آیا گاهی اوقات احساس میکنید که در درون خود در حال دویدن در یک ماراتن هستید؟ خیلی عصبی هستید، به شدت عرق میکنید، قلبتان تند میزند... و هر چقدر هم که غذا میخورید، وزن کم میکنید؟ اگر این موارد برای شما عادی است، مهم است که از وضعیتی که امروز در مورد آن صحبت میکنیم آگاه باشید. به این بیماری تیروتوکسیکوز میگویند. اگرچه نام آن ممکن است کمی عجیب به نظر برسد، اما چیزی برای ترسیدن وجود ندارد. بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.
به عبارت ساده، تیروتوکسیکوز چیست؟
به عبارت ساده، تیروتوکسیکوز زمانی است که بدن شما هورمون تیروئید بیش از حد تولید میکند.
حالا شاید از خودتان بپرسید که این هورمون تیروئید چیست. این هورمون توسط یک غده کوچک پروانهای شکل در جلوی گردن ما، یعنی غده تیروئید، تولید میشود. وظیفه اصلی این هورمون کنترل متابولیسم بدن ماست. یعنی سرعت تبدیل غذایی که میخوریم به انرژی را کنترل میکند.
بدن خود را مانند موتور یک ماشین در نظر بگیرید. هورمون تیروئید مانند پدال گاز آن ماشین است. اگر به مقدار مناسب باشد، موتور به نرمی و با سرعت مناسب کار میکند. اما در پرکاری تیروئید، انگار پدال گاز دائماً فشرده میشود. آن وقت چه اتفاقی میافتد؟ موتور خیلی سریع کار میکند، داغ میشود و سوخت زیادی میسوزاند. به طور مشابه، وقتی سطح هورمون تیروئید افزایش مییابد، تمام فرآیندهای بدن ما با سرعت بیشتری شروع به کار میکنند. قلب شما تندتر میزند، بدن شما لاغرتر میشود و احساس اضطراب میکنید. ممکن است فقط احساس کنید که از کنترل خارج شدهاید.
آیا این وضعیت تهدید کننده زندگی است؟
اگرچه کلمه "سمی" در نام آن وجود دارد، اما تیروتوکسیکوز همیشه یک بیماری تهدیدکننده زندگی نیست. با این حال، اگر بسیار شدید شود، میتواند تهدیدکننده زندگی باشد. در اصطلاح پزشکی، ما به این حالت طوفان تیروئیدی میگوییم. با این حال، این یک بیماری بسیار نادر است.
علت اصلی طوفان تیروئیدی یک رویداد استرسزای ناگهانی و بزرگ است. به عنوان مثال، یک جراحی بزرگ، یک عفونت شدید و غیره. همچنین، اگر از قبل داروی تیروئید مصرف میکنید، اگر ناگهان مصرف آن را قطع کنید، این وضعیت جدی میتواند رخ دهد.
بنابراین به یاد داشته باشید، بسیار مهم است که در اسرع وقت برای پرکاری تیروئید رایج درمان انجام شود. اگر درمان نشود، میتواند منجر به مشکلات سلامتی دیگری شود.
علائم تیروتوکسیکوز چیست؟
علائم این بیماری بسته به میزان افزایش سطح هورمون تیروئید متفاوت است. اگر سطح هورمون بسیار بالا باشد، علائم نیز بسیار شدید هستند. بیایید ببینیم این علائم چه هستند.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| کاهش وزن بدون دلیل | حتی اگر به طور معمول یا حتی بهتر غذا بخورید، وزن کم خواهید کرد. از آنجا که متابولیسم شما سریعتر است، غذایی که می خورید به سرعت به انرژی تبدیل شده و مصرف می شود. |
| تپش قلب | قلب میتواند سریعتر از ۱۰۰ بار در دقیقه بتپد. ما به این حالت (تاکیکاردی) میگوییم. گاهی اوقات ضربان قلب میتواند نامنظم (آریتمی) نیز باشد. |
| لرزش دست | ممکن است لرزش خفیفی، به خصوص در دستها، رخ دهد. |
| بیقراری روانی | احساس اضطراب شدیدی دارم، دیگر نمیتوانم تحمل کنم. حتی از کوچکترین چیزها هم عصبانی و وحشتزده میشوم. |
| عدم تحمل گرما | وقتی دیگران گرمای معمولی را حس میکنند، شما به شدت احساس گرما میکنید. دائماً عرق میکنید. |
| تغییرات در قاعدگی ماهانه | زنان ممکن است دورههای نامنظم، روزهای کمتر یا توقف کامل قاعدگی را تجربه کنند. |
| وضعیت شدید: طوفان تیروئید - فوراً به بیمارستان بروید! | |
| علائم بسیار شدید | ضربان قلب به بیش از ۱۴۰ ضربه در دقیقه افزایش مییابد. تب بالا، بیقراری شدید، گیجی و از دست دادن هوشیاری ممکن است رخ دهد. این یک اورژانس پزشکی است. باید فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. |
اگر هر یک از این علائم را دارید، لطفاً آنها را نادیده نگیرید. حتماً به پزشک مراجعه کنید.
چرا تیروتوکسیکوز رخ می دهد؟
دلایل مختلفی میتواند برای این امر وجود داشته باشد. بیایید به دلایل اصلی نگاهی بیندازیم.
- پرکاری تیروئید: این شایعترین علت تیروتوکسیکوز است. پرکاری تیروئید زمانی است که غده تیروئید شما بیش از حد فعال میشود و هورمونهای زیادی تولید میکند. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد.
- بیماری گریوز: این یک بیماری خودایمنی است. این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن ما به غده تیروئید خودمان حمله میکند و آن را تحریک میکند تا هورمونهای بیشتری تولید کند.
- ندولهای تیروئید: گاهی اوقات، برخی از ندولهایی که در غده تیروئید تشکیل میشوند، خود به خود شروع به تولید هورمون میکنند.
- تیروئیدیت: این زمانی است که غده تیروئید متورم میشود. این میتواند ناشی از عفونتهای مختلف، داروهای خاص (مانند لیتیوم، اینترفرونها) یا مشکلات سیستم ایمنی باشد. وقتی غده متورم میشود، هورمونهای ذخیره شده در آن به جریان خون نشت میکنند. این امر به طور موقت سطح هورمونها را افزایش میدهد. این وضعیت همچنین میتواند در مادران پس از زایمان (تیروئیدیت پس از زایمان) رخ دهد.
- مصرف بیش از حد داروهای تیروئید: اگر تحت درمان کمکاری تیروئید (کمبود هورمون تیروئید) هستید، مصرف قرصهای لووتیروکسین بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک میتواند منجر به پرکاری تیروئید شود. این اتفاق میتواند به صورت ناخودآگاه یا آگاهانه رخ دهد.
- مصرف هورمون از طریق غذا: این یک بیماری بسیار نادر است. این بیماری میتواند در صورت خوردن گوشت گاو، که حاوی بافت تیروئید از گردن گاو گوشتی است، رخ دهد. به این بیماری "تیروتوکسیکوز همبرگر" نیز گفته میشود.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این عارضه هستند؟
چندین عامل خطر مشترک برای ابتلا به تیروتوکسیکوز وجود دارد:
- سابقه خانوادگی بیماری تیروئید: بیماریها، به ویژه بیماری گریوز، میتوانند در خانوادهها ارثی باشند.
- زن بودن: زنان بیشتر از مردان در معرض ابتلا به بیماری تیروئید هستند.
- داشتن سن بالای ۶۰ سال.
- ابتلا به سایر بیماریهای خودایمنی: به عنوان مثال، بیماریهایی مانند دیابت نوع ۱ یا بیماری آدیسون.
- خیلی وقته که بچه دار نشدم .
- داشتن داروی تیروئید (لووتیروکسین) در خانه: ممکن است کسی در خانه به طور تصادفی این دارو را مصرف کند. بنابراین، مهم است که همیشه دارو را در جای امنی نگه دارید.
پزشک چگونه این را تشخیص میدهد؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او چندین مرحله را برای تأیید این وضعیت انجام میدهد.
۱. معاینه فیزیکی: ابتدا، آنها از شما در مورد علائمتان سوال میکنند و شما را معاینه میکنند. آنها مواردی مانند ضربان قلب سریع و لرزش دستها را بررسی میکنند.
۲. آزمایش خون تیروئید: این مهمترین آزمایش است. خون شما از نظر سطح هورمون تیروئید (T3 و T4) و سطح TSH (هورمون محرک تیروئید) آزمایش میشود. در پرکاری تیروئید، سطح T3 و T4 بسیار بالاتر از حد طبیعی است و سطح TSH بسیار پایین یا غیرقابل تشخیص است.
به عبارت ساده، TSH سیگنالی از مغز به غده تیروئید برای «کار کردن» است. از آنجایی که بدن از قبل هورمونهای زیادی دارد، مغز ارسال این سیگنال را متوقف میکند. به همین دلیل سطح TSH کاهش مییابد.
۳. آزمایشهای تصویربرداری: گاهی اوقات ممکن است آزمایشهای تصویربرداری برای کمک به تعیین علت دقیق انجام شود. این ممکن است شامل اسکن سونوگرافی تیروئید یا آزمایش جذب ید رادیواکتیو (RAIU) باشد. پزشک شما این موارد را برای شما توضیح خواهد داد.
چگونه درمان میشود؟
درمان تیروتوکسیکوز به علت آن بستگی دارد. پزشک علت را تعیین کرده و درمانی را که برای شما مناسب است توصیه میکند.
| روش درمان | چه اتفاقی برای آن میافتد؟ |
|---|---|
| داروهای ضد تیروئید | داروهایی مانند متی مازول و پروپیل تیواوراسیل (PTU) غده تیروئید را از تولید هورمون باز میدارند. بسیاری از موارد پرکاری تیروئید را میتوان با این داروها درمان کرد. |
| درمان با ید رادیواکتیو (RAI) | این روش با از بین بردن سلولهای تیروئید بیش فعال عمل میکند. با این حال، پس از این درمان، غده تیروئید اغلب به طور دائم غیرفعال میشود. سپس شما باید تا آخر عمر قرصهای هورمون تیروئید (لووتیروکسین) مصرف کنید. |
| جراحی (جراحی - تیروئیدکتومی) | در برخی موارد، پزشک ممکن است جراحی برای برداشتن غده تیروئید را توصیه کند. این عمل همچنین میتواند باعث کمکاری دائمی تیروئید شود و شما را ملزم به مصرف قرصهای هورمونی تا آخر عمر کند. |
| مسدودکنندههای بتا | این داروها فقط علائم را کنترل میکنند. آنها به کنترل مواردی مانند ضربان قلب سریع، بیقراری و لرزش در کوتاه مدت کمک میکنند. اما سطح هورمونهای خون را تغییر نمیدهند. |
| گلوکوکورتیکوئیدها | اگر تیروئیدیت دارید، این داروها میتوانند به کاهش تورم و درد کمک کنند. |
در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟
اگر تیروتوکسیکوز، به ویژه پرکاری تیروئید، درمان نشود، میتواند منجر به عوارض جدی شود.
- فیبریلاسیون دهلیزی (Afib): ضربان قلب نامنظم و سریع.
- نارسایی قلبی (نارسایی احتقانی قلب).
- سکته مغزی (سکته مغزی ایسکمیک).
- پوکی استخوان: وضعیتی که در آن استخوانها نازک میشوند و به راحتی میشکنند.
- ضعف عضلانی.
اگر طوفان تیروئیدی به سرعت درمان نشود، میتواند منجر به تشنج، نارسایی قلبی و حتی مرگ شود. بنابراین علائم را نادیده نگیرید.
پیام مفید برای خانه
- تیروتوکسیکوز افزایش بیش از حد سطح هورمون تیروئید در بدن است که باعث میشود تمام فرآیندهای بدن سرعت بگیرند.
- اگر علائمی مانند کاهش وزن بدون دلیل، ضربان قلب تند، بی قراری و عدم تحمل گرما دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- این وضعیت را میتوان با موفقیت درمان و کنترل کرد. نیازی به وحشت نیست.
- اگر این بیماری درمان نشود، عوارض جدی مانند بیماری قلبی و سکته مغزی ممکن است رخ دهد.
- طوفان تیروئیدی یک اورژانس پزشکی بسیار جدی است. اگر علائمی مانند تب بالا و گیجی دارید، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- اگر داروی تیروئید مصرف میکنید، فقط دوز تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید. دارو را در جای امن و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید