Oletko kuullut Culdocentesis-testistä? Jutellaan siitä!

Et ehkä ole aiemmin kuullut termiä "culdocentesis". Vaikka se saattaa kuulostaa monimutkaiselta nimeltä, se on yksinkertainen gynekologiassa tehtävä lääketieteellinen testi. Tätä testiä ei kuitenkaan käytetä kovin usein nykyään, koska on tullut uusia, helpompia menetelmiä, kuten "transvaginaalinen ultraääni". Sinun voi kuitenkin olla tärkeää tietää siitä. Katsotaanpa siis, mitä "culdocentesis" on, miksi se tehdään ja miten se tehdään yksinkertaisesti.

Mikä on umpikuja? Miten neste pääsee sinne?

Naisen vatsan sisällä, kohdun ja ympäröivien elinten välissä, on pieniä tiloja eli pusseja, joita kutsutaan umpikujiksi. Tarkemmin sanottuna tällaisia ​​pusseja on kaksi.

1. Toinen on edessä, virtsarakon ja kohdun välissä. Tätä kutsutaan etummaiseksi umpikujaksi.

2. Toinen on takana. Tätä kutsutaan "takimmaiseksi umpikujaksi". Se sijaitsee kohdun takana, peräaukon ja emättimen takaseinämän välissä.

Lääkärit kutsuvat tätä "takimmaista umpikujaa" toisella nimellä, joka on "Douglas-pussi" . Tärkeää on, että tiettyjen sairauksien, kuten infektioiden ja verenvuodon, yhteydessä tähän "Douglas-pussiksi" kutsuttuun tilaan voi kerääntyä epänormaali määrä nestettä. Tällöin tehdään "culdocentesis", ja nesteestä otetaan näyte ja testataan, minkä tyyppistä nestettä se on, sisältääkö se tartuntatauteja aiheuttavia aineita vai verta. Ymmärrätkö?

Joten missä tapauksissa Culdocentesis suoritetaan?

Yleensä lääkäri tekee ensin ultraäänitutkimuksen. Useimmiten tämä on transvaginaalinen ultraäänitutkimus. Tämä skannaus tehdään emättimen kautta. Sillä voidaan selvästi nähdä, onko kohdun takana olevassa Douglasin pussissa nestettä kertynyt.

Jos lääkäri havaitsee, että nestettä on, se on epätavallista ja epäilee sen johtuvan jostakin ongelmasta, suoritetaan tämä culdocentesis-testi ja nesteestä otetaan näyte, joka lähetetään jatkotutkimuksiin.

Joitakin tämän testin edellyttämiä ehtoja ovat:

• Puhjennut kohdunulkoinen raskaus. Tämä on vakava tila, joka vaatii kiireellisen leikkauksen. Jos näin tapahtuu, verta voi kerätä vatsaonteloon.
• Lantionpohjan tulehdussairaus (PID) on lantioalueen infektio. Se voi myös aiheuttaa märkäisen nesteen kertymistä.
• Munasarjakystojen repeämä.
• EndometrioosiEndometrioosiksi kutsuttu tila. Tässä tilassa kohdun ulkopuolella kasvaa samanlaista kudosta kuin kohdun sisällä.
• Kohdussa muodostuvia fibroidikasvaimia, joita kutsutaan "kohdun myoomiksi".
• Lantion onnettomuus tai vamma.
• Jatkuva, voimakas ja selittämätön kipu lantion alueella tai alavatsassa.

Mikä tämän Culdocentesis-testin todellinen tarkoitus on?

Yksinkertaisesti sanottuna tämän testin päätarkoitus on poistaa emättimen taakse, Douglasin pussiin, kertynyt epänormaali neste ja lähettää se laboratorioon selvittämään tarkalleen, onko kyseessä infektio vai jokin muu ongelma. Tämä auttaa paljon taudin diagnosoinnissa.

Miten minun pitäisi valmistautua tähän kokeeseen?

Kuldocentesiaa varten ei oikeastaan ​​tarvitse valmistautua paljoa. Se on yksi testin eduista.

• Lääkäri saattaa pyytää sinua makaamaan paikallasi muutaman minuutin ennen testiä tai pyytämään sinua istumaan.
• Kerro lääkärillesi muista käyttämistäsi lääkkeistä.
• Koska tässä testissä käytetään usein paikallispuudutusta emättimen ympäristön puuduttamiseksi, on hyvä pyytää joku ajamaan sinut kotiin testin jälkeen. Puudutus voi joskus aiheuttaa lievää uneliaisuutta tai sekavuutta, joten ajamista ei suositella.

Miten kuldocenteesi tehdään? Kerrothan hieman.

Okei, näytän sinulle askel askeleelta, miten tämä tehdään. Älä huoli. Se on yleensä valmis muutamassa minuutissa.

1. Ensin lääkäri tutkii lantion alueesi (lantiotutkimus). Tämä tarkoittaa emättimen ja kohdunkaulan tutkimista.

2. Sitten emättimeen työnnetään erityinen lääketieteellinen instrumentti (spekulum), joka nostaa kohdunkaulaa hieman ja parantaa näköä. Et tunne kipua , mutta saatat tuntea lievää puristusta tai epämukavuutta.

3. Seuraavaksi lääkäri pistää paikallispuudutuksen emättimen takaseinämään, lähelle kohdunkaulaa, puuduttaakseen alueen, johon neula työnnetään. Tämä estää sinua tuntemasta kipua.

4. Sitten ohut neula työnnetään emättimen seinämän läpi, juuri kohdunkaulan alapuolelle, takimmaiseen umpikujaan. Tämä neula on kiinnitetty ruiskuun, ja keräät nesteen.

5. Lopuksi lääkäri ottaa nestenäytteen takimmaisesta poukamasta neulan avulla ruiskuun.

Siinä kaikki. Nestenäyte lähetetään sitten laboratorioon testattavaksi. Kuldosentesin jälkeen saatat tuntea jonkin verran epämukavuutta, kuten lievää vatsakipua. Mutta tämä yleensä häviää 24–48 tunnin kuluessa.

Sattuuko tämä testi?

Ei, culdocentesis-testin ei pitäisi olla kivulias . Tämä johtuu siitä, että lääkäri antaa sinulle puuduttavaa lääkettä neulan sisäänvientikohtaan. Kuten aiemmin mainitsin, saatat kuitenkin kokea jonkin verran kramppeja ja epämukavuutta. Se voi olla samanlaista kuin kuukautiskipujen aikana kokemasi kipu.

Joskus, jos sinulle annetaan rauhoittavaa lääkettä rentoutumiseen ja ahdistuksen vähentämiseen, on ehdottomasti hyvä, että joku vie sinut kotiin testin jälkeen.

Onko Culdocentesis-testiin liittyviä riskejä?

Kuten mihin tahansa lääketieteelliseen toimenpiteeseen, siihen liittyy joitakin pieniä riskejä. Nämä ovat kuitenkin hyvin harvinaisia , ja lääkärit ovat niiden suhteen erittäin varovaisia.

• On hyvin pieni mahdollisuus, että neula vahingossa lävistää kohdun tai peräsuolen.
• Testin jälkeen on pieni infektioriski.
• On pieni mahdollisuus, että neula vahingoittaa verisuonia, kystat tai muita kasvaimia.

Lääkäri selittää nämä riskit sinulle ennen testiä. Hän voi kysyä sinulta kaikkia mahdollisia kysymyksiä ja auttaa sinua hälventämään pelkojasi.

Miten tämä auttaa tunnistamaan kohdunulkoisen raskauden?

Ennen vanhaan, kun ultraäänitutkimus ei ollut vielä niin kehittynyttä, tämä kohdunulkoinen raskaustesti oli erittäin hyödyllinen sellaisten tapausten tunnistamisessa, joissa kohdun ulkopuoliset raskaudet (kohdunulkoiset raskaudet) repeytyivät ja verta virtasi vatsaonteloon (tila nimeltä hemoperitoneum). Tuolloin kohdunulkoinen raskaus havaittiin useimmiten vasta kohdunulkoisen raskauden repeämän jälkeen.

Ultraäänitekniikan kehittyessä kohdunulkoinen raskaus voidaan kuitenkin usein havaita hyvin varhaisessa vaiheessa, jopa ennen kohdunulkoisen raskauden repeämistä . Siksi kohdunulkoisen raskauden tarve tällaisissa tapauksissa on nykyään huomattavasti vähentynyt.

Mitä culdocentesis-testin tulokset kertovat meille?

Laboratoriotulokset voivat antaa tärkeää tietoa tilastasi.

• Normaali tulos tarkoittaa, että saatu nestenäyte on kirkas eikä siinä ole ongelmia.
• Jos neste on kuitenkin verenväristä , mädän kaltaista keltaista tai kirkasta nestettä on paljon , se voi viitata ongelmaan.
• Esimerkiksi jos neste on keltaista ja mätämäistä , se viittaa infektioon.
• Jos veri ei hyydy , se voi usein vahvistaa, että kohdunulkoinen raskaus on puhjennut ja vuotaa verta vatsaonteloon. Koska veri tuossa "umpikujassa" ei normaalisti hyydy.

Tuloksista riippuen lääkäri voi suositella kertyneen nesteen poistamista tai sen hoitamista antibiooteilla.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin testin jälkeen?

Yleisesti ottaen, jos vatsassa tai lantiossa ilmenee voimakasta kipua, on tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian, sillä se voi olla merkki jostakin ongelmasta.

Jos sinulla ilmenee yksi tai useampi seuraavista oireista kuldocenteesin jälkeen , ilmoita siitä välittömästi lääkärillesi :

• Runsas verenvuoto emättimestä (yli yhden siteen kostuttaminen tunnissa)
• Voimakas, sietämätön kipu (etenkin vatsan tai lantion alueella)
• Flunssan kaltaiset oireet, kuten kuume, vilunväristykset ja lihaskivut
• Pahanhajuinen vuoto emättimestä

Tällaiset oireet voivat viitata infektioon tai muuhun komplikaatioon.

Ovatko culdocentesis ja colpocentesis sama asia?

Kyllä, olet täysin oikeassa. `Colpocentesis` on vanha termi, jota käytettiin aiemmin `Culdocentesis`-menetelmästä. Molemmat ovat sama testimenetelmä . Nykyään käytetään yleisemmin nimeä `Culdocentesis`.

Mitä eroa on lapsivesipunktiolla ja culdocentesisilla?

Nämä ovat kaksi täysin eri testiä, älkää sekoittako niitä, okei?

• Lapsivesipunktio on raskauden aikainen toimenpide, jossa otetaan näyte vauvaa ympäröivästä lapsivedestä kohdusta ja testataan sitä infektioiden tai kromosomipoikkeavuuksien varalta. Tämä tehdään vauvan terveydentilan selvittämiseksi.
• Kuldocenteesi on toimenpide, jossa tutkitaan emättimen takana sijaitsevaan Douglasin pussiin eli takimmaiseen umpikujaan kertyvää epänormaalia nestettä. Se voidaan tehdä sekä ei-raskaana oleville naisille että raskauden aikana (erityisesti jos epäillään kohdunulkoista raskautta).

Kuten aiemmin mainitsin, lantionpohjan nesteen poiston käyttö on vähentynyt merkittävästi transvaginaalisen ultraäänen kehittyessä lantionpohjan nesteen havaitsemisessa. Lääkärit käyttävät nyt muita, nykyaikaisempia, joskus kuvantamisohjattuja, menetelmiä epänormaalin nesteen poistamiseksi lantionpohjan poukamasta.

Tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava (Viesti kotiin)

Okei, olemme puhuneet paljon culdocentesistä. Toivottavasti ymmärrät tämän testin hyvin. Lyhyesti sanottuna tässä on mitä sinun tulee muistaa:

• Culdocentesi on toimenpide, jossa neulan avulla poistetaan emättimen taakse Douglasin pussiin kerääntyvää epänormaalia nestettä.
• Tätä ei enää yleisesti käytetä , koska on olemassa edistyneempiä, kivuttomampia ja tarkempia menetelmiä, kuten transvaginaalinen ultraääni.
• Tämä oli aiemmin hyödyllinen sellaisten tilojen diagnosoinnissa kuin "kohdunulkoinen raskaus" ja "lantion tulehdussairaus (PID)".
• Kipu testin aikana on minimaalinen (tunnottomuuden vuoksi), eikä merkittäviä valmisteluja tarvita.
• Vaikka joitakin pieniä riskejä on olemassa, ne ovat hyvin harvinaisia .
• Jos kokeen jälkeen ilmenee oireita, kuten voimakasta verenvuotoa, voimakasta kipua tai kuumetta, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon .

Tärkeintä on, että jos sinulla on kysyttävää tästä tai mistä tahansa muusta lääketieteellisestä testistä, älä pelkää kysyä lääkäriltäsi. Mitä paremmin tiedät terveydestäsi, sitä paremmat mahdollisuutesi ovat pysyä terveenä!

Kuldocenteesi , emätin, nestetutkimus, Pouch of Douglas, naisten terveys, gynekologia, kohdunulkoinen raskaus, PID