آیا تا به حال فکر کردهاید که بدن ما میتواند به تنهایی با سرطان مبارزه کند؟ در واقع، بدن ما یک ارتش دفاعی شگفتانگیز به نام سیستم ایمنی دارد. اما گاهی اوقات، به دلیل اینکه دشمنی به نام سرطان کمی بیش از حد وحشی است، برای ارتش ما دشوار میشود که به تنهایی در نبرد پیروز شود. در چنین مواقعی، ما در مورد درمانی صحبت خواهیم کرد که به ارتش خودمان آموزش ویژه میدهد، قدرت آن را افزایش میدهد و آن را به نبرد بازمیگرداند.
این روش درمانی TIL چیست؟
به عبارت ساده، درمان TIL نوع جدیدی از ایمونوتراپی برای سرطان است. این روش با کمک به سیستم ایمنی بدن شما در تشخیص و از بین بردن سلولهای سرطانی عمل میکند.
قهرمان این درمان نوع خاصی از سلول به نام لنفوسیتهای نفوذکننده به تومور است که به اختصار TILs مینامیم.
آن را مانند سربازانی (سلولهای ایمنی) در نظر بگیرید که در بدن ما گشتزنی میکنند. اما این سربازان که TIL نامیده میشوند، حتی خاصتر هستند. آنها به خود تومور نفوذ میکنند، نقاط ضعف آن را میآموزند و یاد میگیرند که چگونه به بهترین شکل آن را از بین ببرند. به عبارت دیگر، آنها مانند نیروهای ویژهای هستند که به اعماق اردوگاه دشمن میروند و از آن جاسوسی میکنند.
اما مشکل این است که بدن ما نمیتواند سلولهای TIL کافی برای مبارزه با این سرطانهای کشنده تولید کند.
اینجاست که درمان TIL وارد عمل میشود. این روش شامل افزایش مصنوعی تعداد سلولهای TIL شما به میزان میلیاردها است. جراح قطعه کوچکی از تومور شما را برمیدارد. سپس آن را به آزمایشگاه میفرستد، سربازان TIL را جدا میکند و آنها را تا زمانی که تعدادشان به میلیاردها برسد، رشد میدهد. در نهایت، این ارتش عظیم که از سلولهای خودتان ساخته شده است، دوباره به بدن شما وارد میشود.
این روش درمانی چه نوع سرطانهایی را درمان میکند؟
تا سال ۲۰۲۴، سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) یک درمان TIL به نام lifileucel (Amtagvi®) را تأیید کرده است. این درمان مخصوص ملانوما، نوعی سرطان پوست است. یعنی ملانوما که تنها با جراحی قابل درمان نیست یا به سایر قسمتهای بدن گسترش یافته است (سرطان متاستاتیک). این درمان ممکن است برای کسی که به درمانهای معمول توسط متخصصان انکولوژی پاسخ نمیدهد، مناسب باشد.
علاوه بر این، پزشکان در حال تحقیق در مورد اثربخشی این درمان TIL برای چندین نوع دیگر سرطان، از جمله موارد زیر هستند:
- سرطان پستان
- سرطان دهانه رحم
- سرطان روده بزرگ
- سرطان سر و گردن
- سرطان ریه سلول غیرکوچک
روند درمان چگونه پیش میرود؟
این کاری نیست که به یکباره انجام شود. اگرچه نکته اصلی تزریق سلولهای TIL است، اما قبل از آن باید چندین مرحله انجام شود. بیایید کل این فرآیند را گام به گام بررسی کنیم.
| مراحل | شرح آنچه اتفاق میافتد |
|---|---|
| ۱. برداشتن بخشی از تومور سرطانی | جراح با عمل جراحی، قطعه کوچکی از تومور شما، تقریباً به اندازه یک گریپ فروت، را برداشته و به آزمایشگاه میفرستد. شما بیهوش خواهید شد، بنابراین در این مدت هیچ دردی احساس نخواهید کرد. |
| ۲. جداسازی و رشد سلولهای TIL | در آزمایشگاه، سلولهای TIL از تومور جدا شده و به میلیاردها سلول رشد داده میشوند. این فرآیند معمولاً حدود پنج هفته طول میکشد. سپس، این سلولها به بیمارستان فرستاده میشوند تا در آنجا تحت درمان قرار بگیرید. |
| ۳. شیمی درمانی | شما در بیمارستان بستری خواهید شد و به مدت پنج تا هفت روز تحت شیمی درمانی قرار خواهید گرفت. این کار برای آماده سازی بدن شما برای ورود سلولهای جدید TIL است. |
| ۴. ورود مجدد سلولهای TIL | حالا به بخش مهم میرسیم. سلولهای TIL رشد یافته، درست مانند یک محلول نمکی، به یکباره به بدن شما تزریق میشوند. این کار حدود دو ساعت طول میکشد. |
| ۵. تجویز اینترلوکین-۲ | در نهایت، به مدت سه تا پنج روز، دارویی به نام اینترلوکین-۲ (IL-2) به شما داده میشود. این نوع دیگری از ایمونوتراپی است. این دارو با "فعال کردن" سلولهای TIL تازه تزریق شده و تشویق آنها به مبارزه با سرطان عمل میکند. |
شما باید چند روز پس از درمان در بیمارستان بمانید. در این مدت، تیم پزشکی واکنش بدن شما به درمان را به دقت زیر نظر خواهد داشت. برای چند هفته آینده، مهم است که در نزدیکی بیمارستان باشید تا در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی بتوانید به سرعت درمان را دریافت کنید.
مزایا و خطرات این روش درمانی چیست؟
چه مزایایی دارد؟
درمان TIL یک درمان بسیار شخصیسازیشده و بسیار قوی است. از آنجا که از سلولهای خود شما استفاده میکند، آسیب کمی به سلولهای سالم وارد میشود. بنابراین، خطر عوارض جانبی نیز کم است.
از همه مهمتر، نتایج این درمان طولانیمدت است . سلولهای TIL که تزریق میشوند، سالها در بدن شما باقی میمانند و با سلولهای سرطانی مبارزه میکنند.
این درمان امید تازهای به بسیاری از بیماران ملانوما داده است که قبلاً فکر میکردند درمانی برای آنها وجود ندارد. طبق مطالعهای در سال ۲۰۲۳، چهار سال پس از دریافت درمان TIL، از هر ده نفر، بیماری هفت نفر کنترل یا درمان شد.
خطرات و عوارض جانبی
همانند هر درمان دیگری، در هر مرحله از این فرآیند خطراتی وجود دارد. عوارض جانبی عمدتاً ناشی از شیمیدرمانی و درمان با IL-2 هستند. عوارض جانبی ناشی از تجویز سلولهای TIL بسیار نادر است.
| عوارض جانبی رایج | |
|---|---|
| اسهال | خستگی |
| تب و لرز | ضربان قلب نامنظم (آریتمی) |
| فشار خون پایین | تهوع و استفراغ |
| بثورات پوستی | |
به ندرت، درمان با IL-2 میتواند باعث عارضه جدی به نام سندرم نشت مویرگی شود. اما نگران نباشید، پزشک شما قبل از شروع درمان، تمام این خطرات را به طور واضح با شما در میان خواهد گذاشت.
چقدر طول میکشه تا به حالت عادی برگردم؟
حدود دو هفته پس از آخرین دوز IL-2، احساس بهتری خواهید داشت. از آنجایی که این فرآیند درمانی شامل موارد زیادی مانند جراحی و شیمی درمانی است، مدتی طول میکشد تا بدن بهبود یابد.
چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟
پس از درمان، اگر علائم عفونت (تب، درد بدن) را تجربه کردید، یا اگر عوارض جانبی غیرمنتظره و شدیدی را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
اگر هرگونه تغییر یا ناراحتی احساس کردید، در مورد آن با پزشک خود تردید نکنید. سعی نکنید تصمیم بگیرید که آیا این طبیعی است یا خیر. بهتر است فوراً آن را گزارش دهید.
اگر ملانوما دارید که به سایر درمانها پاسخ نداده است، TIL ممکن است گزینه خوبی برای شما باشد. اگر پزشک شما این درمان را توصیه کرد، هر سوالی که در مورد آن دارید بپرسید. در مورد مزایا و خطرات با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما بهترین منبع اطلاعات شماست.
پیام مفید برای خانه
- درمان TIL یک درمان جدید و قدرتمند است که از سلولهای ایمنی بدن خودتان برای مبارزه با سرطان استفاده میکند.
- این شامل رشد میلیاردها سلول گرفته شده از تومور سرطانی در آزمایشگاه و سپس تزریق مجدد آنها به بدن است.
- در حال حاضر، این دارو عمدتاً برای سرطان ملانوما که به سایر درمانها پاسخ نداده است، تأیید شده است، اما برای سایر سرطانها نیز در مرحله تحقیق است.
- این یک فرآیند پیچیده است که شامل چندین مرحله از جمله جراحی، شیمی درمانی و دارو درمانی میشود.
- در هر زمانی، مزایا، معایب و خطرات این درمان را به طور آشکار با پزشک خود در میان بگذارید و تصمیمات آگاهانه بگیرید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න