Onko pienelläsi hormonaalinen ongelma? Ota yhteyttä lasten endokrinologiin!

Joskus, kun ajattelemme pienokaistemme sairauksia, varsinkin kun ne vaikuttavat hieman monimutkaisilta, tunnemme suuren taakan sydämessämme, eikö niin? Hormoniongelmat ovat samanlaisia. Mutta ei ole syytä huoleen. Koska on olemassa asiantuntijoita, jotka voivat auttaa sinua ja lastasi tällaisina aikoina. Tällainen henkilö on lasten endokrinologi eli kuten englanniksi sanomme, "Pediatric Endocrinologist". Joten tänään puhutaanpa hieman lisää tästä asiantuntijasta.

Kuka on lasten endokrinologi?

Yksinkertaisesti sanottuna lasten hormoniasiantuntija on lääkäri, joka diagnosoi ja hoitaa hormoneihin liittyviä sairauksia lapsilla ja nuorilla eli umpieritysjärjestelmän ongelmia. Jos lapsellasi on murrosiän ongelmia, kasvuongelmia , sairauksia, kuten diabetes , tai muita hormoneihin ja niitä tuottaviin rauhasiin liittyviä sairauksia, tämä asiantuntija voi auttaa.

Mitä tämä endokrinologia sitten on?

Endokrinologia on lääketieteen haara, joka tutkii kehomme umpieritysjärjestelmää . Tämä järjestelmä koostuu umpieritysrauhasista, umpierityselimistä ja hormoneista. Ajattele sitä kehomme erityisenä tapana välittää viestejä.

Umpieritysrauhaset

Nämä ovat kehomme erityisiä kudoksia, jotka tuottavat hormoneja ja vapauttavat niitä verenkiertoon. On olemassa useita päätyyppejä rauhasia:

• Lisämunuaiset: Nämä ovat kaksi pientä rauhasta munuaisten yläpuolella. Ne tuottavat hormoneja , jotka reagoivat stressiin, sekä hormoneja, jotka säätelevät suolapitoisuuksia.
• Aivolisäke : Tämä pieni, luumainen rauhanen, joka sijaitsee aivan aivojen alapuolella, kontrolloi monia muita rauhasia, joten sitä kutsutaan joskus "päärauhaseksi".
• Kilpirauhanen : Tämä perhosenmuotoinen rauhanen, joka sijaitsee kaulan etuosassa, tuottaa hormoneja, jotka säätelevät kehon energiankäyttönopeutta.
• Lisäkilpirauhaset: Nämä neljä pientä kilpirauhasen takana sijaitsevaa rauhasta säätelevät kehon kalsiumtasoja.

Umpierityselimet

Nämä elimet tuottavat myös hormoneja ja suorittavat muita erikoistuneita toimintoja.

• Haima : Tämä vatsan yläosassa sijaitseva elin on yhteydessä diabetekseen.Se tuottaa insuliinihormonia .
• Hypotalamus: Tämä aivojen osa kontrolloi aivolisäkettä.
• Munasarjat : Osa naisen lisääntymisjärjestelmää, joka tuottaa sukupuolihormoneja.
• Kivekset : Osa miehen lisääntymisjärjestelmää, joka tuottaa sukupuolihormoneja.

Hormonit

Hormonit ovat kuin kemiallisia sanansaattajia kehossamme. Ne kulkeutuvat verenkierron kautta rauhasesta toiseen ja vaikuttavat toiseen kohde-elimeen tai kudokseen. Hormonit vaikuttavat moniin tärkeisiin prosesseihin kehossamme. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Aineenvaihdunta : Prosessi, jossa keho muuntaa ruoan energiaksi ja käyttää tätä energiaa.
• Kasvu: Tapa, jolla kasvamme pitemmäksi ja kehomme kasvavat.
• Suvullinen lisääntyminen : Asiat kuten murrosiän ja lisääntymiskyvyn.
• Uni: Uni- ja valveillaolosyklimme hallinta.

Mitä eroa on lasten hormoniasiantuntijalla ja yleishormoniasiantuntijalla?

Tämä on erittäin tärkeä asia. Lapset eivät ole pieniä ihmisiä. Heidän kehonsa kasvaa ja heidän hormoninsa toimivat hyvin eri tavalla kuin aikuisilla. Myös lasten kohtaamat hormonaaliset ongelmat voivat olla erilaisia ​​kuin aikuisten. Lasten hormoniasiantuntijat ovat lääkäreitä, jotka ovat saaneet erityiskoulutuksen siitä, miten nämä hormonaaliset ongelmat liittyvät lasten kasvuun ja kehitykseen. Siksi he voivat tarjota lapsille erityisiä hoitoja.

Mitä lasten hormoniasiantuntija tekee? Mitä sairauksia hän hoitaa?

Lasten hormonaalisten sairauksien erikoislääkäri diagnosoi, hoitaa ja hallitsee erilaisia ​​lapsen hormonaaliseen järjestelmään vaikuttavia sairauksia. Tarkastellaanpa joitakin näistä sairauksista.

Lisämunuaisten häiriöt

Lisämunuaiset tuottavat monia tärkeitä hormoneja. Näihin rauhasiin voi liittyä seuraavia ongelmia:

• Addisonin tauti: Tämä tapahtuu, kun lapsen elimistö ei tuota tarpeeksi kahta hormonia, kortisolia (stressiin reagoivaa hormonia) ja aldosteronia (suolapitoisuuksia säätelevää hormonia).
• Synnynnäinen lisämunuaisten liikakasvu: Tämä on geneettinen sairaus, joka vaikuttaa lapsen kortisolin, aldosteronin ja androgeenin (eräänlainen mieshormoni) tuotantoon.
• Cushingin oireyhtymä:Tätä kutsutaan myös nimellä "(hyperkortisoli)". Tässä tapauksessa lapsen elimistö tuottaa liikaa kortisoli-hormonia.

Luuston ja kalsiumin tilat

Monet hormonit auttavat luita pysymään vahvoina ja ylläpitämään oikeanlaisia ​​kalsiumtasoja.

• Hyperkalsemia: Tila, jossa lapsen veren kalsiumpitoisuus on normaalia korkeampi.
• Hypokalsemia: Tila, jossa lapsen veren kalsiumpitoisuus on normaalia alhaisempi.
• Riisitauti: Tämä on D-vitamiinin puutoksesta johtuva sairaus. Se voi aiheuttaa lasten luiden heikkenemistä ja kumaraa.

Diabetes ja aineenvaihduntasairaudet

Lasten hormoniasiantuntijat hoitavat myös aineenvaihduntaan, eli energian tuotantoon, liittyviä ongelmia. Diabetes on hyvin yleinen sairaus.

• Tyypin 1 diabetes: Tässä tilassa lapsen oma immuunijärjestelmä (autoimmuunihyökkäys) tuhoaa haimassa insuliinia tuottavat solut. Tämän seurauksena haima ei pysty tuottamaan insuliinia.
• Tyypin 2 diabetes: Tässä tilassa haima tuottaa insuliinia, mutta elimistö ei pysty käyttämään sitä kunnolla. Tämä liittyy usein lihavuuteen.
• Lihavuus: Monimutkainen, pitkäaikainen tila, jossa liiallinen kehon rasvakertymä on haitallista terveydelle. Tämä voi liittyä myös hormonaaliseen epätasapainoon.

Sukupuolikehityksen häiriöt

Joskus lapsilla voi esiintyä poikkeavuuksia seksuaalisessa kehityksessä. Esimerkiksi tila nimeltä epätyypilliset sukupuolielimet . Tämä on harvinainen geneettinen sairaus. Tässä tapauksessa lapsen ulkoiset sukupuolielimet eivät välttämättä ole ulkonäöltään tyypillisiä miehen tai naisen muotoja, vaan ne voivat olla jossain siltä väliltä. Lasten hormoniasiantuntija voi diagnosoida tällaiset tilat ja antaa tarvittavat neuvot ja hoidon.

Geneettiset hormonaaliset häiriöt

Jotkut hormonaaliset ongelmat voivat johtua geneettisistä tekijöistä.

• Turnerin oireyhtymä: Tämä tila vaikuttaa vain tyttöihin. Yksi tai kaikki X-kromosomit puuttuvat. Tämä vaikuttaa esimerkiksi kasvuun ja munasarjojen toimintaan.
• Prader-Willin oireyhtymä: Tämäkin on geneettinen sairaus. Se vaikuttaa lapsen aineenvaihduntaan aiheuttaen fyysisiä ja käyttäytymiseen liittyviä muutoksia (esim. liiallista nälkää, kasvuongelmia).

Kasvuun ja murrosikään liittyvät ongelmat

Hormonit ovat erittäin tärkeitä lapsen kasvulle ja kehitykselle sekä murrosiän saavuttamiselle oikeaan aikaan. Tässä yhteydessä voi ilmetä seuraavia ongelmia:

• Lyhytkasvuinen:Lapsi on lyhyempi kuin 95 % samanikäisistä ja -sukupuolisista lapsista. Tähän voi olla useita syitä, joista yksi on hormonaalinen puutos.
• Ennenaikainen murrosikä : Jos tytöllä ilmenee murrosiän merkkejä (esim. rintojen kehitys tytöillä, kivesten suureneminen pojilla) ennen 8 vuoden ikää tai pojalla ennen 9 vuoden ikää, sitä pidetään ennenaikaisena murrosiän aikana.
• Viivästynyt murrosikä : Jos murrosikä alkaa vasta paljon normaalia myöhemmin, eli tyttö ei ole vielä osoittanut murrosiän merkkejä 13-vuotiaana tai poika 14-vuotiaana, kyseessä voi olla viivästynyt murrosikä.

Aivolisäkkeen häiriöt

Kuten olemme aiemmin käsitelleet, aivolisäke tuottaa monia tärkeitä hormoneja. Jos tämän rauhasen toiminnassa on ongelmia, voi ilmetä erilaisia ​​oireita.

• Diabetes insipidus: Tämä ei ole sama asia kuin diabetes. Tässä tapauksessa elimistö menettää liikaa virtsaa eikä pysty pidättämään vettä kunnolla. Myös liiallinen jano on tämän oire.
• Hypopituitarismi: Yhden tai useamman hormonin alituotanto aivolisäkkeessä voi vaikuttaa kasvuun, kilpirauhasen toimintaan, lisämunuaisten toimintaan, murrosikään ja janon hallintaan.

Kilpirauhasen sairaudet

Ongelmia syntyy riippumatta siitä, onko kilpirauhasen tuottamien hormonien määrä alhainen vai korkea.

• Struuma: Suurentunut kilpirauhanen. Tämä voi ilmetä riippumatta siitä, ovatko hormonitasot normaalit, matalat vai korkeat.
• Kilpirauhasen vajaatoiminta: Kilpirauhanen ei vapauta riittävästi kilpirauhashormoneja vereen. Tämä voi aiheuttaa kehon hidastumista, painonnousua ja ummetusta.
• Kilpirauhasen liikatoiminta: Tila, jossa kilpirauhanen tuottaa liikaa kilpirauhashormonia ja vapauttaa sitä verenkiertoon. Tämä voi aiheuttaa nopeaa sydämensykettä, painonpudotusta ja lisääntynyttä hikoilua.

Mitä sinun pitäisi odottaa, kun vierailet lasten hormoniasiantuntijan vastaanotolla ensimmäistä kertaa?

Kun sinä ja lapsesi tapaatte ensimmäisen kerran lasten hormoniasiantuntijan, lääkäri kysyy teiltä paljon lapsesi oireista, sukututkimushistoriasta ja lapsesi nykyisistä lääkkeistä . Hän tekee myös fyysisen tutkimuksen . Joskus voidaan suositella verikokeita ja ultraäänitutkimuksia. Älä huoli, kaikki tämä tehdään, jotta saatte paremman käsityksen lapsesi tilasta.

Tärkeintä on kertoa lääkärille jokainen tietämäsi yksityiskohta, olipa se kuinka pieni tahansa. Se auttaa heitä tekemään tarkan diagnoosin.

Miten lasten hormoniasiantuntijaksi tullaan?

On myös hyvä tietää tämä. Lasten endokrinologi on henkilö, joka ensin suorittaa yleislääketieteen tutkinnon (4–5 vuotta) ja sitten erikoistuneen lastenlääketieteen koulutuksen (noin 3 vuotta). Tämän jälkeen heidän on suoritettava vielä 3 vuotta erikoistuvaa koulutusta (apurahaa) lasten endokrinologiassa eli lasten hormonaalisissa sairauksissa. Tämän koulutuksen on myös oltava tunnustetun lääketieteellisen koulutusneuvoston (kuten Accreditation Council of Graduate Medical Education - ACGME) hyväksymä. Lisäksi tunnustettujen laitosten, kuten American Board of Pediatricsin (ABP), sertifiointi vahvistaa heidän asiantuntemuksensa. Tämän pitkän koulutuksen ansiosta he saavat syvällistä tietoa tältä monimutkaiselta alalta.

Mutta maassamme, eli Sri Lankassa, lasten endokrinologiksi pääsee hieman eri tavalla. Se tapahtuu Colombon yliopistoon kuuluvan PGIM:n (Post Graduate Institute of Medicine) kautta.

Sri Lankassa tämä matka etenee tässä järjestyksessä:

1. Peruspätevyydet (MBBS ja harjoittelu): Ensin sinun on hankittava MBBS-tutkinto lääketieteellisestä tiedekunnasta, suoritettava pakollinen harjoittelu ja rekisteröidyttävä SLMC:hen.

2. Pääsykoe (valintakoe): Sen jälkeen sinun on läpäistävä PGIM:n järjestämä "MD (Paediatrics) Selection Exam". Tämä on kilpailullinen koe.

3. Yleinen lastenlääketieteen koulutus - rekisterinpitäjä: Kun läpäiset kokeen, sinulla on noin 3 vuotta koulutusta (rekisterinpitäjän jakso). Tässä opit pääasiassa yleisestä lastenlääketieteestä.

4. Lääketieteen tohtorin tutkinto: Näiden kolmen vuoden lopussa on lastenlääketieteen tutkinto. Tämän kokeen läpäiseminen on peruspätevyys erikoislääkäriksi tulemiseen.

5. Ala-erikoisalan valinta: Lääketieteen tohtorin tutkinnon suorittamisen jälkeen on päätettävä, mihin suuntaan haluaa opiskella. Siellä on valittava ala-erikoisala nimeltä "Lasten endokrinologia" (lasten hormonit). (Tämä on saatavilla ansioiden ja avoimien työpaikkojen perusteella.)

6. Lääketieteen jälkeinen koulutus - Vanhempi rekisterinpitäjä: Tästä alkaa hormoneihin erikoistunut koulutus. Tämä kestää yleensä noin 2–3 vuotta.

   • Paikallinen koulutus:Sinun täytyy työskennellä noin vuoden ajan lasten hormoniosastolla suuressa sairaalassa Sri Lankassa.

   • Ulkomainen koulutus: Sinun on saatava vuoden tai kaksi koulutusta ulkomailla (usein Isossa-Britanniassa tai Australiassa) tunnustetussa keskuksessa.

7. Sertifiointi: Kun kaikki tämä on suoritettu, saat PGIM:n myöntämän sertifioinnin "Sertifioiduksi lasten endokrinologiksi".

Joten, aivan kuten aiemmin mainittu yleinen prosessi, myös Sri Lankassa tämä on matka, joka vaatii paljon omistautumista vielä 6–7 vuotta MBBS:n jälkeen.

Joten mikä on tärkein asia muistaa siitä, mitä olemme keskustelleet? (Viesti kotiin)

• Jos epäilet lapsellasi olevan hormoneihin, kasvuun, murrosikään tai diabetekseen liittyvää ongelmaa, ota ensin yhteyttä perhelääkäriisi tai lastenlääkäriisi.
• Jos he katsovat sen tarpeelliseksi, he lähettävät sinut lasten endokrinologille.
• Nämä asiantuntijat ovat lääkäreitä , joilla on erityisosaamista ja koulutusta lasten hormonaalisista ongelmista. He pystyvät diagnosoimaan lapsen tilan tarkasti ja tarjoamaan parhaat hoito- ja hallintasuunnitelmat.
• Muista, että lasten hormonaaliset ongelmat ovat erilaisia ​​kuin aikuisten, joten on tärkeää hakea asiantuntija-apua.

Joten jos lapsellasi on jokin näistä sairauksista, älä panikoi, vaan hakeudu asianmukaiseen lääkäriin. Kaikkeen on ratkaisuja! Hormonit, Lastentaudit, Kasvu, Murrosikä, Diabetes, Umpieritysjärjestelmä, Lasten hormoniasiantuntija