Tutustutaanpa tarkemmin SUPREPiin, joka puhdistaa mahalaukun ennen kolonoskopiaa!

Jos sinulle on suunniteltu kolonoskopia , tiedät luultavasti jo, että on erittäin tärkeää puhdistaa mahalaukku huolellisesti ennen sitä. Joten tänään puhumme siitä, miten siihen valmistaudutaan oikein käyttämällä lääkettä nimeltä `SUPREP`. Tämä saattaa vaikuttaa hieman yksityiskohtaiselta, mutta se on erittäin helppoa, jos ymmärrät sen oikein. Katsotaanpa, eikö niin?

Mikä on `SUPREP`?

Yksinkertaisesti sanottuna SUPREP on nestemäisen valmisteen tuotenimi, jota käytetään paksusuolen täydelliseen puhdistamiseen ennen kolonoskopiaa. Se sisältää pääasiassa kahta kemiallista ainesosaa: polyetyleeniglykolia (PEG) ja magnesiumsulfaattia.

Näin nämä toimivat:

• Polyetyleeniglykoli (PEG) vetää vettä suolistoon , mikä tekee ulosteesta vetisempää ja helpommin poistettavaa.
• Magnesiumsulfaatti stimuloi suoliston liikkuvuutta sääteleviä hermoja, mikä nopeuttaa ulosteen kulkua.

Näiden molempien toiminta pitää suolesi puhtaana.

Miksi suolen valmistelu on niin tärkeää?

Saatat miettiä, miksi aiot nähdä niin paljon vaivaa paksusuolen puhdistamiseksi. Syynä on se, että gastroenterologin on tärkeää varmistaa esteetön ulostaminen, jotta hän voi nähdä paksusuolen limakalvon ilman tukoksia.

Ajattelehan, hyvin puhdistettu paksusuoli on kuin ajaisi autoa kirkkaana, aurinkoisena päivänä. Mikään ei ole piilossa, kaikki on selvää. Mutta likainen paksusuoli on kuin ajaisi autoa rankkasateessa, sumussa. Mikään ei ole selvää.

Jos siis näet tällä tavalla selvästi, voit tunnistaa pienetkin kyhmyt (polyypit), jotka voivat mahdollisesti muuttua syöväksi varhaisessa vaiheessa. Siksi mahalaukun puhdistaminen on tehtävä tarkasti ja lääkärin ohjeita noudattaen.

Miten `SUPREP`-funktiota käytetään?

SUPREP toimitetaan pakkauksessa, joka sisältää kaksi pientä pulloa nestemäistä lääkettä ja suuren sekoitusastian.

Lääkkeen valmistamiseksi sinun tarvitsee vain kaataa neste yhdestä pienestä pullosta suureen kuppiin. Täytä sitten kuppi puhtaalla vedellä (huoneenlämpöistä tai hieman kylmää) täyttöviivaan asti. Sekoita sitten hyvin.

Ennen tämän lääkkeen ottamista sinun tulee lukea ohjeet huolellisesti ja noudattaa niitä tarkasti. Joissakin sairaaloissaItse asiassa, jos et noudata näitä ohjeita tarkasti, kolonoskopia voidaan jopa peruuttaa. Ole siis erittäin varovainen tämän suhteen.

Nämä ovat asioita, joita sinun on noudatettava onnistuneen kolonoskopian saavuttamiseksi!

Jotta kolonoskopia onnistuisi, sinun on tehtävä seuraavat asiat:

• Paksusuolen on oltava täysin tyhjä, jotta lääkäri näkee sen selvästi. Noudata pakkausselosteen ohjeita täsmälleen niin kuin niissä sanotaan.
• Älä syö kiinteää ruokaa päivää ennen kolonoskopiaa. Vain kirkkaat nesteet ovat sallittuja. Keskustelemme tästä lisää.
• Hanki SUPREP-pakkauksesi apteekista vähintään viisi päivää ennen kolonoskopiaa.

Ole tietoinen liikkumisesta kolonoskopiapäivänä

Tämä on myös erittäin tärkeää. Kolonoskopiapäivänä sisäänkirjautuessasi sinulla on oltava mukanasi vastuullinen aikuinen kuljettaja. Tämän henkilön on pysyttävä kanssasi, kunnes sinut kotiutetaan sairaalasta toimenpiteen jälkeen.

Et saa koskaan mennä kotiin yksin testin jälkeen. Jos kukaan ei vie sinua kotiin, testiäsi ei välttämättä tehdä sinä päivänä. Joten suunnittele tämäkin etukäteen.

Asioita, jotka sinun on hyvä tietää käyttämistäsi lääkkeistä

Turvallisuutesi vuoksi jotkut lääkkeet on ehkä lopetettava tai annostusta muutettava muutamaa päivää ennen testiä.

Verenohennuslääkkeet

Jos käytät verenohennuslääkkeitä (esim. klopidogreelia (Plavix®), varfariinia (Coumadin®), tiklopidiinihydrokloridia (Ticlid®), anagrelidia (Agrylin®), rivaroksabaania (Xarelto®), dabigatraania (Pradaxa®), apiksabaania (Eliquis®), prasugreelia (Effient®), sinun tulee ehdottomasti käydä lääkärissä vähintään kaksi viikkoa ennen testiä saadaksesi neuvoja näiden lääkkeiden käytöstä.

Insuliini ja diabeteslääkkeet

Jos käytät diabeteslääkkeitä tai insuliinia, sinun tulee ehdottomasti kysyä lääkäriltäsi, miten näiden lääkkeiden annostusta säädetään kolonoskopiaa edeltävinä päivinä.

• Älä ota diabetespillereitä testipäivän aamuna (keskiyön jälkeen).
• Jos käytät insuliinia (esim. glargininsuliinia (Lantus®), lisproinsuliinia (Humalog®), pitkävaikutteista insuliinia (insuliini-isofaania (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®)) tai 70/30-insuliinia), ota vain puolet tavanomaisesta annoksestasi päivää ennen testiä. Ota kuitenkin yhteyttä lääkäriisi ja noudata hänen ohjeitaan.

Painonhallintalääkkeet

Jos käytät laihdutuslääkkeitä (kanagliflotsiinia (Invokana®), dapagliflotsiinia (Farxiga®, Forxiga®), dulaglutidia (Trulicity®), empagliflotsiinia (Jardiance®), ertugliflotsiinia (Steglatro®), eksenatidia (Byetta®, Bydureon®), liraglutidia (Victoza®, Saxenda®), liksisenatidia (Adylyxin® ), semaglutidia (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®), tirsepatidia (Mounjaro®, Zepbound®), sinun on ehkä muutettava näiden lääkkeiden annosta tai lopetettava niiden käyttö muutamaa päivää/viikkoa etukäteen. Keskustele tästä myös lääkärisi kanssa.

Rautapillerit

Jos käytät rautatabletteja, sinun tulee lopettaa niiden käyttö viikkoa ennen kolonoskopiaa.

Muut lääkkeet

Lääkkeet, kuten aspiriini, antibiootit tai diureetit, voidaan ottaa vesilasillisen kanssa testipäivän aamuna.

Jos kuitenkin epäilet pienintäkään lääkitystäsi, on parasta kysyä lääkäriltäsi, pitäisikö sinun lopettaa sen käyttö vai jatkaa sitä.

Lopeta näiden ruokien syöminen kolme päivää ennen kolonoskopiaa

Kolme päivää ennen kolonoskopiaa, vältä näiden runsaskuituisten ruokien lisäämistä ruokavalioosi:

• Popcorn
• Pavut - kuten herneet, vihreät pavut
• Siemenet - esim. `(pellava)`, `(auringonkukka)`, `(kvinoa)`
• Moniviljaleipä
• Pähkinät - kuten maapähkinät, cashewpähkinät
• Salaatti/vihannekset (raa'at)
• Tuoreita ja kuivattuja hedelmiä

Jos syöt näitä, ne voivat juuttua suolistoon ja häiritä suolen toimintaa.

Ruokavalio päivää ennen kolonoskopiaa

Kolonoskopiaa edeltävänä päivänä (24 tuntia ennen testiä) sinun ei tule syödä kiinteää ruokaa.

Voit juoda vain kirkkaita nesteitä.

Voit juoda näitä kirkkaita nesteitä jopa kolme tuntia ennen testin alkua.

Mitä nämä kirkkaat nesteet ovat?

• Vesi
• Teetä, kahvia sokerilla tai ilman (ei maitoa tai kermaa)
• Kirkas hedelmämehu (suodatettu kuidun poistamiseksi - esim. omenamehu, viinirypälemehu (valkoinen), appelsiinivesi)
• Kirkas keitto/liemi - siivilöity kasvis- tai lihapalojen poistamiseksi
• Hyytelö (ei-punainen, ei-palainen hyytelö)
• Jäätölkit (ei maitotuotteita, ei hedelmäpaloja, ei punaisia/violetteja)

Asiat, joita ei kannata pelätä:

• Maito ja maitopohjaiset juomat
• Kuitupitoinen hedelmämehu
• Punaisia, violetteja tai sinisiä nesteitä (koska ne voivat näyttää vereltä suolistossa)
• Alkoholi

Opitaanpa tarkalleen, miten `SUPREP`-nestettä valmistetaan ja juodaan.

`SUPREP`-neste otetaan kahtena annoksena. Valmis neste voidaan säilyttää jääkaapissa ja juoda, mutta älä lisää jäätä, sokeria tai muita makeutusaineita.

Ensimmäinen annos: klo 18.00 päivää ennen kolonoskopiaa

(Ohjeessa annettu aika voi olla hieman erilainen, joten tarkista sekin.)

1. Ota yksi pienistä noin 177 ml:n (noin 177 ml) SUPREP-nestepulloista ja kaada koko sisältö suureen sekoitusastiaan.

2. Lisää sitten viileää vettä , kunnes se saavuttaa kupin 16 unssin (noin 473 ml) merkin ja sekoita hyvin.

3. Juo nyt koko nestemäinen seos hitaasti. Jos kaiken juominen kerralla on vaikeaa, yritä juoda se loppuun 30 minuutin kuluessa.

4. Kun olet juonut sen, sinun tulisi juoda seuraavan tunnin kuluessa kaksi lisää kupillista vettä (eli 470 ml x 2 = 946 ml, noin 946 millilitraa) samasta sekoitettuna olevasta kupista. Juo tätä vettä vähitellen.

Alat tuntea pahoinvointia pian ensimmäisen annoksen ottamisen jälkeen. Tämä on normaalia.

Toinen annos: Kuusi tuntia ennen kolonoskopiaa

(Tämä aika voi vaihdella hieman ohjeidesi mukaan. Yleensä sinua kehotetaan juomaan tämä 4–6 tuntia ennen testiä.)

1. Ota nyt toinen 180 gramman SUPREP-pullo ja kaada neste kokonaan sekoituskuppiin.

2. Lisää kylmää vettä kuten aiemminkin kupissa olevaan 450 ml:n tasoon asti ja sekoita hyvin.

3. Juo tämä nestemäinen seos kokonaan, vähitellen.

4. Kun olet juonut sen, juo seuraavan tunnin sisällä kaksi lisää kupillista vettä samasta kupista.

• Voit juoda kirkkaita nesteitä jopa kolme tuntia ennen testiä. Tämän jälkeen älä juo mitään (ei edes vettä!).

Jotkut erityisolosuhteissa olevat ihmiset saattavat tarvita erillistä neuvontaa.

Kaikkien keho ei ole samanlainen, joten jotkut ihmiset saattavat tarvita erilaisia ​​neuvoja näiden yleisten neuvojen lisäksi.

• Joillakin ihmisillä voi olla hidas suolisto.
• Ihmiset, joilla on erityisiä sairauksia.
• Ihmiset, joiden suolisto ei ollut puhdistettu kunnolla aiemman kolonoskopian aikana ("huonot suolen valmistelutulokset").
• Ne, joilla on aiemmin ollut vaikeuksia anestesian kanssa.

Tällaisessa tilanteessaOn parasta käydä lääkärissä ja saada sinulle sopivat henkilökohtaiset ohjeet suolen tyhjennykseen.

Yleisiä kysymyksiä ja vastauksia (UKK)

Tämän lääkkeen käytön aikana sinulla saattaa olla muutamia kysymyksiä. Katsotaanpa vastauksia joihinkin niistä.

Voiko `SUPREP`-nestettä sekoittaa appelsiinimehuun?

Voi ei! `SUPREP`-nestettä saa sekoittaa vain veteen. Älä sekoita mihinkään muuhun (mehuun, teehen, kahviin).

Kuinka kauan vatsan tyhjeneminen kestää `SUPREP`-lääkkeen ottamisen jälkeen?

Se vaihtelee henkilöstä toiseen. Ripuli jatkuu, kunnes ulostuksesta tulee täysin vetistä (vetistä ripulia).

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on ummetus?

Jos kärsit jatkuvasti ummetuksesta, voit ottaa lisäksi ulostuslääkkeitä (" laksatiiveja ") lääkärisi ohjeiden mukaan muutaman päivän ajan ennen puhdistuspäivää. Sitten, kun puhdistus on ohi, ummetus on vähentynyt huomattavasti.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos vatsaani ei ole aiemmin puhdistettu kunnolla?

Jos sinulla on tällainen kokemus, muista kertoa siitä lääkärillesi. Hän antaa sinulle sitten lisäneuvoja tai vaihtoehtoisen menetelmän.

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on liikkuvuusongelmia sairauden vuoksi?

Jotkin sairaudet (esim. Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi (MS)) ja jotkut lääkkeet (huumausaineet, gabapentiini, antikolinergit) voivat aiheuttaa viivästynyttä suolen tyhjenemistä tai ummetusta. Tämä pätee erityisesti pyörätuolin käyttäjiin. Jos näin on, muista kertoa lääkärillesi koko sairaushistoriasi ja käyttämäsi lääkkeet. Saatat joutua käyttämään tavallista enemmän aikaa suolen tyhjenemiseen tai ottamaan lisää ulostuslääkkeitä.

Mitä jos minulla on vaikeuksia juoda suuria määriä nesteitä kerralla?

Jos se on vaikeaa, voit aloittaa vatsaa puhdistavan lääkkeen ottamisen kaksi tai kolme tuntia aiemmin. Silloin voit käyttää enemmän aikaa ja juoda koko annoksen.

Mitä tapahtuu, jos en pysty ottamaan kaikkea tätä vatsaa puhdistavaa lääkettä?

Jos näin käy, joudut todennäköisesti lykkäämään kolonoskopiaa, koska jos paksusuolesi ei ole täysin puhdas, testi ei anna odotettuja tuloksia.

Minulle on tehty lihavuusleikkaus. Pitääkö minun ottaa koko lääkitys?

Kyllä. Laihdutusleikkaus vaikuttaa mahalaukkuun ja ohutsuoleen. Paksusuolen pituus ei muutu. Mutta sinulla voi olla vaikeuksia juoda suuria määriä kerralla. Ota siis hitaasti, hitaasti ja ota koko annos ajan kuluessa.

Entä jos olen dialyysissä?

Jos olet dialyysihoidossa,Ennen kolonoskopian varaamista sinun tulee tavata nefrologisi ja saada asianmukaista neuvontaa. Dialyysipotilaille annetaan yleensä toinen suoliston puhdistuslääke nimeltä Golytely. Lisäksi testi ajoitetaan usein samalle päivälle kuin dialyysi (kolonoskopia aamulla, dialyysi illalla).

Mistä tiedät tarkalleen, mitä "kirkas neste" on?

Se on hyvin yksinkertaista. Jos kaadat juomasi nesteen lasiin ja näet selvästi lasin läpi toisen puolen, se on "kirkas neste". Se tarkoittaa, että sen pitäisi olla läpinäkyvää, kuten vesi.

Voinko käyttää Uberia®, Lyftiä®, taksia tai bussia päästäkseni kotiin?

Siitä hetkestä lähtien, kun sinut on otettu sairaalaan, sinusta vastaavan aikuisen on pysyttävä kanssasi, kunnes sinut kotiutetaan sairaalasta. Voit ottaa taksin kotiin, mutta vastaavan aikuisen on matkustettava samassa ajoneuvossa kanssasi.

Enkö voi vain nukkua täällä hetken ja ajaa sitten itse?

Ai, se ei ole ehdottomasti mahdollista. Sinulla täytyy olla aikuinen mukanasi, kun tulet kokeeseen. Tämän henkilön täytyy jäädä kokeen loppuun asti ja viedä sinut kotiin. Et saa ajaa autoa loppupäivänä.

Pidä tämä ehdottomasti mielessä! (Viesti kotiin vietäväksi)

Suolen valmistelu on erittäin tärkeä vaihe ennen kolonoskopiaa.

• Noudata tarkasti gastroenterologin antamia ohjeita.
• Mitä selkeämpi paksusuolesi on, sitä helpompi lääkärisi on havaita pieniä kyhmyjä (polyyppeja) ja muita poikkeavuuksia.
• Ennen kuin aloitat SUPREPin käytön, jos sinulla on kysyttävää, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi.

Jos noudatat näitä ohjeita tarkasti, kolonoskopia onnistuu!

` Kolonoskopia, Suprep, Paksusuolen puhdistus, Paksusuoli, Lääketieteellinen neuvonta, Testiin valmistautuminen, Ruokavalion hallinta