Katsotaanko rintakehän sisään? Kaikki torakoskopiasta yksinkertaisesti!

Kun lääkärisi sanoo, että sinulla on rintaongelmia, yksi tapa selvittää tarkalleen, mikä se on ja mitä sisällä tapahtuu, on torakoskopia. Olet luultavasti kuullut tämän termin aiemmin. Katsotaanpa, mitä se on, miten se tehdään ja onko siinä mitään pelättävää.

Mikä on torakoskopia?

Yksinkertaisesti sanottuna torakoskopia on pieni tutkimus, jossa tarkastellaan keuhkojen pintaa ja niitä ympäröivää tilaa (pleuratilaa). Lääkärit käyttävät ohutta, valaistua kameraa, jota kutsutaan torakoskoopiksi, keuhkojen tutkimiseen. Tällä voidaan tarkastella palleaa, ruokatorvea, rintakehää ja imusolmukkeita. Joskus tutkittavasta alueesta voidaan ottaa pieni pala kudosta (biopsia).

Usein tämä torakoskopia suoritetaan osana video-avusteista torakoskooppista leikkausta (VATS) . Tämä antaa leikkaussalissa oleville kirurgille mahdollisuuden nähdä rintakehän sisältö selvästi suurella videonäytöllä. Se on kuin laittaisi kameran pienen reiän läpi ja katsoisi sisään.

Mitä torakoskopiatyyppejä on olemassa?

Katsokaa nyt, tätä torakoskopiaa käytetään eri tavalla.

• Diagnostinen torakoskopia: Joskus lääkäri käyttää tätä selvittääkseen, onko rintakehässäsi ongelma, tai ottaakseen pienen kudosnäytteen (biopsian) testausta varten. Tätä kutsutaan joskus pleuroskopiaksi .
• Terapeuttinen torakoskopia: Toisinaan tätä menetelmää käytetään sairauden hoitoon eli leikkauksen suorittamiseen. Tätä käytetään aiemmin mainitussa minimaalisesti invasiivisessa kirurgisessa menetelmässä, jota kutsutaan nimellä "VATS" eli "videoavusteinen torakoskooppinen kirurgia".

Milloin torakoskopiaa käytetään?

No, missä tapauksissa lääkäri sitten päättää suorittaa torakoskopian tai VATS-leikkauksen?

• Kun sinun on tiedettävä tarkat tiedot, joita rintakehän röntgenkuvauksessa, tietokonetomografiassa tai ultraäänitutkimuksessa ei löytynyt.
• Kun sinun on poistettava osa rintakehän sisäkerroksesta, jota kutsutaan pleuraksi.
• Poista vaurioituneet osat keuhkoista (tätä kutsutaan keuhkotilavuuden pienentämisleikkaukseksi).
• Poista ilmataskut keuhkoista.
• Poista keuhkosta syöpäkasvain (tätä kutsutaan keuhkoresektioksi).
• Poista keuhkojen ympärille pleuratilaan kertynyt tarpeeton neste ja käytä lääkitystä nesteen uudelleen kertymisen estämiseksi (tätä kutsutaan pleurodeesiksi).

Tämä testi/leikkaus voidaan tehdä, erityisesti jos sinulla on keuhkosyöpä tai mesoteliooma. Sitä voidaan käyttää myös kateenkorvan syövän ja ruokatorven syövän hoitoon.

Ero torakoskopian ja torakotomian välillä

Saatat nyt miettiä, että on olemassa myös toimenpide nimeltä torakotomia, ja mitä eroa on sillä ja torakoskopialla. Torakotomia on leikkaus, jossa tehdään suuri viilto rintaan. Mutta torakoskopia on paljon vähemmän invasiivinen toimenpide.

Tämän torakoskopiamenetelmän edut ovat:

• Voit toipua nopeasti.
• Kipu on vähäisempää.
• Leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat vähäisiä.

Joskus kuitenkin, jos tarkkaa toimenpidettä ei voida tehdä turvallisesti torakoskopialla, lääkärin on ehkä suoritettava torakotomia.

Kuka suorittaa torakoskopian?

Tämän torakoskopian eli pleuroskopian voi suorittaa keuhkolääkäri . Videoavusteisen torakoskopian (VATS) toimenpiteen suorittaa kuitenkin rintakirurgi .

Miten minun pitäisi valmistautua torakoskopiatutkimukseen?

On myös tapa, jolla sinun on valmistauduttava ennen tätä testiä/leikkausta.

• Muutamaa päivää ennen leikkausta lääkärisi kehottaa sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden (kuten aspiriinin) käytön, jotka estävät veren hyytymistä helposti ja lisäävät verenvuotoa .
• Sinua voidaan myös pyytää olemaan syömättä tai juomatta leikkauspäivänä.

Kuinka kauan torakoskooppinen leikkaus kestää?

Tähän torakoskooppiseen leikkaukseen tarvittava aika voi vaihdella. Se voi yleensä kestää puolesta tunnista useisiin tunteihin . Jos tarvitaan jotain monimutkaisempaa kuin vain kudosnäytteen ottaminen, se kestää kauemmin.

Mitä torakoskopian aikana tapahtuu?

Okei, katsotaanpa nyt, mitä leikkauksen aikana tapahtuu. Sinulle tehdään video-avusteinen torakoskopialeikkaus (VATS), ja olet nukutuksessa . Tämä tarkoittaa, että et tunne mitään, vaan nukut. Hyvin harvoin tämä tehdään vain pienellä sedaatiolla.

Kirurgi noudattaa seuraavia vaiheita:

1. Sinulle annetaan puudutus suolaliuoksen muodossa laskimoon (IV).

2. Kurkkuun asetetaan putki ja hengitystäsi ohjataan koneella (tämä kutistaa väliaikaisesti toista keuhkoistasi, mikä helpottaa leikkausta).

3. Rinnassasi, seitsemännen, kuudennen ja neljännen kylkiluun välissä,Kaksi tai kolme pientä, alle puolen tuuman viiltoa tehdään.

4. Yhden viillon kautta torakoskooppikamera työnnetään keuhkojen ympärille pleuratilaan.

5. Muut leikkauksessa tarvittavat pienet instrumentit työnnetään muiden viiltojen kautta.

6. Näytteitä otetaan epänormaalilta vaikuttavalta alueelta tai suoritetaan tarvittava leikkaus.

7. Ota sitten kamera ja kaikki muut varusteet pois.

8. Rintaputken työnnetään rintakehääsi ilman poistamiseksi keuhkoistasi ja kokoonpuristuneen keuhkon palauttamiseksi normaaliksi.

9. Leikkausten ompelu.

10. Sinut herätetään uudelleen ja pakotetaan hengittämään itse.

Mitä voit odottaa torakoskopian jälkeen?

Leikkauksen jälkeen toipuminen nukutuksesta vie jonkin aikaa. Kurkku ja suusi voivat tuntua jonkin aikaa tunnottomalta. Et saa syödä tai juoda, ennen kuin tunnottomuus häviää. Hengitysletkun vuoksi äänesi voi olla hieman käheä ja kurkkusi voi olla kipeä leikkauksen jälkeisenä päivänä. Sinulla voi myös olla kipua viiltokohdissa.

Älä pelkää, lääkäri antaa sinulle tarvittavan lääkkeen tähän kipuun.

Jos sinulta on otettu kudosnäytteitä (biopsioita) tai nestettä keuhkojesi ympäriltä, ​​sinulle asetetaan rintaputki rintakehääsi päivän tai kaksi. Sinulle tehdään myös rintakehän röntgenkuvaus sen varmistamiseksi, ettei keuhkoissasi ole ongelmia.

Useimmiten tällaisten torakoskooppisten leikkausten jälkeen joudut jäämään sairaalaan rintaputkien asentamisen ajaksi. Mutta joskus, jos mitään vakavaa ei tehdä, voit mennä kotiin muutaman tunnin levon jälkeen. Jos teet niin, sinun tulisi pyytää ystävää tai sukulaista viemään sinut kotiin.

Onko torakoskopia kivuliasta?

Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. Et tunne kipua torakoskopian aikana, koska olet nukutettu. Leikkauksen jälkeen voit ottaa kipulääkkeitä viiltojen kipuun.

Kuinka kauan toipuminen torakoskopiasta kestää?

Leikkauksen jälkeen normaaliin toimintaan palaaminen kestää noin kaksi viikkoa . Täydellinen toipuminen kestää yleensä noin neljästä kuuteen viikkoa .

Onko torakoskopia vaarallista?

Kuten minkä tahansa lääketieteellisen toimenpiteen kohdalla, tähänkin on olemassa pieni riski. Lääketieteellisen torakoskopian kuolleisuusasteen arvioidaan olevan erittäin alhainen, 0,3 %. Videoavusteisessa torakoskopiassa luku on hieman korkeampi. Molempien toimenpiteiden komplikaatioprosentti on kuitenkin 2–11 % . Tämä sisältää sekä lieviä että vakavia komplikaatioita.

Mitkä ovat torakoskopian riskit?

Mitä mahdollisia komplikaatioita torakoskopia voi aiheuttaa?

• Verenvuoto.
• Keuhkoinfektiot tai haavat.
• Kuume.
• Ilman kertyminen pleuratilaan tai viillon lähelle.
• Romahtanut keuhko.
• Nesteen kertyminen keuhkojen ympärille.

Mitä tulokset ovat? Mitä ne sanovat?

Leikkauksen jälkeen lääkäri kertoo, korjaantuiko ongelmasi vai ei. Lisäksi laboratoriotulosten tultua lääkäri kertoo, onko poistettu kudos syöpä- vai hyvänlaatuista. Jos sinulla on syöpä, voit myös selvittää sen sijainnin syövän luokitusjärjestelmässä .

Sairaalan laboratoriossa voi kestää useita päiviä kudosnäytteiden testaamiseen ja raporttien antamiseen.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?

Kun menet kotiin leikkauksen jälkeen, sinun tulee soittaa välittömästi lääkärillesi, jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista:

• Hengitysvaikeudet.
• Kuume.
• Rintakipu.
• Uusi turvotus rinnassa tai kaulassa.

Tärkeimmät asiat, jotka sinun on pidettävä mielessä

Kuvittele, kuinka mahtavaa on voida nähdä ja joskus hoitaa rintakehän sisäisiä ongelmia vain muutaman pienen viillon kautta tällä toimenpiteellä, jota kutsutaan torakoskopiaksi. Jos olet epävarma jostakin tai sinulla on epäilyksiä, älä epäröi kysyä lääkäriltäsi. Jos ymmärrät tämän testin/leikkauksen hyvin, pelkosi vähenee huomattavasti. On myös erittäin tärkeää noudattaa leikkausta edeltäviä ohjeita ja noudattaa lääkärisi antamia ohjeita leikkauksen jälkeisen toipumisjakson aikana.

` Thorakoskopia, keuhkokirurgia, VATS, pleuroskopia, rintakehän tutkimukset, minimaalisesti invasiivinen kirurgia, hengityselinsairaudet