آیا پزشک شما دارویی برای بیماری مانند افسردگی یا درد مزمن تجویز کرده است؟ آیا نام «داروهای ضد افسردگی سه حلقهای» را در بین این داروها شنیدهاید؟ اگرچه این داروها نسل نسبتاً قدیمیتری از داروها هستند، اما در برخی موارد هنوز هم بسیار مفید هستند. بنابراین امروز، بیایید در مورد همه چیز در مورد این داروهای ضد افسردگی سه حلقهای یا به اختصار «TCA» صحبت کنیم.
به عبارت ساده، این داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCA) چه هستند؟
داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCA) دستهای از داروها هستند که به کنترل علائم اختلال افسردگی اساسی کمک میکنند. اگرچه کلمه "ضد افسردگی" در نام آنها وجود دارد، پزشکان آنها را برای انواع بیماریهای دیگر نیز تجویز میکنند.
اینها همچنین داروهای ضد افسردگی "نسل اول" نامیده میشوند زیرا اولین داروهای ضد افسردگی کشف شده بودند. آنها "سه حلقهای" نامیده میشوند زیرا در ساختار شیمیایی خود سه حلقه دارند.
امروزه، از آنجا که داروهای جدیدتر برای افسردگی ایمنتر هستند و عوارض جانبی کمتری دارند (مانند SSRIها)، پزشکان کمتر TCAها را برای افسردگی تجویز میکنند. با این حال، ممکن است برای برخی از افرادی که به داروهای دیگر پاسخ ندادهاند، مؤثرتر باشند. آنها همچنین معمولاً برای سایر بیماریها استفاده میشوند.
انواع داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCA) چیست؟ پزشکان آنها را برای چه نوع بیماریهایی تجویز میکنند؟
چندین نوع اصلی از داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCA) در سریلانکا و سراسر جهان استفاده میشوند. بررسی کنید که آیا دارویی که پزشک برای شما تجویز کرده است یکی از این موارد است یا خیر.
| نام عمومی | موارد پرکاربرد |
|---|---|
| آمیتریپتیلین | جلوگیری از افسردگی، دردهای مزمن، دردهای عصبی و میگرن |
| ایمیپرامین | افسردگی، شب ادراری در کودکان خردسال |
| نورتریپتیلین | افسردگی، درد مزمن |
| کلومیپرامین | این روش برای اختلال وسواس فکری-عملی (OCD)، وضعیتی که با افکار و اعمال ناخواسته مشخص میشود، بسیار مؤثر است. |
| دوکسپین | افسردگی، اضطراب، بیخوابی |
علاوه بر افسردگی و اختلال وسواس فکری-عملی که در بالا ذکر شد، پزشکان این دارو را برای چندین بیماری دیگر نیز تجویز میکنند. به این روش «استفاده خارج از برچسب» میگویند. این بدان معناست که دارو برای بیماری دیگری غیر از بیماری که برای آن تأیید شده است، تجویز میشود، در حالی که تحقیقات نشان داده است که برای بیماری دیگری مفید است.
- درد مزمن: به خصوص دردهای مرتبط با عصب، مانند نوروپاتی دیابتی و نورالژی پس از هرپس.
- برای پیشگیری از میگرن: میگرنهای مکرر را کنترل کنید.
- بیخوابی: به برخی افراد دوزهای پایین دارو داده میشود تا به خواب آنها کمک کند.
- اختلالات اضطرابی
- فیبرومیالژیا: درد و خستگی در سراسر بدن.
- شب ادراری: این حالت گاهی اوقات برای کودکان خردسال توصیه میشود.
این دارو چگونه در بدن عمل میکند؟
به عبارت ساده، مغز ما حاوی مواد شیمیایی است که پیامها را بین سلولهای عصبی منتقل میکنند. ما اینها را انتقالدهندههای عصبی مینامیم. «نوراپی نفرین» و «سروتونین» دو انتقالدهنده عصبی بسیار مهم هستند که خلق و خو، شادی و رفتار ما را کنترل میکنند.
این سطوح میتوانند در شرایطی مانند افسردگی پایین باشند. داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCA) با افزایش سطح این انتقالدهندههای عصبی، «نوراپی نفرین» و «سروتونین» در مغز، ارتباط بین سلولهای عصبی را بهبود میبخشند.
هنگام کنترل درد، این داروها سیگنالهای درد را از نخاع به مغز مسدود میکنند.
اما همراه با این فرآیند، گیرندههای دیگری در بدن نیز مسدود میشوند. به همین دلیل عوارض جانبی مانند خشکی دهان و مشکل در ادرار کردن رخ میدهد.
عوارض جانبی و خطرات این داروها چیست؟
عوارض جانبی داروهای TCA کمی بیشتر از داروهای جدیدتر است. با این حال، همه افراد به آنها مبتلا نمیشوند. اگر هم مبتلا شوند، با گذشت زمان و عادت کردن بدن به دارو، عوارض جانبی آنها کاهش مییابد.
عوارض جانبی رایج
- خشکی دهان
- یبوست
- سرگیجه
- خوابآلودگی
- تاری دید
سایر عوارض جانبی
- مشکل در ادرار کردن یا احتباس ادرار
- افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی)
- افت فشار خون ارتواستاتیک (فشار خون پایین هنگام ایستادن یا بلند شدن)
- افزایش اشتها و افزایش وزن
اگر این عوارض جانبی شما را آزار می دهد، قبل از قطع دارو حتماً با پزشک خود مشورت کنید. او ممکن است بتواند دوز مصرفی را تنظیم کند یا راه حل دیگری پیشنهاد دهد.
مواردی که نیاز به توجه ویژه دارند
- اگر بیماری قلبی دارید: داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCA) میتوانند بر برخی از بیماریهای قلبی تأثیر بگذارند، بنابراین ممکن است پزشک قبل از شروع مصرف این دارو، نوار قلب (EKG) تجویز کند.
- اگر صرع/تشنج دارید: این دارو ممکن است خطر تشنج را کمی افزایش دهد.
- اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید: داروهای TCA در دوران بارداری خیلی ایمن نیستند، بنابراین مشورت با پزشک در این مورد ضروری است.
نکته مهم: در افراد زیر ۲۵ سال که شروع به مصرف این دارو میکنند، خطر کمی برای افکار خودکشی وجود دارد. اگر شما یا فرزندتان این افکار را دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
آیا باید نگران مصرف بیش از حد باشید؟
بله، این چیزی است که قطعاً باید به آن توجه کنیم. TCA ها دسته ای از داروها هستند که در صورت مصرف بیش از حد، می توانند باعث مسمومیت جدی شوند.
اما به یاد داشته باشید، تا زمانی که دوز دقیق تجویز شده توسط پزشک خود را مصرف کنید، این خطر ایجاد نمیشود. مصرف بیش از حد دارو فقط در صورتی رخ میدهد که به اشتباه، ناآگاهی یا عمداً بیش از حد دارو مصرف کنید.
بنابراین، همیشه داروی خود را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. قرصهای خود را در مکانی امن و دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگه دارید.
علائم مصرف بیش از حد
- ناهنجاریهای ضربان قلب
- فشار خون بسیار پایین
- خوابآلودگی شدید
- تشنج
- لرزش
- زوال عقل
- حالت کما
اگر شما یا کسی که میشناسید هر یک از این علائم را تجربه کردید، معطل نکنید. فوراً با شماره ۱۹۹۰ تماس بگیرید تا آمبولانس برایتان بفرستند یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. در صورت لزوم، میتوانید برای مشاوره با مرکز ملی اطلاعات مسمومیت در بیمارستان ملی کلمبو نیز تماس بگیرید.
پیام مفید برای خانه
- داروهای ضد افسردگی سه حلقهای (TCA) دستهای قدیمیتر اما بسیار مفید از داروها هستند که طیف وسیعی از بیماریها از جمله افسردگی، درد مزمن و میگرن را درمان میکنند.
- این داروها عوارض جانبی کمی بیشتری نسبت به داروهای جدیدتر دارند، اما همه افراد به آنها مبتلا نمیشوند. اگر عوارض جانبی آزاردهندهای دارید، با پزشک خود صحبت کنید.
- هرگز بدون تجویز پزشک، دوز دارو را تغییر ندهید و یا مصرف آن را به طور ناگهانی قطع نکنید.
- همیشه دارو را در مکانی امن و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
- از علائم مصرف بیش از حد آگاه باشید. اگر به چنین چیزی مشکوک هستید، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- اگر در مورد داروی خود، اثربخشی یا عوارض جانبی آن سؤالی دارید، از پرسیدن آن از پزشک خود نترسید. او آماده است تا به شما کمک کند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید