عضلهای به نام «عضله دترسور» وجود دارد. وقتی این عضله منقبض میشود، ما ادرار میکنیم. به دلیل برخی شرایط پزشکی، این عضله ممکن است به درستی کار نکند. در این مواقع از این روش سوزاندن استفاده میشود که با اعمال فشار از بیرون برای تخلیه مثانه انجام میشود.
این روش در چه موقعیتهایی استفاده میشود؟
روش کرید عمدتاً برای مدیریت وضعیتی به نام احتباس ادرار استفاده میشود، یعنی زمانی که مثانه قادر به تخلیه کامل نیست. این میتواند دلایل مختلفی داشته باشد.
| علل احتباس ادرار | یک توصیف ساده |
|---|---|
| عفونتهای دستگاه ادراری (UTI) | مجرای ادرار میتواند متورم و عفونی شود و باعث انسداد جریان ادرار شود. |
| آسیب عصبی | این وضعیت میتواند زمانی رخ دهد که اعصابی که ادرار را کنترل میکنند به دلیل آسیب نخاعی یا سایر بیماریها (مثانه نوروژنیک) آسیب ببینند. |
| پروستات بزرگشده | با افزایش سن مردان، غده پروستات (هیپرپلازی خوشخیم پروستات - BPH) میتواند بزرگ شده و مجرای ادرار را مسدود کند. |
| سنگ کلیه | اگر سنگ کلیه در مجاری ادراری گیر کند، جریان ادرار میتواند متوقف شود. |
آیا ادامه استفاده از این روش بیخطر است؟
این نکته بسیار مهمی است. روش Credo هرگز یک راه حل طولانی مدت نیست. فقط باید به طور موقت استفاده شود. اگر مشکل احتباس ادرار دارید، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید و درمان مناسب را برای آن دریافت کنید، به عنوان مثال، یک لوله ( کاتتر فولی) قرار دهید.
به یاد داشته باشید، این یک روش موقت است که در مواقع اضطراری استفاده میشود، نه یک درمان روزانه.
چگونه مانور کِرِده (Credé) را انجام دهیم؟
اگرچه میتوانید خودتان این کار را انجام دهید، اما ضروری است که ابتدا روش صحیح انجام آن را از یک پزشک یا پرستار آموزشدیده یاد بگیرید. بهتر است این کار را به آنها نشان دهید تا مطمئن شوید که به درستی انجام میشود.
این کار معمولاً به این صورت انجام میشود:
- ابتدا، روی توالت یا تخت بنشینید/بایستید.
- سپس دستان خود را روی قسمت پایین شکم، زیر ناف و بالای استخوان شرمگاهی قرار دهید.
- حالا به آرامی با کف دست خود به سمت پایین بمالید. یا با انگشتان خود به آرامی ضربه بزنید. این کار باعث تخلیه مثانه میشود.
- روش دیگر این است که به آرامی با کف دست یا نوک انگشتان خود ناحیه را به سمت داخل فشار دهید. شما باید این فشار را تا زمانی که جریان ادرار متوقف شود، حفظ کنید.
- اگر خودتان این کار را انجام میدهید، میتوانید با کمی خم شدن به جلو هنگام سفت کردن، فشار بیشتری وارد کنید.
مزایا و خطرات این کار چیست؟
مانند هر روش پزشکی، این روش هم مزایا و هم خطراتی دارد.
| مزایا | خطرات و عوارض |
|---|---|
| به تخلیه کامل مثانه کمک میکند. این میتواند از تشکیل سنگ مثانه، تورم مثانه، تورم کلیه و آسیب دائمی کلیه جلوگیری کند. | این روش برای کسی که جراحی شکم داشته اصلاً مناسب نیست . میتواند باعث درد، پاره شدن بخیهها، خونریزی و عفونت شود. |
| تسکین فوری فراهم میکند. | انجام این کار با کودکانی که اختلالات عصبی دارند میتواند باعث آسیب کلیوی (پارگی کلیه) شود. |
| هیچ تجهیزات خاصی لازم نیست. | با استفاده طولانی مدت، ادرار میتواند به سمت عقب و به کلیهها جریان یابد (رفلاکس مثانه به حالب - VUR). |
| سایر خطرات: کبودی، فتق، بواسیر، فشار زیاد در مثانه و تورم کلیه (هیدرونفروز). |
چه جایگزینهایی برای سیستم Crede وجود دارد؟
خوشبختانه، روشهای ایمن و طولانیمدت دیگری برای درمان احتباس ادرار وجود دارد. پزشک شما روشی را که برای شرایط شما مناسبتر است، انتخاب خواهد کرد.
- سوند فولی : پزشک یک سوند را وارد مجرای ادرار میکند و ادرار را در یک کیسه جمع میکند.
- خود-سوندگذاری: قرار دادن یک سوند موقت، دفع ادرار و سپس برداشتن فوری سوند. این مورد نیز باید از پزشک سوال شود.
- داروها: آنتیبیوتیکها برای عفونتهای دستگاه ادراری، مسدودکنندههای آلفا برای بزرگ شدن پروستات و غیره
- جراحی: جراحی برای برداشتن سنگ کلیه (اورتروسکوپی، لیتوتریپسی با امواج شوک)، جراحی برای برداشتن غده پروستات (پروستاتکتومی).
- تمرینات کف لگن: تمرینات کگلشما میتوانید عضلاتی را که ادرار را کنترل میکنند با تمریناتی مانند موارد زیر تقویت کنید:
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
این چیزی است که قطعاً باید به خاطر داشته باشید. اگر هنگام ادرار کردن هرگونه مشکل یا دردی دارید، به خصوص اگر بیش از 6 ساعت ادرار نکردهاید و در قسمت پایین شکم خود احساس سفتی یا فشار میکنید، فوراً به پزشک مراجعه کنید . گاهی اوقات این میتواند یک وضعیت اورژانسی باشد. در این صورت، مستقیماً به بخش اورژانس (ETU) منتقل خواهید شد. چنین مواردی را به تعویق نیندازید، زیرا میتواند باعث آسیب دائمی به کلیههای شما شود.
پیام مفید برای خانه
- مانور کِرِده (Credé Maneuver) یک روش موقت برای کمک به دفع ادرار با سفت کردن قسمت پایین شکم در مواقعی است که احتباس ادرار وجود دارد.
- این یک راه حل طولانی مدت نیست . اگر در ادرار کردن مشکل دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید و درمان مناسب را دریافت کنید.
- این روش برای افرادی که جراحی شکم داشتهاند و کودکانی که اختلالات عصبی دارند مناسب نیست.
- قبل از اینکه خودتان این روش را امتحان کنید، دقیقاً نحوه انجام آن را از یک پزشک یا یک متخصص آموزش دیده بیاموزید.
- اگر برای چند ساعت قادر به ادرار کردن نیستید، ممکن است وضعیت اورژانسی باشد. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQ) از پزشک
💬 سیستم Crede چیست؟
به عبارت ساده، این روشی برای کمک به تخلیه مثانه با اعمال فشار ملایم از قسمت بیرونی پایین شکم است. این روش به تخلیه ادرار در زمانی که عضلات مثانه به درستی کار نمیکنند، کمک میکند.
💬 چرا ادرار گیر میکند؟
علل مختلفی برای احتباس ادرار وجود دارد. شایعترین آنها آسیب عصبی (مثلاً آسیب نخاعی)، عفونتهای دستگاه ادراری (UTI) و بزرگی غدد پروستات در مردان است.
💬 آیا بزرگی پروستات بر ادرار تأثیر میگذارد؟
بله، این یک علت شایع احتباس ادرار در مردان است. با افزایش سن، غده پروستات میتواند بزرگ شده و مسیر ادرار را مسدود کند. این امر تخلیه کامل مثانه را دشوار میکند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید