آیا تا به حال نام «تب خونریزی دهنده» را شنیدهاید؟ ممکن است آن را در اخبار، هنگام صحبت در مورد بیماریهای خطرناکی مانند ابولا شنیده باشید. حتی شنیدن این نام هم شما را کمی میترساند، اینطور نیست؟ این موضوعی است که همه ما باید از آن آگاه باشیم. به عبارت ساده، تبهای خونریزی دهنده ویروسی (VHF) نامی رایج است که به گروهی از عفونتهای ویروسی داده میشود. کاری که این ویروسها انجام میدهند آسیب رساندن به رگهای خونی در بدن ما، اختلال در روند طبیعی لخته شدن خون و ایجاد خونریزی غیرقابل کنترل در بدن است.
انواع تبهای خونریزیدهنده (VHF) کدامند؟
بسیاری از بیماریها در این دسته به نام VHF قرار میگیرند. برخی بسیار خفیف هستند، اما برخی میتوانند تهدیدکننده زندگی باشند. تب دنگی که در بین ما بسیار شناخته شده است، نیز به این دسته تعلق دارد.
اینها برخی از انواع اصلی VHF هستند که مشاهده میشوند:
- بیماری ویروس ابولا (EVD)
- بیماری ویروسی ماربورگ (MVD)
- بیماریهای ناشی از هانتاویروس
- تب دنگی - این برای ما در سریلانکا خیلی آشناست، اینطور نیست؟
- تب لاسا
- تب زرد
- تب خونریزی دهنده کریمه کنگو (CCHF)
این بیماریها بیشتر در کجا شایع هستند؟
هر یک از این انواع VHF در نقاط مختلف جهان دیده میشود. موارد زیر اغلب گزارش میشوند:
- از کشورهای آفریقایی: به ویژه از غرب و مرکز آفریقا.
- از آمریکای مرکزی و جنوبی.
- از کشورهای آسیایی: در آسیا، جایی که ما زندگی میکنیم، بیماریهای ویروسی مانند تب دنگی نیز رایج هستند.
- از جزایر اقیانوس آرام.
به طور کلی، این بیماریها به ندرت در کشورهایی مانند آمریکا، کانادا و اروپا مشاهده میشوند. در این کشورها، فقط عفونتهای هانتاویروس عمدتاً گزارش میشوند.
علائم احتمالی این بیماریهای آنفولانزا چیست؟
این بخش بسیار مهمی است. زیرا در مراحل اولیه، تشخیص علائم این بیماری از یک تب ویروسی معمولی میتواند کمی دشوار باشد. اما باید به علائمی که در شرایط جدی ظاهر میشوند، توجه ویژه داشته باشیم.
| مورد بیماری | علائمی که میتوان مشاهده کرد |
|---|---|
| علائم اولیه (اولین ظهور) |
|
| علائمی که هنگام جدی شدن بیماری بروز میکنند |
مهمترین نکته این است که اگر هر یک از این علائم جدی را همراه با تب دارید، مراجعه فوری به پزشک ضروری است.
چرا این ویروسها باعث خونریزی میشوند؟
این داستان کمی پیچیده است. به عبارت ساده، وقتی این ویروسهای VHF وارد بدن ما میشوند، دو کار اصلی انجام میدهند.
۱. به رگهای خونی آسیب میرساند: این ویروس به دیواره رگهای خونی ظریف در سراسر بدن ما آسیب میرساند. سپس، خون از آن رگها نشت میکند.
۲. اختلال در لخته شدن خون: به طور معمول، وقتی جایی از بدن ما بریده میشود، به دلیل فرآیند لخته شدن خون، خونریزی متوقف میشود. این ویروس در سلولها (پلاکتها) و پروتئینهای دخیل در این فرآیند اختلال ایجاد میکند. در این صورت، حتی مقدار کمی خونریزی هم قابل توقف نیست.
وقتی این دو دلیل با هم جمع میشوند، خونریزی به طور غیرقابل کنترلی در داخل و خارج بدن شروع میشود.
چه خانوادههای ویروسی باعث این میشوند؟
ویروسهایی که باعث VHF میشوند را میتوان به چهار خانواده اصلی تقسیم کرد:
- آرناویروسها
- فیلوویروسها (ابولا و ماربورگ متعلق به این خانواده هستند)
- بونیاویروسها
- فلاویویروسها (تب دنگی و تب زرد متعلق به این خانواده هستند)
این بیماریها چگونه منتقل میشوند؟
راههای انتقال این بیماریها متفاوت است. همه VHFها به یک شکل منتقل نمیشوند. به طور کلی، چندین راه اصلی برای انتقال این بیماریها وجود دارد.
- نیش پشه: بیماریهایی مانند تب دنگی و تب زرد از این طریق منتقل میشوند.
- از طریق گزش کنه: بیماریهایی مانند تب کریمه-کنگو توسط کنهها منتقل میشوند.
- از طریق تماس با مایعات بدن فرد آلوده: هنگامی که خون، ادرار، مدفوع، بزاق، شیر مادر، منی یا ترشحات واژن بیمار از طریق بریدگی، زخم یا غشای مخاطی فرد سالم وارد بدن شود (بیماریهایی مانند ابولا میتوانند از این طریق منتقل شوند).
- تماس با مایعات بدن حیوانات آلوده: برخی از انواع VHF میتوانند از طریق تماس با ادرار و مدفوع حیوانات کوچک مانند موش، میمون و خفاش منتقل شوند.
این بیماریها چگونه درمان میشوند؟
متأسفانه، هیچ «درمان» قطعی برای اکثر بیماریهای VHF وجود ندارد. فقط برای تعداد کمی از بیماریها، مانند ابولا، درمانهای ضد ویروسی جدیدی معرفی شده است.
بنابراین، اغلب مراقبتهای حمایتی ارائه میشود، که به معنای کمک به حفظ عملکردهای بدن بیمار است.
- تأمین مایعات مورد نیاز بدن: سرم نمکی (مایعات IV) از طریق ورید به بیمار داده میشود تا از کمآبی بدن ناشی از استفراغ و اسهال جلوگیری شود.
- اکسیژن: اگر مشکل تنفسی وجود داشته باشد، اکسیژن داده میشود. همچنین ممکن است اتصال به دستگاه تنفس مصنوعی (ونتیلاتور) ضروری باشد.
- کنترل علائم: داروهایی برای کنترل مواردی مانند تب، درد و استفراغ تجویز میشود.
- تزریق خون: اگر خونریزی بیش از حد دارید یا تعداد پلاکتهای شما کم است، ممکن است نیاز به تزریق خون یا پلاکت داشته باشید.
در بیمارستان، این بیماران اغلب جدا از دیگران و با اقدامات ایمنی ویژه درمان میشوند. این امر برای جلوگیری از شیوع بیماری به دیگران ضروری است.
چگونه خود را از این بیماریها محافظت کنیم؟ (پیشگیری)
بهترین کار این است که خودتان را از این بیماریهای خطرناک محافظت کنید. برای این کار چندین کار میتوانیم انجام دهیم.
- واکسیناسیون: برای چندین بیماری مانند تب زرد، تب دنگی و ابولا واکسن وجود دارد. با این حال، این واکسنها در همه کشورها در دسترس نیستند. اگر به کشوری سفر میکنید که این بیماریها در آن شایع است، مهم است که قبل از عزیمت از پزشک خود در این مورد سوال کنید.
- محافظت در برابر حشرات: تمام تلاش خود را برای محافظت از خود در برابر پشهها و کنهها انجام دهید.
- لباسهایی بپوشید که بدن را کاملاً بپوشانند.
- از پشه بند استفاده کنید.
- از مواد دافع پشه استفاده کنید.
- اگر در اطراف محلهای تولید مثل پشه دنگی وجود دارد، آنها را از بین ببرید.
- از تماس با حیوانات خودداری کنید: از تماس مستقیم با حیواناتی که میتوانند ناقل این بیماریها باشند، به ویژه موشها و خفاشها، خودداری کنید.
- رعایت نکات ایمنی: اگر از چنین بیماری مراقبت میکنید (مثلاً کادر درمان)، حتماً از تجهیزات حفاظت فردی (PPE) مانند دستکش، عینک و ماسک استفاده کنید. از هرگونه تماس مستقیم با مایعات بدن بیمار خودداری کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر در منطقهای زندگی میکنید که این بیماری شایع است، اخیراً به یکی از این مناطق سفر کردهاید، یا عوامل خطر دیگری دارید و علائم اولیه ذکر شده در بالا را همراه با تب تجربه میکنید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
چه زمانی باید فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید؟
اگر هر یک از علائم جدی زیر را تجربه کردید، بدون تأخیر به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. همچنین مهم است که هنگام مراجعه به بیمارستان، به کارکنان اطلاع دهید که مشکوک به ابتلا به VHF هستید.
- درد شدید در قفسه سینه، گردن یا معده
- دشواری در تنفس
- استفراغ یا اسهالی که نمیتوان آن را متوقف کرد
- تشنج داشتن
- گیجی یا از دست دادن هوشیاری
- خونریزی غیرقابل کنترل از هر نقطه از بدن
پیام مفید برای خانه
- تبهای خونریزیدهنده ویروسی (VHF) گروهی از بیماریهای ویروسی خطرناک هستند که میتوانند باعث خونریزی غیرقابل کنترل شوند.
- تب دنگی، که معمولاً در سریلانکا با آن مواجه میشویم، نیز بیماری متعلق به این گروه VHF است.
- اگرچه در ابتدا ممکن است مانند یک تب معمولی احساس شود، اما وقتی این وضعیت شدید میشود، علائم خطرناکی مانند خونریزی لثه و استفراغ خونی ممکن است رخ دهد.
- از آنجایی که برای بسیاری از بیماریها درمان خاصی وجود ندارد، بستری شدن در بیمارستان و مراقبتهای حمایتی، درمانهای اصلی هستند.
- با محافظت از خود در برابر حشراتی مانند پشه، رعایت بهداشت و مراجعه به پزشک در صورت سفر به مناطق مستعد بیماری، میتوان از این بیماریها پیشگیری کرد.
- اگر علائم جدی (به خصوص خونریزی) همراه با تب دارید، درنگ نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بیمارستان بروید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید