Onko polvesi jatkuvasti kipeä? Puhutaanpa tänään McMurray-testistä!

Onko sinulla vaikeuksia liikkua tai suoriutua päivittäisistä toimistasi polvikivun vuoksi? Ehkä kaaduit urheillessasi, jouduit onnettomuuteen tai loukkasit polvesi. Kun sinulla on tällainen polviongelma, lääkäri suorittaa yksinkertaisen mutta erittäin tärkeän testin, McMurray-testin, polvesi tutkimiseksi. Tänään puhumme tästä hieman yksityiskohtaisemmin, jotta ymmärrät sen paremmin.

Mikä tarkalleen ottaen on McMurrayn testi?

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on fyysinen tutkimus, jossa lääkäri taivuttaa, venyttää ja kiertää polveasi ja jalkaasi eri asennoissa . Tarkemmin sanottuna tämä tutkimus tehdään sen selvittämiseksi, onko polven sisällä oleva rusto, jota kutsutaan "meniskiksi", vaurioitunut, repeytynyt tai onko siinä muita ongelmia. Se ei vaadi mitään hienoja laitteita. Lääkäri voi tehdä sen vastaanotollaan. Lääkäri kuuntelee sinua tarkasti ja yrittää tunnustella mahdollista kipua, "naksuvia" ääniä tai muuta epämukavuutta, jota saatat kokea.

Miksi minun täytyy tehdä tämä McMurray-testi? / Milloin tämä testi yleensä tehdään?

Jos menet lääkäriin polvikivun, turvotuksen tai polven taivutus- tai suoristusvaikeuksien vuoksi ja lääkäri epäilee nivelkierukan repeämää, lääkäri todennäköisemmin suorittaa McMurray-testin. Tämä tehdään usein alustavana testinä, jotta voidaan määrittää tarkasti, mikä ongelma on.

Katsotaanpa nyt, mitä tämä "(meniski)" on. Se on kuin kaksi C-kirjaimen muotoista, kumimaista, hieman paksumpaa rustoa polvilumpiossamme, reisiluun ((reisiluu)) ja sääriluun ((sääriluu)) välissä. Se on kuin auton iskunvaimennin, se estää polven luita osumasta toisiinsa, vaimentaa polveen kohdistuvaa painetta ja suojaa niveltä. Se myös auttaa pitämään nivelen vakaana.

Kuvittele, että jos yhtäkkiä kompastut, kaadut tai saat kovan iskun auto-onnettomuudessa pelatessasi esimerkiksi krikettiä tai jalkapalloa, tämä "meniski" voi repeytyä, katketa ​​tai saada mustelmia. Tämä on hyvin yleinen vamma urheilijoiden keskuudessa. Lisäksi iän myötä nämä rusto-osat kuluvat vähitellen ja voivat vaurioitua helposti.

Kun meniski repeytyy, oireita ovat tyypillisesti:

• Polvesta kuuluva "naksahdus": Joillakin ihmisillä tähän ääneen voi liittyä voimakasta kipua. Kuvittele, kuinka pelottavaa olisi, jos yhtäkkiä kuulisit jonkin rikkoutuvan polvesi sisältä.
• Epävakaa ja hallitsematon olo: Polvi voi tuntua siltä kuin se "antaisi periksi" tai "taipuisi" ilman painon kantamista. Tämä voi tehdä kävelystä, juoksemisesta tai portaiden kiipeämisestä erittäin epämukavaa ja pelottavaa.
• Kipu:Tämä on tärkeintä. Joskus kipu voi lisääntyä polvea koukistettaessa, ojennettaessa tai painoa kohdistettaessa. Kipua voi esiintyä myös yöllä nukkuessa. Jotkut ihmiset saattavat tuntea kipua polven sisä- tai ulkopuolella.
• Polven jäykkyys: Kun heräät aamulla tai seisttyäsi jonkin aikaa, polvesi voi tuntua jäykältä ja vaikealta liikuttaa.
• Turvotus: Polvi voi alkaa turvota muutaman tunnin tai päivän tai kahden kuluessa vammasta.
• Kyvyttömyys taivuttaa ja ojentaa polvea normaalisti: Polvi ei välttämättä pysty taivuttamaan tai suoristamaan kokonaan. Saattaa tuntua siltä kuin jokin olisi jumissa polven sisällä ("lukittumassa").

Jos sinulla on polvivamma ja sinulla on näitä oireita, lääkäri suorittaa McMurray-testin saadakseen karkean käsityksen siitä, onko vaurioita paitsi meniskissä myös muissa polven tärkeissä osissa, kuten nivelsiteissä.

Kuka suorittaa McMurray-testin?

Tämä on hyvin yksinkertaista. Perhelääkärisi voi myös tehdä tämän testin. Useimmiten testin suorittaa ja jatkohoidosta päättää kuitenkin ortopedilääkäri ("(Orthopedic Doctor)"). Tämä testi tehdään hänen klinikallaan, hänen toimistossaan. Se ei vaadi erityislaitteita tai erilliseen paikkaan menemistä.

Miten McMurray-testi tarkalleen ottaen suoritetaan? Selitetäänpä hieman.

McMurray-testissä lääkäri liikuttaa jalkaasi ja polveasi sarjalla liikkeitä. Testillä tarkistetaan polven oireet ja se, kuinka paljon voit taivuttaa ja suoristaa polveasi ("liikealue"). Se on hyvin yksinkertainen:

1. Ensin sinut asetetaan tutkimussängylle kasvot ylöspäin.

2. Sitten lääkäri taivuttaa tutkittavan jalkasi polvea 90 asteen kulmaan ikään kuin istuisit tuolissa. Hän pitää polvestasi kiinni toisella kädellä ja kantapäästäsi toisella.

3. Kierrä seuraavaksi polveasi hitaasti sisäänpäin (kohti vartaloasi - `(sisäkierto)`) ja ulospäin (poispäin vartalostasi - `(ulkokierto)`).

4. Lääkäri ojentaa jalkaasi hitaasti samalla, kun pyörität sitä tällä tavalla.

5. Tämä vaihe voidaan tehdä useita kertoja eri kulmista.

Kun liikutat polveasi edestakaisin tällä tavalla, meniskiin kohdistuu jonkin verran painetta. Toisin sanoen paine on samanlainen kuin paine, jonka tunnemme polvissamme työskennellessämme, kävellessämme ja koukistaessamme polviamme jokapäiväisessä elämässämme.

Lääkäri kysyy jalkaasi ja polveasi liikuttaessaan, tunnetko kipua. Lääkäri tekee tämän erittäin varovasti vahingoittamatta sinua tarpeettomasti.Hän kuuntelee myös tarkasti polvestasi tulevia "naksahtavia" ääniä tai kädessäsi olevia outoja, kireitä tuntemuksia. Tämä antaa lääkärille käsityksen siitä, missä meniskisi sijaitsee ja kuinka paljon vaurioita se on saattanut aiheuttaa. Jos tunnet epämukavuutta, älä pelkää kertoa siitä hänelle heti, okei?

Pitääkö minun valmistautua mitään ennen McMurray-testiä?

Ei, sinun ei tarvitse tehdä mitään erityistä valmistautuaksesi McMurray-testiin. Tärkeintä on käydä lääkärissä mahdollisimman pian, jos sinulla on polvivamma tai jos sinulla ilmenee uusia oireita. Näin voit löytää ratkaisun ennen kuin ongelma pahenee.

Miltä minusta tuntuu testin aikana? Mitä minun pitäisi odottaa?

Kun lääkäri suorittaa McMurray-testin, yritä pysyä mahdollisimman rentona ja mukavana, kun jalkasi ja polvesi liikkuvat. Jos jännität lihaksiasi, testin suorittaminen oikein voi olla vaikeaa ja se voi antaa vääriä tuloksia.

Koska kyseessä on fyysinen tutkimus, tärkeintä on kertoa lääkärille kaikki tuntemukset, olivatpa ne kuinka pieniä tahansa. Erityisesti, jos tunnet kipua tai epämukavuutta tehdessäsi mitä tahansa liikettä, muista kertoa siitä.

McMurray-testin aikana kokemasi kipu, epämukavuus tai muut oireet (kuten "naksahdus") auttavat lääkäriäsi määrittämään tarkalleen, missä meniskusi on vaurioitunut tai millainen muu vamma sinulla saattaa olla. Joten älä pelkää kertoa heille kaikkea.

Mitä tapahtuu testin jälkeen? Mitä aiot tehdä seuraavaksi?

McMurray-testi on yleensä vasta ensimmäinen askel polviongelman hoidossa. Jos lääkäri tuntee polvessasi jotain epätavallista (esim. kipua, "naksahdusta") tai kuulee äänen testin aikana, hän voi suositella lisätutkimuksia tai aloittaa hoidon oireiden vähentämiseksi.

McMurray-testin jälkeen tarvitset todennäköisesti yhden tai useamman muun kuvantamistutkimuksen. Näissä testeissä otetaan kuvia polven sisäpuolelta, jotta nähdään, onko vaurioita ja kuinka paljon vaurioita on. Yleisimmät kuvantamistutkimukset ovat:

• Röntgenkuvat: Näillä voidaan etsiä luuvaurioita, kuten murtumia. Vaikka nivelkierukkaa ei voida nähdä suoraan, ne voivat auttaa selvittämään, onko muita ongelmia.
• MRI (magneettikuvaus): Tämä on paras testi pehmytkudosvaurioiden, kuten meniskin repeämien ja nivelsiteiden vammojen, etsimiseen.
• Ultraääni: Tätä käytetään joskus pehmytkudosten tutkimiseen.

Lääkärisi kertoo sinulle, mitä testejä sinun on tehtävä ja millaista vammaa hän etsii.

Saatat tarvita polven tähystysleikkauksen, jotta näet tarkalleen, mitä polvesi sisällä on, ja voit korjata sen. Tämä on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jossa tehdään hyvin pieni viilto ja asetetaan pieni kamera polven sisäpuolelle katsomista varten. Useimmiten tämä polven tähystysleikkaus tehdään polikliinisesti, joten voit mennä kotiin samana päivänä ilman sairaalahoitoa.

Onko tässä McMurray-testissä riskejä?

Ei, lääkärin suorittamasta McMurray-testistä ei ole suurta riskiä polvellesi. Tämä on erittäin turvallinen testi.

Saatat tuntea jonkin verran kipua tai epämukavuutta testin aikana, varsinkin jos sinulla on repeämä meniskissä. Vaikka meniskisi olisi repeämä, sinun ei pitäisi tuntea merkittävää, sietämätöntä kipua, kun lääkäri liikuttaa polveasi ja jalkaasi, koska lääkärit tekevät sen hyvin varovasti.

Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että pelkkä McMurray-testi ei välttämättä ole 100 % tarkka sen määrittämisessä, onko sinulla meniskin repeämä. Tämä tarkoittaa, että testi ei joskus havaitse meniskin repeämää (väärä negatiivinen) tai se voi tuntua siltä, ​​ettei repeämää ole (väärä positiivinen). Tämä on kuitenkin yleensä vasta ensimmäinen askel, jonka lääkäri ottaa vamman diagnosoimiseksi. Kuvantamistutkimukset (erityisesti magneettikuvaus) ovat tarkempia. Siksi McMurray-testin jälkeen tarvitset todennäköisesti ainakin yhden kuvantamistutkimuksen lisää.

Mitä tuloksia saan? Mitä niissä lukee?

McMurray-testin tulokset eivät ole samanlaisia ​​kuin jotkut aiemmin tehdyt testit (kuten verikoe). Eli se ei anna tiettyä arvoa tai vaihteluväliä. Sen sijaan McMurray-testi antaa lääkärille hyvän kliinisen kuvan siitä, millainen polvivamma sinulla saattaa olla.

Tämä ei ole testi, joka antaa yksiselitteisen vastauksen, vaan pikemminkin "kyllä" tai "ei" -kysymys. Jos lääkäri havaitsee kipua, "naksahduksen" tai muita merkkejä nivelkierukan repeämästä, testiä pidetään "positiivisena". "Negatiivinen" tulos tarkoittaa, että lääkäri ei tuntenut tai kuullut mitään epätavallista testin aikana.

"Negatiivinen" tulos ei kuitenkaan tarkoita, ettet tarvitsisi lisätutkimuksia. Joskus, vaikka meniskissä olisi pieni repeämä, McMurray-testi ei välttämättä havaitse sitä. Tai polven sisällä voi olla jokin muu ongelma, esimerkiksi pieni nivelsiteen vaurio. Siksi lääkäri tutkii oireitasi ja määrää tarvittaessa lisätutkimuksia. Jos saat "positiivisen" tuloksen, se tarkoittaa, että on suuri todennäköisyys, että sinulla on meniskin repeämä.Lääkäri todennäköisesti määrää testin, kuten magneettikuvauksen, diagnoosin vahvistamiseksi ja päättää sitten käytettävästä hoidosta. Tilaa voidaan mahdollisesti hoitaa lääkkeillä, fysioterapialla tai jopa pienellä leikkauksella (artroskopialla).

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin? Milloin minun pitäisi hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon?

Jos sinulla on polvikipua tai -turvotusta, joka ei parane muutaman päivän kuluttua yksinkertaisilla kotihoidoilla (kuten levolla ja jäällä) , tai jos se näyttää pahenevan, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin.

Jos sinulla ilmenee jokin seuraavista oireista, mene välittömästi sairaalan ensiapuun:

• Erittäin voimakas, sietämätön kipu.
• Turvotus lisääntyy hyvin nopeasti.
• Polven tai jalan värin muutos (esim. tummansininen, violetti, vaalea).
• Jos et pysty liikuttamaan polveasi ollenkaan tai jos et pysty edes seisomaan painosi jalan varassa.
• Vammakohdan tunnottomuus tai tunnottomuutta alaraajoissa.
• Kuume.

Lopuksi muistettavia asioita (Viesti kotiin)

McMurray-testi on nopea, yksinkertainen ja turvallinen testi, jonka lääkäri tekee ensin selvittääkseen, onko sinulla repeämä meniskissä tai jokin muu ongelma. Se tehdään yleensä, kun käyt lääkärissä polvivamman jälkeen.

Tärkeintä on, että jos polvesi särkee, on turvonnut tai et pysty käyttämään sitä normaalisti, älä jätä sitä huomiotta ja ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian. Vasta silloin voit selvittää tarkalleen, mikä on vialla, aloittaa tarvittavan hoidon nopeasti ja saada polvesi takaisin raiteilleen. Selvä? Toivotan sinulle pikaista paranemista!

McMurray -testi, polvikipu, nivelkierukan repeämä, ruston repeämä, polvisairaudet, urheiluvammat, polven tutkimus, polven tutkimus, nivelkierukan vamma