اگر بعد از قطع پریود، یعنی بعد از یائسگی، متوجه خونریزی کمی شدید، چه فکر میکنید؟ بعضیها فکر میکنند: «نمیدانم دوباره شروع شده یا نه.» اما این نوع خونریزی غیرطبیعی، به خصوص بعد از یائسگی، هرگز چیزی نیست که بتوان آن را نادیده گرفت. زیرا میتواند نشانه اصلی سرطان رحم باشد. بنابراین امروز، بیایید در مورد سرطان رحم، علائم آن، افرادی که در معرض خطر بیشتری هستند و چه درمانهایی برای آن وجود دارد صحبت کنیم. نترسید، مهمترین چیز این است که از این موضوع آگاه باشید.
به عبارت ساده، سرطان رحم چیست؟
سرطان رحم نام رایجی برای سرطانی است که در رحم رخ میدهد. اما دو نوع اصلی دارد. رحم خود را مانند یک خانه کوچک در نظر بگیرید.
۱. سرطان آندومتر: این شایعترین نوع سرطان است. پوشش داخلی رحم، آندومتر نام دارد که مانند کاغذ دیواری است. این پوشش در دوران قاعدگی ریزش میکند. این همان آندومتر است. این نوع سرطان زمانی رخ میدهد که سلولهای آندومتر به طور غیرطبیعی تقسیم میشوند و سرطانی میشوند. این نوع سرطان، ۹۵٪ از سرطانهای رحم را تشکیل میدهد. به همین دلیل است که معمولاً در گفتگوها به آن «سرطان رحم» میگوییم.
۲. سارکوم رحم: این مورد بسیار نادر است. سرطانی است که در لایه عضلانی (میومتر) رحم، که پوشش داخلی رحم است، ایجاد میشود. این یک بیماری بسیار نادر است.
رحم عضو بسیار مهمی در سیستم تولید مثل زنان است. وقتی جنینی در رحم تشکیل میشود، در داخل رحم رشد میکند. قسمت بالایی رحم، بدنه یا جسم رحم نامیده میشود. در زیر آن دهانه رحم قرار دارد. سرطان دهانه رحم نوع متفاوتی از سرطان با سرطان رحم است. بعداً در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
علائم این سرطان چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهم؟
علائم سرطان رحم میتواند مشابه علائم سایر بیماریهای دستگاه تناسلی باشد. بنابراین اگر متوجه مورد غیرعادی شدید، مهم است که فوراً با پزشک خود صحبت کنید . تشخیص دقیق تنها راه برای دریافت درمان مناسب است.
شما میتوانید این علائم را از جدول زیر به وضوح درک کنید.
| علامت | اطلاعات بیشتر |
|---|---|
| خونریزی غیرطبیعی | این علامت اصلی و شایعترین علامت است. این شامل خونریزی بین دورههای قاعدگی قبل از یائسگی یا لکهبینی بعد از یائسگی میشود. |
| درد پایین شکم | درد یا ناراحتی که در زیر ناف، یعنی در ناحیه لگن، رخ میدهد. |
| ترشحات غیرطبیعی واژن | پس از یائسگی، ترشحات واژن سفید یا آبکی ایجاد میشود. |
| خونریزی شدید بعد از ۴۰ سالگی | فردی که بالای ۴۰ سال سن دارد، دورههای قاعدگی بسیار طولانی، سنگین یا مکرر دارد. |
مهمترین نکته این است که اگر هرگونه خونریزی پس از یائسگی را تجربه کردید، هرگز آن را طبیعی ندانید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
چرا این سرطان ایجاد میشود؟ عوامل خطر چیست؟
علت دقیق سرطان رحم هنوز کشف نشده است. آنچه اتفاق میافتد این است که به دلایلی، سلولهای رحم تغییر میکنند (جهش) و شروع به رشد غیرقابل کنترل میکنند. ما تودهای از سلولها را که به این شکل تشکیل میشوند، تومور مینامیم.
با این حال، عوامل متعددی وجود دارند که خطر ابتلا به این سرطان را افزایش میدهند. بیشتر این عوامل به تعادل دو هورمون در بدن ما، استروژن و پروژسترون، مربوط میشوند.
مواردی که خطر را افزایش میدهند
- سن: خطر ابتلا به سرطان رحم با افزایش سن افزایش مییابد. اکثر موارد پس از ۵۰ سالگی تشخیص داده میشوند.
- چاقی: این یک عامل خطر عمده است. بافت چربی در بدن برخی از هورمونها را به استروژن تبدیل میکند. با افزایش چربی، سطح استروژن بالا میرود و خطر ابتلا به سرطان را افزایش میدهد.
- دیابت: بین دیابت و چاقی ارتباط وجود دارد. برخی مطالعات همچنین ارتباط مستقیمی بین دیابت و سرطان رحم نشان دادهاند.
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS): عدم تعادل هورمونی در زنان مبتلا به PCOS نیز ممکن است خطر را افزایش دهد.
- سابقه قاعدگی و باروری:
- بلوغ زودرس: اگر قاعدگی شما قبل از ۱۲ سالگی شروع شده باشد، خطر ابتلا به سرطان پستان در شما افزایش مییابد زیرا رحم برای مدت طولانیتری در معرض هورمون استروژن قرار میگیرد.
- یائسگی دیررس: همچنین، اگر یائسگی بعد از ۵۰ سالگی رخ دهد، زمان قرار گرفتن در معرض استروژن نیز طولانیتر است.
- هرگز باردار نشدهاید: زنانی که هرگز بچهدار نشدهاند، نسبت به زنانی که بچهدار شدهاند، در معرض خطر کمی بالاتری هستند.
- سابقه خانوادگی سرطان: برخی افراد خطر ژنتیکی ابتلا به سرطان را به ارث میبرند. افرادی که مبتلا به یک بیماری ژنتیکی به نام سندرم لینچ هستند، خطر ابتلا به سرطان رحم و سایر انواع سرطان (به ویژه سرطان روده بزرگ) در آنها افزایش مییابد.
- برخی از روشهای درمانی:
- هورمون درمانی با استروژن (ERT): مصرف استروژن به تنهایی و بدون هورمون پروژسترون برای علائم یائسگی، خطر ابتلا را افزایش میدهد.
- استفاده از تاموکسیفن: این دارو که به عنوان درمانی برای سرطان سینه استفاده میشود، میتواند مانند استروژن در رحم عمل کند و خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد.
- پرتودرمانی در ناحیه لگن: اگر برای سرطان دیگری در ناحیه لگن پرتودرمانی شده باشید، ممکن است سلولها آسیب دیده باشند و خطر ابتلا به سرطان دیگری وجود داشته باشد.
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
اگر علائم غیرمعمولی دارید، پزشک ابتدا در مورد علائم و سابقه بیماریهای خانوادگی شما سؤال میکند. سپس معاینه فیزیکی و معاینه لگن انجام میدهد.
سپس، ممکن است یک یا چند مورد از آزمایشهای زیر برای تأیید تشخیص انجام شود:
- سونوگرافی ترانس واژینال: این روش شامل قرار دادن یک دستگاه اسکن مخصوص در واژن برای گرفتن تصاویر واضح از رحم و آندومتر است. این روش میتواند به تعیین ضخامت غیرطبیعی آندومتر کمک کند.
- بیوپسی آندومتر: این آزمایش اصلی برای تأیید تشخیص است. یک لوله نازک و انعطافپذیر از طریق دهانه رحم به داخل رحم منتقل میشود و یک قطعه کوچک از بافت آندومتر گرفته میشود. ممکن است تعجب کنید که آیا این کار دردناک خواهد بود یا خیر. اگرچه ممکن است کمی ناراحتکننده باشد، اما روشی سریع است. سپس بافت برای آزمایش سلولهای سرطانی به آزمایشگاه ارسال میشود.
- هیستروسکوپی: یک لوله نازک مجهز به دوربین و نور (هیستروسکوپ) از طریق واژن به داخل رحم فرستاده میشود تا داخل آن بررسی شود. در این زمان ممکن است بیوپسی نیز انجام شود.
- کورتاژ تشخیصی (D&C) (اتساع و کورتاژ): این روش کمی پیچیدهتر از بیوپسی است. این عمل در اتاق عمل و تحت بیهوشی انجام میشود. دهانه رحم گشاد شده و بافت از دیواره داخلی رحم تراشیده شده و برای معاینه ارسال میشود.
به یاد داشته باشید، آزمایش پاپ اسمیر نمیتواند سرطان رحم را تشخیص دهد. این آزمایش فقط سرطان دهانه رحم را بررسی میکند.
اگر سرطان تایید شود، بعد چه اتفاقی میافتد؟
اگر سرطان تایید شود، پزشکان در مرحله بعد نوع و مرحله سرطان را بررسی میکنند. این برای برنامهریزی درمان بسیار مهم است.
- نوع:
- نوع ۱: اینها خیلی تهاجمی نیستند. آنها به آرامی گسترش مییابند.
- نوع ۲: اینها تهاجمیتر هستند. میتوانند به سرعت گسترش یابند و نیاز به درمان تهاجمیتری دارند.
- مرحله: سرطان بسته به میزان گسترش آن از مرحله I تا IV طبقهبندی میشود.
| مرحله سرطان | توضیحات |
|---|---|
| مرحله اول | سرطان به رحم محدود شده است. |
| مرحله دوم | سرطان به دهانه رحم گسترش یافته است. |
| مرحله سوم | سرطان به واژن، تخمدانها و/یا غدد لنفاوی گسترش یافته است. |
| مرحله چهارم | سرطان به اندامهای دور از مثانه یا رحم گسترش یافته است. |
درمانهای سرطان رحم چیست؟
درمانی که دریافت میکنید به نوع سرطان، مرحله آن و سلامت کلی شما بستگی دارد.
- جراحی: این درمان اصلی است. اغلب، هیسترکتومی انجام میشود. این شامل برداشتن کامل رحم و دهانه رحم است. این عمل اغلب با سالپنگواوفورکتومی (SOO) و تشریح غدد لنفاوی برای بررسی شیوع سرطان همراه است.
- پرتودرمانی: استفاده از پرتوهای پرانرژی برای از بین بردن سلولهای سرطانی. این روش برای از بین بردن سلولهای باقیمانده پس از جراحی یا در مواردی که جراحی امکانپذیر نیست، استفاده میشود.
- شیمیدرمانی: دادن داروهای قوی به بدن که سلولهای سرطانی را از بین میبرند. این داروها میتوانند به صورت تزریقی یا قرص تجویز شوند.
- هورمون درمانی: تجویز داروهایی که هورمونهای مورد نیاز برای رشد سلولهای سرطانی را مسدود میکنند.
- درمان هدفمند: داروهایی تجویز میشوند که نقاط ضعف خاص سلولهای سرطانی را هدف قرار داده و رشد آنها را متوقف میکنند.
- ایمونوتراپی: تحریک سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سلولهای سرطانی.
آیا این بیماری به طور کامل قابل درمان است؟
بله. این بهترین خبر است. سرطان رحم، به خصوص سرطان آندومتر، میتواند خیلی زود تشخیص داده شود . دلیلش این است که علامت بارز آن خونریزی غیرطبیعی است.
اگر سرطان در مراحل اولیه، قبل از اینکه به خارج از رحم گسترش یابد، تشخیص داده شود، احتمال درمان کامل بسیار بالا است (بیش از ۹۵٪)، حتی با برداشتن رحم از طریق جراحی.
اما اگر بیماری تشخیص داده نشود و به سایر قسمتهای بدن گسترش یابد (متاستاز)، میزان درمان کاهش مییابد. به همین دلیل است که میگوییم تشخیص زودهنگام جان انسانها را نجات میدهد .
برای پیشگیری از سرطان چه کاری میتوانم انجام دهم؟
در بیشتر موارد، نمیتوان به طور کامل از سرطان رحم پیشگیری کرد. اما میتوانید برای کاهش خطر ابتلا به آن، اقداماتی انجام دهید:
- وزن سالم خود را حفظ کنید: از آنجا که چاقی یک عامل خطر اصلی است، وزن بدن خود را از طریق ورزش مناسب و یک رژیم غذایی متعادل کنترل کنید.
- مدیریت دیابت: اگر دیابت دارید، آن را به خوبی کنترل کنید.
- در مصرف هورمون احتیاط کنید: اگر از هورمون درمانی استفاده میکنید، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید و درمانهایی را که حاوی استروژن و پروژسترون هستند، در نظر بگیرید.
اگر در معرض خطر بالای ابتلا به سرطان هستید (مثلاً سندرم لینچ)، مهم است که با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید و آزمایشهای مناسب را انجام دهید.
پیام مفید برای خانه
- علامت اصلی سرطان رحم خونریزی غیرطبیعی واژن است. هیچ خونریزی را نادیده نگیرید، به خصوص پس از یائسگی.
- این سرطان در صورت تشخیص زودهنگام، کاملاً قابل درمان است . بنابراین نگران نباشید و در صورت بروز علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- چاقی و دیابت کنترل نشده به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سرطان رحم را افزایش میدهند. حفظ سبک زندگی سالم بسیار مهم است.
- آزمایش پاپ اسمیر نمیتواند سرطان رحم را تشخیص دهد. این آزمایشی برای سرطان دهانه رحم است.
- گزینههای درمانی به نوع و مرحله سرطان شما بستگی دارد. پزشک شما برنامه درمانی را که برای شما مناسبتر است، به شما ارائه خواهد داد.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න