آیا بعد از زایمان، مانند زمانی که پریود میشوید، کمی درد در ناحیه پایین شکم خود احساس میکنید؟ با وجود اینکه نوزاد بیرون آمده است، آیا شکم شما هنوز کمی بزرگ است؟ نگران نباش مامان، همه اینها طبیعی است. این به این دلیل است که رحم شما شروع به کوچک شدن و بازگشت به اندازه اولیه خود میکند. در اصطلاح پزشکی، ما به این حالت «جمع شدن رحم» میگوییم. امروز، ما در مورد این فرآیند مهم و طبیعی صحبت خواهیم کرد.
به زبان ساده، این ترمیم رحم به چه معناست؟
جمع شدن رحم فرآیندی است که طی آن رحم شما، که در دوران بارداری برای جا دادن نوزادتان بزرگ شده بود، پس از زایمان به اندازه قبلی خود کوچک میشود. آن را مانند یک توپ در نظر بگیرید. رحم شما به تدریج در طول ماههای پس از زایمان بزرگتر میشود. باید پس از زایمان دوباره کوچک شود. به همین دلیل است که ما آن را جمع شدن مینامیم. این فرآیند کمی پس از زایمان شروع میشود و حدود شش هفته طول میکشد. این زمانی است که شما خونریزی و ترشحات پس از زایمان به نام نفاس را تجربه میکنید.
این بخش بسیار مهمی از روند بهبودی بدن شماست. با توجه به اینکه رحم شما در دوران بارداری چقدر بزرگ و چقدر تغییر کرده است، طبیعی است که مدتی طول بکشد تا به اندازه اصلی خود برگردد.
چرا این فرآیند مهم است؟
هدف اصلی این عمل، بازگرداندن رحم به اندازه قبل از بارداری است. در دوران بارداری، رحم چندین برابر اندازه طبیعی خود منبسط میشود. همچنین رگهای خونی و بافت اضافی برای تأمین تغذیه نوزاد در حال رشد ایجاد میکند. پس از تولد نوزاد، بدن دیگر به این فضا یا بافت اضافی نیازی ندارد.
بنابراین کاری که این فرآیند «انقباض» انجام میدهد، حذف آن بافت ناخواسته، کوچک کردن رحم و آماده کردن بدن برای شروع مجدد چرخه قاعدگی ماهانه شما است.
این فرآیند چگونه اتفاق میافتد؟
این فرآیند پس از زایمان جفت، که مرحله سوم زایمان است، آغاز میشود. سپس رحم شما دوباره شروع به انقباض یا کوچک شدن میکند. این انقباضات میزان خون جاری در ناحیهای که جفت به رحم متصل بوده را کاهش میدهد. این در واقع مکانیسم دفاعی بدن است. این همان چیزی است که از خونریزی بیش از حد (خونریزی پس از زایمان) جلوگیری میکند.
این انقباضات باعث کوچک شدن رحم و خروج بافت ناخواستهای که قبلاً به آن اشاره کردم به صورت «نفاس» از بدن میشوند. این انقباضات اغلب منظم و کمی قوی هستند و در ۱۲ ساعت اول پس از تولد نوزاد رخ میدهند. ممکن است در این مدت در ناحیه پایین شکم خود احساس گرفتگی کنید. ما به این انقباضات «دردهای بعدی» میگوییم.
این «دردهای پس از زایمان» یا گرفتگیهای معده که پس از زایمان ایجاد میشوند، معمولاً فقط چند روز طول میکشند. اما هنگام شیردهی یا دوشیدن شیر، میتوانند کمی شدیدتر باشند. و اگر این دومین یا سومین فرزند شماست، درد ممکن است کمی شدیدتر از اولی باشد.
فرآیند کامل «به درونریزی» حدود شش هفته طول میکشد. روز به روز، وزن رحم کاهش مییابد و فضای آن در حفره لگن نیز کمتر میشود. به همین دلیل است که شکم شما تا مدتی پس از تولد نوزاد هنوز کمی بزرگ است. اگرچه نوزاد اکنون بیرون است، اما رحم هنوز فضای زیادی را در شکم شما اشغال میکند.
شیردهی چه تاثیری بر این موضوع دارد؟
اگر به نوزاد خود شیر میدهید، رحم شما سریعتر منقبض میشود. دلیلش این است که وقتی نوزاد شما شیر میمکد یا شما شیر خود را پمپ میکنید، بدن شما هورمونی به نام «اکسیتوسین» تولید میکند. این هورمون به رحم شما کمک میکند تا به طور مؤثرتری منقبض شود. به همین دلیل است که هنگام شیردهی کمی بیشتر احساس درد میکنید. اما این همچنین به این معنی است که بدن شما به درستی در حال بهبود است.
پزشکان چگونه بررسی میکنند که آیا این روش جواب میدهد یا خیر؟
در مدتی که در بیمارستان هستید، یک پزشک یا پرستار مرتباً برای بررسی روند بهبودی به شما مراجعه خواهد کرد.
- آنها دست خود را روی شکم شما قرار داده و آن را فشار میدهند تا بالای رحم (فوندوس) را ببینند. به این کار بررسی ارتفاع فوندوس میگویند.
- آنها همچنین بررسی میکنند که آیا رحم سفت و برآمده است یا خیر.
- میزان و رنگ ترشحات واژن (نفاس) شما نیز در این زمان بررسی خواهد شد.
برای مثال، اگر رحم شما آنطور که انتظار میرود منقبض نمیشود، یا اگر در لمس نرم احساس میشود، در معرض خطر خونریزی پس از زایمان هستید. در این صورت، پزشک ممکن است شکم شما را با دست خود ماساژ دهد تا به انقباض رحم کمک کند. گاهی اوقات، ممکن است دارویی به نام پیتوسین که حاوی هورمون اکسی توسین است، برای تحریک انقباضات به شما بدهد.
رحم در این دوران چه تغییراتی میکند؟
اغلب اوقات، رحم همه در یک بازه زمانی مشابه وزن و اندازه خود را از دست میدهد. با این حال، اندازه رحم شما ممکن است بسته به عواملی مانند اینکه آیا قبلاً فرزند داشتهاید، آیا دوقلو داشتهاید و در کجای دوران بارداری زایمان کردهاید، کمی متفاوت باشد.
در اینجا نحوه کاهش وزن رحم به طور معمول آورده شده است.
| زمان | وزن رحم (تقریبی) |
|---|---|
| بلافاصله پس از زایمان | ۱۰۰۰ گرم (حدود ۱ کیلوگرم) |
| بعد از یک هفته | ۵۰۰ گرم |
| بعد از دو هفته | ۳۰۰ گرم |
| بعد از چهار هفته | ۱۰۰ گرم |
| بعد از هشت هفته | ۶۰ گرم (مقدار متوسط) |
همچنین، در اینجا نحوهی بازگشت رحم به حفرهی لگن و کوچک شدن آن را مشاهده میکنید.
| زمان | موقعیت رحم |
|---|---|
| حدود یک ساعت پس از زایمان | قسمت بالای رحم (فوندوس) باید در سطح دهانه رحم شما باشد. |
| بعد از آن | باید هر 24 ساعت حدود 1 سانتیمتر پایین بیاید. |
| حدود یک هفته بعد | استخوان لگن، که درست زیر ناف شما قرار دارد، باید در سطح «استخوان شرمگاهی» شما باشد. |
| بعد از ۱۰-۱۴ روز | رحم باید کاملاً به داخل حفره لگن پایین رفته و در شکم گیر نکرده باشد. |
چه مشکلاتی ممکن است در این فرآیند ایجاد شود؟
دو مشکل اصلی وجود دارد که ممکن است رخ دهد: سابینولوشن و خونریزی پس از زایمان.
۱. انقباض ناقص رحم (رحم به درستی منقبض نمیشود)
این بدان معناست که رحم شما به سرعتی که ما انتظار داریم کوچک نمیشود. گاهی اوقات این اتفاق میافتد زیرا رگهای خونی که جفت به آنها متصل بوده است به درستی بسته نمیشوند.
اگر پزشک شما در طول معاینه شکم به این موضوع مشکوک شود، ممکن است اسکن سونوگرافی را توصیه کند. همچنین، اگر بیش از یک هفته پس از زایمان خونریزی قرمز تیره داشته باشید، این نیز میتواند نشانه این بیماری باشد. دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد:
- عفونتهای رحم، به عنوان مثال «(اندومتریت)».
- چیزهایی مانند تکههایی از جفت که داخل رحم باقی ماندهاند.
- درد زایمان خیلی زیاد شده.
- سزارین (بخش C) داشتهاید.
۲. خونریزی پس از زایمان - PPH (خونریزی پس از زایمان)
این یک وضعیت جدی و بالقوه تهدیدکننده زندگی است. PPH خونریزی بیش از حد از رحم پس از زایمان است. این اغلب زمانی اتفاق میافتد که انقباضات رحم پس از زایمان به اندازه کافی قوی نباشند.
خونریزی پس از زایمان (PPH) معمولاً در ۲۴ ساعت اول پس از زایمان رخ میدهد، اما گاهی اوقات این خطر میتواند تا ۱۲ هفته ادامه داشته باشد.
در مدتی که در بیمارستان هستید، پزشکان و پرستاران مرتباً میزان خونریزی شما را کنترل میکنند. اما اگر بعد از رسیدن به خانه خونریزی شما بیش از حد معمول بود (مثلاً اگر بیش از یک پد بهداشتی در ساعت خیس میخورد)، اگر لختههای خون بزرگی دفع میکردید یا اگر احساس سرگیجه داشتید، فوراً به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این کاری نیست که باید به تعویق بیندازید.
در این دوران چگونه باید از خودتان مراقبت کنید؟
دوران پس از بچه دار شدن، یعنی دوران پس از زایمان، زمانی است که باید علاوه بر نوزاد، از خودتان نیز مراقبت کنید. استراحت کافی داشته باشید. برای مراقبت از نوزاد از خانواده و شوهرتان کمک بگیرید.
آن «دردهای پس از زایمان» که قبلاً به آنها اشاره کردم، گاهی اوقات میتوانند کمی شدید باشند، به خصوص هنگام شیردهی. ممکن است حدود ۵ دقیقه درد شدیدی احساس کنید، سپس ممکن است احساس کنید که به تدریج فروکش میکند. در اینجا چند کاری وجود دارد که میتوانید برای مدیریت این درد انجام دهید:
- تمرینات تنفسی و آرامشبخشی که برای درد زایمان استفاده میشوند را انجام دهید.
- یک بالش زیر شکم خود قرار دهید و به پشت دراز بکشید.
- قدم بزنید.
- مسکنی که پزشک توصیه میکند مصرف کنید. چیزی مانند ایبوپروفن ممکن است بهتر از پاراستامول عمل کند، اما قبل از مصرف هر چیزی حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
بازگشت رحم به شکل طبیعی خود یک فرآیند بسیار مهم و طبیعی است. اما گاهی اوقات، رحم در این مسیر به کمی کمک نیاز دارد. به همین دلیل است که تیم پزشکی پس از زایمان، شما را به طور منظم در بیمارستان معاینه میکند. این معاینات ممکن است برای شما دردسرساز به نظر برسد، زیرا میخواهید با عضو جدید خانواده خود آزاد باشید. اما این معاینات برای تشخیص زودهنگام عوارضی مانند خونریزی پس از زایمان (PPH) ضروری هستند.
پیام مفید برای خانه
- جمع شدن رحم یک فرآیند کاملاً طبیعی و عادی است که پس از زایمان رخ میدهد.
- گرفتگی عضلات معده ("دردهای پس از زایمان") تا چند روز پس از زایمان طبیعی است. این حالت به ویژه در دوران شیردهی قابل توجه است.
- کل این فرآیند معمولاً حدود شش هفته طول میکشد تا تکمیل شود.
- اگر خونریزی شما بیش از حد معمول است، لختههای خون بزرگی دارید یا در خانه احساس سرگیجه میکنید، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- اگر در این مورد سؤال یا ابهامی دارید، هرگز از صحبت با پزشک خود در این مورد نترسید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید