Ovatko kehosi puolustuskyvyt heikentyneet? Tutustutaanpa agranulosytoosiin.

Sairastatko usein flunssaa ja vilustumista ja tunnetko olosi erittäin kipeäksi? Joskus jopa lievä sairaus voi pahentua ja toipuminen voi kestää kauan? Tärkein syy tähän voi olla heikkous kehosi immuunijärjestelmässä eli armeijassa, joka suojelee meitä taudeilta. Tänään puhumme sairaudesta, jota voidaan epäillä tällaisina aikoina, ja joka voi olla hieman vaarallinen, mutta jota voidaan hoitaa.

Yksinkertaisesti sanottuna, mitä agranulosytoosi on?

Agranulosytoosi (lausutaan "a-gra-nu-lo-cy-to-sis") on hengenvaarallinen tila, jossa neutrofiilien, eräänlaisten valkosolujen, määrä veressämme on merkittävästi vähentynyt.

Kuvittele, että kehomme on kuin maa. Sitten valkosolut ovat armeija, joka suojelee kyseistä maata. Tässä armeijassa on useita pataljoonia. Näistä neutrofiilit ovat erityinen kommandoryhmä, joka hyökkää bakteerien kimppuun heti, kun ne näkevät ne . Joten kun näiden kommandojoukkojen määrä vähenee huomattavasti, jopa pieni ulkopuolelta tuleva bakteeri voi helposti hyökätä kehoomme ja sairastuttaa meidät.

Tämä tila voi altistaa sinut vakaville infektioille, jopa sellaisille bakteereille, jotka eivät yleensä vahingoita meitä.

Joten mikä on ero neutropenian ja agranulosytoosin välillä?

Olet ehkä kuullut myös termin neutropenia. Vaikka nämä kaksi kuulostavat samankaltaisilta, niillä on pieni ero.

• Neutropenia: Mikä tahansa tila, jossa neutrofiilien määrä on normaalia pienempi.
• Agranulosytoosi: Tämä on vakavin ja vaarallisin neutropenian muoto.

Yksinkertaisesti sanottuna, kun neutrofiilien määrä laskee liian alas, sitä kutsutaan agranulosytoosiksi.

Mitkä syyt aiheuttavat tämän tilanteen?

Agranulosytoosi voi esiintyä kahdella päätavalla.

1. Perinnöllinen agranulosytoosi: Tämä johtuu neutrofiilejä tuottavien geenien viasta. Tämä on hyvin harvinainen ja yleisin pikkulapsilla ja lapsilla.

2. Hankittu agranulosytoosi: Tämä on yleisin tyyppi. Tähän voi olla useita syitä. Mutta noin 70 %:ssa tapauksista se on tiettyjen käyttämiemme lääkkeiden sivuvaikutus. Tämä tyyppi on yleisempi aikuisilla.

Seuraavan agranulosytoosin tärkeimmät syyt

• Tietyt lääkkeet: Tämän tilan voivat aiheuttaa lääkkeet, kuten jotkut antibiootit, mielenterveyslääkkeiden (esim. klotsapiini) ja kilpirauhaslääkkeiden (esim. metimatsoli) käyttö.
• Kemoterapia: Kun syöpäsolut tuhoutuvat, myös neutrofiilit, jotka ovat terveitä soluja, jotka jakautuvat nopeasti, voivat vaurioitua.
• Autoimmuunisairaudet: Tässä tapauksessa kehomme oma immuunijärjestelmä toimii virheellisesti ja hyökkää omia terveitä solujaan vastaan. Esimerkkejä näistä sairauksista ovat lupus ja nivelreuma.
• Luuytimen sairaudet: Luuydin on tehdas, joka tuottaa kaikki verisolumme. Joten sairaudet, jotka vaikuttavat tähän tehtaaseen, kuten syövät, kuten leukemia tai aplastinen anemia, voivat heikentää neutrofiilien tuotantoa.
• Jotkin infektiot: Tämän tilan voivat aiheuttaa myös vakavat infektiot, kuten malaria ja tuberkuloosi.
• Ravitsemukselliset puutteet: Tämä riski on olemassa myös pitkäaikaisten ravintoaineiden, kuten B12-vitamiinin ja folaatin, puutosten yhteydessä.
• Myrkylliset kemikaalit: Myrkyllisten kemikaalien, kuten lyijyn tai elohopean, nieleminen.

Mitkä ovat agranulosytoosin oireet?

Alhaisen neutrofiilimäärän vuoksi tämän tilan ensisijaiset oireet ovat infektion oireet . Nämä voivat ilmetä äkillisesti tai kehittyä vähitellen.

Tärkeimmät näkyvät ominaisuudet ovat seuraavat:

• Hyvin kylmä, vilunväristykset ja kuume .
• Lisääntynyt syke ja hengitystiheys.
• Väsymyksen ja heikkouden tunne kehossa, jota ei aiemmin ollut .
• Kurkkukipu, turvonneet ja vuotavat ikenet.
• Nielemisvaikeudet suun ja kurkun haavaumien vuoksi.
• Äkillinen verenpaineen lasku (hypotensio), joka johtaa pyörtymisen ja huimauksen tunteeseen.

Miten lääkäri diagnosoi tämän tilan?

Jos sinulla on jokin yllä luetelluista oireista, erityisesti jos sinulla on usein infektioita, lääkäri tutkii sinut. Tärkein testi tämän sairauden selvittämiseksi on täydellinen verenkuva (TVK) . Joskus kutsumme tätä myös täydelliseksi verenkuvaksi (FBK).

Tämä testi mittaa neutrofiilien tarkan määrän veressäsi. Jos neutrofiilien määrä on alle 100 mikrolitrassa, diagnosoidaan agranulosytoosi.

Lisäksi lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia syyn selvittämiseksi.

• Luuytimen biopsia: Tämä testi tehdään sen selvittämiseksi, onko luuytimessä, verisoluja valmistavassa tehtaassa, ongelmia.
• Geenitestaus: Jos epäillään synnynnäistä sairautta, sinut voidaan ohjata tähän testiin.

Mitä hoitoja agranulosytoosiin on olemassa?

Vaikka tämä on vaarallinen tila, hyvä uutinen on, että siihen on olemassa tehokkaita hoitoja. Hoito riippuu tilan syystä.

• Syylääkityksen lopettaminen: Jos tämän tilan syynä on käyttämäsi lääke, ensimmäinen ja tärkein asia on lopettaa kyseisen lääkkeen käyttö. Älä kuitenkaan koskaan lopeta lääkkeen käyttöä itse. Muista keskustella lääkärisi kanssa ja noudattaa hänen ohjeitaan tehdäksesi sen turvallisesti.

• Antibiootit: Jos sinulla on jo infektio kehossasi, lääkärisi määrää vahvoja antibiootteja sen torjumiseksi.

• G-CSF-injektiot: Näitä kutsutaan granulosyyttikasvutekijäksi (G-CSF). Nämä injektiot stimuloivat luuydintä ja auttavat sitä tuottamaan neutrofiilisoluja nopeammin.

• Immunosuppressantit: Jos syynä on autoimmuunisairaus, voidaan antaa lääkkeitä, kuten prednisonia, yliaktiivisen immuunijärjestelmän rauhoittamiseksi.

• Luuydinsiirto: Jos muut hoidot eivät tehoa, viimeisenä keinona voidaan suorittaa luuydinsiirto terveeltä henkilöltä.

Miten voin suojautua infektioilta hoidon aikana?

On erittäin tärkeää välttää infektioita hoidettaessa tätä sairautta sairastavaa henkilöä.

• Pese aina kätesi huolellisesti saippualla.
• Minimoi ruuhkaisissa paikoissa käyminen niin paljon kuin mahdollista.
• Käytä kasvomaskia ulkona mennessäsi.
• Syö vain hyvin kypsennettyä, puhdasta ruokaa.

Onko mahdollista toipua tästä tilasta täysin?

Kyllä, useimmiten se on mahdollista. Toipumisaika riippuu syystä.

Jos syynä on lääkitys, neutrofiilien määrä palautuu yleensä normaaliksi 1–3 viikon kuluessa lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Jos tämä tila diagnosoidaan ja hoidetaan varhain, se voidaan täysin hallita. Hoitamattomana se voi kuitenkin johtaa vakaviin infektioihin ja hengenvaarallisiin tiloihin, kuten sepsikseen . Yli 65-vuotiailla ja muilla sydän-, munuais- tai keuhkosairauksista kärsivillä on suurempi komplikaatioiden riski.