آیا در تنفس مشکل دارید و در قفسه سینه خود احساس تنگی میکنید؟ گاهی اوقات این میتواند ناشی از تجمع غیرضروری مایع در اطراف ریههای شما باشد. در اصطلاح پزشکی، ما به این وضعیت «افیوژن پلور» میگوییم. بنابراین امروز میخواهیم در مورد یک درمان ساده اما بسیار مهم برای این مشکل صحبت کنیم.
توراسنتز چیست؟
به عبارت ساده، اینطور به آن فکر کنید. برای اینکه قفل در درست کار کند و گیر نکند، مقداری روغن در آن میریزیم، درست است؟ به طور مشابه، وقتی نفس میکشیم، مقدار کمی مایع در فضای بین ریهها و دیواره قفسه سینه، به نام «فضای جنب»، وجود دارد تا ریههای ما به دیوارههای قفسه سینه نچسبند و بتوانند به راحتی منبسط و منقبض شوند.
با این حال، به دلیل برخی بیماریها، این مایع میتواند بیش از حد جمع شود. در این صورت ریهها فضای کافی برای باد شدن مناسب ندارند و تنفس دشوار میشود. در این زمان، با استفاده از ابزاری سوزن مانند، که از پشت وارد قفسه سینه میشود و این مایع اضافی را خارج میکند، «توراسنتز» نامیده میشود.
آیا این یک جراحی بزرگ است؟
نه، به هیچ وجه. این یک جراحی بزرگ نیست. این یک روش "کم تهاجمی" است، به این معنی که هیچ برش بزرگی ایجاد نمیشود. فقط یک سوراخ کوچک در پوست ایجاد میشود. بنابراین، زمان بهبودی کوتاه و خطرات بسیار کم است.
توراسنتز به چه دلایلی انجام میشود؟
این درمان به دو دلیل اصلی انجام میشود: یکی تشخیص بیماری و دیگری تسکین علائم.
| دلیل درمان | توضیحات |
|---|---|
| برای تشخیص | یافتن علت تجمع مایع در اطراف ریهها. نمونهای از مایع برداشته شده به این روش میتواند به آزمایشگاه ارسال شود تا مشخص شود که آیا حاوی عفونت، سلولهای سرطانی یا مشکل دیگری است یا خیر. |
| برای کاهش علائم | اگر به دلیل تجمع زیاد مایعات در تنفس مشکل دارید یا احساس سنگینی در قفسه سینه خود دارید، میتوان مقداری از این مایعات را برای کاهش ناراحتی خارج کرد. احساس تسکین زیادی خواهید کرد. |
به عبارت ساده، این میتواند هم به تشخیص بیماری و هم به کاهش ناراحتی ناشی از آن کمک کند.
چه چیزی باعث میشود که آب اطراف ریهها را اینگونه پر کند؟
توراسنتز برای درمان بیماری به نام پلورال افیوژن استفاده میشود. با این حال، تعدادی از بیماریهای زمینهای وجود دارند که میتوانند باعث این بیماری شوند. برخی از آنها عبارتند از:
- نارسایی احتقانی قلب
- سرطان
- ذاتالریه یا سایر عفونتهای ریه (باکتریایی، ویروسی)
- بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس (لوپوس/SLE)
- لخته خون در ریهها (آمبولی ریه)
- برخی از بیماریهای فشار خون بالا (فشار خون ریوی)
- التهاب پانکراس (پانکراتیت)
- بیماری کلیوی یا کبدی
- سل (TB)
شایعترین این موارد، تجمع مایع در اطراف ریهها به دلیل بیماریهای قلبی است.
چگونه میتوانید از قبل برای این کار آماده شوید؟
خب، حالا فرض کنید پزشک به شما میگوید که این درمان را انجام دهید. خب، شما باید چه کار کنید؟ پزشک دستورالعملهای خاصی به شما میدهد. و شما هم باید این موارد را به پزشک اطلاع دهید.
- در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید: این امر به ویژه در صورت مصرف داروهای رقیق کننده خون بسیار مهم است.
- اگر اختلال خونریزی دارید به ما اطلاع دهید: اگر مشکلی دارید که مانع از لخته شدن آسان خون شما میشود، بسیار مهم است که به ما اطلاع دهید.
- اگر باردار هستید یا مشکوک به بارداری هستید، به ما اطلاع دهید.
- اگر به هر دارو، چسب زخم یا لاتکس حساسیت دارید، به ما اطلاع دهید.
- همچنین ممکن است از شما خواسته شود که پس از درمان، کسی را برای بردن شما به خانه همراه داشته باشید.
در طول توراسنتز چه اتفاقی میافتد؟
این عمل معمولاً در بیمارستان انجام میشود و کل عمل حدود ۱۵ دقیقه طول میکشد. شما در این مدت بیدار هستید.
قبل از درمان
فشار خون و سطح اکسیژن شما بررسی خواهد شد. از اشعه ایکس، سونوگرافی یا سی تی اسکن برای تعیین محل دقیق و میزان مایع استفاده میشود. سپس از شما خواسته میشود که روی یک میز بنشینید و دستان خود را روی میز قرار دهید و به جلو خم شوید. این سادهترین حالت است. اگر نمیتوانید این کار را انجام دهید، از شما خواسته میشود که به پهلو دراز بکشید.
در طول درمان
۱. ابتدا، ناحیهای که قرار است سوزن در پشت شما وارد شود، با محلول ضدعفونیکننده کاملاً تمیز میشود.
۲. سپس یک داروی بیحسکننده به محل تزریق میشود. احساسی شبیه به نیش زدن یک مورچه کوچک به شما دست میدهد، اما سپس محل مورد نظر بیحس میشود و شما هیچ دردی احساس نمیکنید.
۳. پس از بیحس شدن ناحیه، پزشک برش کوچکی ایجاد میکند، سوزنی را بین دندهها فرو میکند و مایع اضافی را با سرنگ یا لولهای که به داخل بطری ریخته میشود، خارج میکند. سوزن ممکن است با استفاده از اسکن اولتراسوند وارد شود.
۴. ممکن است هنگام خارج کردن مایع، کمی فشار یا ناراحتی احساس کنید، اما نباید دردناک باشد. اگر درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
۵. پس از مصرف مقدار مورد نیاز مایع، سوزن خارج شده و یک چسب زخم کوچک زده میشود.
پس از درمان
بعد از درمان، ممکن است برای بررسی سلامت ریههایتان، عکسبرداری دیگری از شما انجام شود. اگر وضعیت شما خوب باشد، میتوانید ظرف مدت کوتاهی به خانه بروید. ممکن است حدود یک ساعت پس از درمان سرفه داشته باشید. این طبیعی است، نگران نباشید. این به این دلیل است که ریههای شما دوباره در حال انبساط هستند.
مزایا و خطرات این کار چیست؟
مانند هر درمان پزشکی، این روش مزایا و خطرات بسیار کمی دارد.
| مزایا | خطرات |
|---|---|
| این موارد خیلی نادر هستند:
|
چقدر طول میکشد تا بهبود یابد و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
بهبودی آن زمان زیادی طول نمی کشد. پزشک به شما خواهد گفت که حدود دو روز از فعالیت شدید خودداری کنید. می توانید بانداژ را پس از ۲۴ ساعت بردارید.
با این حال، اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، درنگ نکنید و فوراً به پزشک خود مراجعه کنید. یا به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
- تب.
- قرمزی، تورم یا خونریزی در محل ورود سوزن.
- درد قفسه سینه یا درد هنگام نفس عمیق کشیدن.
- سرفه خونی (هموپتیزی).
- مشکل ناگهانی در تنفس.
پیام مفید برای خانه
- توراسنتز یک روش ساده و ایمن است که مایع اضافی تجمع یافته در اطراف ریهها را خارج میکند.
- این یک عمل جراحی بزرگ نیست، فقط حدود ۱۵ دقیقه طول میکشد.
- این کار باعث تسکین فوری تنگی نفس میشود و به شناسایی علت تجمع مایع کمک میکند.
- قبل از درمان، حتماً پزشک خود را در مورد داروهایی که مصرف میکنید و شرایط پزشکی خود مطلع کنید.
- اگر پس از درمان دچار تب، درد قفسه سینه یا سرفه شدید شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න