آیا پریود شما بسیار نامنظم است؟ آیا چندین روز متوالی خونریزی شدید دارید؟ یا خونریزی به طور کامل متوقف میشود و سپس دوباره به صورت قطرههای کوچک شروع میشود؟ طبیعی است که وقتی چنین اتفاقاتی رخ میدهد، کمی احساس ترس کنید. بیشتر اوقات، این علائم ناشی از رشد تودههای کوچک در رحم است. در اصطلاح پزشکی، ما به آنها «پولیپ رحم» میگوییم. بنابراین امروز، بیایید در مورد این موضوع صحبت کنیم. نگران نباشید، بیشتر اوقات، این سرطان نیست.
به عبارت ساده، پولیپ رحم چیست؟
پولیپهای رحم یا «پولیپهای رحم»، زائدههای بافتی هستند که روی دیواره داخلی رحم شما، یعنی «آندومتر»، جایی که نوزاد پس از لقاح رشد میکند، تشکیل میشوند. آنها مانند زائدههای گوشتی کوچکی هستند که گاهی از پوست ما آویزان میشوند.
این فیبرومها با اتصال خود به دیواره رحم با یک ساقه نازک یا یک پایه کمی پهنتر، به داخل حفره رحم رشد میکنند. آنها میتوانند گرد یا بیضی شکل باشند. اندازه آنها میتواند از اندازه یک دانه کنجد بسیار کوچک تا اندازه یک توپ گلف متغیر باشد. برخی افراد فقط یک فیبروم دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است چندین فیبروم داشته باشند.
نکته مهم این است که بیشتر این فیبرومهای رحمی سرطانی نیستند (خوشخیم). با این حال، گاهی اوقات میتوانند باعث نامنظم شدن پریودها شوند و بر باروری شما تأثیر بگذارند.
چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این موارد هستند؟
سن عامل مهمی در این امر است. زنان بین ۴۰ تا ۵۰ سال یا تقریباً در زمان یائسگی (پیشیائسگی)، بیشترین احتمال ابتلا به این تودهها را دارند. همچنین میتوانند پس از یائسگی (پسیائسگی) ایجاد شوند. با این حال، در افراد زیر ۲۰ سال بسیار نادر است.
علاوه بر این، اگر شرایط زیر را داشته باشید، در معرض خطر کمی بالاتر ابتلا به «(پولیپ رحم)» نیز هستید:
| عامل خطر | یک توضیح ساده |
|---|---|
| چاقی | اگر وزن بدن شما بسیار بالاتر از حد معمول برای قدتان است (BMI بیش از 30). |
| فشار خون بالا (هایپرتنشن) | اگر فشار دارید. |
| داروی تاموکسیفن | این دارویی است که برای درمان سرطان سینه استفاده میشود. همه نمیتوانند این دارو را مصرف کنند، اما خطر آن زیاد است. |
| هورمون درمانی | به خصوص اگر در حال انجام هورمون درمانی هستید که حاوی دوزهای بالای هورمون استروژن است. |
| شرایط ژنتیکی | افرادی که بیماریهای ژنتیکی نادری مانند سندرم لینچ یا سندرم کودن دارند نیز در معرض خطر بیشتری هستند. |
آیا شما این ویژگیها را دارید؟
اغلب اوقات، علامت اصلی «(پولیپ رحم)» خونریزی غیرطبیعی است. این به چه معناست؟ تصور کنید، پریود شما چندین سال متوقف شده است، اما ناگهان دوباره به صورت قطره قطره شروع میشود. یا علاوه بر روزهایی که پریود میشوید، در بین آنها نیز خونریزی کمی دارید. اینها علائم اصلی هستند.
بیایید ببینیم این علائم چیست.
- قاعدگی نامنظم: این بدان معناست که هیچ الگوی خاصی برای روزهای قاعدگی و میزان خونریزی وجود ندارد. برخی ماهها ممکن است ۲۰ روز و برخی دیگر ۴۰ روز باشد.
- خونریزی شدید: خونریزی که در دوران قاعدگی بسیار شدیدتر از حالت عادی است.
- لکه بینی: قطرات کوچک خون بین دوره های قاعدگی.
- ناباروری: مشکل در باردار شدن یا حفظ بارداری تا پایان دوره.
- خونریزی پس از یائسگی: لکه بینی قرمز، صورتی یا قهوه ای یا خونریزی سبک پس از قطع کامل قاعدگی.
- خونریزی بعد از رابطه جنسی.
گاهی اوقات این تودهها میتوانند بدون هیچ علامتی وجود داشته باشند. پزشک فقط هنگام انجام کاری مانند سونوگرافی به دلیل دیگری، آنها را به طور اتفاقی پیدا میکند.
آیا این کوفته باعث درد میشود؟
معمولاً درد قابل توجهی وجود ندارد. با این حال، اگر توده کمی بزرگتر باشد، ممکن است گاهی اوقات درد خفیفی در ناحیه پایین شکم یا کمر خود، مشابه دوره قاعدگی، احساس کنید. با این حال، درد علامت شایعی از این بیماری نیست.
چرا این گوشت رشد میکند؟
علت دقیق این امر هنوز مشخص نیست، اما محققان معتقدند که سطح هورمونها، به ویژه هورمون استروژن، در این امر نقش دارد.
به عبارت ساده، اینطور عمل میکند. هر ماه در طول چرخه قاعدگی شما، هورمون استروژن باعث ضخیم شدن پوشش رحم (آندومتر) میشود. این امر محیط را برای لقاح آماده میکند. گاهی اوقات، اگر این ضخیم شدن بیش از حد اتفاق بیفتد، بافت میتواند در آن نواحی تجمع یابد و تودههایی مانند این ایجاد کند. عوامل خطری را که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم به خاطر دارید؟ بسیاری از این موارد (چاقی، هورمون درمانی) سطح استروژن را در بدن افزایش میدهند.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
وقتی به دلیل خونریزی نامنظم به پزشک مراجعه میکنید، او چند سوال از شما میپرسد. چیزهایی مانند چرخه قاعدگی، مدت زمان آن، تعداد دفعات وقوع آن، داروهایی که مصرف میکنید و اینکه آیا قصد بچهدار شدن دارید یا خیر.
سپس، معاینه زنان انجام خواهد شد. همزمان، چندین آزمایش دیگر برای تأیید وجود این تودهها توصیه میشود.
| تست | چه اتفاقی دارد میافتد؟ |
|---|---|
| سونوگرافی ترانس واژینال | این اسکن شامل وارد کردن یک وسیله کوچک از طریق واژن است. این کار امکان مشاهده واضح داخل رحم را فراهم میکند. |
| سونوهیستروگرافی | در طول اسکن فوق، یک مایع شبیه به محلول نمکی از طریق یک لوله نازک به رحم تزریق میشود. این باعث میشود رحم کمی گشاد شود و به اسکن اجازه میدهد بافتهای داخل آن را با وضوح بیشتری نشان دهد. |
| هیستروسکوپی | در این روش، یک لوله بسیار نازک و بلند که به یک دوربین متصل است، از طریق واژن به داخل رحم فرستاده میشود و به پزشک اجازه میدهد تا مستقیماً داخل رحم را روی صفحه نمایش مشاهده کند. |
| بیوپسی آندومتر / کورتاژ | این شامل برداشتن یک تکه کوچک از بافت دیواره داخلی رحم و ارسال آن به آزمایشگاه برای بررسی سلولهای غیرطبیعی، به ویژه سلولهای سرطانی است. این عمل شبیه به کاری است که ما معمولاً «تمیز کردن رحم» مینامیم. |
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
درمان با در نظر گرفتن عوامل زیادی مانند علائم، سن، تمایل به بچهدار شدن یا نشدن و خطر ابتلا به سرطان تعیین میشود.
۱. انتظار هوشیارانه: اگر هنوز به یائسگی نرسیدهاید، هیچ علامتی ندارید و توده بسیار کوچک است، پزشک ممکن است توصیه کند مدتی بدون هیچ درمانی منتظر بمانید. برخی از تودههای کوچک ممکن است خود به خود از بین بروند.
۲. داروها: داروهای متعادلکننده هورمون مانند «پروژستینها» یا «آگونیستهای هورمون آزادکننده گنادوتروپین» میتوانند به کنترل علائم کمک کنند. با این حال، این یک راه حل موقت است. علائم ممکن است پس از قطع دارو دوباره برگردند.
۳. برداشتن از طریق جراحی:
- هیستروسکوپی: این روش رایجترین روش مورد استفاده است. در طول عمل هیستروسکوپی، یک ابزار مخصوص از طریق لوله عبور داده میشود تا پولیپ را برش داده و بردارد. مزیت این روش این است که پزشک میتواند پولیپ را به وضوح ببیند و آن را به طور دقیق بردارد.
- بررسی بافت برداشته شده: هر بافتی که به این روش برداشته می شود، برای بررسی وجود سلول های سرطانی به آزمایشگاه فرستاده می شود. این موضوع بسیار مهم است.
لازم نیست همه تودهها برداشته شوند. برداشتن توده معمولاً فقط در صورتی توصیه میشود که یائسه باشید، علائمی مانند خونریزی شدید داشته باشید، در باردار شدن مشکل داشته باشید یا اگر پزشک شما فکر میکند که در معرض خطر سرطان هستید.
چند سوال که برای خیلی ها پیش میاد
آیا کندن این برگهای گوشتی دردناک است؟
قبل از جراحی، به شما داروی بیحسی داده میشود تا ناحیه مورد نظر بیحس شود. بنابراین درد زیادی احساس نخواهید کرد. ممکن است کمی کشش یا فشار احساس کنید.
چقدر احتمال دارد که اینها سرطانی باشند؟
این بزرگترین ترس همه است. اما به یاد داشته باشید، تنها درصد بسیار کمی از پولیپهای رحم به سرطان تبدیل میشوند، حدود ۵٪. اگر یائسه هستید یا خونریزی نامنظم دارید، خطر ابتلا کمی بیشتر است. به همین دلیل است که هر پولیپی که برداشته میشود، آزمایش میشود.
آیا راهی برای جلوگیری از این موارد وجود دارد؟
متأسفانه، هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از وقوع این موارد وجود ندارد. اما میتوانید با کنترل وزن و فشار خون، خطر ابتلا را تا حدودی کاهش دهید. مهمترین چیز این است که به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید. در این صورت میتوان چنین چیزی را در مراحل اولیه تشخیص داد.
چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کنید
اگر هر یک از علائم زیر را دارید، لطفاً آنها را نادیده نگیرید و در اسرع وقت به پزشک متخصص مراجعه کنید.
- اگر پس از قطع کامل قاعدگی (پس از یائسگی) دچار لکه بینی یا خونریزی واژن شدید.
- اگر در طول چرخه قاعدگی خود خونریزی دارید.
- اگر در طول دوره قاعدگی خونریزی شدید دارید یا اگر چرخه قاعدگی شما بسیار نامنظم است.
طبیعی است که وقتی خونریزی غیرطبیعی مانند این را تجربه میکنید، بترسید. اما در بیشتر موارد، علت سرطان نیست، بلکه تودهای مانند این است. اما مهم است که برای اطمینان به پزشک مراجعه کنید و در صورت لزوم آن را با خیال راحت بردارید.
پیام مفید برای خانه
- پولیپهای رحم، تودههای شایع و اغلب غیرسرطانی هستند که در دیواره داخلی رحم تشکیل میشوند.
- علامت اصلی، خونریزی نامنظم است. به این نکته توجه داشته باشید، به خصوص اگر بعد از یائسگی خونریزی دارید.
- نیازی به برداشتن تمام بافت نیست. درمان با توجه به علائم و عوامل خطر شما تعیین میشود.
- اگر خونریزی غیرطبیعی دارید، وحشت نکنید و در خانه بمانید. قطعاً برای تشخیص و توصیههای مناسب به پزشک مراجعه کنید.
- این درمانها بسیار مؤثر و ایمن هستند. پس از برداشتن، علائم تقریباً به طور کامل برطرف میشوند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න