تصور کنید که برای یک بیماری خاص به پزشک مراجعه میکنید و آنها از شما آزمایش خون میگیرند. وقتی چند روز دیگر نتیجه آزمایش را دریافت میکنید، وقتی برخی از اصطلاحات پزشکی را در آن میبینید، کمی میترسیم و کنجکاو میشویم، درست است؟ «پلیکرومیژیا» یکی از این کلمات است. این کلمه در گزارش شما چیزی نیست که نگران آن باشید یا به عنوان یک بیماری جدی در نظر گرفته شود. این فقط نشان دهنده یک فرآیند در بدن شماست. بنابراین، امروز در مورد اینکه پلیکرومیژیا واقعاً چیست، چرا در یک گزارش ثبت میشود و آنچه باید در مورد آن بدانید صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، پلیکرومیژیا چیست؟
پلیکرومیژیا یک بیماری نیست. این چیزی است که هنگام آزمایش نمونه خون در آزمایشگاه مشاهده میکنید. به عبارت ساده، به این معنی است که برخی از گلبولهای قرمز خون شما، هنگام آزمایش با یک رنگ مخصوص، به رنگ آبی-خاکستری در میآیند.
به طور معمول، گلبولهای قرمز خون ما در مغز استخوان بالغ میشوند، به این معنی که کاملاً بالغ شده و آماده رها شدن در جریان خون هستند. اما گاهی اوقات، به دلایلی، مغز استخوان این گلبولهای قرمز را قبل از بالغ شدن به جریان خون آزاد میکند، به این معنی که آنها نابالغ هستند . در پزشکی، ما به این گلبولهای قرمز نابالغ «رتیکولوسیت» میگوییم. این سلولها با یک رنگدانه خاص واکنش نشان میدهند و به رنگ آبی-خاکستری ظاهر میشوند. بنابراین، گزارش شما میگوید پلیکرومازی، به این معنی که شما تعداد زیادی از این گلبولهای قرمز نابالغ را در خون خود دارید.
چرا این اتفاق میافتد؟ علل اصلی پلیکرومیژیا
برای درک این موضوع، ابتدا بیایید کمی در مورد گلبولهای قرمز خون خود بیاموزیم.
هر سلول و بافتی در بدن ما برای زنده ماندن به اکسیژن نیاز دارد. گلبولهای قرمز خون، ناقلهایی هستند که این اکسیژن گرانبها را از ریهها به بقیه بدن منتقل میکنند. این گلبولها در کارخانهای به نام مغز استخوان تولید میشوند. آنها حدود ۷ روز در مغز استخوان به خوبی رشد میکنند و سپس در خون آزاد میشوند. به طور معمول، یک گلبول قرمز خون حدود ۱۲۰ روز عمر میکند. وقتی آنها میمیرند، هورمونی به نام «اریتروپویتین» که توسط کلیههای ما تولید میشود، به مغز استخوان سیگنال میدهد تا گلبولهای قرمز جدیدی بسازد تا جای خالی را پر کنند.
با این حال، برخی از شرایط پزشکی میتوانند این روند را مختل کنند. هنگامی که بدن به طور فوری به گلبولهای قرمز خون نیاز دارد، یا هنگامی که مغز استخوان تحت تأثیر قرار میگیرد، سلولهای نابالغ آزاد میشوند و میگویند: «اشکالی ندارد، اگرچه هنوز کاملاً تشکیل نشدهاند، اما آماده ورود به خون هستند.» این زمانی است که شما پلیکرومیژیا را در گزارش خون خود مشاهده میکنید.
بیایید ببینیم دلایل اصلی در جدول زیر چیست.
| دلیل | توضیح ساده |
|---|---|
| کم خونی - به ویژه کم خونی همولیتیک | اتفاقی که در این بیماری میافتد این است که گلبولهای قرمز خون سریعتر از تولیدشان از بین میروند. این باعث میشود بدن گلبولهای قرمز بسیار کمی داشته باشد. برای جبران این کمبود، مغز استخوان به سرعت سلولهای نابالغ را به خون آزاد میکند. مثالها: - بیماریهای مادرزادی (مثل تالاسمی، کمخونی داسی شکل) - بیماریهایی که بعداً رخ میدهند (مثلاً داروهای خاص، عفونتها، سرطان، واکنش به اهدای خون، بیماریهای خودایمنی مانند لوپوس) |
| خونریزی | وقتی مقدار زیادی خون از بدن از دست میرود، چه به دلیل آسیبدیدگی و چه به دلیل خونریزی داخلی (مثلاً معده، قفسه سینه یا مغز)، مغز استخوان برای پر کردن این جای خالی هجوم میآورد. در آن زمان، سلولهای نابالغ نیز وارد خون میشوند. |
| مشکلات مغز استخوان (متاپلازی میلوئیدی) | وقتی مغز استخوان توسط انواع خاصی از سرطان (مانند لنفوم و میلوم متعدد) آسیب میبیند، اندامهای دیگری مانند کبد و طحال شروع به ساختن گلبولهای قرمز خون میکنند. از آنجایی که این اندامها نمیتوانند به خوبی مغز استخوان سلولهای بالغ بسازند، سلولهای نابالغ در خون تجمع مییابند. |
چه علائمی ممکن است با این موضوع مرتبط باشد؟
نکته مهم این است که هیچ علامتی مختص پلیکرومیژیا وجود ندارد. از آنجا که این یک بیماری نیست، چیزی است که در گزارش آزمایشگاهی مشاهده میشود. با این حال، ممکن است بسته به بیماری زمینهای که باعث پلیکرومیژیا شده است، علائم متفاوتی را تجربه کنید.
این بدان معناست که علائمی که شما تجربه میکنید ناشی از پلیکرومیژیا نیست، بلکه به دلیل کمخونی، خونریزی یا بیماری دیگری است که باعث آن شده است.
در اینجا برخی از علائم رایج آورده شده است:
| علائم شایعی که ممکن است با بیماریهای زمینهای مرتبط باشند | |
|---|---|
| - خستگی | - رنگپریدگی |
| - مشکل در تنفس | - سرگیجه |
| - تب | - درد در استخوانها |
| - خونریزی یا کبودی آسان | - تورم کبد یا طحال |
چگونه میتوان این بیماری را تشخیص داد و درمان کرد؟
شناسایی
پلیکرومیژیا با یک آزمایش خون مخصوص به نام اسمیر خون محیطی تشخیص داده میشود. این آزمایش شامل گرفتن یک قطره کوچک از خون شما و پخش کردن آن به صورت نازک روی یک اسلاید شیشهای، اضافه کردن یک رنگ مخصوص و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. این کار به پزشک اجازه میدهد تا ایده خوبی از شکل، اندازه و ماهیت گلبولهای قرمز، گلبولهای سفید و پلاکتهای خون شما به دست آورد.
این گلبولهای قرمز نابالغ نسبت به سلولهای طبیعی، حاوی مادهای به نام «اسید ریبونوکلئیک - RNA» بیشتری هستند. این RNA با رنگدانه واکنش میدهد و به آنها ظاهر آبی-خاکستری میدهد.
گزینههای درمانی
این مهمترین بخش است. کلمه پلیکرومیژیا درمان نمیشود. زیرا یک بیماری نیست. درمان برای بیماری زمینهای است که باعث آن شده است.
این بدان معناست که پزشک گزارش شما را بررسی میکند، در مورد علائم شما سؤال میکند و سعی میکند علت پلیکرومیژیا شما را تعیین کند. او همچنین ممکن است نیاز به انجام آزمایشهای بیشتری داشته باشد.
- اگر علت، دارو باشد، میتوان آن دارو را تغییر داد.
- اگر علت کمخونی باشد، درمان مناسب (مثلاً قرص آهن، ویتامینها، در صورت لزوم تزریق خون) ارائه خواهد شد.
- اگر علت عفونت باشد، درمان خواهد شد.
- اگر علت، یک بیماری جدی مانند سرطان باشد، بیمار به پزشکان متخصص ارجاع داده میشود و درمان لازم آغاز میگردد.
برخی از علل موقتی هستند و با درمان کاملاً قابل درمان هستند. برخی دیگر میتوانند بیماریهای مزمنی باشند که باید در طول زندگی مدیریت شوند. بنابراین، ضروری است که گزارش خود را با پزشک در میان بگذارید و دستورالعملهای او را دقیقاً دنبال کنید.
پیام مفید برای خانه
- پلیکرومیژیا یک بیماری نیست، بلکه فقط یک نشانه است که در گزارش آزمایش خون دیده میشود.
- این بدان معناست که گلبولهای قرمز نابالغ از مغز استخوان شما به جریان خون آزاد شدهاند.
- این ممکن است نشانه ای از یک بیماری زمینه ای (مثلاً کم خونی، خونریزی) باشد.
- درمان برای پلیکرومیژیا نیست، بلکه برای بیماری زمینهای که باعث آن شده است، انجام میشود.
- اگر گزارش آزمایش خون شما چنین چیزی را نشان داد، وحشت نکنید و آن را با پزشک خود در میان بگذارید و توصیه های مناسب را دریافت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න