Kun elämän haasteet kasaantuvat ja tunteet tuntuvat liian raskailta kestettäväksi, selviytymiskeinon löytäminen voi tuntua lähes mahdottomalta. Oletko koskaan tuntenut näin? Näinä ylivoimaisina hetkinä jotkut ihmiset huomaavat turvautuvansa itsetuhoisuuteen rauhoittaakseen syvää emotionaalista tuskaansa väliaikaisesti. Vaikka tämä on yleisempää kuin luuletkaan, siitä puhutaan harvoin avoimesti. Siksi aiomme tänään käydä siitä rehellisen ja myötätuntoisen keskustelun.
Mitä on itsensä vahingoittaminen ja miksi sitä tapahtuu?
Yksinkertaisesti sanottuna itsensä vahingoittaminen on sitä, että aiheutat tahallisesti fyysistä kipua tai vammoja omalle kehollesi. Lääketieteen maailmassa tätä kutsutaan ei-suicidal-itsetuhohäiriöksi (NSSI). Tärkeintä on ymmärtää, että jos teet näin, tavoitteesi ei ole lopettaa elämääsi. Sen sijaan käytät fyysistä kipua käsitelläksesi jotain aivan muuta.
Miksi joku tuntisi halua satuttaa itseään? Tähän on useita keskeisiä syitä:
- Selviytymiskeinona: Joillekin fyysinen kipu tarjoaa tilapäisen helpotuksen tai lyhyen pakopaikan voimakkaasta emotionaalisesta paineesta. Se voi tuntua tavalta todistaa itselleen, kuinka paljon kipua pystyy käsittelemään, tai epätoivoiselta yritykseltä turruttaa musertavia negatiivisia tunteita, kuten voimakasta surua, vihaa tai turhautumista.
- Tunteiden ohjaaminen sisäänpäin: Saatat käyttää itsetuhoisuutta rangaistaksesi itseäsi tai ohjataksesi vihasi sisäänpäin – varsinkin silloin, kun sinusta tuntuu, ettei sinulla ole muuta kanavaa purkaa kantamaasi raskasta emotionaalista taakkaa.
- Avunhuuto: Joskus se on hiljainen, epäsuora tapa viestiä syvästä henkisestä ahdingostasi muille ja viestittää, että "tarvitsen apua".
Miten itsetuhoisuus ilmenee?
Itsetuhoisuus voi ilmetä monella eri tavalla. Vaikka jotkut menetelmät ovat yleisempiä kuin toiset, on tärkeää ymmärtää, että jokaiseen näistä menetelmistä liittyy vakavia riskejä. Joitakin yleisimpiä tapoja, joilla ihmiset vahingoittavat itseään, ovat:
- Leikkaaminen: Terävien esineiden, kuten partakoneiden, veitsien tai lasinsirpaleiden, käyttö ihon leikkaamiseen tai syvään naarmuuntumiseen.
- Palovamma: Ihon polttaminen kuumilla rautaesineillä , sytytetyillä savukkeilla tai tulitikuilla. Joskus ihmiset jopa turvautuvat koviin kotitalouskemikaaleihin, kuten puhdistusaineisiin, kemiallisten palovammojen aiheuttamiseksi.
- Iskuvammat (lyönti tai paukuttaminen): Kehon tahallinen lyöminen kovia pintoja vasten, kuten seinän hakkaaminen, mikä voi aiheuttaa vakavia haavoja ja iskuvammoja .
- Voimakas raapiminen: Ihon raapiminen tai kynsiminen kynsillä, kunnes se vuotaa verta tai jättää syviä haavoja.
Mitkä ovat itsetuhoisuuden varoitusmerkit?
Jos kamppailet itsetuhoisuuden kanssa, teet todennäköisesti kaikkesi peittääksesi sen. Saatat käyttää pitkähihaisia paitoja tai housuja jopa kuumalla säällä peittääksesi haavasi tai keksiä tarinoita "onnettomuuksista" selittääksesi vammojasi. Läheisesi saattavat kuitenkin huomata tiettyjä varoitusmerkkejä, kuten:
- Arvet tai tuoreet haavat, jotka ovat ryhmittyneet yhteen tietyssä kuviossa tai paikassa.
- Useita samankokoisia tai -muotoisia palovammoja.
- Usein esiintyviä, selittämättömiä naarmuja, puremajälkiä, mustelmia tai turvotusta, jotka jatkuvasti sivuutetaan "onnettomuuksina".
- Ongelmia tunteiden hallinnassa ja impulssikontrollissa.Esimerkiksi hallitsematon halu raapia tai nyppiä samaa kohtaa iholla toistuvasti.
Missä kehon osassa itsetuhoa yleensä tapahtuu?
Vaikka itsetuhoa voi tapahtua missä tahansa kehossa, se tapahtuu yleisimmin:
- Käsivarret (erityisesti kyynärvarret )
- Ranteet
- Reiden etuosa
- Vatsa
Vaikka muita kehon alueita voidaan kohdistaa, nämä ovat yleisimmät vammakohdat.
Miksi ihmiset satuttavat itseään? Perimmäisten syiden ymmärtäminen
Ei ole olemassa yhtä ainoaa, yksinkertaista syytä, miksi joku turvautuu itsetuhoisuuteen. Lääketieteellinen tutkimus on kuitenkin vahvasti yhdistänyt tämän käyttäytymisen useisiin taustalla oleviin mielenterveysongelmiin, mukaan lukien:
- Ahdistus
- Autismi
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö – jossa mieliala, energia ja aktiivisuustasot vaihtelevat äärimmäisten ylä- ja alamäkien välillä.
- Epävakaa persoonallisuushäiriö (BPD) – johon liittyy vakavaa epävakautta tunteissa ja ihmissuhteissa.
- Masennus – aiheuttaa jatkuvaa surua, tyhjyyden tunnetta ja kiinnostuksen menetystä elämään.
- Häiriötekijät, impulssikontrollin ja käytöksen häiriöt – kuten käytöshäiriö ja ajoittainen räjähdysmäinen häiriö (mikä tekee äkillisen vihan hallitsemisesta uskomattoman vaikeaa).
- Dissosiatiiviset häiriöt – tilanteet, joissa tunnet olosi irralliseksi todellisuudesta, identiteetistäsi tai ympäristöstäsi, mukaan lukien dissosiatiivinen identiteettihäiriö ja dissosiatiivinen amnesia.
- Syömishäiriöt – erityisesti anoreksia nervosa.
- Pakko-oireinen häiriö ( OCD ) – joka ajaa toistuvia käyttäytymismalleja tai ajatuksia.
- Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) – traumaattisen tapahtuman jälkeinen voimakas emotionaalinen ahdinko.
- Unihäiriöt
- Päihteiden käyttöhäiriöt ja -tilat – kuten alkoholin ja kannabiksen käyttöhäiriö.
Kuka on eniten vaarassa?
Useat riskitekijät voivat lisätä itsemurhaan pyrkimättömän itsensä vahingoittamisen (NSSI) todennäköisyyttä:
- Väkivalta tai trauma: Lapsuudessa hyväksikäyttöä, laiminlyöntiä tai muita syvästi traumaattisia tapahtumia kokeneilla henkilöillä on paljon suurempi riski turvautua itsetuhoisuuteen.
- Ikä: Tämä käyttäytyminen alkaa yleisimmin varhaisnuoruudessa, 12–14 vuoden iässä, vaikka se voi alkaa aikaisemminkin. Kun se alkaa, se voi jatkua vuosia. Se on myös hyvin yleistä nuorten aikuisten , erityisesti korkeakouluikäisten , keskuudessa.
- Seksuaalinen suuntautuminen: Tutkimukset osoittavat, että itsensä vahingoittamisen määrä on huomattavasti korkeampi seksuaalivähemmistöjen keskuudessa. Asiantuntijat uskovat, että tämä johtuu suurelta osin näiden henkilöiden usein kohtaamasta vakavasta yhteiskunnallisesta paineesta, syrjinnästä ja eristäytymisestä.
- Sosiaalinen eristäytyminen: Yhtenäisyyden tai ikätovereiden torjutuksi tulemisen tunne lisää riskiä. Kouluikäiset lapset, jotka kohtaavat kiusaamista tai kokevat sosiaalista eristäytymistä, ovat erityisen alttiita.
Miten lääkärit diagnosoivat tämän tilan?
Ei-suicidalisen itsensä vahingoittamishäiriön diagnosointi voi olla haastavaa, koska monet ihmiset ymmärrettävästi piilottavat haavansa ja epäröivät puhua niistä.
Lääkärit eivät käytä yhtä tiettyä testiä tämän tilan diagnosoimiseksi. Sen sijaan he tutkivat varovasti kaikki haavat etsien kuvioita tai arpia aiemmista vammoista. He esittävät myötätuntoisia kysymyksiä sairaushistoriastasi.ja sosiaalinen tausta. He keskustelevat kanssasi myös siitä, mitä elämässäsi tapahtuu juuri nyt, ja auttavat sinua tunnistamaan suurimmat stressin lähteet – kuten taloudelliset vaikeudet, läheisen menetys, opiskelu- tai työpaikkapaineet, kiusaaminen tai ihmissuhdeongelmat.
Mitä hoitovaihtoehtoja on?
Jos otat yhteyttä lääkäriin itsetuhoisuuden vuoksi, heidän välitön prioriteettinsa on hoitaa kaikki fyysiset vammasi. Pitkäaikaisen paranemisen varmistamiseksi he auttavat sinua käsittelemään perimmäisiä mielenterveysongelmia ja elämän stressitekijöitä. Tämä sisältää usein räätälöityä yhdistelmää ammatillista terapiaa (kuten neuvontaa) ja/tai lääkitystä .
Muista, että avun pyytäminen on merkki valtavasta vahvuudesta, ei heikkoudesta.
Mitä riskejä on, jos itsetuhoisuutta ei hoideta?
Itsetuhoisuuden hoitoon hakeutuminen on uskomattoman tärkeää, sillä hoitamattomana se voi johtaa vakaviin lyhytaikaisiin ja pitkäaikaisiin seurauksiin.
Lyhyen aikavälin riskit
Vaikka et tarkoittaisikaan aiheuttaa vakavaa vahinkoa, itsensä vahingoittaminen voi nopeasti johtaa odottamattomiin ja vaarallisiin komplikaatioihin:
- Lääketieteelliset komplikaatiot: Nämä käyttäytymismallit voivat aiheuttaa vakavia infektioita , pysyviä hermovaurioita ja pysyviä ja/tai vakavia arpia . Joissakin traagisissa tapauksissa vahingossa tapahtunut liukastuminen voi johtaa hengenvaarallisiin vammoihin tai kuolemaan.
- Sosiaaliset ongelmat: Olipa se tahallista tai tahatonta, itsensä vahingoittaminen voi rasittaa suhteitasi perheeseen, ystäviin ja läheisiin. Se voi myös vaikuttaa syvästi itseluottamukseesi ja siihen, miten toimit työssä, koulussa tai sosiaalisissa tilanteissa.
Pitkän aikavälin riskit
Ajan myötä hoitamaton itsetuho voi johtaa vielä syvempiin kamppailuihin:
- Mielenterveyden heikkeneminen: Itsetuhoisuus laukaisee usein tuskallisen häpeän, syyllisyyden ja katumuksen kierteen. Saatat huomata käyttäväsi valtavasti energiaa arpiesi tai haavojesi piilottamiseen peläten jatkuvasti, että muut näkevät ne.
- Vakavammat vammat: Ajan myötä itsetuhoinen käyttäytyminen yleensä pahenee . Saatat huomata satuttavasi itseäsi useammin tai joutuvasi aiheuttamaan vakavampia vammoja saadaksesi saman tilapäisen emotionaalisen helpotuksen.
- Itsemurhariski: Vaikka ei-suicidalliselle itsensä vahingoittamiselle on ominaista itsemurha-aikomuksen puuttuminen, itsensä vahingoittamista harjoittavilla henkilöillä on huomattavasti suurempi itsemurhayritysten ja itsemurhan aiheuttaman kuoleman riski. Tämä on kriittinen riski, johon on puututtava ammattimaisesti.
Voidaanko itsetuhoisuutta estää?
Vaikka et aina pystyisi estämään alkuperäistä halua vahingoittaa itseäsi, tiivis yhteistyö pätevän mielenterveysalan ammattilaisen kanssa voi vähentää merkittävästi jatkuvan itsetuhoisuuden todennäköisyyttä. Jos sinä tai joku läheisesi kamppailee, ammattiavun hakeminen mahdollisimman varhain on tehokkain askel, jonka voit ottaa.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?
Jos huomaat, että sinä (tai joku läheisesi) satutat itseäsi, ota välittömästi yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Fyysiset haavasi saattavat vaatia asianmukaista lääketieteellistä hoitoa, ja tieto siitä, ettet joudu kantamaan tätä raskasta taakkaa yksin, voi olla uskomattoman parantavaa. Lääkärisi on paikalla kuuntelemassa sinua tuomitsematta, tarjoamassa myötätuntoista tukea ja ohjaamassa sinua kohti oikeaa hoitosuunnitelmaa.
Milloin hakeudutaan ensiapuun
Jos tunnet olevasi välittömässä vaarassa vahingoittaa itseäsi tai muita, mene välittömästi lähimmän sairaalan ensiapuun tai soita hätänumeroon (kuten 112).Voit myös ottaa yhteyttä kansallisiin mielenterveystukilähteisiin, kuten 988 Suicide & Crisis Lifeline -palveluun.
Hakeudu lisäksi välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on vamma, jolla on jokin seuraavista oireista:
- Hengitysvaikeudet.
- Verenvuoto, joka ei lopu.
- Fyysinen epämuodostuma.
- Liikehäviö käsivarressa tai jalassa.
Miten kipu vaikuttaa aivoihin itsetuhoisuudessa?
Yksi keskeisistä syistä, miksi itsensä vahingoittamisesta voi tulla riippuvuutta aiheuttava selviytymismekanismi, on tapa, jolla biologiamme reagoi fyysiseen kipuun.
Kun kehosi loukkaantuu, kyseisen alueen hermopäätteet lähettävät kiireellisiä hätäsignaaleja aivoihisi. Vastauksena aivosi vapauttavat luonnollisia kipua lievittäviä kemikaaleja, joita kutsutaan beeta-endorfiineiksi . Nämä kemikaalit voivat tilapäisesti saada sinut tuntemaan olosi "paremmaksi" ja antaa sinulle lyhyen helpotuksen, rauhan tai tunnottomuuden tunteen. Tämä fysiologinen vaikutus on kuitenkin hyvin lyhytaikainen. Siksi itseään vahingoittavat ihmiset huomaavat usein olevansa loukussa toistuvassa kierteessä – he satuttavat itseään yhä uudelleen ja uudelleen vain luodakseen uudelleen tuon ohikiitävän helpotuksen hetken.
Ulkopuolisille tällainen käytös voi olla uskomattoman vaikea ymmärtää. Mutta sisäisesti kärsivälle se voi tuntua ainoalta tavalta saada elämänsä hallintaan tai hiljentää sisäinen myrskynsä. Vaikka et koskaan aikoisi aiheuttaa pysyviä vaurioita, itsensä vahingoittamisen fyysiset ja emotionaaliset riskit ovat hyvin todellisia. Se ei ole kestävä tai terveellinen tapa selviytyä, ja se tulee lopulta verottamaan vakavasti fyysistä ja henkistä hyvinvointiasi.
Jos tunnet halua satuttaa itseäsi tai jos teet niin jo, avun pyytäminen ei ole lainkaan häpeällistä. Itsetuhoisuuden hoitoon hakeutuminen ei ole sen kummempaa kuin lääkärinhoidon hakeminen mihinkään fyysiseen sairauteen. Vaikka se tuntuisi mahdottomalta juuri nyt, voit parantua ja oppia tuntemaan olosi taas hyväksi fyysisesti ja henkisesti. Et ole yksin.
Tärkeimmät asiat, jotka kannattaa pitää mielessä
Itsetuhoisuus on monimutkainen haaste, mutta oikean tuen avulla toipuminen on täysin mahdollista.
- Et ole yksin: Monet ihmiset ovat kulkeneet tätä polkua ja toipuneet. Älä anna häpeän tai syyllisyyden pitää sinua pimennossa.
- Ota yhteyttä ja keskustele: Jaa tunteesi jonkun luotettavan henkilön – ystävän, perheenjäsenen, opettajan tai ammatillisen neuvonantajan – kanssa.
- Hae ammattiapua: Mielenterveysalan ammattilainen, kuten terapeutti tai psykiatri, voi auttaa sinua tässä. He työskentelevät kanssasi luodakseen henkilökohtaisen paranemissuunnitelman.
- Opi terveellisiä selviytymiskeinoja: Kun pakottavat tunteet tuntuvat ylivoimaisilta, on olemassa turvallisia tapoja käsitellä näitä tunteita vahingoittamatta itseään. Erinomaisia vaihtoehtoja ovat säännöllinen liikunta, rauhoittavan musiikin kuuntelu, päiväkirjan pitäminen, piirtäminen tai mindfulnessin ja syvähengityksen harjoittelu.
- Ole kärsivällinen paranemisesi suhteen: Toipuminen on matka, joka vie aikaa. Sinulla on hyviä ja haastavia päiviä. Tärkeintä on jatkaa eteenpäin ja olla koskaan luovuttamatta itsesi suhteen.
Jos sinä tai joku tuntemasi kamppailee, pyydä apua. Toivoa ja tukea on aina saatavilla.
