تورم اندام‌ها طبیعی نیست: بیایید از لنف ادم آگاه باشیم!

آیا ناگهان احساس کرده‌اید که دست، پا یا قسمت دیگری از بدنتان متورم و سنگین شده است؟ آیا لباس‌هایی که می‌پوشید، انگشترها و دستبندهایی که استفاده می‌کنید، شروع به تنگ شدن کرده‌اند؟ این می‌تواند وضعیتی به نام لنف ادم باشد که گاهی اوقات زیاد در مورد آن صحبت نمی‌کنیم، اما می‌تواند بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار دهد. نگران نباشید. بیایید امروز به روشی ساده و واضح در مورد این موضوع صحبت کنیم.

به عبارت ساده، لنف ادم چیست؟

علاوه بر رگ‌های خونی ، بدن ما سیستم دیگری از رگ‌های ظریف دارد. ما آن را سیستم لنفاوی می‌نامیم. درست مانند سیستم زهکشی در شهر ما، این سیستم مایعی (که ما آن را مایع لنفاوی می‌نامیم) را که حاوی مواد زائد، باکتری‌ها و ویروس‌هایی است که در قسمت‌های مختلف بدن تجمع می‌یابند، جمع‌آوری کرده و آنها را فیلتر و تمیز می‌کند. این فرآیند فیلتراسیون در غدد لنفاوی بدن ما انجام می‌شود.

تصور کنید، اگر این سیستم زهکشی در جایی مسدود یا آسیب ببیند چه اتفاقی می‌افتد؟ آب کثیف در یک مکان پر می‌شود و آن مکان راکد می‌ماند، درست است؟ لنف ادم اینگونه است. وقتی چیزی در سیستم لنفاوی آسیب می‌بیند، مایع لنفاوی به درستی جریان پیدا نمی‌کند و در یک مکان تجمع می‌یابد و باعث تورم می‌شود. این اغلب بر روی بازوها و پاها تأثیر می‌گذارد، اما می‌تواند در هر جایی از بدن رخ دهد.

علل لنف ادم چیست؟

لنف ادم یک بیماری واحد نیست، بلکه می‌تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود. گاهی اوقات می‌تواند بدون هیچ دلیل مشخصی رخ دهد، یا می‌تواند ناشی از یک نقص ژنتیکی باشد که از بدو تولد وجود دارد. با این حال، اغلب زمانی مشاهده می‌شود که یک بیماری یا آسیب پزشکی دیگر بر سیستم لنفاوی تأثیر می‌گذارد.

در اینجا برخی از دلایل اصلی ذکر شده است:

• سرطان و درمان‌های سرطان : این علت اصلی لنف ادم است. تومور می‌تواند رگ‌های لنفاوی را مسدود کند. همچنین، پرتودرمانی برای سرطان یا برداشتن غدد لنفاوی از طریق جراحی برای بررسی شیوع سرطان می‌تواند به سیستم لنفاوی آسیب برساند. لنف ادم به ویژه پس از درمان مواردی مانند سرطان سینه و سرطان‌های ناحیه تناسلی احتمال بروز دارد. گاهی اوقات، این تورم می‌تواند ماه‌ها یا حتی سال‌ها پس از درمان رخ دهد.
• عفونت‌ها: برخی از عفونت‌های باکتریایی یا انگلی می‌توانند به رگ‌های لنفاوی آسیب رسانده و باعث تورم شوند.
• آسیب: آسیب به رگ‌های لنفاوی در اثر تصادف یا ضربه.
• چاقی: با افزایش وزن بدن، فشار بیشتری بر غدد لنفاوی و رگ‌ها وارد می‌شود که می‌تواند جریان لنفاوی را مختل کند.
• سایر شرایط پزشکی: بیماری قلبی، بیماری کلیوی و بیماری عروقی نیز می‌توانند باعث تورم شوند.
• جای زخم بعد از جراحی: بافت ضخیم جای زخم که بعد از جراحی تشکیل می‌شود، می‌تواند باعث انقباض رگ‌های لنفاوی شود.

دو نوع اصلی لنف ادم وجود دارد:

لنفادم را می‌توان به دو نوع اصلی تقسیم کرد.

۱. لنف ادم ثانویه: این نوع شایع‌ترین نوع است. لنف ادم زمانی رخ می‌دهد که سیستم لنفاوی توسط بیماری دیگری (مانند سرطان) یا درمانی (مانند جراحی) آسیب ببیند.

۲. لنف ادم اولیه: این یک بیماری نادر است. این بیماری زمانی رخ می‌دهد که غدد لنفاوی یا رگ‌های لنفاوی به درستی توسعه نیافته‌اند یا در بدو تولد وجود ندارند. علائم می‌توانند در دوران نوزادی، کودکی، نوجوانی یا حتی بزرگسالی ظاهر شوند.

شما هم این علائم رو دارید؟

اصلی‌ترین و بارزترین علامت لنف ادم، تورم است. این تورم می‌تواند بازوها یا پاها را تحت تأثیر قرار دهد و گاهی اوقات تا انگشتان نیز امتداد می‌یابد. در ابتدا، این تورم ممکن است خفیف باشد، اما با گذشت زمان، پوست ممکن است ضخیم و سفت شود.

علائم دیگر عبارتند از:

• احساس اینکه چیزهایی مانند لباس، کفش، انگشتر، دستبند و غیره گیر کرده‌اند .
• پوست ناحیه متورم قرمز و ضخیم می‌شود و در لمس سفت به نظر می‌رسد .
• یک دست یا پا بزرگتر از دیگری به نظر می‌رسد .
• احساس درد، سنگینی یا بی‌حسی در بازو یا پای متورم.
• سفتی مفاصل و مشکل در حرکت .
• کاهش دید رگ‌ها در بازوها یا پاها.
• عفونت‌های مکرر پوستی .

مراحل لنف ادم را بشناسید

پزشکان لنف ادم را بسته به شدت آن به چندین مرحله تقسیم می‌کنند. دانستن این نکته برای شما نیز مهم است.

دکتر، چطور میشه لنف ادم رو دقیق تشخیص داد؟

از آنجا که تورم می‌تواند نشانه بسیاری از بیماری‌های دیگر باشد، پزشک ابتدا علائم و سابقه پزشکی شما را به طور کامل بررسی می‌کند. سپس، ممکن است آزمایش‌های خاصی را برای تأیید اینکه آیا این لنف ادم است یا خیر، انجام دهد.

• لنفوسنتی‌گرافی: مقدار بسیار کمی از یک ماده رادیواکتیو تزریق می‌شود و یک اسکنر نحوه حرکت آن را در سیستم لنفاوی بررسی می‌کند.
• لنفوگرافی ICG: یک رنگ مخصوص تزریق می‌شود و هنگام عبور از سیستم لنفاوی مشاهده می‌شود.
• سی‌تی‌اسکن و ام‌آر‌آی: این روش‌ها می‌توانند تصاویر سه‌بعدی از داخل بدن تهیه کرده و هرگونه انسداد در سیستم لنفاوی یا سایر شرایط مانند تومورها را تشخیص دهند.
• اسکن اولتراسوند: این روش به شناسایی انسداد در سیستم لنفاوی یا رگ‌های خونی کمک می‌کند.

درمان‌های لنف ادم چیست؟

اگرچه لنف ادم به طور کامل قابل درمان نیست، اما درمان‌های بسیار موثری وجود دارد که می‌توانند تورم را کنترل کنند، درد را کاهش دهند و به شما کمک کنند زندگی عادی داشته باشید. این درمان‌ها بر اساس شدت بیماری شما توسط پزشک تعیین می‌شوند.

این اغلب نیاز به کمک یک فیزیوتراپیست دارد که آموزش ویژه ای در مدیریت لنف ادم دیده باشد.

• لباس‌های فشاری: این لباس‌ها، لباس‌های تنگ و جوراب‌مانندی هستند که محکم دور بازو یا پای متورم قرار می‌گیرند. فشاری که این لباس‌ها ایجاد می‌کنند به حرکت مایع لنفاوی بدون تجمع کمک می‌کند.
• تکنیک‌های خاص بانداژ: بانداژ مناسب می‌تواند به هدایت مایع لنفاوی به قسمت‌های بالایی بدن کمک کند.
• ماساژ لنف ادم: این یک ماساژ معمولی نیست. این تکنیک ماساژ بسیار ملایم (تخلیه دستی لنف) می‌تواند به انتقال مایع از نواحی متورم به غدد لنفاوی سالم کمک کند. همچنین می‌توانید خودتان یاد بگیرید که چگونه این تکنیک را انجام دهید.
• ورزش: تمرینات سبک، طبق دستور فیزیوتراپیست، به فعال شدن عضلات و بهبود گردش خون کمک می‌کنند.
• جراحی: جراحی ممکن است برای موارد شدید لنف ادم که سایر درمان‌ها موفقیت‌آمیز نبوده‌اند، در نظر گرفته شود. این ممکن است شامل جراحی بای‌پس لنفاوی باشد که مسیرهای جدیدی برای دور زدن رگ‌های لنفاوی مسدود شده ایجاد می‌کند، یا پیوند غدد لنفاوی که غدد لنفاوی سالم را پیوند می‌زند.

عوارضی که در صورت عدم درمان ممکن است ایجاد شوند

اگر لنف ادم به درستی درمان نشود، می‌تواند به مرور زمان منجر به عوارض جدی شود. به همین دلیل است که اطلاع دادن به پزشک در مورد هرگونه تورم مداوم مهم است.

• سلولیت: این عفونت پوستی یکی از جدی‌ترین عوارض لنف ادم است. باکتری‌ها می‌توانند به راحتی در مایع لنفاوی انباشته شده رشد کنند. از آنجا که پوست به دلیل تورم کشیده و نازک می‌شود، عفونت می‌تواند به راحتی حتی از طریق یک خراش کوچک وارد شود.
• سپسیس: اگر سلولیت به سرعت درمان نشود، می‌تواند به جریان خون گسترش یافته و تهدیدکننده زندگی شود و منجر به یک بیماری جدی به نام «سپسیس» شود. این یک اورژانس پزشکی است. در چنین مواردی، باید فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
• تغییرات پوستی: لنف ادم شدید می‌تواند باعث ضخیم شدن، سفت شدن و تغییر پوست تا حدی شود که حرکت دادن آن غیرممکن شود.
• سرطان: به ندرت، لنف ادم شدید درمان نشده می‌تواند به سرطان بافت نرم به نام لنفانژیوسارکوم تبدیل شود.

نکاتی که هنگام زندگی با لنف ادم باید در نظر بگیرید

این نکات به شما کمک می‌کند تا وضعیت خود را مدیریت کنید، از عوارض جلوگیری کنید و زندگی راحتی داشته باشید.

• از خودتان در برابر آسیب‌ها محافظت کنید: حتی یک خراش کوچک می‌تواند منجر به عفونت شود. بنابراین هنگام انجام کارهای حیاط و خانه از دستکش استفاده کنید. به جای تیغ از ریش‌تراش برقی استفاده کنید. از نیش حشرات دوری کنید.
• آسیب‌ها را سریعاً درمان کنید: حتی اگر جزئی باشند، آنها را کاملاً با آب و صابون بشویید، کرم ضدعفونی‌کننده بزنید و تمیز نگه دارید.
• دست/پای متورم را بالا نگه دارید: در صورت امکان، یک بالش روی آن قرار دهید و آن را بالاتر از سطح قلب خود نگه دارید.
• حفظ وزن سالم: با افزایش وزن، ورم نیز افزایش می‌یابد. بنابراین، حفظ وزن سالم از طریق رژیم غذایی متعادل و ورزش بسیار مهم است.
• از پوشیدن لباس‌های تنگ و جواهرات خودداری کنید: لباس، کفش، انگشتر یا دستبند تنگ را روی ناحیه متورم نپوشید. با دستی که دچار لنف ادم است، کیف سنگین بلند نکنید. فشار خون را با آن دست اندازه‌گیری نکنید.
• پوست خود را تمیز و مرطوب نگه دارید: روزانه پوست خود را تمیز کنید و از مرطوب کننده ای که پزشک توصیه کرده است استفاده کنید.
• از نور مستقیم خورشید و گرمای بیش از حد خودداری کنید: گرما می‌تواند تورم را افزایش دهد.

لنف ادم، لنف ادم، تورم اندام، تورم پس از سرطان، سلولیت، سیستم لنفاوی، لنف ادم سینهالی، تورم دست، تورم پا