Onko näkösi sumea keskeltä? Kyseessä voi olla makulan reikä!

Oletko koskaan miettinyt, mitä tapahtuisi, jos silmän sisään muodostuisi pieni reikä, juuri siihen kohtaan, missä näemme selvästi? Tänään puhumme tästä tilasta, jota kutsutaan makulan reiäksi . Vaikka tämä sana saattaa tuntua pelottavalta, moni asia selvenee, kun tiedät siitä enemmän. Katsotaanpa, mitä se on, miksi se tapahtuu, miten sen tunnistaa ja mitkä ovat hoidot.

Mikä tarkalleen ottaen on makulareikä?

Yksinkertaisesti sanottuna makulan reikä on reikä silmän keskinäisessä näköalueella (makulassa) . Ajattele silmääsi kamerana. Verkkokalvo on kuin kameran filmi, johon valo tallentuu. Verkkokalvon keskellä, johon tarkennamme, on pieni, erittäin tärkeä osa. Se on makula. Kun luemme kirjaa, katsomme televisiota tai katsomme jonkun kasvoja, se auttaa meitä näkemään asioita selkeämmin.

Kun tähän (makulaan) muodostuu reikä, se vaikuttaa pääasiassa keskeiseen näkökenttään eli siihen, miten näet asioita suoraan eteenpäin. Tämä voi haitata esimerkiksi autolla ajamista ja kirjojen lukemista. Useimmiten tämä tapahtuu vain yhdessä silmässä, mutta joskus on pieni mahdollisuus, että se voi tapahtua molemmissa silmissä.

Silmän sisällä on hyytelömäistä ainetta, jota kutsutaan lasiaiseksi . Joskus, kun tämä hyytelömäinen aine muuttaa luonnettaan ja supistuu, se voi vetää makulaa vasten ja luoda tällaisen reiän.

Kuinka yleinen tämä tila on?

Saatat nyt miettiä: "Tapahtuuko tämä monille ihmisille?" Itse asiassa Yhdysvalloissa tehdyn tutkimuksen mukaan noin 7–8 uutta makulareiän tapausta ilmenee vuosittain 100 000 ihmistä kohden. Se on yleisempää naisilla . Ja vaikka se on yleisempää yli 55-vuotiailla, se voi itse asiassa tapahtua kenelle tahansa.

Onko olemassa erilaisia ​​makulan reikiä?

Kyllä, niitä on pääasiassa kahdenlaisia.

1. Primaarinen (makulan reikä): Tämä tapahtuu spontaanisti ilman vaaraa silmälle tai muille sairauksille.

2. Toissijainen (makulan reikä): Tämä tapahtuu silmävamman tai muun sairauden, kuten silmän sisäisen tulehduksen ( uveiitti ), seurauksena.

Silmälääkärit luokittelevat makulan reikiä muillakin tavoilla, joita kutsutaan luokitusjärjestelmiksi.Yhdessä järjestelmässä on neljä vaihetta, joista ensimmäinen on lievimmin vakava ja neljäs vakavin. Uudessa järjestelmässä on kolme vaihetta, jotka määritetään testitulosten perusteella. Silmälääkärisi kertoo sinulle, kuinka vakava makulareikäsi on.

Mitä oireita tästä on?

Makulan reiän varhaisia ​​oireita voivat olla:

• Näön hämärtyminen : Tila, jossa et näe selvästi.
• Vääristynyt näkö: Suorat viivat voivat näyttää kaarevilta ja aaltoilevilta, aivan kuin katsoisi jotain vesilasin toisella puolella.
• Vaikeuksia lukea pientä pränttiä.

Ajan myötä tärkein oire on tumman tai mustan pisteen ilmestyminen näkökentän keskelle .

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, on erittäin tärkeää käydä silmälääkärillä mahdollisimman pian .

Miksi tämä (makulan reikä) syntyy? Mitkä ovat sen syyt?

Monille ihmisille makulan reikiä kehittyy iän myötä lasiaiseen kohdistuvan vetovoiman vuoksi. Tämä tarkoittaa, että silmän sisällä oleva hyytelömäinen kudos kutistuu iän myötä ja irtoaa verkkokalvon keskiosasta, makulasta.

Tämän lisäksi joskus voi esiintyä seuraavia tilanteita:

• Silmään kohdistuneen trauman vuoksi.
• Silmään vaikuttavan toisen sairauden vuoksi. Esimerkiksi henkilöillä, joilla on silmän sisäinen tulehdus (uveiitti) tai likinäköisyys (myopia) .

Kenellä on suurempi riski saada makulan reikiä?

Tähän tilaan voi vaikuttaa useita riskitekijöitä :

• Ikääntyminen : Tärkein syy.
• Naispuolena oleminen.
• Aiempi silmävamma .
• Likinäköisyys (myopia) .
• Aiempi silmäleikkaus tai tulehdukselliset silmäsairaudet .

Mitä komplikaatioita voi olla, jos sitä ei hoideta?

Jos makulan reikää ei hoideta, voi esiintyä ongelmia, kuten:

• Näön heikkeneminen , erityisesti keskinäön heikkeneminen.
• Makulan reikä voi aiheuttaa verkkokalvon irtauman .
• Makulan reikä kasvaa ja kasvaa.

Miten tämän tarkalleen diagnosoit?

Kun tapaat silmälääkärin, hän kysyy ensin sinulta sukusi sairaushistoriasta ja mahdollisista muista sairauksistasi. Sinun on myös kerrottava hänelle kaikista käyttämistäsi lääkkeistä (sekä reseptilääkkeistä että itsehoitolääkkeistä). Lääkäri suorittaa sitten täydellisen silmätutkimuksen, johon kuuluu rakolamppututkimus . Silmäsi ja pupillisi laajennetaan ja verkkokalvoasi tutkitaan huolellisesti.

Mitä testejä tehdään?

Silmälääkäri määrää usein yhden tai useamman näistä testeistä verkkokalvosi tutkimiseksi:

• Optinen koherenssitomografia (OCT): Tämän avulla voit ottaa poikkileikkauskuvia silmän sisäpuolelta ja nähdä makulan tilan.
• Silmänpohjan fluoreskeiiniangiografia: Tässä vaiheessa käsivarteen pistetään erityistä nestettä ja otetaan kuvia silmän sisällä olevista verisuonista.
• Silmänpohjan valokuvaus: Tämä ottaa kuvia verkkokalvosta.

Mitä hoitoja on olemassa?

Makulan reikien ensisijainen ja yleisin hoito on vitrektomia . Tässä leikkauksessa silmälääkäri poistaa silmän sisällä olevan hyytelömäisen aineen (lasiaisen). Samalla voidaan poistaa myös kaikki ylimääräinen kudos, joka aiheuttaa kohtuutonta painetta makulaan.

Sitten kirurgi asettaa steriilin kaasukuplan silmään. Tämä painaa makulan reiän kohtaa ja pitää sitä siellä, kunnes reikä paranee. Saatat joutua makaamaan kasvot alaspäin yhdestä seitsemään päivään . Tällöin kaasukupla asettuu paikoilleen ja auttaa reikää sulkeutumaan.

Ajattele sitä kuin laittaisimme laastarin haavaan, ja tämä kaasukupla auttaa reikää paranemaan.

Joskus, jos makulareikä on hyvin pieni, silmälääkäri voi suositella odottamista hoidon sijaan. Tämä johtuu siitä, että joissakin varhaisvaiheissa makulareikä voi sulkeutua itsestään .

Mitä komplikaatioita voi esiintyä vitrektomialeikkauksen jälkeen?

Vitrektomian jälkeen on pieni mahdollisuus tällaisille komplikaatioille:

• Verkkokalvon irtauma.
• Infektio.
• Glaukooma ( kohonnut silmänpaine).
• Verenvuoto.
• Makulan reikä voi avautua uudelleen tai olla sulkematta.

Myös kuka tahansa, jolle on tehty kaihileikkaus , on vaarassa sairastua kaihiin.On myös odotettavissa, että kaihien kehittymisen tai pahenemisen riski on suuri.

Kuinka nopeasti voin paremmin hoidon jälkeen?

Jos sinulle tehdään vitrektomia, sinun on pidettävä päätäsi kallistettuna alaspäin noin viikon ajan, jotta kaasukupla pysyy paikallaan. Kaasukupla pysyy yleensä silmässäsi noin kolmesta kahdeksaan viikkoa . Tänä aikana näkösi on sumea. Näön paraneminen ja vakautuminen voi kestää useita kuukausia. Tärkeintä on olla kärsivällinen.

Onko olemassa tapa estää tämän tapahtuminen?

Makulan reiän muodostumista ei voi täysin estää . Voit kuitenkin tehdä seuraavia asioita riskin pienentämiseksi:

• Suojaavien silmäsuojusten käyttö työskennellessä tai kontaktilajeja pelatessa.
• Säännölliset silmätutkimukset . Vaikka tämä ei voi estää makulan reikiä, se voi auttaa lääkäriäsi havaitsemaan ne varhaisessa vaiheessa.
• Jos sinulla on diabetes , pidä verensokeritasojasi hallinnassa ja jos sinulla on korkea verenpaine, pidä huolta silmistäsi.

Mitä voit odottaa, jos sinulla on makulareikä?

Vitrektomialeikkauksen onnistumisprosentti on yli 90 % . Jos repeämä on pieni ja se havaitaan ja hoidetaan varhain, leikkaus on onnistuneempi. Saatat pystyä palauttamaan suurimman osan tai osan menetetystä näöstäsi.

Milloin voin palata töihin/kouluun?

Sinun on pidettävä jonkin aikaa vapaata töistä tai koulusta. Tämä aika voi vaihdella työsi tyypin mukaan. Kysy kirurgiltasi, mitä sinun pitäisi ja mitä ei pitäisi tehdä leikkauksen jälkeen.

Et todennäköisesti pysty ajamaan autoa kuudesta kahdeksaan viikkoon , etkä myöskään lentämään tänä aikana . Tämä johtuu siitä, että kaasun imeytyminen kestää keholtasi niin kauan. Ilmanpaineen muutokset voivat aiheuttaa silmän sisäisen kuplan suurenemista ja silmänpaineesta voi tulla vaarallinen. Vältä siis kaikkia toimintoja, jotka aiheuttavat ilmanpaineen muutoksia tänä aikana.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärissä?

On tärkeää, että kaikki käyvät säännöllisesti silmätarkastuksissa. Lisäksi, jos huomaat muutoksia näössäsi, mene välittömästi silmälääkäriin . Jos koet voimakasta kipua tai äkillistä näönmenetystä, mene välittömästi sairaalan ensiapuun.

Mitä tärkeitä kysymyksiä lääkärille kannattaa kysyä?

Jos sinulla on makulareikä, voit kysyä lääkäriltäsi seuraavat kysymykset:

• Millaista hoitoa suosittelet?
• Mitä sivuvaikutuksia tai komplikaatioita tähän hoitoon liittyy?
• Voiko tämä (makulan reikä) uusiutua?
• Mitä minun pitäisi tehdä suojatakseni näköäni?
• Pystynkö ajamaan uudelleen?

Silmät ovat hyvin herkät ja tärkeät elimet. On normaalia tuntea ahdistusta, kun saat tietää, että sinulla on silmäsairaus, kuten makulan reikä. Leikkaus on kuitenkin yleensä onnistunut. Tulokset ovat vielä parempia, jos reikä on äskettäin syntynyt ja pieni. Siksi on tärkeää käydä säännöllisesti silmälääkärissä.

Lopuksi, asioita, jotka sinun on muistettava

Okei, toivottavasti sait hyvän käsityksen silmänpohjan reikistä sen perusteella, mitä olemme keskustelleet.

Tärkeintä on hakeutua välittömästi silmälääkäriin, jos huomaat näössäsi muutoksia, erityisesti näön hämärtymistä keskipisteessä tai vinoja viivoja.

Jos se havaitaan varhain, hoidon onnistumismahdollisuudet ovat suuremmat. On sinun vastuullasi huolehtia silmistäsi. Älä huoli, nykyaikaisella lääketieteellä on hyviä hoitoja näihin vaivoihin.