تصور کنید که در حال بالا رفتن از پلهها هستید، یا کمی تند راه میروید. ناگهان، در وسط قفسه سینه خود احساس تنگی میکنید، انگار کسی روی قفسه سینه شما بالا میرود، فشار و درد. اما نکته شگفتانگیز این است که وقتی کاری را که انجام میدهید متوقف میکنید و مدتی مینشینید، درد در عرض چند دقیقه کاملاً از بین میرود. آیا این تجربه را داشتهاید؟ پس این میتواند آنژین پایدار باشد. وقتی این را میشنوید نترسید. این یک سیگنال کوچک است که قلب شما به شما میدهد. بیایید در مورد این موضوع به طور واضح و ساده صحبت کنیم.
به عبارت ساده، آنژین پایدار چیست؟
آنژین پایدار در واقع یک بیماری نیست، بلکه یک علامت است. به طور دقیق، این علامت اصلی یک بیماری قلبی به نام بیماری عروق کرونر (CAD) است که در اثر انسداد رگهای خونی که خون را به قلب میرسانند، ایجاد میشود.
قلب خود را مانند موتوری در نظر بگیرید که بیوقفه کار میکند. این موتور برای عملکرد خود به جریان مداوم خون تمیز و اکسیژندار نیاز دارد. این خون از طریق لولههای کوچکی به نام شریانهای کرونری به قلب منتقل میشود. با گذشت زمان، چیزهایی مانند کلسترول ناشی از غذایی که میخوریم، در داخل این لولهها جمع میشوند. مانند خزه که درون لوله آب رشد میکند. ما به این لایه «پلاک» میگوییم. این لایه پلاک به تدریج جریان خون را تنگ میکند.
حال، وقتی شما در حالت عادی و در حالت استراحت هستید، قلب شما خون کافی برای عبور از این گذرگاه تنگ شده را دارد. اما وقتی ورزش میکنید، سریع راه میروید، از پلهها بالا میروید یا تحت استرس هستید، قلب شما باید سختتر از حد معمول کار کند. سپس قلب اکسیژن بیشتری درخواست میکند. اما آن رگهای خونی تنگ شده نمیتوانند خون اضافی مورد نیاز قلب را به آن برسانند. در آن زمان، عضله قلب فریاد میزند: "ما اکسیژن کافی نداریم." آن فریاد همان چیزی است که ما به عنوان درد قفسه سینه احساس میکنیم.
این حالت «پایدار» نامیده میشود زیرا نحوه بروز این درد با الگوی بسیار خاصی رخ میدهد.
- معمولاً وقتی پیش میآید که مشغول انجام کاری خستهکننده هستید.
- درد هر بار یکسان احساس میشود.
- بعد از یه استراحت کوتاه، مثلاً ۵ دقیقه، از بین میره.
آنژین پایدار چه احساسی دارد؟
اگرچه این موضوع از فردی به فرد دیگر متفاوت است، اما برخی علائم رایج وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| علامت | چه احساسی دارد |
|---|---|
| درد یا ناراحتی قفسه سینه | این بیشتر شبیه یک درد شدید، گرفتگی در قفسه سینه، مانند وزنی روی قفسه سینه است و برای برخی، حتی میتواند مانند التهاب معده (مانند گاستریت) احساس شود. |
| درد منتشر شونده | اغلب، درد از مرکز قفسه سینه شروع میشود و میتواند به شانه چپ، بازوی چپ، گردن، فک یا پشت گسترش یابد. |
| دشواری در تنفس | همراه با درد قفسه سینه، ممکن است در تنفس مشکل داشته باشید و احساس خفگی کنید. |
| سایر ویژگیها | برخی افراد ممکن است سرگیجه، حالت تهوع و خستگی را نیز تجربه کنند. |
چرا این وضعیت رخ میدهد؟ (علل و عوامل محرک)
همانطور که قبلاً بحث کردیم، علت اصلی آنژین پایدار، بیماری عروق کرونر (CAD) است که باعث تنگ شدن رگهای خونی در قلب میشود. با این حال، این بیماری میتواند توسط چندین عامل دیگر نیز ایجاد شود.
- نارسایی قلبی پس از حمله قلبی
- مشکلات دریچه قلب
- مشکلات ریتم قلب
- پرکاری تیروئید
- کاهش هموگلوبین خون (کم خونی)
محرکهای آنژین صدری
اگرچه علت این بیماری داخلی است، اما موارد خاصی وجود دارند که میتوانند درد را تحریک کنند. ما این موارد را «محرکها» مینامیم.
- فعالیتهای بدنی: کارهایی مانند پیادهروی سریع، بالا رفتن از پلهها و بلند کردن وزنه.
- استرس: احساسات شدید مانند خشم بیش از حد، غم و اضطراب.
- تغییرات ناگهانی دما: رفتن از یک مکان بسیار گرم به یک اتاق بسیار سرد (با تهویه مطبوع).
- خوردن یک وعده غذایی سنگین: برخی افراد ممکن است حتی پس از خوردن یک وعده غذایی کامل نیز این ناراحتی را تجربه کنند.
اگر به آنژین صدری مبتلا شدید چه باید کرد؟ درمانهای آن چیست؟
اگر شروع به احساس درد آنژین کردید، وحشت نکنید و ابتدا این کارها را انجام دهید.
۱. کاری که انجام میدهید را متوقف کنید: اگر در حال راه رفتن یا انجام کاری هستید، فوراً آن را متوقف کنید.
۲. بنشینید یا دراز بکشید: با نشستن روی صندلی یا دراز کشیدن روی تخت، آرامش پیدا کنید.
۳. از دارویی که پزشک تجویز کرده است استفاده کنید: اگر پزشک قرص یا اسپری نیتروگلیسیرین به شما داده است، آن را زیر زبان خود قرار دهید. این کار به طور موقت رگهای خونی قلب شما را گشاد میکند و جریان خون به قلب را آسانتر میکند.
معمولاً درد باید ظرف ۵ دقیقه پس از استراحت و مصرف نیتروگلیسیرین کاملاً از بین برود. اگر این روش مؤثر نبود، پزشک دستورالعملهایی را در مورد آنچه باید انجام دهید به شما داده است. رعایت دقیق آن دستورالعملها بسیار مهم است.
این فقط یک راه حل موقت است. برای کنترل آنژین در درازمدت، پزشک داروهای دیگری را برای مصرف روزانه تجویز میکند. به عنوان مثال، بتا بلاکرها ، نیتروگلیسیرین با رهایش طولانی یا رانولازین .
همچنین، برای درمان علت اصلی آنژین (CAD) نیاز به درمان است. این ممکن است شامل قرار دادن یک وسیله کوچک توری مانند (استنت) در رگ خونی برای گشاد کردن انسداد یا جراحی بای پس باشد . پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که چه درمانی برای شما مناسب است و آن را برای شما توضیح خواهد داد.
برای محافظت از خود در برابر این وضعیت چه باید بکنیم؟
بهترین راه برای پیشگیری از آنژین پایدار، کاهش خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر (CAD)، علت اصلی آن، است. این به معنای ایجاد تغییر در سبک زندگی است.
سبک زندگی سالم برای قلب، دارویی قویتر از دارو است.
- رژیم غذایی سالم برای قلب: تا حد امکان مصرف غذاهای سرشار از روغن، نمک و شکر را کاهش دهید. در عوض، سبزیجات، میوهها، حبوبات، ماهیهای کوچک و غذاهای غنی از فیبر (برنج قهوهای، جو دوسر) را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
- ورزش منظم: در ورزشهای ساده مانند پیادهروی حداقل به مدت ۳۰ دقیقه در روز شرکت کنید. با این حال، اگر آنژین دارید، ضروری است که از پزشک خود بپرسید چه ورزشهایی برای شما مناسب است.
- مدیریت سایر بیماریها: اگر فشار خون بالا، دیابت یا کلسترول بالا دارید، داروهایی را که پزشک تجویز میکند مصرف کنید و این بیماریها را به خوبی مدیریت کنید.
- سیگار را به طور کامل ترک کنید: اگر سیگار میکشید، همین امروز آن را ترک کنید. این بزرگترین خدمتی است که میتوانید به قلب خود انجام دهید.
- کاهش استرس: با انجام کارهایی مانند مدیتیشن، یوگا، گوش دادن به موسیقی و پرداختن به یک سرگرمی مورد علاقه، سلامت روان خود را حفظ کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر برای اولین بار در زندگی خود درد یا ناراحتی قفسه سینه مانند این را تجربه میکنید، آن را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما را معاینه میکند و در صورت لزوم، آزمایشهایی مانند این را تجویز میکند.
| تست | به عبارت ساده... |
|---|---|
| آزمایش خون | بررسی کنید که آیا آسیبی به قلب وارد شده است یا خیر، و سطح کلسترول و قند شما چگونه است. |
| نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) | فعالیت الکتریکی قلب ثبت میشود تا مشخص شود آیا مشکلی وجود دارد یا خیر. |
| تست استرس (نوار قلب در حین ورزش) | نوار قلب (ECG) هنگام راه رفتن روی تردمیل گرفته میشود و نحوه واکنش قلب به فعالیت بدنی بررسی میشود. |
| آنژیوگرافی کرونری | از اشعه ایکس مخصوصی برای بررسی انسداد رگهای خونی قلب استفاده میشود. |
| سی تی اسکن | یک عکسبرداری کامپیوتری با اشعه ایکس، تصاویر دقیقی از قلب و رگهای خونی تهیه میکند. |
اورژانس! چه زمانی باید با هم به ETU (واحد درمان اورژانس) بروید؟
حتی برای کسی که آنژین پایدار دارد، این وضعیت گاهی اوقات میتواند جدی شود. این میتواند نشانه آنژین ناپایدار یا حمله قلبی باشد. در موارد زیر، بدون معطلی به اورژانس (ETU) بیمارستان مراجعه کنید یا با سرویس آمبولانس 1990 تماس بگیرید.
| ویژگی ریسک | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| اگر درد حتی پس از مصرف نیتروگلیسیرین فروکش نکند (یا اگر تعداد دوزهای تجویز شده توسط پزشک کافی نباشد). | فوراً به ETU مراجعه کنید. |
| اگر درد خیلی بدتر از حد معمول باشد ، یا اگر فروکش کند و دوباره برگردد . | فوراً به ETU مراجعه کنید. |
| اگر درد حتی در حالت استراحت (بدون هیچ گونه فعالیت بدنی) رخ دهد. | فوراً به ETU مراجعه کنید. |
| اگر درد با حالت معمول متفاوت باشد (مثلاً اگر با تعریق، تعریق بیش از حد یا استفراغ همراه باشد). | فوراً به ETU مراجعه کنید. |
آنژین پایدار حمله قلبی نیست. اما یک علامت هشدار دهنده قوی است که نشان میدهد حمله قلبی در شرف وقوع است. بنابراین هرگز این علامت را نادیده نگیرید.
طبیعی است که هنگام زندگی با این بیماری، گاهی اوقات احساس ترس و اضطراب کنید. در مورد آن با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. او حمایت و توصیههای لازم را به شما ارائه خواهد داد. کارهای زیادی وجود دارد که میتوانید برای محافظت از قلب خود انجام دهید.
پیام مفید برای خانه
- آنژین پایدار، درد قفسه سینهای است که با فعالیت بدنی رخ میدهد و با استراحت از بین میرود و الگوی خاصی دارد.
- این نشانه بیماری عروق کرونر قلب (CAD) است، نه حمله قلبی. اما یک نشانه هشدار دهنده قوی برای حمله قلبی است.
- استراحت و داروی نیتروگلیسیرین تجویز شده توسط پزشک معمولاً درد را تسکین میدهد.
- اگر برای اولین بار درد قفسه سینه را تجربه میکنید، یا اگر درد با حالت معمول متفاوت است، شدید است یا حتی در حالت استراحت نیز رخ میدهد، فوراً به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید.
- شما میتوانید با در پیش گرفتن یک سبک زندگی سالم برای قلب و پیروی از درمانهای تجویز شده توسط پزشک، زندگی سالمی داشته باشید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න