Tunnetko myös voimakasta kipua, kun nostat olkapäätäsi tai siirrät käsivarttasi taaksepäin? Kuuletko joskus naksahduksen olkapääsi sisäpuolelta tai tunnetko sen vääntyvän? Usein jätämme nämä huomiotta normaaleina. Joskus tämä voi kuitenkin olla merkki vakavasta olkanivelen sisäisestä vammasta. Tänään puhumme tällaisessa tilassa tapahtuvasta olkavammasta, joka tunnetaan lääketieteessä nimellä SLAP-repeämä .
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on SLAP-repeämä?
Nimi saattaa kuulostaa hieman monimutkaiselta, mutta pidetään se yksinkertaisena. Olkanivelemme on kuin pallonivel. Ylävarren luun yläosa (pallo) sopii olkaluun pienempään kuoppaan (kuppiin). Tämän kuopan ympärillä on vahva rustorengas, joka auttaa syventämään sitä ja pitämään pallon tiukasti paikallaan. Tätä kutsumme labrumiksi . Toisin sanoen se toimii kuin tiiviste ja auttaa pitämään nivelen vakaana.
SLAP on lyhenne sanoista Superior Labrum , eli etuosasta takaosaan . Sinhalaksi tämä on repeämä labrumin yläosassa, edestä (Anterior) taakse (Posterior) . Labrumin yläosaan kiinnittyy jänne, joka on yhteydessä hauislihakseen. Kun tämä SLAP-repeämä tapahtuu, labrum, joka toimii ikään kuin tyynynä olkapäässä, vaurioituu, ja myös hauisjänne voi vaurioitua. Siksi olkapää on kivulias ja epävakaa, ja tuntuu siltä kuin se "tärisisi".
Mitkä ovat SLAP-repeämän pääasialliset syyt?
Tähän tilanteeseen ei ole vain yhtä syytä, vaan siihen voi vaikuttaa useita tekijöitä. Tarkastellaanpa tärkeimpiä syitä.
| Aiheuttaa | Kuvaus |
|---|---|
| Krooninen olkapäävamma | Tämä on yleisin syy. Labrum voi vähitellen kulua pitkittyneiden toistuvien olkapääharjoitusten vuoksi. Näin voi käydä esimerkiksi silloin, kun kriketinpelaaja keilaa jatkuvasti, uimari ui jatkuvasti tai painonnostaja painottaa jatkuvasti olkapäätään. |
| Akuutti vamma | Tämä repeämä voi syntyä myös äkillisen onnettomuuden seurauksena. Vamma voi syntyä esimerkiksi kaatumisen ja käden ojentamisen, raskaiden esineiden (esim. kaasupullon) äkillisen nostamisen tai auto-onnettomuuden seurauksena. |
| Mitä iän myötä tapahtuu (ikääntyminen) | Kuten muutkin kehomme osat, myös labrum voi kulua ja heiketä ajan myötä. Näitä repeämiä esiintyy yleensä yli 40-vuotiailla, vaikka heillä ei olisikaan vakavaa vaaraa. |
Onko minulla olkapäässäni SLAP-repeämä? Mitkä ovat oireet?
Jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, sinun on syytä olla huolissasi.
- Olkapääkipu: Tämä voi olla jatkuvaa kipua tai äkillistä, terävää, pistävää kipua.
- Kipu tietyissä asennoissa: Kipu voi lisääntyä, kun nostat käsivartta pään yläpuolelle, asetat käsivarren selän taakse tai suoritat liikkeitä, kuten heittää palloa.
- 'Naksahdus' tai hiontatunne: Jos kuulet nivelen sisältä napsahtavan äänen, kun liikutat olkapäätäsi, tai jos sinusta tuntuu kuin kaksi luuta hioutuisi yhteen, se voi olla tämän tilan oire.
- Olkapään poksahtelun tunne: Olkaniveltä ei tueta kunnolla, ja on epävakaa tunne, ikään kuin se "poksahtaisi" milloin tahansa.
- Heikkouden tunne olkapäässä ja käsivarressa.
Tärkeintä on mennä välittömästi lääkäriin, jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, eikä jättää niitä huomiotta. Hoitamattomana kipu voi pahentua ja saatat jopa menettää kyvyn käyttää olkapäätäsi.
Miten te tämän huomaatte, tohtori?
Kun menet lääkäriin, hän ensin kysyy sinulta kivusta, sen alkamisesta ja siitä, mitä teet. Sitten hän tekee fyysisen tutkimuksen.
1. Lääkärintarkastus: Lääkäri kiertää ja nostaa käsivarttasi eri suuntiin. Tämä auttaa määrittämään olkapääsi liikeradan, lihasvoiman ja sen, minkä tyyppiset liikkeet aiheuttavat kipua.
2. Magneettikuvaus: Magneettikuvaus (MRI) on paras tapa tarkastella tarkasti olkapään sisäisiä pehmytkudoksia, kuten labrumia ja jänteitä.Skannaus. Joskus lääkäri voi myös suositella MRI-nivelkuvausta , jossa niveleen ruiskutetaan erityistä väriainetta, jotta repeämä näkyy selkeämmin.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Hoito riippuu repeämän tyypistä, iästäsi ja aktiivisuustasostasi. Kaikki SLAP-repeämät eivät vaadi leikkausta.
Ei-kirurgiset hoidot
Aluksi lääkäri yrittää parantaa tämän ilman leikkausta.
- Lepo: Pysy jonkin aikaa poissa toiminnoista, jotka aiheuttavat olkapääkipua.
- Kipulääkkeet: Lääkärin määräämät tulehduskipulääkkeet, jotka vähentävät turvotusta ja kipua.
- Kortisoniruiskeet: Erityinen injektio, joka ruiskutetaan suoraan niveleen kivun ja turvotuksen nopeaksi vähentämiseksi.
- Fysioterapia: Tämä on erittäin tärkeä hoitomuoto. Fysioterapeutin ohjauksessa tehtävät harjoitukset, jotka vahvistavat olkapään ympärillä olevia lihaksia, voivat auttaa vakauttamaan niveltä ja vähentämään kipua.
Kirurgiset hoidot
Jos kipu ei hellitä 3–4 kuukauden kuluttua edellä mainituista hoidoista tai jos repeämä on erittäin vakava, lääkäri voi suositella leikkausta. Tämä leikkaus tehdään usein tähystämällä . Tämä tarkoittaa, että repeämä labrum korjataan asettamalla kamera ja herkkiä instrumentteja useiden pienten viiltojen kautta olkapäähän.
- Labral Repair: Revenneen labrumin kiinnittäminen takaisin luuhun.
- Hauislihaksen tenodesis: Joskus, jos hauisjänne on vaurioitunut, se poistetaan ja kiinnitetään takaisin turvallisempaan paikkaan olkapäässä.
Kuinka kauan paraneminen kestää?
Tämä on ongelma, joka monilla ihmisillä on. SLAP-repeämästä toipuminen ei ole yhdessä yössä tapahtuva kilpailu, vaan maraton, joka vie aikaa.
Kärsivällisyys ja omistautuminen ovat erittäin tärkeitä. Jopa ilman leikkausta kivun laantuminen ja potilaan palautuminen normaaliksi voi kestää 3–4 kuukautta . Jos leikkaus suoritetaan, täydellinen toipuminen ja palaaminen esimerkiksi urheiluun voi kestää 6 kuukaudesta vuoteen . Leikkauksen jälkeen sinun on käytettävä käsivarsitukea muutaman viikon ajan. Myös fysioterapeutin määräämien harjoitusten tekeminen tarkasti on välttämätöntä nopean toipumisen kannalta.
Kuinka voimme estää tämän tilanteen toistumisen?
Kyllä, uudelleen loukkaantumisen riski on olemassa, varsinkin jos alat taas harrastaa urheilua tai tehdä työtä, joka rasittaa olkapäätäsi paljon. Ole siis tietoinen seuraavista asioista:
- Lämmittele hyvin ennen harjoittelua: Lämmittele olkapäälihaksesi hyvin ennen urheilun aloittamista.
- Kuuntele kehoasi: Jos tunnet kipua tai jäykkyyttä olkapäässäsi, älä jätä sitä huomiotta ja lepää.
- Käytä oikeaa tekniikkaa: Käytä oikeaa tekniikkaa nostaessasi painoja ja harrastaessasi urheilua. Älä nosta painoja äkillisillä nykäyksillä.
- Hakeudu lääkäriin: Jos kipu jatkuu tai saat uuden vamman, hakeudu lääkärin hoitoon.
Viestin kotiin vietäväksi
- Olkapääkipu, varsinkin jos siihen liittyy "naksahdus"-ääni, voi olla oire SLAP-repeämästä.
- Tämä voi johtua olkapään usein toistuvasta käytöstä, onnettomuudesta tai ikääntymisestä.
- Älä jätä olkapääkipua huomiotta, vaan mene välittömästi lääkäriin ja hanki tarkka diagnoosi.
- Leikkaus ei ole pakollinen hoitomuoto. Fysioterapia ja lepo ovat erittäin tärkeitä.
- Toipuminen vie aikaa, joten ole kärsivällinen ja noudata lääkärisi ja fysioterapeuttisi antamia ohjeita.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi