Kuvittele, että olet juuri nukkunut hyvin ja tunnet polttavan tunteen rinnassasi. Tai tunnet kuin ruoka nousisi kurkkuusi happamana maulla. Monet meistä ajattelevat tätä gastriittina, mutta se voi itse asiassa olla tila nimeltä närästys. Vaikka on normaalia tuntea näin satunnaisesti, jos se tapahtuu säännöllisesti, se voi olla sairaus. Puhutaanpa tästä tänään yksinkertaisella tavalla.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä ovat närästys ja refluksitauti?
Kun syömämme ruoka menee vatsaamme, sen pitäisi mennä kokonaan alas, ei takaisin ylös. Mutta joskus mahalaukun ankarat hapot virtaavat takaisin ylös ruokatorveen, kurkkuun. Tätä kutsutaan närästykseksi.
Tämä happo on erittäin vahva aine, jota käytetään ruoan sulattamiseen. Niinpä kun se pääsee väärään paikkaan, nimittäin ruokatorveen, se polttaa herkkiä kudoksia ja aiheuttaa polttavan tunteen. Tätä kutsutaan närästykseksi.
Tämä ei ole ongelma, jos sitä esiintyy satunnaisesti. Mutta joillekin ihmisille sitä esiintyy säännöllisesti, useammin kuin kaksi kertaa viikossa, pitkään. Tätä jatkuvaa närästystautia kutsutaan lääketieteellisesti GERD:ksi (gastroesofageaalinen refluksitauti). Yksinkertaisesti sanottuna GERD on toistuva närästystauti. Se voi olla hengenvaarallinen ja voi vaurioittaa ruokatorvea.
Mitkä ovat happaman refluksin ja refluksitaudin oireet?
Tässä tilanteessa saatat kokea useita erilaisia oireita. Tarkastellaanpa tärkeimpiä oireita, joita saatat kokea.
| Oire | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Pulauttelu | Tunne ruoan, veden tai hapon paluusta kurkkuun pian syömisen jälkeen. Suussa voi olla hapan maku. |
| Närästys | Polttava tunne, joka tulee rintakehän keskeltä. Jotkut kutsuvat tätä myös happamaksi ruoansulatushäiriöksi. |
| Rintakipu, joka ei ole sydänsairaus | Joillakin ihmisillä voi esiintyä rintakipua ilman tulehdusta. Jotkut pelkäävät tätä, koska se muistuttaa sydänkohtauksen kipua. |
| Pahoinvointi ja ruokahaluttomuus | Vatsahapon refluksi voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua ja ruokahaluttomuutta. |
| Kurkun tulehdukset | Kun happoa pääsee kurkkuun, se voi aiheuttaa kurkkukipua, käheyttä, tunteen siitä, että jokin on jumissa kurkussa, ja nielemisvaikeuksia. |
| Hengityselinongelmat, kuten astma | Joskus nämä happohiukkaset voivat päästä hengitysteihin ja aiheuttaa jatkuvaa yskää, hengityksen vinkumista ja hengitysvaikeuksia. |
Tilanteet, joissa oireet voivat pahentua
- Kun käyt yöllä nukkumaan.
- Syötyäni ison aterian, jossa oli paljon öljyä ja chiliä.
- Kun nojaat eteenpäin.
- Tupakoitaessa tai alkoholia nautittaessa.
Saavatko pienet vauvat myös GERD:n?
Kyllä. On normaalia, että vauvat sylkevät maitoa. Mutta joillakin vauvoilla se voi olla hieman vakavampaa. Sitä kutsutaan vauvojen refluksitaudiksi. Keskoset ja vauvat, joilla on tiettyjä ruokatorven sairauksia, ovat suuremmassa vaarassa.
Katso, onko vauvallasi näitä oireita:
- Jatkuvaa itkua ja levottomuutta ilman syytä.
- Vaikeudet nukkumisessa.
- Maidon juomisen kieltäminen.
- Usein oksentelu.
- Äänen käheys tai hengityksen vinkuminen hengitettäessä.
- Pahanhajuinen hengitys.
Miksi saamme närästystä?
Yksinkertaisesti sanottuna ruokatorven ja mahalaukun välissä on lihas, joka toimii kuin läppä. Kutsumme tätä ruokatorven alemmaksi sulkijalihakseksi (LES) . Se on kuin vesipullon korkki. Nielemisen yhteydessä se avautuu ja päästää ruoan vatsalaukkuun, ja sitten se sulkeutuu tiiviisti uudelleen. Tämä estää mahalaukun sisällön nousemisen takaisin ylös.
Happorefluksi tapahtuu, kun LES heikkenee tai muuttuu liian löysäksi, jolloin mahahappo pääsee virtaamaan takaisin ylös. Tähän on useita syitä.
- Palleatyrä: Tässä tilassa vatsalaukun yläosa työntyy rintakehää kohti. Tämä heikentää LES:ää ja helpottaa hapon nousua ylös. Tämä tila yleistyy iän myötä.
- Raskaus: Raskauden aikana nivusreikä rentoutuu kasvavan kohdun aiheuttaman paineen ja hormonaalisten muutosten vuoksi. Tästä syystä monilla äideillä on närästystä tänä aikana. Tämä yleensä häviää vauvan syntymän jälkeen.
- Lihavuus: Kun paino kasvaa, erityisesti vatsan alueella, vatsaan kohdistuva paine voi lisääntyä ja heikentää LES:ää.
- Tupakointi: Tupakan kemikaalit rentouttavat LES:ää, ja tupakoinnin aiheuttama yskä vaikuttaa siihen myös.
- Tietyt ruoat ja juomat: Liian suuri määrä suklaata, kahvia, alkoholia, minttua, valkosipulia ja sipulia voi rentouttaa mahalaukun limakalvoja. Myös rasvaiset ja friteeratut ruoat lisäävät refluksin riskiä, koska ne pysyvät mahalaukussa pidempään ja lisäävät mahahapon tuotantoa.
- Tietyt lääkkeet: Tietyt lääkkeet, kuten korkean verenpaineen, masennuksen ja kipulääkkeiden (NSAID) lääkkeet, voivat myös vaikuttaa LES:ään. Keskustele lääkärisi kanssa käyttämistäsi lääkkeistä.
Mitä tapahtuu, jos GERD jätetään huomiotta?
Usein esiintyvää rintakipua ei pidä ottaa kevyesti. Pitkällä aikavälillä se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Mahahappo on erittäin vahva aine. Vaikka mahalaukun limakalvo kestää tätä happoa, ruokatorvella ei ole tätä suojaa. Joten kun happoa tulee jatkuvasti ylös, voi tapahtua seuraavanlaisia asioita:
- Ruokatorven tulehdus: Ruokatorven limakalvon tulehdus. Tämä voi aiheuttaa jatkuvaa kipua, nielemisvaikeuksia ja haavaumia.
- Barrettin ruokatorvi: Pitkäaikainen altistuminen hapolle aiheuttaa muutoksia ruokatorven limakalvossa. Tätä pidetään syöpää edeltävänä tilana, joka voi lisätä syöpäriskiä.
- Ruokatorven ahtauma: Jatkuvat vauriot voivat aiheuttaa arpikudoksen muodostumista ruokatorveen, mikä vaikeuttaa ruoan ja juoman nielemistä.
- Hengityselinten ongelmat: Jos happoa pääsee kurkkuun ja sieltä hengitysteihin, se voi pahentaa astmaa tai aiheuttaa uusia astman kaltaisia oireita.
Mistä lääkäri tietää varmasti, onko kyseessä GERD?
Kuunneltuaan oireitasi lääkärisi voi tarvittaessa lähettää sinut useisiin testeihin.
- Ylempi endoskopia: Tämä tarkoittaa ohuen putken asettamista kameralla suun läpi ja ruokatorven ja mahalaukun sisäpuolen tutkimista.
- Ruokatorven röntgenkuvaus (bariumin nielemisen röntgenkuvaus): Bariumia niellään nesteenä, ja röntgenkuvauksella tutkitaan, miten se liikkuu ruokatorvea pitkin.
- Ruokatorven pH-testi: Testi, joka mittaa ruokatorven sisällä olevan hapon määrää.
- Ruokatorven manometria: Testi, joka mittaa ruokatorven ja LES:n lihasten toimintaa.
Mitä hoitoja GERD:iin on olemassa?
GERD:tä voidaan hoitaa useilla tavoilla. Hoitovaihtoehdot vaihtelevat elämäntapamuutoksista lääkkeisiin ja joskus leikkaukseen.
1. Elämäntapa- ja ruokailutottumusten muutokset
Usein nämä yksinkertaiset muutokset voivat tuoda suurta helpotusta:
- Älä syö kerralla paljon, vaan pieniä määriä useita kertoja päivässä.
- Syö illallinen vähintään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Vältä öljyä, chiliä, mausteisia ruokia, friteerattuja ruokia, suklaata, kahvia, alkoholia ja tupakointia.
- Jos olet ylipainoinen, yritä laihtua.
- Älä käytä vatsaa vasten kiristäviä vaatteita.
- Pidä päätäsi hieman koholla nukkuessasi.
2. Lääkkeet
Jos pelkät elämäntapamuutokset eivät riitä, lääkäri voi määrätä lääkkeitä.
| Lääketyyppi | Näin se toimii |
|---|---|
| Antasidit | Ne vähentävät nopeasti mahahapon happamuutta. Nämä ovat hyviä tilapäiseen helpotukseen. |
| H2-salpaajat | Ne vähentävät mahahapon tuotantoa. Nämä vaikuttavat pidempään kuin antasidit. |
| Protonipumpun estäjät (PPI-lääkkeet) | Nämä ovat tehokkaimpia lääkkeitä, jotka pysäyttävät hapon tuotannon ja auttavat myös parantamaan ruokatorven vaurioita. |
3. Leikkaus
Jos sinulla on vaikea refluksitauti, jota ei voida hallita lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla, lääkärisi voi suositella leikkausta. Tämä edellyttää heikentyneen alaleuan lihaksen vahvistamista. Nissen Fundoplication on yleisin leikkaus.
Mitä voit tehdä saadaksesi nopeaa helpotusta närästysoireisiin?
Jos sinulla on rintakipua juuri nyt, kokeile näitä asioita:
- Jos makaat, seiso suorassa.
- Juo vettä. Älä juo liikaa, muutama kulaus riittää.
- Jos vaatteet kiristävät vatsaa, löysää niitä hieman.
- Jos sinulla on antasidi, ota se.
Tärkeintä on, että jos näitä oireita esiintyy usein, sinun kannattaa ehdottomasti käydä lääkärissä itsehoidon sijaan. On erittäin tärkeää tietää tarkalleen, onko kyseessä refluksitauti vai jokin muu sairaus, ja hakeutua hoitoon.
Viestin kotiin vietäväksi
- Vaikka satunnainen närästys on normaalia, jos se kestää yli kaksi kertaa viikossa, se voi olla sairaus nimeltä GERD.
- GERD-oireita voidaan pitkälti hallita elämäntapamuutoksilla, kuten ruokavaliolla, painonpudotuksella ja tupakoinnin lopettamisella.
- Älä jätä huomiotta oireita, kuten rintakipua, ruoan juuttumista kurkkuun ja jatkuvaa yskää.
- Jos GERD:tä ei hoideta asianmukaisesti, se voi aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita ruokatorveen.
- Jos näitä oireita esiintyy usein, on erittäin tärkeää käydä lääkärissä asianmukaisten neuvojen ja hoidon saamiseksi sen sijaan, että ryhtyisit itsehoitoon.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi