Haluatko ottaa pienen palan sydämestäsi ja tutkia sen? Puhutaanpa tästä sydänbiopsiasta!

Saatat olla hieman peloissasi kuullessasi sanan " sydänbiopsia ". Mutta se on itse asiassa erittäin arvokas testi, joka voi auttaa paikantamaan tiettyjä sydänongelmia. Joten puhutaanpa siitä tarkemmin. Mikä se on, kuka sitä tarvitsee, miten se tehdään ja onko siitä mitään huolenaiheita.

Mitä sydämen biopsia tarkalleen ottaen on?

Yksinkertaisesti sanottuna sydänbiopsia on toimenpide, jossa sydänlihaksesta otetaan hyvin pieni kudospala ja sitä tutkitaan. Tämä on diagnostinen toimenpide, jolla selvitetään tarkalleen, mikä sairaus on kyseessä. Ajattele sitä kuin ottaisit pienen kangaspalan ja tarkistaisit, onko siinä jotain vikaa.

Kudosnäyte lähetetään laboratorioon. Siellä on erikoislääkäri, jota kutsumme patologiksi. Hän tutkii tätä sydänkudospalaa mikroskoopilla ja etsii soluista muutoksia, vaurioita tai poikkeavuuksia. Tämä auttaa meitä tunnistamaan tarkalleen, onko sydämessä ongelma.

Onko tälle muita nimityksiä?

Kyllä, lääkärit käyttävät siitä joskus muita nimiä. Olet ehkä kuullut myös nämä nimet:

• `(Sydänbiopsia)` ( Sydänbiopsia ) – "Sydän" tarkoittaa myös sydämeen liittyvää.
• `(Endomyokardiaalinen biopsia)` (Endomyokardiaalinen biopsia) – "Endo" tarkoittaa sisällä ja "myokardiaalinen" tarkoittaa sydänlihasta. Tämä tarkoittaa, että näyte otetaan sydänlihaksen sisäkerroksesta.
• Sydänlihasbiopsia – Koepala, joka otetaan suoraan sydänlihaksesta.

Sanoitpa sen miten tahansa, merkitys on sama testi.

Kuka tarvitsee sydänbiopsian?

Kaikkien ei tarvitse tehdä tätä, mutta on olemassa erityistapauksia, joissa se on erittäin tärkeää.

Niille, joille on tehty sydämensiirto (sydämensiirto)

Kuvittele, että jollekulle tehdään uusi sydämensiirto. Kun näin tapahtuu, tämä koepala on tehtävä säännöllisesti, jotta nähdään, hylkiikö keho uutta sydäntä ( elimen hylkiminen ). Parasta on, että tämä koepala voi havaita hylkimisen ennen kuin se edes osoittaa mitään merkkejä. Ja jos osoittaa, se voi myös selvittää, mikä sen aiheutti.

• Sydämensiirron jälkeisessä alkuvaiheessa tämä voi olla tarpeen tehdä ehkä kerran viikossa.
• Sen jälkeen noin vuoden ajan voit tehdä sen kerran kuudessa viikossa tai kerran kolmessa kuukaudessa.

Tunnista muut sydänsairaudet

Sydämensiirtojen lisäksi tämä koepala auttaa diagnosoimaan useita muita sydänsairauksia . Tässä on muutamia esimerkkejä:

• `(ATTR (transtyretiini) amyloidoosi)`: Tässä tapauksessa kehossamme tuotettu proteiini kertyy sydämeen ja vaurioittaa sitä.
• `(Kardiomyopatia)` (Kardiomyopatia):Tämä viittaa sydänlihaksessa esiintyviin sairauksiin. Esimerkkinä tästä on "hypertrofinen kardiomyopatia ", jossa sydämen seinämät paksuuntuvat liikaa.
• Kardiotoksisuus: Jotkut solunsalpaajalääkkeet voivat vahingoittaa sydäntä. Tämä tehdään myös tällaisten vaurioiden tarkistamiseksi.
• Sydänsyöpä : Se on hyvin harvinainen, mutta syöpää voi esiintyä myös sydämessä.
• Sydämen vajaatoiminta: Kun sydän heikkenee eikä pysty pumppaamaan verta kunnolla elimistöön.
• Sydäninfektiot: Esimerkiksi tila nimeltä "myokardiitti". Tässä sydänlihas tulehtuu eli turpoaa.
• Sarkoidoosi : Tämä on sairaus, jossa kehon eri osiin, mukaan lukien sydämeen, muodostuu pieniä turvotuksia (kuten kyhmyjä).

Onko ihmisiä, jotka eivät halua tehdä tätä?

Vaikka tämä on yleensä turvallinen testi, se voi olla hieman riskialtis joillekin ihmisille. Esimerkiksi tietyistä sydänläppäsairauksista kärsivillä ihmisillä on hieman suurempi komplikaatioiden riski. Siksi on parasta keskustella lääkärisi kanssa siitä, sopiiko tämä testi sinulle.

Kuka tekee tämän sydänbiopsian?

Tämän tekee kardiologi . Hänellä on erityiskoulutus näiden testien suorittamiseen. Tähän käytettyä toimenpidettä kutsutaan sydämen katetrisoinniksi. Yksinkertaisesti sanottuna tämä testi tehdään viemällä hyvin ohut, joustava putki (katetri) verisuonen läpi sydämeen.

Miten meidän tulisi valmistautua ennen biopsiaa?

Jos päätät ottaa koepalan, lääkärisi kertoo sinulle seuraavista asioista:

• Sinun tulee kertoa lääkärillesi kaikista lääkkeistä, vitamiineista ja ravintolisistä, joita käytät tällä hetkellä.
• Jotkut lääkkeet, erityisesti verenohennuslääkkeet, on ehkä lopetettava muutamaa päivää ennen testiä.
• Sinua pyydetään myös olemaan syömättä tai juomatta mitään (nopeasti) muutaman tunnin ajan ennen testiä.

Tärkeintä on noudattaa lääkärin ohjeita tarkasti. Jos et ymmärrä jotakin, kysy uudelleen.

Mitä tapahtuu ennen biopsiaa?

Tämä on yleensä poliklinikkatoimenpide, mikä tarkoittaa, että voit mennä kotiin samana päivänä ilman sairaalahoitoa. Koko toimenpide kestää noin tunnin.

• Sinulle annetaan rauhoittavaa lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan ja tulemaan hieman uneliaaksi.
• Myös anestesia annetaan biopsian kohteen puuduttamiseksi.
• Olet hereillä, mutta ei ole mitään hätää, et tunne kipua. Saatat tuntea pienen työnnön.
• Voit mennä kotiin samana päivänä testin jälkeen. Tarvitset kuitenkin jonkun ajamaan sinut kotiin ja olemaan luonasi jonkin aikaa toipuessasi.

Mitä biopsian aikana tapahtuu?

Kun lääkäri tekee tämän, hän tarkastelee sydämesi ja verisuontesi kuvia. Tämä tehdään joko läpivalaisulla (jatkuvasti näkyvä röntgenkuva) tai transtorakaalisella sydämen kaikukuvauksella (TTE) ( sydämen skannaus ).

Näin tapahtuu askel askeleelta:

1. Lääkäri asettaa pienen putken (katetrin) sydämeesi käsivarressa tai jalassa olevan suuren verisuonen kautta.

2. Sitten tuon putken kautta sydämeen viedään toinen hieno instrumentti ("bioptomi"), kuten pienet pihdit.

3. Sydänlihaksesta leikataan "bioptomia" käyttäen useita hyvin pieniä paloja (ehkä jopa nuppineulan pään kokoisia).

4. Sitten bioptomi ja kudospalat otetaan pois ja kudos lähetetään laboratorioon tutkittavaksi.

5. Lopuksi poista katetri ja aseta paineside verenvuodon tyrehdyttämiseksi.

Et tule tuntemaan paljon epämukavuutta, kun kaikki tämä tapahtuu.

Kuinka kauan paraneminen biopsian jälkeen kestää?

Testin jälkeen lääkintähenkilökunta tarkkailee sinua tarkasti muutaman tunnin ajan nähdäkseen, onko ongelmia. Tänä aikana rintakehästäsi otetaan röntgenkuvat mahdollisten komplikaatioiden, kuten:

• Ilmarinta
• Hemotoraksi (veren kertyminen keuhkojen ja rintakehän väliin)

Kotiinpaluun jälkeen sinun tulisi välttää raskaiden esineiden nostamista ja rasittavan työn tekemistä noin 24 tuntiin. Sinun pitäisi kuitenkin pystyä menemään töihin ja tekemään päivittäiset toimintosi normaalisti seuraavasta päivästä lähtien.

Onko tässä mitään riskejä?

Sydänbiopsia on suhteellisen turvallinen testi.

• Lieviä komplikaatioita esiintyy alle 6 prosentissa tapauksista. Esimerkiksi pieni mustelma tai vähäinen verenvuoto putken kohdassa. Nämä häviävät yleensä muutamassa päivässä.
• Vakavia komplikaatioita esiintyy hyvin harvoin, alle 1 %. On kuitenkin hyvä olla tietoinen mahdollisista komplikaatioista. Näitä ovat:
• Sydämen rytmihäiriöt (rytmihäiriöt).
• Verihyytymiä. Näitä voi muodostua keuhkoihin (keuhkoembolia), jalkojen laskimoihin (syvä laskimotukos) tai aivoihin ja aiheuttaa aivohalvauksen.
• Verisuonten vaurioituminen tai perforaatio.
• Romahtanut keuhko.
• Veren täyttyminen rinnassa (hemotoraksi).
• Infektio tai sisäinen verenvuoto biopsiapaikalla.
• Hermovaurio.
• Perikardiaalinen effuusio.
• Pieni tukos sydämen sähköisissä signaaleissa (oikea haarakatkos).
• Regurgitaatio on veren virtausta taaksepäin sydämen trikuspidaaliläpän läpi.

Älä huolestu, kun kuulet näistä riskeistä. Lääkärisi keskustelee kanssasi kaikista näistä. Näiden tapahtumisen todennäköisyys on hyvin pieni.

Kuinka kauan raportin vastaanottaminen kestää?

Sydänbiopsian tulokset ovat yleensä saatavilla 24–48 tunnin kuluessa eli noin päivän tai kahden kuluessa . Lääkärisi selittää tulokset sinulle. Tuloksista riippuen saatat tarvita lisätutkimuksia.

Mihin aikaan minun pitäisi soittaa lääkärille?

Jos koepalasta lähdettyäsi kotiin ilmenee jokin näistä oireista , ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai mene lähimpään sairaalaan:

• Huimaus.
• Jos sydämensyke on epätavallisen nopea, hyvin hidas tai epäsäännöllinen (epäsäännöllinen pulssi ja syke).
• Hengenahdistus tai hengitysvaikeudet.
• Rintakipu, puristava tunne rinnassa (nämä voivat olla sydänkohtauksen oireita)
• Aivohalvauksen oireet: Esimerkiksi kehon toispuoleinen heikkous, kyvyttömyys puhua, suun vetäytyminen toiselle puolelle.
• Infektion merkkejä, kuten kuumetta ja vilunväristyksiä.

Mitä asioita meidän siis tästä pitää muistaa?

Okei, kerrataanpa tärkeimmät kohdat siitä, mistä olemme puhuneet.

• Sydänbiopsia on pienen kudospalan poistaminen sydämestä tutkimusta varten.
• Tämä on tärkeä testi , erityisesti sydämensiirron saaneille, hyljinnän tarkistamiseksi ja useiden muiden sydänsairauksien (kuten kardiomyopatian, sydänsyövän ja infektioiden) havaitsemiseksi .
• Tämän tekee kardiologi käyttämällä menetelmää nimeltä "sydänkatetrointi".
• Tämä on testi, joka voidaan yleensä tehdä ilman sairaalassa oleskelua, ja voit toipua nopeasti.
• Vaikka pieniä riskejä onkin, tämä on enimmäkseen turvallista.

Jos siis lääkärisi määrää sinulle sydänbiopsian, älä pelkää tehdä sitä, pidä nämä tiedot mielessäsi, keskustele lääkärisi kanssa huolellisesti ja kysy kaikki mahdolliset kysymyksesi. Tämä voi olla tärkeä askel sydämesi terveyden kannalta!

Sydänbiopsia , sydänbiopsia, sydänsairaus, sydänkudostutkimus, sydämensiirto, sydänsairauksien diagnosointi, katetrisointi