Onko sinulla tai jollakulla tuntemallasi lupus? Olet luultavasti kuullut, että tämä sairaus voi vaikuttaa moniin kehon osiin. Ihon ja nivelten lisäksi lupus voi vaikuttaa myös munuaisiin, jotka ovat erittäin tärkeitä elimiä kehossamme. Tänään puhumme lupuksen vaikutuksista munuaisiin, tilasta, jota kutsutaan lupusnefriitiksi. Älä huoli, puhutaanpa tästä yksinkertaisesti.
Yksinkertaisesti sanottuna, mitä lupusnefriitti on?
Okei, ensin ymmärretään, mitä lupus on. Lupus on autoimmuunisairaus . Eli immuunijärjestelmä, joka suojaa kehoamme taudeilta, alkaa vahingossa hyökätä omia terveitä kudoksiamme ja elimiämme vastaan. Se on kuin oma armeijamme hyökkäisi omaa maatamme vastaan. Yleisin lupustyyppi on systeeminen lupus erythematosus (SLE) .
Kun immuunijärjestelmämme hyökkää munuaisiimme tällä tavalla, se aiheuttaa munuaisten tulehduksen eli turvotuksen ja vaurioitumisen. Tätä tilaa kutsutaan lupusnefriitiksi .
Munuaiset ovat kuin kaksi suodatinta kehossamme. Jos ne eivät toimi kunnolla, voi ilmetä suuria ongelmia. Lupusnefriitti voi aiheuttaa munuaisten toimintahäiriöitä seuraavissa asioissa:
- Kuona-aineiden suodattaminen ja poistaminen verestä.
- Kehon nestetasapainon, suolojen, happojen ja mineraalien ylläpitäminen oikeilla tasoilla.
- Verenpaineen ja veren tilavuuden hallinta.
- Hormonitasojen säätely.
Jos tätä sairautta ei hoideta asianmukaisesti, se voi lopulta johtaa munuaisten vajaatoimintaan ja jopa loppuvaiheen munuaissairauteen, joka vaatii elinikäistä hoitoa. Siksi on erittäin tärkeää olla tästä tietoinen.
Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua tähän sairauteen?
Lupusnefriitin kehittymisen edellytyksenä on ensin lupus (SLE). Katsotaanpa, kenellä on suurempi riski sairastua lupukseen:
- Naisille: Yhdeksän kymmenestä lupusta sairastavasta on naisia. Riski on erityisen suuri 15–44-vuotiailla. Mutta yllättävää kyllä, jos miehelle kehittyy lupus, hänellä on suurempi todennäköisyys sairastua lupusnefriittiin.
- Perinnöllisyys: Jos jollakulla perheessä on lupus, myös muut ovat vaarassa.
- Geneettinen vaikutus: Tämä sairaus on yleisempi aasialaista, afrikkalaista ja alkuperäisamerikkalaista alkuperää olevilla ihmisillä.
- Ympäristötekijät: Uskotaan, että altistuminen tietyille viruksille, infektioille ja myrkyllisille kemikaaleille voi myös aiheuttaa tämän.
- Muut autoimmuunisairaudet: Jos henkilöllä on jo toinen autoimmuunisairaus, lupuksen kehittymisen riski voi olla hieman lisääntynyt.
Noin 50 % lupusta sairastavista aikuisista eli noin joka toinen voi sairastua lupusnefriittiin. Noin 80 % lupusta sairastavista lapsista eli noin neljä viidestä voi sairastua tähän munuaissairauteen.
Mitä oireita tästä voisi olla?
Lupusnefriitin oireet ilmenevät yleensä noin viisi vuotta lupus-oireiden alkamisen jälkeen. Joskus lupuksen ensimmäinen ja ainoa oire voi kuitenkin olla munuaisvaurio. On tärkeää olla tietoinen näistä oireista.
Kuvittele, että jalkasi, erityisesti nilkkasi, ovat turvonneet. Tai että aamulla herätessäsi silmäsi tuntuvat turvonneilta. Virtsasi on tavallista vaahtoavampaa. Nämä ovat usein ensimmäisiä merkkejä, joita huomaat.
Tarkastellaan näitä oireita selkeästi.
| Oire | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Turvotus (edeema) | Jalkojen, nilkkojen, jalkaterien tai silmien ympäristön turvotus nesteen kertymisen vuoksi kehoon. |
| Proteiinia virtsassa (proteinuria) | Virtsa vaahtoaa (kuten saippuavaahtoa) virtsaan vapautuvan proteiinin vuoksi. |
| Veri virtsassa (hematuria) | Pieni määrä verta virtsassa. Se ei välttämättä ole näkyvissä paljaalla silmällä, mutta virtsa voi olla väriltään vaaleanpunaista tai tummanruskeaa. |
| Korkea verenpaine | Kohonnut verenpaine munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. |
| Painonnousu | Äkillinen painonnousu nesteen kertymisen vuoksi kehoon. |
| Muut lupus-oireet | Nivelkipu tai -turvotus, lihaskivut, selittämätön kuume ja punainen, perhosenmuotoinen ihottuma kasvoissa. |
Miten lääkäri tämän havaitsee?
Jos sinulla on näitä oireita, lääkärisi ensin tutkii sinut, kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi ja määrää sitten useita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.
- Verikokeet:
- Vasta-aineverikokeet: Näissä kokeissa tarkistetaan tiettyjen immuunijärjestelmän tuottamien proteiinien (vasta-aineiden) kohonneita pitoisuuksia. Nämä ovat yleisempiä lupuksessa.
- Munuaisten toimintakokeet: Mittaa esimerkiksi kreatiniinia nähdäkseen, kuinka hyvin munuaiset toimivat.
- Virtsakokeet:
- Virtsa-analyysi: Tarkistaa virtsan veren, proteiinin tai muiden poikkeavuuksien varalta.
- Virtsan proteiinitesti: Mittaa tarkasti, kuinka paljon proteiinia on virtsassa.
- Munuaisbiopsia:
Tämä on paras tapa diagnosoida lupusnefriitti lopullisesti ja määrittää munuaisvaurion laajuus. Munuaisesta otetaan hyvin pieni kudospala ohuella neulalla ja tutkitaan mikroskoopilla. Tämä tehdään yleensä sairaalaympäristössä kevyessä nukutuksessa.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Lupusnefriitin hoidossa on kaksi päätavoitetta. Toinen on oireiden hallinta. Toinen on munuaisten lisävaurioiden pysäyttäminen tai hidastaminen. Hoitoon kuuluu yleensä lääkkeitä ja ruokavalion muutoksia.
| Hoitomenetelmä | Mitä sille tapahtuu? |
|---|---|
| Immunosuppressiiviset lääkkeet | Nämä lääkkeet toimivat kontrolloimalla immuunijärjestelmän kykyä hyökätä omia munuaisiamme vastaan. Kortikosteroidit ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä tähän tarkoitukseen. |
| Verenpainelääkkeet | Lääkkeet, kuten ACE:n estäjät ja ARB:t, hallitsevat verenpainetta ja vähentävät proteiinin erittymistä virtsaan, mikä voi vähentää munuaisvaurioita. |
| Diureetit | Näitä kutsutaan myös nesteenpoistolääkkeiksi. Ne auttavat vähentämään turvotusta poistamalla ylimääräistä nestettä kehosta virtsana. Ne auttavat myös alentamaan verenpainetta. |
| Ruokavalion muutokset | Lääkärisi saattaa neuvoa sinua vähentämään munuaistesi rasitusta ja natriumin saantia. Sinua voidaan myös pyytää rajoittamaan proteiinipitoisten ruokien, kuten lihan ja maitotuotteiden, käyttöä . On parasta keskustella tästä lääkärisi ja ravitsemusterapeutin kanssa ja laatia sinulle sopiva ruokavaliosuunnitelma. |
Pitääkö kaikkien käydä dialyysissä?
Ei. Sitä ei tapahdu kaikille. 10–30 % lupusnefriittiä sairastavista kehittää lopulta munuaisten vajaatoiminnan. Jos näin käy, sinun on ehkä harkittava seuraavia hoitoja:
- Dialyysi: Kuona-aineiden suodattaminen verestä koneella, kun munuaiset eivät toimi kunnolla.
- Munuaisensiirto: Kirurginen toimenpide, jossa vajaatoimintainen munuainen korvataan terveellä munuaisella.
Milloin on kiireellisesti mentävä lääkäriin?
Jos sinulla on lupus, kiinnitä huomiota munuaistesi muutoksiin. Jos koet yhtäkkiä yhden tai useamman seuraavista oireista, se voi olla merkki äkillisestä munuaisten vajaatoiminnasta . Jos näin tapahtuu , hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon . Tarvittaessa mene lähimmän sairaalan ensiapuun.Mennä.
- Vatsakipu
- Virtsaamisvaikeudet tai hyvin pieni määrä virtsaa kulkeutuu
- Liiallinen väsymys tai uneliaisuus
- Vaahtoava tai verinen virtsa
- Kutiava iho
- Äkillinen verenpaineen nousu
- Ruokahalu
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Hengitysvaikeudet
- Kehon turvotus
Tämän sairauden kanssa eläminen voi olla haastavaa, mutta asianmukaisella hoidolla ja lääketieteellisellä neuvonnalla monet ihmiset ovat pystyneet elämään normaalia elämää. Tärkeintä on pitää säännöllisesti yhteyttä lääkäriin ja saada kaikki tarvittavat testit ja hoidot.
Viestin kotiin vietäväksi
- Lupusnefriitti on lupuksen (SLE) aiheuttama munuaisvaurio ja tulehdus.
- Jalkojen turvotus, silmien ympärillä oleva turvotus, vaahtoava virtsa ja korkea verenpaine voivat olla tähän liittyviä pääoireita.
- Tämän taudin varhainen diagnosointi ja hoito voivat merkittävästi vähentää munuaisvaurioita.
- Hoitoon kuuluvat immunosuppressiiviset lääkkeet, verenpainelääkkeet ja ruokavalion muutokset.
- On erittäin tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita ja käydä klinikoilla ajoissa.
- Jos ilmenee hätäoireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi