آیا اغلب دچار عفونت ادراری میشوید؟ آیا بعد از اتمام ادرار کردن احساس میکنید که دوباره باید ادرار کنید؟ یا در طول رابطه جنسی درد دارید؟ بسیاری از زنان با چنین مشکلاتی اوقات خود را با ناراحتی میگذرانند. گاهی اوقات دلیل این امر میتواند چیزی متفاوت از آنچه ما فکر میکنیم باشد. امروز قصد داریم در مورد چنین شرایطی صحبت کنیم که چندان شناخته شده نیست اما میتواند زنان را تحت تأثیر قرار دهد. این بیماری دیورتیکول مجرای ادرار است.
به عبارت ساده، دیورتیکول مجرای ادرار (UD) چیست؟
برای درک این موضوع، ابتدا نگاهی به نحوه عملکرد سیستم ادراری خود میاندازیم. ادرار که در مثانه ما جمع میشود، از طریق لوله کوچکی به نام مجرای ادرار از بدن خارج میشود. در زنان، این مجرای ادرار بسیار کوتاه است و حدود ۴ سانتیمتر طول دارد.
حالا تصور کنید که در این لوله که ادرار به آن میرود، یعنی مجرای ادرار، چیزی شبیه یک کیسه کوچک یا یک توده در امتداد دیواره تشکیل میشود. این کیسه مانند یک بادکنک بیرون زده است. این همان چیزی است که ما آن را دیورتیکول مجرای ادرار (UD) مینامیم. این یک کیسه غیرضروری است که تشکیل میشود.
از آنجایی که این کیسه درست در دستگاه ادراری قرار دارد، ادرار میتواند هنگام ادرار کردن آن را پر کند. گاهی اوقات، حتی میتواند با میکروب و چرک پر شود. این میتواند منجر به عفونتهای مکرر و بسیاری از مشکلات دیگر، مانند درد، شود.
آیا این موقعیتی است که برای بسیاری از افراد پیش میآید؟
نه واقعاً. این یک بیماری نادر است. اما تعداد افرادی که با این بیماری تشخیص داده میشوند، اکنون کمی بیشتر از قبل است. دلیل این امر این است که اکنون فناوری پیشرفته پزشکی در دسترس است. به خصوص با روشهای اسکن مانند MRI و سونوگرافی، تشخیص این نوع مشکلات در داخل بدن به وضوح امکانپذیر شده است.
با این حال، به دلیل نادر بودن، گاهی اوقات حتی اگر علائمی وجود داشته باشد، پزشکان ممکن است به این جنبه توجه نکنند. بنابراین، ممکن است برخی از بیماران به طور دقیق تشخیص داده نشوند. این وضعیت معمولاً بیشتر در بین زنان بین 30 تا 60 سال مشاهده میشود.
چه چیزی باعث این میشود؟
پیدا کردن علت قطعی برای این موضوع همیشه آسان نیست، اما پزشکان چند مورد را محتمل میدانند:
- عفونتهای مکرر دستگاه ادراری: وقتی عفونتهای مکرر مثانه و مجرای ادرار دارید، دیواره مجرای ادرار میتواند ضعیف شود. این ضعف جایی است که قسمت کیسه مانند شروع به تشکیل میکند.
- انسداد غدد اطراف مجرای ادرار: هنگامی که دهانه غدد کوچک اطراف مجرای ادرار مسدود میشود، ترشحات میتوانند در داخل آنها جمع شوند، عفونی شوند و با گذشت زمان، این نوع کیسه میتواند تشکیل شود.
- مشکل مادرزادی: به ندرت، این بیماری میتواند ناشی از ضعفی باشد که از بدو تولد وجود داشته است.
- تأثیر در حین زایمان: احتمال کمی وجود دارد که این وضعیت به دلیل فشار یا آسیب به ناحیه مورد نظر در حین زایمان رخ دهد.
شما هم این علائم رو دارید؟
بسیاری از زنانی که دیورتیکول مجرای ادرار دارند ممکن است احساس ناراحتی، سنگینی یا وجود توده در ناحیه واژن داشته باشند. با این حال، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر نیز رخ دهد. بیایید به این علائم نگاهی بیندازیم تا آنها را به وضوح درک کنیم.
| علامت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| عفونتهای مکرر دستگاه ادراری | از آنجا که ادرار درون آن کیسه میماند، میکروبها میتوانند به راحتی پخش شوند و عفونتها حتی یک یا دو بار در ماه میتوانند رخ دهند. |
| چکه کردن ادرار (نشت ادرار) حتی پس از ادرار کردن | بعد از اتمام ادرار، ادراری که در کیسه پر شده بود کم کم بیرون میآید. این میتواند لباس زیر شما را خیس کند. |
| درد هنگام ادرار کردن | ممکن است هنگام ادرار کردن احساس سوزش یا درد داشته باشید، به خصوص اگر عفونت داشته باشید. |
| فوریت | شما به طور ناگهانی و بدون کنترل نیاز به ادرار کردن دارید. همچنین باید چندین بار در روز ادرار کنید. |
| خون در ادرار | گاهی اوقات ادرار میتواند صورتی یا قرمز شود. |
| درد در هنگام رابطه جنسی | به دلیل محل قرارگیری این کیسه، فشردن آن در طول رابطه جنسی میتواند باعث درد شدید شود. |
نکته مهم این است که این علائم همیشه یکسان نیستند. بعضی روزها ممکن است خفیف باشند، بعضی روزها شدید. همچنین، حدود 20٪ از زنان مبتلا به این بیماری ممکن است اصلاً هیچ علامتی را تجربه نکنند.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
معمولاً پزشک وقتی علائم خود را با او در میان میگذارید یا در طول معاینه لگن به این موضوع مشکوک میشود. پس از آن، چند آزمایش برای یافتن علت دقیق انجام میدهد.
۱. معاینه فیزیکی
ابتدا، پزشک دیوارههای واژن شما را معاینه میکند تا ببیند آیا توده یا کیسهای وجود دارد یا خیر. آنها همچنین سعی میکنند محل دقیق درد را مشخص کنند. اگر تودهای کیسه مانند احساس کنند، آن را به آرامی فشار میدهند تا ببینند آیا ادرار یا چرک از آن خارج میشود یا خیر. آنها همچنین آزمایش ادرار انجام میدهند تا عفونت را بررسی کنند.
۲. اسکنها و آزمایشهای دیگر
اگر پس از معاینه فیزیکی سوءظنی ایجاد شود، میتوان از آزمایشهای پیشرفتهای مانند این برای تأیید آن استفاده کرد.
- اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): این روشی است که از میدان مغناطیسی و امواج رادیویی برای تولید تصاویر بسیار واضح از داخل بدن، بدون استفاده از اشعه ایکس، استفاده میکند. این روش میتواند واژن و ناحیه اطراف مجرای ادرار شما را بررسی کند تا ببیند آیا کیست دارید و اندازه آن چقدر است.
- اسکن اولتراسوند: این شامل ارسال امواج صوتی با فرکانس بالا به داخل بدن و استفاده از پژواکها برای ایجاد تصاویری از اندامهای داخلی است. مشابه اسکنهایی که برای بررسی جنین در دوران بارداری استفاده میشوند، این روش همچنین میتواند وجود توده یا تورم در اطراف مجرای ادرار را بررسی کند.
- سیستوسکوپی: این روش شامل عبور یک لوله نازک با دوربین کوچک متصل به آن از طریق مجرای ادرار برای بررسی داخل مجرای ادرار و مثانه است. این به شما امکان میدهد دقیقاً محل باز شدن مجرا را ببینید. اغلب اوقات، این آزمایش را میتوان در مطب پزشک انجام داد.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
بهترین و دائمیترین درمان برای دیورتیکول مجرای ادرار، برداشتن کیسه از طریق جراحی است.
با این حال، همه بلافاصله به جراحی نیاز ندارند. برخی از زنان، به خصوص اگر علائم آنها خیلی شدید نباشد، ترجیح میدهند صبر کنند و ببینند. آنها منتظر میمانند تا ببینند آیا کیست بزرگتر میشود یا علائم آنها بدتر میشود. با این حال، اگر تصمیم به انجام این کار دارید، مهم است که در زمان مناسب به پزشک خود مراجعه کنید تا وضعیت شما را تحت نظر داشته باشد.
نحوه انجام عمل جراحی
این جراحی معمولاً توسط یک متخصص اورولوژی، پزشکی که در سیستم ادراری تخصص دارد، انجام میشود. از آنجا که این ناحیه بسیار حساس است، جراحی باید بدون ایجاد هیچ آسیبی به مجرای ادرار انجام شود.
در طول جراحی، پزشک عوامل زیادی مانند اندازه کیسه و محل قرارگیری آن را در نظر میگیرد و سپس یکی از روشهای زیر را انتخاب میکند.
۱. برداشتن کامل کیسه: این رایجترین روش است. برشی از طریق واژن ایجاد میشود، کیسه به طور کامل بریده و برداشته میشود و مجرای ادرار ترمیم میشود.
۲. باز کردن و تخلیه کیسه: در برخی موارد، گردن کیسه بریده میشود، محتویات آن تخلیه میشود و کیسه ترمیم میشود تا دوباره تشکیل نشود.
۳. ایجاد دهانه به واژن: روش دیگر ایجاد یک دهانه دائمی از کیسه به واژن است. سپس، محتویاتی که درون آن جمع میشوند، همیشه از طریق واژن خارج میشوند.
نکته خوب این است که اگر در طول این جراحی مشکلات دیگری مانند بیاختیاری ادرار داشته باشید، پزشک گاهی اوقات میتواند آن را نیز برطرف کند.
بعد از عمل جراحی
بعد از جراحی، باید حدود یک روز آنتیبیوتیک مصرف کنید. همچنین، یک کاتتر در مثانه شما قرار داده میشود تا به شما کمک کند تا به راحتی ادرار کنید تا محل جراحی بهبود یابد. این کاتتر معمولاً حدود دو تا سه هفته در محل باقی میماند. پس از این مدت، پزشک معاینه دیگری انجام میدهد تا ببیند آیا زخم بهبود یافته است یا خیر و سپس کاتتر را خارج میکند.
وضعیت در آینده چگونه خواهد بود؟
بیشتر افراد پس از جراحی به طور کامل بهبود مییابند. با این حال، به ندرت، برخی افراد ممکن است عوارضی را تجربه کنند. به عنوان مثال، اگر کیست به طور کامل برداشته نشود، ممکن است مشکلات دوباره ایجاد شوند. در این صورت، ممکن است نیاز به جراحی دوم داشته باشید. با این حال، با تشخیص و درمان مناسب توسط یک پزشک متخصص، این بیماری میتواند به طور کامل درمان شود.
پیام مفید برای خانه
- دیورتیکول مجرای ادرار یک کیسه ناخواسته است که در امتداد مجرای ادرار تشکیل میشود و میتواند با ادرار یا چرک پر شود.
- علائم اصلی شامل عفونتهای مکرر دستگاه ادراری، نشت ادرار پس از ادرار کردن، درد هنگام ادرار کردن و درد هنگام رابطه جنسی است.
- برخی افراد ممکن است هیچ علامتی را تجربه نکنند.
- اگر همچنان علائمی مانند این را دارید، خجالت نکشید و خجالت نکشید و حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- این بیماری را میتوان با آزمایشهایی مانند معاینه فیزیکی، ام آر آی، سونوگرافی و سیستوسکوپی به طور دقیق تشخیص داد.
- این بیماری تقریباً به طور کامل با جراحی قابل درمان است، بنابراین جای نگرانی نیست.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න