آیا شانه شما همیشه درد میکند؟ آیا از دردی که هنگام بلند کردن وزنه، ورزش یا فقط بالا بردن دست از داخل شانه شما ناشی میشود، خسته شدهاید؟ آیا گاهی اوقات صدای "تق تق" را در بازوی خود میشنوید و ناگهان احساس میکنید که با درد شدیدی به این طرف و آن طرف پرتاب میشوید؟ این موارد میتواند مشکل تاندونی باشد که عضله دوسر بازویی شما را به هم متصل میکند. بنابراین امروز، بیایید در مورد جراحی به نام Biceps Tenodesis صحبت کنیم که میتواند راه حلی برای این وضعیت باشد.
به عبارت ساده، تمرین عضله دوسر بازویی (Biceps Tenodesis) چیست؟
تنودز عضله دوسر بازویی یک عمل جراحی است که پارگی یا آسیب سر بلند تاندون عضله دوسر بازویی که عضله دوسر را به شانه متصل میکند، ترمیم میکند. به طور خاص، این تاندون به یک قطعه غضروف (لابروم) در داخل مفصل شانه شما متصل میشود. هنگامی که این تاندون پاره یا ملتهب میشود (تاندونیت عضله دوسر بازویی)، میتواند باعث درد شدید و ضعف در شانه و بازوی شما شود.
بنابراین در این عمل، جراح تاندون آسیب دیده را از داخل مفصل شانه آزاد کرده و آن را دوباره به استخوان بالای بازو (هومروس) متصل میکند. این عمل مانند برداشتن قسمت شکسته یک پل و اتصال آن به یک محل جدید و قویتر است.
آیا من هم به این جراحی نیاز خواهم داشت؟ علائم چیست؟
ببینید آیا این علائم را دارید تا ببینید آیا زمان آن رسیده است که این جراحی را در نظر بگیرید یا خیر.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد مداوم شانه | درد شانه که با وجود استراحت، فیزیوتراپی یا مصرف مسکنها فروکش نمیکند. |
| درد شدید و ناگهانی و سر و صدا | شنیدن صدای «کلیک» یا «تق» همراه با درد شدید ناگهانی در بالای بازو. |
| پیچ خوردن بازو | گرفتگی عضلات بازو، به خصوص هنگام بلند کردن اجسام سنگین. |
| "برآمدگی پاپآی" | یک توده گوشتی برآمده غیرطبیعی (برآمدگی Popeye) در قسمت بالای بازو مشاهده میشود. این حالت به دلیل جمع شدن عضله دوسر بازو به سمت پایین در هنگام پارگی کامل تاندون ایجاد میشود. |
| کبودی و تورم | کبودی یا تورم از بالای بازو تا آرنج. |
| ناتوانی در چرخاندن بازو | مشکل در چرخاندن دست به طوری که کف دست رو به بالا باشد. |
اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، به خصوص اگر "برآمدگی چشم پاپی" قابل مشاهده است، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.
چرا تاندون عضله دوسر بازویی پاره میشود؟
ممکن است دلایل مختلفی برای این امر وجود داشته باشد.
- پیری: با گذشت زمان، تاندونهای بدن ما فرسوده و ضعیف میشوند. با افزایش سن، حتی با یک آسیب جزئی، احتمال پارگی آنها بیشتر میشود.
- ورزشها: این وضعیت میتواند در افرادی که ورزشهایی انجام میدهند که شامل حرکات مکرر در بالای سر است (مثلاً بولینگ، کریکت، شنا، تنیس، والیبال) رخ دهد.
- سایر آسیبهای شانه: اگر لابروم (حلقه غضروفی اطراف مفصل شانه) پاره شود (که به آن پارگی SLAP نیز میگویند)، تاندون عضله دوسر نیز میتواند همزمان دچار پارگی یا کشیدگی شود.
مراحل جراحی و آمادهسازی
این جراحی به دو روش اصلی قابل انجام است: جراحی باز و جراحی آرتروسکوپی.
آمادگیهای عمومی قبل از عمل جراحی
پزشک شما دستورالعملهای خاصی را به شما ارائه میدهد، اما به طور کلی، در مورد این موارد مراقب باشید.
- از خوردن و آشامیدن به مدت ۸ ساعت قبل از عمل خودداری کنید (داروهای معمول، مانند داروهای فشار خون، را میتوان با یک جرعه آب مصرف کرد).
- اگر سیگار میکشید، حداقل دو هفته قبل از عمل جراحی سیگار را ترک کنید. این کار به عملکرد قلب و ریههای شما کمک زیادی میکند.
- اگر از مکملهای گیاهی استفاده میکنید، با پزشک خود در مورد قطع مصرف آنها یک یا دو هفته قبل از عمل جراحی مشورت کنید.
۱. جراحی باز (تنودز باز عضله دوسر بازو)
این شامل ایجاد یک برش کوچک (حدود ۳-۴ سانتیمتر) در جلوی شانه، برداشتن تاندون آسیبدیده، قرار دادن آن در سوراخ کوچکی که در استخوان بالای بازو ایجاد شده و تثبیت آن با یک بخیه مخصوص و پیچ (تکنیک تثبیت پیچ) است.
۲. جراحی آرتروسکوپی (تنودز آرتروسکوپی عضله دوسر بازو)
این یک «جراحی سوراخ کلید» است. این عمل شامل برش بزرگی نیست. در عوض، چندین سوراخ کوچک در اطراف شانه ایجاد میشود که از طریق آنها یک دوربین کوچک (آرتروسکوپ) و ابزارهای جراحی وارد میشوند. پزشک با مشاهده تصاویر دوربین روی مانیتور، تاندون آسیب دیده را آزاد کرده و مانند قبل دوباره به استخوان بازو متصل میکند.
| روش جراحی | مزایا | معایب/عوارض |
|---|---|---|
| جراحی باز (باز) | طبق برخی مطالعات، احتمال بازگشت زودتر به ورزش بیشتر است. | جای زخم کمی بزرگتر است. عوارضی مانند عفونت، آسیب عصبی، درد و سفتی میتواند رخ دهد. |
| جراحی آرتروسکوپی | درد کمتری وجود دارد، زمان بهبودی میتواند کوتاهتر باشد و جای زخمها بسیار کوچکتر هستند. | ممکن است در مقایسه با جراحی باز، بازگشت به ورزش بیشتر طول بکشد. عوارض شایع (درد، عفونت) ممکن است رخ دهد. |
پزشک شما بر اساس عواملی مانند ماهیت آسیب، سن و سبک زندگی شما، بهترین گزینه را برای شما انتخاب خواهد کرد.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟ زمان بهبودی
معمولاً ۴ تا ۶ ماه طول میکشد تا کاملاً بهبود یابید. در این مدت، باید صبور باشید.
- آویز بازو: شما باید حدود ۲ تا ۶ هفته پس از جراحی از آویز بازو استفاده کنید. در این مدت، ممکن است برای انجام فعالیتهای روزانه و رانندگی به کمک نیاز داشته باشید.
- فیزیوتراپی: این بخش ضروری و مهمی از روند بهبودی است. چند هفته پس از جراحی، تمرینات ورزشی را تحت نظر یک فیزیوتراپیست شروع خواهید کرد. این میتواند به بازسازی دامنه حرکتی و قدرت شانه کمک کند.
- از سرگیری فعالیتها: همیشه قبل از شروع فعالیتهایی مانند ورزش، تمرینات ورزشی یا وزنهبرداری با پزشک خود مشورت کنید . اگر خیلی سریع شروع به ورزش کنید، ممکن است تاندون در حال بهبود دوباره آسیب ببیند.
چه زمانی فوراً با پزشک تماس بگیرید
اگر چنین اتفاقی بعد از عمل جراحی افتاد، فوراً به پزشک یا بیمارستان اطلاع دهید.
- اگر زخم آنقدر خونریزی دارد که بانداژ خیس شده است.
- اگر درد شدیدی دارید که حتی با مسکن هم کنترل نمیشود.
- اگر تورم دست شما افزایش یابد.
- اگر در انگشتان یا دست خود بیحسی یا احساس کرختی دارید.
- اگر دست یا انگشتان شما تغییر رنگ (تیره شدن) داده یا در لمس سرد باشند.
- اگر قرمزی، تورم، درد یا مایع چرک مانند زرد رنگی از زخم خارج شود.
- اگر تب دارید (بالای ۳۸.۳ درجه سانتیگراد / ۱۰۱ درجه فارنهایت).
میزان موفقیت این جراحی بیش از ۷۰ درصد است. بنابراین، در صورت تشخیص صحیح، انجام جراحی توسط یک پزشک متخصص و رعایت دقیق دستورالعملها، میتوانید از شر این درد آزاردهنده شانه خلاص شوید و به زندگی عادی خود بازگردید.
پیام مفید برای خانه
- تنودز عضله دوسر بازویی یک عمل جراحی است که در آن تاندون پاره شده یا آسیب دیده عضله دوسر بازویی به استخوان متصل میشود.
- درد مداوم شانه، درد ناگهانی همراه با صدای "تق تق" و تورم بازو شبیه به "پاپای" از علائم اصلی هستند.
- بهبودی کامل بعد از عمل جراحی میتواند ۴ تا ۶ ماه طول بکشد و فیزیوتراپی قطعاً مهم است.
- بسیار مهم است که در طول دوره بهبودی، توصیههای پزشکی را رعایت کنید و با عجله سراغ کار یا ورزش سنگین نروید.
- اگر هرگونه شک و تردیدی دارید یا هر یک از علائم هشدار دهنده ذکر شده در بالا را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න