Onko lihaksissasi kireitä solmuja? Puhutaanpa myofaskiaalikipusyndroomasta!

Tänään puhumme eräänlaisesta ärsyttävästä lihaskivusta, jota monet ihmiset kokevat, mutta joskus on vaikea määrittää tarkalleen, mitä se on. Lääkärit kutsuvat sitä myofaskiaalikipuoireyhtymäksi eli englanniksi "myofascial pain syndrome". Olet luultavasti kuullut tästä nimestä tai ehkä olet itse kärsinyt tällaisesta kivusta. Katsotaanpa, mitä se on, miksi sitä esiintyy, miten sen tunnistaa ja miten siihen saa helpotusta.

Mikä on myofaskiaalinen kipuoireyhtymä?

Yksinkertaisesti sanottuna se on krooninen kiputila, jonka aiheuttaa lihasten ja niitä ympäröivän ohuen faskian tulehdus. "Myo" viittaa lihakseen ja "faskiaali" faskian kudokseen.

Ajattele appelsiinia. Appelsiinin kuori on kuin nahkamme. Sen sisällä oleva hedelmälihas on lihaksemme. Tätä ohutta valkoista kalvoa hedelmälihaksen ympärillä kutsutaan faskiaksi. Tämä faskia ympäröi ja peittää kaikki lihassyymme, yksittäiset lihaksemme ja lihasryhmämme. Kun nämä lihakset ja niitä ympäröivä faskia vaurioituvat ja tulehtuvat jollain tavalla, esiintyy myofaskiaalista kipua.

Useimmat ihmiset tuntevat tämän kivun tietyllä kehon alueella, mutta joskus se voi vaikuttaa useisiin alueisiin (mutta yleensä samalla puolella kehoa).

Kuinka yleinen tämä tilanne on?

Tämä on itse asiassa paljon yleisempi vaiva kuin luulisi. Lääketieteen asiantuntijoiden mukaan noin 85 % väestöstä sairastaa tämän sairauden jossain vaiheessa elämäänsä. Tämä tarkoittaa, että noin kahdeksan kymmenestä ihmisestä kokee sen.

Miltä tämä kipu tuntuu?

Kaikilla myofaskiaalikipuoireyhtymää sairastavilla ei ole samoja oireita. Oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Joskus kipu voi alkaa äkillisesti ja olla voimakasta. Toisinaan se voi olla tylsää, kipeää tai särkevää kipua, joka viipyy taustalla.

Tärkeimmät oireet, joita voi havaita, ovat:

• Kipu voi olla monentyyppistä: se voi olla tylsää, puristavaa, viiltävää tai sykkivää kipua.
• Triggerpisteet: Tämä on yleisin oire tässä tilassa. Huomaat ihollasi pieniä, kyhmyisiä tai kyhmyisiä alueita . Näitä kutsutaan triggerpisteiksi. Näitä alueita voi olla kivulias koskettaa tai painaa. Joskus jopa pelkkä paikallaan seisominen voi sattua. Sairauden edetessä nämä triggerpisteet yleensä kasvavat.
• Liha on mureaa ja herkkää: se voi tuntua kivuliaalta jopa koskettaessa.
• Lihakset ovat heikot: Saatat tuntea, ettei sinulla ole enää sitä energiaa, jota sinulla oli ennen.
• Liikeradan pieneneminen: Esimerkiksi et ehkä pysty kiertämään olkapäätäsi kokonaan.

Joskus myofaskiaalikipuoireyhtymää sairastavilla ihmisillä voi olla myös muita terveysongelmia, kuten:

• Päänsärky
• Unettomuus tai unihäiriöt (huono uni)
• Korostaa
• Ahdistus
• Masennus
• Jatkuva väsymys (väsymys)

Onko olemassa erilaisia ​​triggerpisteitä?

Kyllä, on olemassa useita erilaisia ​​triggerpisteitä. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

1. Aktiivinen triggerpiste: Tämä on "aktiivinen" triggerpiste. Se sijaitsee yleensä lihaksen sisällä. Kun sitä painetaan, se sattuu tai kipu voi levitä koko lihakseen.

2. Latentti triggerpiste: Tämä on "uinuva" tila, eli se on kuin nukkumista. Mutta se voi aktivoitua milloin tahansa.

3. Toissijainen triggerpiste: Tämä esiintyy eri lihasalueella kuin aktiivinen triggerpiste. Joskus sekä aktiivinen että toissijainen triggerpiste voivat tulehtua samanaikaisesti, mikä aiheuttaa kipua.

4. Satelliitin liipaisupiste: Tämä aktivoituu, koska se sijaitsee toisen liipaisupisteen vaikutusalueella.

Mikä aiheuttaa myofaskiaalista kipua?

Lääkärit yrittävät edelleen selvittää tarkalleen, miksi joillakin ihmisillä on todennäköisemmin myofaskiaalikipu kuin toisilla. Tähän on kuitenkin olemassa muutamia päätekijöitä, joiden uskotaan vaikuttavan:

• Lihasvamma: Kuvittele, että yhtäkkiä nostat jotain raskasta ja vierität lihaksen yli tai loukkaat lihaksesi urheillessasi. Tällaiset lihasvammat voivat olla yksi syy tähän.
• Toistuvat liikkeet: Esimerkiksi saman asian tekeminen pitkään, kuten vasaran toistuva lyöminen tai tietokoneen näppäimistöllä kirjoittaminen, voi painostaa mukana olevia lihaksia.
• Huono ryhti: Jos seisomme, istumme tai työskentelemme väärässä asennossa, se voi aiheuttaa tarpeetonta painetta tietyille lihaksille ja aiheuttaa tämän tilan.

Näiden pääasiallisten syiden lisäksi on olemassa useita riskitekijöitä, jotka lisäävät myofaskiaalisen kipuoireyhtymän kehittymisen riskiä :

• Lihasten heikkeneminen.
• Lihasten toiminnan puute (kuvittele, kun jalka on kipsissä, sen jalan lihaksia ei käytetä. Näin se on).
• Työskentely tai asuminen kylmässä ympäristössä.
• Vakava emotionaalinen stressi - Tämä voi aiheuttaa lihasten luonnollisen kiristymisen.
• Puristuneet hermot.
• Aineenvaihdunta- tai hormonaaliset ongelmat, esimerkiksi kilpirauhasen sairaus tai diabetekseen liittyvä neuropatia.
• Vitamiinipuutokset, erityisesti D-vitamiinin ja folaatin puutos.
• Krooniset infektiot.

Mistä lääkärit tämän tunnistavat?

Myofaskiaalinen kipuoireyhtymä on tila, joka joskus alidiagnosoidaan ja jätetään huomiotta, koska sen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muiden hermoihin, luihin, nivelsiteisiin tai jänteisiin vaikuttavien sairauksien oireet.

Tämän tilan diagnosoimiseksi lääkäri tutkii lihaksesi fyysisesti . Tässä etsitään kireitä lihasnauhoja ja sitten niitä kivuliaita alueita, niin kutsuttuja triggerpisteitä, joista puhuimme. Kun löydät triggerpisteen ja kohdistat siihen painetta, saatat tuntea kipua siinä kohdassa tai kipu voi säteillä kaukaiselle alueelle. Tätä kutsutaan viitteelliseksi kivuksi .

Onko olemassa erityisiä testejä tämän tunnistamiseksi?

Ei, tällä hetkellä ei ole olemassa erityistä verikoetta, röntgenkuvausta tai skannausta, jolla myofaskiaalikipuoireyhtymää voitaisiin diagnosoida. Lisäksi tästä tilasta ei yleensä ole näkyviä merkkejä, kuten punoitusta, turvotusta tai epänormaalia lämpöä vaurioituneella alueella.

Lääkärisi voi kuitenkin suositella joitakin testejä varmistaakseen, ettei sinulla ole muita sairauksia (kuten esimerkiksi niveltulehdusta). Hän voi myös kysyä sinulta oireistasi, kuten:

• Missä tunnet kivun?
• Jos sinua pyydettäisiin kuvailemaan kipuasi, miten kuvailisit sitä (esim. onko se särkevää, sykkivää vai sykkivää)?
• Kuinka kauan tämä kipu on jatkunut? Kuinka usein sitä esiintyy?
• Lievittääkö jonkin tekeminen kipua?
• Lisääkö minkään tekeminen kipua?
• Onko sinulla ollut viime aikoina vammoja?
• Vähenevätkö/lisääntyvätkö oireet tiettyinä vuorokaudenaikoina?
• Millaista työtä teet? Millaisia ​​liikkeitä sinun täytyy tehdä siinä työssä?

Lääkärisi voi tarkistaa kävelysi ja ryhtisi, tarkistaa lihasten epätasapainon ja etsiä lihasheikkouden merkkejä. Hän voi myös kysyä muista terveysongelmista, jotka voivat vaikuttaa myofaskiaalikipuun – esimerkiksi kuinka hyvin nukut ja koetko stressiä, ahdistusta tai masennusta.

Miten tätä hoidetaan?

Myofaskiaalikipuoireyhtymään on useita hoitovaihtoehtoja. Ne voidaan jakaa kolmeen pääluokkaan:

1. Hoito vastaanotolla

2. Lääkitys

3. Kotikonstit

Tärkeintä on mennä lääkäriin mahdollisimman pian, jos sinulla ilmenee myofaskiaalisen kipuoireyhtymän oireita, ennen kuin kipu pahenee. Jos aloitat hoidon ennen kuin nämä triggerpisteet kehittyvät, onnistumisen mahdollisuudet ovat suuremmat.

Toimistohoidot

Lääkärisi todennäköisesti suosittelee useiden näiden hoitojen yhdistelmää:

• Fysioterapia: Tämä tarkoittaa tiettyjen harjoitusten ja tekniikoiden käyttöä lihasten vahvistamiseksi, venyttämiseksi ja rentouttamiseksi.
• Kuiva neulaus: Tässä menetelmässä liipaisupisteeseen työnnetään erittäin ohuita neuloja. Tämä vähentää alueen jäykkyyttä, lisää verenkiertoa ja lievittää kipua.
• Triggerpisteiden injektiot: Neulan avulla triggerpisteeseen ruiskutetaan kipulääkettä, kuten lidokaiinia tai ehkä steroidia, kivun nopeaksi lievittämiseksi.
• "Suihkuta ja venytä": Tässä menetelmässä jäähdytysnestettä suihkutetaan liipaisupisteeseen, ja sitten terapeutti venyttää lihanpalaa käsin.
• Matalavalohoito/kylmälaser: Käyttää erityisiä lasersäteitä stimuloidakseen kehoa vapauttamaan kipua lievittäviä kemikaaleja.
• Ultraäänihoito: Käyttää ääniaaltoja tunkeutuakseen kudokseen, mikä auttaa nopeuttamaan paranemista ja vähentämään kipua.
• Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS): Tässä terapiassa ihoon kiinnitetään tyynyjä, jotka lähettävät matalajännitteisiä sähkösignaaleja liipaisupisteisiin. Tämä voi vähentää kipua.
• Rentoutushoidot, kuten akupunktio , biofeedback ja kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), ovat myös erittäin hyödyllisiä unen parantamisessa ja ahdistuksen vähentämisessä.

Lääkkeiden tyypit

Lääkärisi voi myös määrätä tällaisia ​​lääkkeitä myofaskiaalisen kivun hallintaan:

• Kivunlievittimet
• Tulehduskipulääkkeet (NSAID) - kuten ibuprofeeni ja naprokseeni.
• Lihasrelaksantit - Nämä auttavat vähentämään lihasjäykkyyttä.
• Steroidit - Joskus annetaan lyhytaikaisesti tulehduksen vähentämiseksi.
• Masennuslääkkeet - Näitä annetaan pieninä annoksina krooniseen kipuun ja unen parantamiseen.
• Rauhoittavat lääkkeet voivat parantaa unenlaatua, mutta niitä ei suositella käytettäväksi jatkuvasti.

Kotikonstit

Lääketieteellisen hoidon lisäksi on olemassa useita asioita, joita voit kokeilla kotona oireiden vähentämiseksi:

• Jää ja kuumuus:Käytä jääpakkauksia (15–20 minuuttia) tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseksi ja lämpöpakkauksia (kuten kuumavesipulloja) kudoksen löysentämiseksi ja kivun vähentämiseksi.
• Myofaskiaalisen kipuoireyhtymän harjoitukset: Painoa kantavat harjoitukset lihasten vahvistamiseksi, venyttelyharjoitukset lihasten venyttämiseksi ja aerobiset harjoitukset (kuten kävely, lenkkeily) lihasten hapen lisäämiseksi. Nämä tulisi kuitenkin tehdä oikein lääkärin tai fysioterapeutin konsultoinnin jälkeen.
• Reseptivapaat kipulääkkeet: Parasetamoli (asetaminofeeni) tai tulehduskipulääkkeet (esim. ibuprofeeni tai naprokseeni). Muista kuitenkin, että jos käytät jo reseptilääkkeinä saatavia kipulääkkeitä tai tulehduskipulääkkeitä, sinun on aina keskusteltava lääkärisi kanssa ennen näiden lisäksi ottamista.
• Rentoutumistekniikat: jooga (loistava venyttelyyn, rentoutumiseen ja stressin vähentämiseen), hengitysharjoitukset ja meditaatio.
• Ruokavalion muutokset: On erityisen tärkeää välttää ruokia, jotka aiheuttavat tai lisäävät tulehdusta kehossa (puhumme tästä hieman myöhemmin).
• Liotus haaleassa vedessä: Tämä voi löysätä lihaa ja lievittää kipua.
• Hieronta: Kivuliaiden alueiden hieronta, joko koulutetun henkilön tai itse, voi tuoda helpotusta.

Ketkä ovat ne lääkärit, jotka tätä hoitavat?

Myofaskiaalista kipuoireyhtymää voi hoitaa monenlaisia ​​lääkäreitä ja terveydenhuollon ammattilaisia. Joitakin heistä ovat:

• Fysioterapeutit: Nämä ovat lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet fysioterapiaan ja kuntoutuslääketieteeseen.
• Kivunhallinta-asiantuntijat: Ne, jotka ovat erikoistuneet kroonisen kivun hoitoon.
• Reumatologit: Nivelten, lihasten ja sidekudossairauksien asiantuntijat.
• Ortopedit: Luusto- ja nivelsairauksien asiantuntijat.
• Fysioterapeutit: Ihmiset, jotka auttavat vähentämään kipua ja palauttamaan liikkuvuutta liikunnan ja muiden fyysisten menetelmien avulla.

Voidaanko tätä estää?

Myofaskiaalista kipuoireyhtymää ei aina voida kokonaan estää, koska jotkut syyt ovat meidän kontrollimme ulkopuolella. Voit kuitenkin tehdä muutamia asioita riskin vähentämiseksi:

• Ylläpidä asianmukaista unihygieniaa: Ota tavaksi mennä nukkumaan ja herätä samaan aikaan joka päivä.
• Vähennä stressiä: Hallitse stressiä esimerkiksi meditaation, joogan ja harrastusten avulla.
• Liiku säännöllisesti:Pidä lihapullat vahvoina ja joustavina.
• Suojaudu ehkäistävissä olevilta lihasvammoilta: Onko esimerkiksi kantamasi laukku liian raskas? Painustaako se olkapäälihaksiasi? Kun nostat raskasta taakkaa, käytä oikeaa asentoa.
• Harjoittele rentoutustekniikoita.
• Syö tasapainoista ja ravitsevaa ruokavaliota: Syö enemmän tuoreita vihanneksia, hedelmiä, palkokasveja, kalaa ja oliiviöljyä, erityisesti Välimeren ruokavaliota.
• Juo runsaasti vettä: Juo vähintään 8 lasillista vettä päivässä.

Tärkeää: On olemassa ruokia, jotka lisäävät kehon tulehdusta. Kun tulehdus lisääntyy, myös myofaskiaalinen kipu lisääntyy. Joten yritä pysyä erossa näistä ruoista:

>

* Paistetut ruoat (esim. ranskalaiset perunat, pihvit).

* Maitotuotteet (maito, juusto, jogurtti) - Nämä lisäävät tulehdusta joillakin, mutta eivät kaikilla.

* Jalostetut hiilihydraatit ja jalostetusta jauhosta valmistetut ruoat (leivonnaiset, valkoinen leipä, pasta, aamiaismurot, pizza).

* Margariini, jotkut kasviöljyt (kuten palmuöljy).

* Runsassokeriset ruoat ja juomat (virvoitusjuomat, makeutetut juomat, kakut, keksit).

* Punaisen lihan (naudan-, sian-, vuohenlihan jne.) usein nauttiminen.

* Keinotekoiset makeutusaineet ja elintarvikelisäaineet (näitä voi löytyä tuotteista, joiden väitetään olevan sokerittomia, kalorittomista dieettijuomista, valmiista hedelmistä, jäätelöstä ja makeisista).

* Valmistettu liha (nakit, makkarat, lihapullat).

Tarkastele keittiösi hyllyjä ja jääkaappia. Jos jokin ruoka-aine voi pahentaa myofaskiaalikipuja, yritä vähentää tai poistaa niitä vähitellen. Ei haittaa, jos kaikkea tätä on vaikea tehdä kerralla. Poista yksi ruoka-aine kerrallaan ja tee tämä vähitellen, kun se tuntuu sinusta mukavalta.

Mitä tapahtuu, jos minulla on myofaskiaalinen kipuoireyhtymä?

Jokaisen ihmisen kipu – missä se on ja kuinka voimakas se on – on ainutlaatuinen, mikä tarkoittaa, että se vaihtelee suuresti henkilöstä toiseen. Kipu voi pahentua ajoittain, ja joskus se on jatkuvaa. Onnistuneen hoidon kannalta on yleensä tärkeää löytää lääkäri, jonka kanssa tunnet olosi mukavaksi, joku, johon luotat, ja noudattaa hänen hoitosuunnitelmaansa.

Kuinka kauan tämä kestää?

Myofaskiaalisen kipuoireyhtymän kesto vaihtelee henkilöstä toiseen. Asianmukaisella hoidolla se voi yleensä helpottaa päivässä tai kahdessa tai jopa muutamassa viikossa. Joillakin se voi kuitenkin kestää kauemmin. Se riippuu tilasi vakavuudesta, siitä, miten reagoit hoitoon, ja tekemistäsi elämäntapamuutoksista.

Miten pidän huolta itsestäni?

Myofaskiaalisen kipuoireyhtymän kanssa eläminen voi olla parhaimmillaankin vaikeaa ja pahimmillaan suorastaan ​​tuskallista. Siksi on niin tärkeää pitää hyvää huolta itsestäsi. Noudata tarkasti lääkärisi hoitosuunnitelmaa. Kokeile myös joitakin kotihoitokeinoja (kuten aiemmin mainitsemiamme harjoituksia, ruokavalion muutoksia, lämpimässä vedessä kylpemistä ja hierontaa). Saatat joutua kokeilemaan hieman löytääksesi, mikä toimii sinulle ja mikä lievittää kipuasi. Jos jokin asia ei toimi, älä lannistu, kokeile jotain muuta.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos sinulla on jatkuvaa kipua tietyllä kehon alueella, joka ei mene ohi (mieluiten ennen kuin triggerpisteitä muodostuu), varaa aika lääkärille. Lääkärisi voi arvioida oireesi, tehdä testejä muiden sairauksien poissulkemiseksi ja luoda sinulle sopivan hoitosuunnitelman.

Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltä?

On hyvä idea tulla valmistautuneena esittämään tällaisia ​​kysymyksiä lääkärissä, jotta saat kaikki tarvitsemasi tiedot:

• "Lääkäri, mitkä lääkkeet voivat auttaa tähän myofaskiaalikipuun?"
• "Miten luulet saaneeni myofaskiaalisen kipuoireyhtymän?"
• "Onko minulla riski saada muita kivuliaita sairauksia tämän seurauksena?"
• "Mikä on hoitosuunnitelmani? Miten se auttaa minua?"
• "Pitääkö minun käydä kipulääkityksen asiantuntijalla?"
• "Mitä voin tehdä kotona voidakseni paremmin nopeasti?"
• "Kuinka pian minun pitäisi tulla tapaamaan sinua uudelleen? Mitä sinä sitten etsit?"

Mitä eroa on myofaskiaalisen kivun ja fibromyalgian välillä?

Olet ehkä kuullut nämä kaksi nimeä aiemmin. Myofaskiaalinen kipu ja fibromyalgia voivat joskus tuntua samankaltaisilta. Molemmissa on triggerpisteitä (tai arkoja paikkoja), jotka aiheuttavat kipua. Mutta nämä ovat kaksi eri tilaa.

Tärkein ero on:

Myofaskiaalinen kipu lokalisoituu yleensä yhteen tiettyyn kohtaan tai, jos kohtia on useita, yleensä samalla puolella kehoa.

Fibromyalgian kipu on laajalle levinnyttä koko kehossa.

Fibromyalgiaa sairastavilla ihmisillä voi yleisesti esiintyä seuraavia oireita:

• Herkemmät alueet (hieman erilaiset kuin triggerpisteet).
• Yleensä kipua koko kehossa.
• Väsymys on voimakkaampi, usein toistuva väsymyksen tunne.
• Unihäiriöt.
• Usein esiintyvät päänsäryt.
• Vatsavaivat, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS).
• Lisätuntemusten tunteminen koko kehossa, kuten turvotus, tulehdus, pistely ja puutuminen.

Jokainen kokee jonkinlaista kipua jossain vaiheessa elämäänsä. Mutta jos kipu on sietämätöntä tai häiritsee päivittäisiä toimintojasi pitkään, on aika hakea apua lääkäriltä. Onneksi useimpia kiputyyppejä, mukaan lukien myofaskiaalikipu, voidaan vähentää tai poistaa oikeanlaisella hoidolla ja elämäntapamuutoksilla.

Tärkein asia, joka sinun on muistettava (Viesti kotiin)

Myofaskiaalinen kipuoireyhtymä on siis todellinen tila, joka voi olla ajoittain hyvin ärsyttävä. Jos sinulla on paikallista kipua, johon liittyy kireitä solmuja (liipaisupisteitä) lihaksissasi, ole siitä tietoinen.

Älä huoli! Jos hakeudut lääkärin hoitoon ja aloitat hoidon varhain, sitä voidaan hallita pitkälti ja mahdollisesti jopa parantaa. Ryhtiisi, liikuntaan, ruokavalioon ja mielenterveyteen kiinnittäminen voi auttaa pitkälle tämän kivun lievittämisessä. Muista, ettet ole yksin, ja apua on saatavilla!

` Myofaskiaalinen kipu, lihaskipu, triggerpisteet, faskian oireyhtymä, krooninen kipu, fysioterapia, kivunhallinta