آیا تا به حال متوجه شدهاید که وقتی مدت طولانی میایستید یا با افزایش سن، پاهایتان کبود و گره خورده به نظر میرسند؟ برخی افراد پاهای متورم، سوزن سوزن و سنگینی دارند. این همان چیزی است که ما به سادگی آن را بیماری وریدی مینامیم. وقتی این نام را میشنوید نترسید. این یک بیماری بسیار شایع است. امروز، ما در مورد این و درمان آن به روشی بسیار ساده که میتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد.
بیماری وریدی چیست؟
خب، اول بیایید ببینیم این چیست. ما دو نوع رگ خونی در بدن خود داریم. یکی سرخرگها هستند که خون تمیز را از قلب به سراسر بدن منتقل میکنند. دیگری سیاهرگها هستند که خون کثیف را به قلب بازمیگردانند.
این رگها را به عنوان مسیرهای یک طرفه در نظر بگیرید. این مسیرها دارای درهای کوچکی هستند که مانع از بازگشت خون به عقب میشوند. ما آنها را دریچه مینامیم. این درها وقتی خون بالا میرود باز میشوند و سپس دوباره بسته میشوند تا از بازگشت خون به عقب جلوگیری کنند.
حال، بیماری وریدی زمانی اتفاق میافتد که این فرآیند دچار مشکل شود. به خصوص در شرایطی که نارسایی وریدی نامیده میشود، آن دریچههای کوچکی که اشاره کردم، به درستی کار نمیکنند. وقتی به درستی بسته نمیشوند، خون به جای حرکت به سمت بالا، به سمت عقب جریان مییابد یا راکد میشود. در این زمان است که مشکلات ایجاد میشوند.
انواع شایع بیماریهای وریدی
وقتی صحبت از بیماری وریدی میشود، فقط یک نوع بیماری وجود ندارد، بلکه چندین بیماری تحت آن قرار میگیرند.
- لخته شدن خون: تشکیل لخته خون در داخل رگ.
- نارسایی مزمن وریدی (CVI): وضعیتی که در آن دریچههای وریدهای پاها ضعیف میشوند و خون به درستی به قلب باز نمیگردد.
- ترومبوز ورید عمقی (DVT): لخته خونی که در یک ورید بزرگ و عمیق در داخل بدن تشکیل میشود. این یک وضعیت کمی خطرناک است.
- آمبولی ریوی: لخته خونی، شبیه به DVT، که از ورید جدا شده و در ورید ریهها گیر میکند. این یک وضعیت اورژانسی است.
- ترومبوفلبیت سطحی: التهاب ورید زیر پوست همراه با لخته خون.
- رگهای واریسی و عنکبوتی: رگهایی که متورم، متسع و آبی/بنفش به نظر میرسند و از روی پوست قابل مشاهده هستند.
چه نوع پزشکانی این نوع بیماریها را درمان میکنند؟
اگر چنین مشکلی دارید، توسط پزشکی که در این زمینه تخصص دارد درمان خواهید شد. عمدتاً دو نوع متخصص وجود دارد.
۱. پزشک متخصص بیماریهای عروقی: این پزشکان بیماریهای وریدی را تشخیص داده و دارو تجویز میکنند. آنها همچنین میتوانند روشهای کمتهاجمی را انجام دهند.
۲. جراح عروق: این پزشکان نیز بیماریها را تشخیص و درمان میکنند. با این حال، آنها آموزشهای ویژهای نیز برای انجام جراحی در صورت لزوم دیدهاند.
وقتی برای اولین بار به پزشک خانواده (GP) خود مراجعه میکنید، او وضعیت شما را ارزیابی کرده و در صورت لزوم شما را به متخصص مربوطه ارجاع میدهد.
درمانهای غیرجراحی کدامند؟
همه رگهای واریسی نیاز به جراحی ندارند. در بسیاری از موارد، میتوان آنها را با درمانهای ساده و غیرجراحی مدیریت کرد. گاهی اوقات این درمانها همراه با سایر درمانها استفاده میشوند.
- داروهای ضد انعقاد: به این داروها رقیق کننده خون نیز گفته میشود. این داروها از تشکیل لختههای خون جلوگیری کرده و از بزرگتر شدن لختههای موجود جلوگیری میکنند. این داروها برای شرایطی مانند DVT بسیار مهم هستند.
- جورابهای فشاری: این جورابها مانند جورابهای معمولی نیستند. این جورابها به پاها فشار وارد میکنند. انگار کسی آنها را فشار میدهد. این فشار به خون در پاها کمک میکند تا به جای رکود، به سمت بالا، به سمت قلب حرکت کند.
- تغییر سبک زندگی: حتی تغییرات کوچک در عادات روزانه شما میتواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.
- انجام برخی ورزشها، مانند پیادهروی .
- هنگام نشستن، پاهای خود را مانند صندلی بالا نگه دارید .
- کنترل وزن بدن .
- اسکلروتراپی: این یک درمان مخصوص برای رگهای واریسی است. یک محلول مخصوص به رگ مشکلدار تزریق میشود. این محلول باعث میشود رگ متورم، ملتهب و غیرفعال شود. جریان خون از طریق آن رگ متوقف میشود و خون از طریق رگهای سالم شروع به جریان یافتن میکند. با گذشت زمان، بدن رگ غیرفعال را جذب میکند.
درمان با استفاده از کاتتر
کاتتر یک لوله بسیار نازک و انعطافپذیر است. در این روش درمانی، پزشک برش بسیار کوچکی در پوست ایجاد میکند و این لوله نازک را وارد رگ میکند. مزیت این روشها این است که برش بزرگی وجود ندارد، بنابراین زمان بهبودی کوتاهتر و خطر عوارض کمتر است.
| روش درمان (روش کار) | به عبارت ساده، چه اتفاقی میافتد؟ |
|---|---|
| آنژیوپلاستی | یک بالن کوچک در انتهای کاتتر در داخل شریان مسدود شده باد میشود. این کار شریان مسدود شده را باز کرده و جریان خون را بازیابی میکند. گاهی اوقات یک لوله توری کوچک به نام استنت در داخل آن قرار داده میشود تا از انسداد مجدد آن جلوگیری شود. |
| درمان ترومبولیتیک با هدایت کاتتر | دارویی که میتواند لخته خون را حل کند، از طریق کاتتر به محل لخته تزریق میشود. این دارو مستقیماً به لخته برخورد میکند و باعث میشود ظرف چند ساعت یا چند روز حل شود. |
| ابلیشن حرارتی درون وریدی | این روش، درمان با لیزر نیز نامیده میشود. در اینجا، از پرتوهای لیزر یا انرژی گرمایی برای سوزاندن رگ مشکلدار از داخل و غیرفعال کردن آن استفاده میشود. سپس، جریان خون در آن رگ متوقف میشود و رگهای سالم این کار را انجام میدهند. |
| فیلتر ورید اجوف فوقانی | این فیلتر شبیه یک چتر کوچک است. این فیلتر درون بزرگترین رگ بدن ما، ورید اجوف، قرار میگیرد. این فیلتر از جدا شدن لختههای خونی که در پاها تشکیل میشوند و حرکت آنها به سمت قلب یا ریهها جلوگیری میکند. این فیلتر مانند توری برای گرفتن کثیفی عمل میکند. میتوان آن را به طور موقت یا دائمی قرار داد. |
درمان از طریق جراحی
در برخی موارد، جراحی ضروری است.
چه زمانی جراحی ضروری است؟
- اگر سایر درمانهای ساده نتایج موفقیتآمیزی به همراه نداشتهاند.
- اگر بیماری وریدی شما در فعالیتهای روزانهتان اختلال ایجاد کرده و باعث شده نتوانید هیچ کاری انجام دهید.
- اگر در معرض خطر بالای ابتلا به یک بیماری خطرناک مانند DVT یا آمبولی ریوی هستید.
انواع اصلی جراحی
- بستن و تخلیه رگ: رگهای واریسی با بستن و برداشتن کامل رگ، از طریق جراحی برداشته میشوند.
- جراحی SEPS (جراحی آندوسکوپی زیر فاشیا): این جراحی کمی پیچیدهتر است. این عمل بر روی افرادی انجام میشود که زخمهای وریدی در پاهای خود دارند که به دلیل آسیب دیدن رگها بهبود نمییابند. در این روش، رگهای آسیب دیده بریده میشوند و جریان خون به رگهای سالم هدایت میشود.
- جراحی بایپس: مانند ایجاد یک بایپس برای دور زدن انسداد رگ است. اگر انسدادی در رگ وجود داشته باشد که مانع از جریان خون شود، پزشک شما مسیر جدیدی برای جریان خون در اطراف انسداد ایجاد میکند. این کار را میتوان با استفاده از بخشی از رگ خودتان یا یک لوله مصنوعی انجام داد.
آیا این بیماریها به طور کامل قابل درمان هستند؟
این سوالی است که بسیاری از افراد میپرسند. در برخی موارد، بله. به عنوان مثال، اگر رگ واریسی دارید، برداشتن آن رگ به طور کامل مشکل را برطرف میکند. با این حال، از تشکیل رگ واریسی جدید در محل دیگری جلوگیری نمیکند.
اما همه بیماریهای وریدی را نمیتوان به طور کامل درمان کرد. گاهی اوقات هدف از درمان، کنترل علائم و جلوگیری از عوارض خطرناک مانند لخته شدن خون در ریهها است.
برای مثال، فیلتر ورید اجوف فوقانی از حرکت لختههای خون به سمت ریهها جلوگیری میکند، اما لختههای موجود را از بین نمیبرد. رقیقکنندههای خون از تشکیل لختههای جدید جلوگیری میکنند، اما لختههای موجود را حل نمیکنند. بنابراین هدف درمان بسته به شرایط شما متفاوت خواهد بود.
مزایا و خطرات درمان چیست؟
همانند هر درمان پزشکی، این درمانها علاوه بر برخی خطرات، مزایایی نیز دارند.
مزیت اصلی آن محافظت در برابر عوارض تهدیدکننده زندگی است. همچنین علائمی را که میتوانند در زندگی روزمره اختلال ایجاد کنند، تسکین میدهد، مانند:
- درد معده یا کمر
- رگهای متورم
- سنگینی و درد در پاها
- خارش یا زخمهای التیام نیافته
- تورم
صحبت از خطرات شد، رقیقکنندههای خون گاهی اوقات میتوانند باعث خونریزی ناخواسته شوند. احتمال کمی برای عفونت ناشی از جراحیها و سایر اقدامات وجود دارد.
اما نکته مهم این است که در بیشتر موارد، مزایای درمان قطعاً از خطرات کوچک آن بیشتر است. پزشک شما بر اساس وضعیت سلامتی شما، بهترین و ایمنترین درمان را برای شما توضیح خواهد داد.
زمان بهبودی و زمان مراجعه به پزشک
پس از درمان با استفاده از کاتتر، معمولاً میتوانید ظرف چند روز به فعالیتهای عادی خود بازگردید. با این حال، اگر جراحی بزرگی داشتهاید، ممکن است دو هفته یا بیشتر طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابید.
اگر پس از درمان یا جراحی هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
| علائم هشدار دهنده ای که باید به آنها توجه کرد | |
|---|---|
| - درد قفسه سینه | - سردرد |
| - خونریزی مداوم یا ترشح مایعات دیگر از زخم جراحی | - حالت تهوع یا استفراغ |
| - تب | - درد یا تورم اطراف زخم (ادم) |
| - بیحسی در دستها یا پاها | -قرمزی یا گرمی اطراف زخم |
اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، آنها را نادیده نگیرید. آنها میتوانند نشانه عفونت یا مشکل دیگری باشند.
پیام مفید برای خانه
- بیماری وریدی وضعیتی است که زمانی رخ میدهد که دریچهها (دروازهها) در رگها به درستی عمل نمیکنند و باعث رکود یا بازگشت خون میشوند.
- واریس، تورم پاها و سنگینی پاها از علائم شایع این بیماری هستند.
- درمانهای مختلف زیادی برای این مورد وجود دارد، از جمله داروها، جورابهای مخصوص، تغییرات سبک زندگی، کاتتر تراپی و جراحی.
- پزشک شما تعیین خواهد کرد که کدام روش درمانی برای شرایط شما مناسبتر است.
- اگر پس از درمان علائم غیرمعمولی مانند درد قفسه سینه، تب یا خونریزی از زخم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- نگران نباشید، با درمانهای پیشرفته امروزی، بسیاری از افراد میتوانند این شرایط را کنترل کرده و زندگی کامل و فعالی داشته باشند.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න