آیا گاهی اوقات بدون هیچ دلیلی احساس خستگی یا بیحالی غیرمعمول میکنید؟ آیا پوست شما زرد به نظر میرسد؟ یا زردی نوزاد تازه متولد شده شما پس از دو هفته از بین نمیرود؟ علت این موارد ممکن است کمبود آنزیمی به نام G6PD در بدن شما باشد. نگران نباشید، این یک بیماری بسیار شایع است. امروز، ما به سادگی و واضح در مورد اینکه G6PD چیست، چه اتفاقی میافتد وقتی که پایین است و آزمایش G6PD صحبت خواهیم کرد.
G6PD به زبان ساده چیست؟
گلبولهای قرمز خون را مانند سربازانی در نظر بگیرید که در حال انجام وظیفه هستند. یک «محافظ» وجود دارد که این سربازان را از عوامل مضر مختلف محافظت میکند. آن محافظ آنزیمی به نام G6PD است.
به عبارت ساده، G6PD (گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز) یک آنزیم بسیار مهم است که از سلولهای ما، به ویژه گلبولهای قرمز خون، در برابر مواد شیمیایی مضر محافظت میکند. بدن ما مواد مضری (که "رادیکالهای آزاد" یا "گونههای فعال اکسیژن" نیز نامیده میشوند) تولید میکند که در طول عملکرد طبیعی بدن تولید میشوند. آنزیم G6PD این کار را با جلوگیری از تجمع این مواد مضر و آسیب رساندن به سلولها انجام میدهد.
وقتی G6PD پایین باشد چه اتفاقی میافتد؟
حالا تصور کنید اگر آن «محافظ» (G6PD) در بدن کم باشد چه اتفاقی میافتد؟ سپس آن مواد مضر میآیند و شروع به تخریب گلبولهای قرمز خون ما میکنند. این فرآیند که گلبولهای قرمز خون سریعتر از آنچه میتوانند ساخته شوند، تجزیه میشوند ، همولیز نامیده میشود.
وقتی تعداد زیادی گلبول قرمز خون را به این روش از دست میدهید، بدن شما اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت نمیکند. این همان چیزی است که ما آنمی یا به طور دقیقتر، کمخونی همولیتیک مینامیم. به همین دلیل است که شما همیشه احساس خستگی، ضعف و رنگپریدگی میکنید.
کمبود G6PD چگونه ایجاد میشود؟
کمبود G6PD یک بیماری ژنتیکی ارثی است. این بدان معناست که این بیماری از والدین به ارث میرسد. هنگامی که جهشی در ژنی که دستور ساخت آنزیم G6PD را میدهد، رخ میدهد، میزان تولید این آنزیم در بدن کاهش مییابد.
اما نکته مهم اینجاست که همه افراد مبتلا به کمبود G6PD علائم را نشان نمیدهند. بسیاری از افراد بدون هیچ مشکلی زندگی عادی دارند. با این حال، برخی عوامل خارجی (که ما آنها را "محرک" مینامیم) میتوانند باعث شوند علائم به طور ناگهانی ظاهر شوند.
محرکهایی که علائم G6PD را تحریک میکنند
این عوامل باعث میشوند بدن به طور ناگهانی مقدار آن «رادیکالهای آزاد» مضری که در موردشان صحبت کردیم را افزایش دهد. فردی که کمبود G6PD دارد نمیتواند افزایش این مواد مضر را کنترل کند. این زمانی است که گلبولهای قرمز خون شروع به تجزیه میکنند و علائم ظاهر میشوند.
| نوع ماشه | توضیحات |
|---|---|
| بعضی غذاها | به ویژه باقلا . علائم میتوانند با خوردن آنها یا حتی استنشاق گردههایشان ایجاد شوند. این بیماری همچنین «فاویسم» نامیده میشود. |
| برخی داروها | برخی مسکنها مانند آسپرین، استامینوفن (پاراستامول)، برخی داروهای سولفا، برخی آنتیبیوتیکها و داروهای مالاریا از داروهای اصلی هستند. بدون توصیه پزشک هیچ دارویی مصرف نکنید. |
| عفونتهای ویروسی و باکتریایی | هر گونه عفونتی، از سرماخوردگی معمولی گرفته تا عفونتهای شدید، میتواند علائم کمبود G6PD را تحریک کند. |
کمبود G6PD در مردان بیشتر از زنان شایع است و در افراد آفریقایی، آسیایی و مدیترانهای بیشتر دیده میشود.
چه کسانی نیاز به انجام آزمایش G6PD دارند؟
پزشک شما ممکن است آزمایش G6PD (یک آزمایش خون ساده) را توصیه کند، به خصوص اگر هر یک از علائم زیر را داشته باشید:
- خستگی و ضعف بیش از حد بدون دلیل
- پوست رنگپریده
- مشکل در تنفس یا خس خس سینه
- تپش قلب
- زرد شدن پوست و چشمها (یرقان)
- ادرار تیره (به رنگ کولا)
- درد کمر یا شکم
- وضعیت سردرگمی فعلی
از نوزادان تازه متولد شده مراقبت ویژه ای داشته باشید.
زردی برای نوزاد تازه متولد شده طبیعی است. اما اگر بیش از دو هفته طول بکشد ، ادرار نوزاد تیره و مدفوع او بیرنگ شود، پزشک ممکن است به کمبود G6PD مشکوک شود و این آزمایش را انجام دهد.
چگونه گزارش آزمایش را بفهمیم؟
نتایج آزمایش G6PD میتواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد، بنابراین فقط پزشک شما میتواند دقیقترین اطلاعات را به شما ارائه دهد . با این حال، به طور کلی سه نوع نتیجه وجود دارد.
- طبیعی: شما به اندازه کافی آنزیم G6PD در بدن خود دارید. شما کمبود G6PD ندارید.
- کمبود متوسط: سطح آنزیم بین ۱۰ تا ۶۰ درصد حد طبیعی است. این افراد معمولاً فقط در صورت ابتلا به عفونت یا مصرف دارو علائم را تجربه میکنند.
- کمبود شدید: آنزیم در کمتر از 10٪ از سطوح طبیعی وجود دارد. این افراد ممکن است کم خونی مداوم یا علائم مکرر داشته باشند.
درمان و مدیریت کمبود G6PD
کمبود G6PD یک بیماری کاملاً قابل درمان نیست، زیرا یک بیماری ژنتیکی است. با این حال، اگر به درستی مدیریت شود، میتوانید بدون هیچ مشکلی زندگی سالمی داشته باشید .
بهترین کار این است که از «عوامل محرک» که علائم را ایجاد میکنند، اجتناب کنید. این درمان اصلی است.
شما باید:
- از خوردن باقلا به طور کامل خودداری کنید.
- از مصرف مسکنهایی مانند آسپرین و استامینوفن (پاراستامول) بدون تجویز پزشک خودداری کنید.
- قبل از تجویز هرگونه دارو، به پزشک خود اطلاع دهید که کمبود G6PD دارید .
- در صورت بروز هرگونه عفونت، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگر علائم شما خفیف باشد، پزشک ممکن است قرص اسید فولیک و آهن تجویز کند. اگر کم خونی شما شدید باشد، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان و تزریق خون یا اکسیژن درمانی داشته باشید.
به خاطر داشته باشید که آنتیاکسیدانهایی مانند ویتامین E به این وضعیت کمکی نمیکنند.
پیام مفید برای خانه
- کمبود G6PD یک بیماری ژنتیکی شایع است که از نسلی به نسل دیگر منتقل میشود و جای نگرانی نیست.
- بسیاری از افراد هیچ علامتی ندارند. علائم زمانی ظاهر میشوند که در معرض «محرکهایی» مانند باقلا، داروهای خاص یا عفونتها قرار میگیرند.
- مدیریت اصلی، اجتناب از این محرکها است.
- اگر کمبود G6PD دارید، قبل از اقدام به درمان، ضروری است که به پزشک اطلاع دهید.
- اگر علائمی مانند خستگی شدید ناگهانی، زرد شدن پوست یا ادرار تیره را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න