Onko maksasi alkoholin aiheuttama? Puhutaanpa tänään alkoholin aiheuttamasta hepatiitista!

Me kaikki tiedämme, että alkoholi ei ole hyväksi keholle. Mutta joskus, pienestä hauskanpidosta alkaen, siitä voi tulla tapa ja se voi aiheuttaa suurta haittaa kehollemme huomaamattamme. Yksi vakava tila, joka voi ilmetä maksassa alkoholin vuoksi, on nimeltään alkoholin aiheuttama maksatulehdus. Vaikka nimi on hieman monimutkainen, yksinkertaisesti sanottuna se tarkoittaa, että maksa turpoaa tai tulehtuu alkoholin vuoksi.

Miten alkoholi vahingoittaa maksaamme tällä tavalla?

Ajattele maksaamme suurena tehtaana kehossamme. Kaikki syömämme ja juomamme käy läpi tämän tehtaan puhdistettavaksi ja käsiteltäväksi. Maksa erottelee ravinteita ja poistaa haitallisia myrkkyjä kehosta. Joten kun juomme alkoholia, se menee suoraan maksaan. Mutta alkoholi on myrkky maksalle. Se ei tarjoa mitään ravintoa, ja toisaalta se hajoaa ja tuottaa kemikaaleja, jotka ovat haitallisia keholle.

Jos joku jatkaa runsasta alkoholin käyttöä tai hänellä on alkoholiriippuvuushäiriö , hänen maksansa ei pysty käsittelemään kaikkia myrkkyjä ja rasvaa. Maksa ylikuormittuu. Mitä sitten tapahtuu? Nämä myrkyt ja rasva alkavat kerääntyä maksaan ja vahingoittaa sitä. Tämä vaurio aiheuttaa tulehdusta eli turvotusta. Turvotus on itse asiassa kehon yritys parantaa itseään ja estää lisävaurioita.

Aivan kuten kuumeenkin aikana, tämän turvotuksen pitäisi olla tilapäistä. Mutta kun maksa on jatkuvasti alkoholin aiheuttaman paineen alaisena, turvotus jatkuu. Maksa täyttyy nesteellä, kuten vedellä, ja turpoaa. Jos turvotus on vakava ja kestää pitkään, maksakudos vaurioituu vähitellen ja maksasolut alkavat kuolla.

Kenellä on suurempi todennäköisyys sairastua alkoholin aiheuttamaan hepatiittiin?

Runsaasti alkoholia vuosia nauttineet ihmiset ovat yleensä suurimmassa riskissä. Kaikki, joille tämä sairaus kehittyy, eivät kuitenkaan ole samanlaisia. Jotkut ihmiset ovat hyvin herkkiä alkoholille. Heillä voi olla maksareaktio, vaikka he joisivat normaalin määrän. Toiset saattavat juoda paljon enemmän eivätkä heille kehity tätä hepatiittisairautta.

Tähän voivat vaikuttaa geneettiset erot . Jos jollakulla perheessäsi on ollut alkoholin käyttöhäiriö tai maksasairaus , sinulla voi myös olla hieman suurempi riski. Myös sukupuolella on merkitystä. Miehillä on yleensä hieman korkeampi alkoholin sietokyky.

Mutta kaikki eivät ole samanlaisia. Lääketieteellisesti emme voi sanoa, että "tämä on turvallinen alkoholimäärä". Jotkut ihmiset voivat sairastua alkoholiperäiseen maksatulehdukseen ja kirroosiin jopa käsittämättömistä alkoholimääristä.Joutua alttiiksi tällaisille tilanteille.

Mitkä ovat tämän sairauden (alkoholin aiheuttaman hepatiitin) oireet?

Jos sinulla on hyvin lievä tai varhainen hepatiitti, sinulla ei ehkä ole mitään oireita. Mutta taudin edetessä saatat alkaa tuntea ja nähdä esimerkiksi:

• Kivun tai paineen tunne vatsan oikeassa yläkulmassa, missä maksa sijaitsee.
• Tunne kuin maksa olisi näkyvästi turvonnut tai suurentunut .
• Turvonnut vatsa, ikään kuin vatsa olisi täynnä vettä .
• Ruokahaluttomuus ja painonpudotus .
• Pahoinvointi .
• Vaalea, vetinen uloste .

Kun tämä hepatiitti pahenee ja alkaa häiritä maksan toimintaa, alat nähdä muiden komplikaatioiden oireita. Esimerkiksi:

• Kuume .
• Lisääntynyt syke (nopea syke) .
• Silmänvalkuaisten kellastuminen - se tarkoittaa keltatautia .
• Helposti ilmaantuvia mustelmia ja veriläiskiä iholle (trombosytopenia) .
• Aivojen toimintahäiriö, kuten dementia (maksan enkefalopatia) .
• Liiallinen väsymys ja elottomuus .

Kuinka paljon sinun täytyy juoda päästäksesi tähän pisteeseen?

Ei ole olemassa tiettyä alkoholimäärää, joka vaikuttaisi kaikkiin samalla tavalla. Tilastot kuitenkin osoittavat, että riski on suurempi, jos juot runsaasti pitkän aikaa. Runsas alkoholinkäyttö on hieman erilaista miehillä ja naisilla. Miehillä se on noin neljä annosta päivässä eli yli 14 annosta viikossa. Naisilla se on noin kolme annosta päivässä eli yli 7 annosta viikossa.

Humalajuominen voidaan joskus määritellä säännölliseksi liian suuren alkoholimäärän nauttimiseksi – tätä kutsutaan humalajuomiseksi . Se määritellään yli viiden alkoholiyksikön juomiseksi yhdessä yössä miehillä ja yli neljän alkoholiyksikön juomiseksi naisilla. Tämän määrän juominen vähintään viisi kertaa kuukaudessa katsotaan myös humalajuomiseksi. Vaikka joisit alkoholia lyhyen aikaa, kuten kuusi kuukautta, alkoholiperäisen maksatulehduksen kehittymisen riski kasvaa merkittävästi. Useimmat ihmiset, joille tämä sairaus kehittyy, ovat niitä, jotka ovat juoneet viisi vuotta tai kauemmin, lopettaneet juomisen joksikin aikaa ja alkaneet sitten juoda uudelleen.

Onko tämä tauti tarttuva?

Ei. Tämä alkoholiperäinen maksatulehdus ei ole virus kuten jotkut muut maksatulehdustyypit. Et voi levittää tätä tautia toiseen ihmiseen kuin virus. Krooninen runsas alkoholinkäyttö voi kuitenkin olla kuin "virus" sosiaalisesta näkökulmasta. Kun ystävät ja perheenjäsenet kokoontuvat yhteen ja juovat paljon, he kannustavat toisiaan samaan käyttäytymiseen, joka johtaa alkoholiperäiseen maksatulehdukseen.

Miten tämä diagnosoidaan?

Lääkärisi kysyy ensin terveydentilastasi, mukaan lukien alkoholin käytöstäsi. Jos hän epäilee alkoholinkäyttöhäiriötä , hän tutkii sinut selvittääkseen, onko sinulla siihen liittyviä elinvaurioita. Tämä voi sisältää useita testejä, esimerkiksi:

• Verikokeet . Täydellisen verenkuvan (TVK) kaltaisia ​​testejä käytetään erilaisten sairauksien tarkistamiseen. Maksan toimintakokeita, erityisesti maksaentsyymejä, käytetään myös kohonneiden alkoholipitoisuuksien tarkistamiseen. Nykyään testejä, kuten "fosfatidyylietanoli" ja "virtsan etyyliglukuronidi", käytetään yleisesti myös veren ja virtsan alkoholipitoisuuden tarkistamiseen.
• Kuvantamistutkimukset maksan tutkimiseksi turvotuksen tai vaurioiden varalta. Esimerkiksi ultraäänitutkimus , FibroScan® (jos saatavilla), TT-kuvaus tai MRI- kuvaus.
• Maksabiopsia . Lääkärisi saattaa joutua ottamaan näytteen maksakudoksestasi laboratoriotestejä varten. Tämä tehdään työntämällä ohut neula maksaan.

Mitä hoitoja tähän on olemassa?

Alkoholiperäiseen maksatulehdukseen ei ole parannuskeinoa. Ainoa tehokas hoito on lopettaa alkoholin käyttö kokonaan . On kuitenkin parasta tehdä se lääkärin valvonnassa. Alkoholin äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita ja vaarallisia sivuvaikutuksia.

Lääkärisi voi tarjota sinulle tukevaa hoitoa, kun toivut alkoholivieroitusoireista. Hän voi myös ohjata sinut alkoholiriippuvuuden hoitoon. Hän voi myös auttaa hoitamaan joitakin alkoholinkäytön ja hepatiitin komplikaatioita.

Lisähoitoihin voi kuulua:

• Ravitsemusterapia . Sekä alkoholin väärinkäyttö että maksavauriot voivat aiheuttaa aliravitsemusta. Tämä johtuu esimerkiksi ruokahaluttomuudesta, pahoinvoinnista ja kyvyttömyydestä käsitellä ravintoaineita kunnolla. Aliravitsemus voi vaikeuttaa toipumista näistä tiloista. Lääkärisi voi määrätä ruokavalion muutoksia, ravintolisiä ja mahdollisesti ruokahalua stimuloivia lääkkeitä toipumisen helpottamiseksi. Vaikeissa tapauksissa sinulle voidaan antaa enteraalista ravitsemusta (letkuruokintaa) sairaalassa ollessasi.
• Lyhytaikaiset steroidit . Joissakin vakavissa alkoholiperäisen hepatiitin tapauksissa lääkärit voivat tilapäisesti antaa steroideja maksan turvotuksen vähentämiseksi ja maksasolujen uudelleenkasvun edistämiseksi.

Voidaanko tämä tilanne kääntää päinvastaiseksi?

Kyllä, jos tauti ei ole liian pitkälle edennyt, se voidaan parantaa lopettamalla alkoholinkäyttö. Ihmiset, jotka eivät lopeta alkoholinkäyttöä, jatkavat kirroosin ja maksan vajaatoiminnan kehittymistä. Maksaan jo muodostunutta arpikudosta ei voida korjata. Lopettamalla alkoholinkäytön voit kuitenkin estää lisävaurioita ja suojata jäljellä olevaa osaa maksastasi. Sinun on lopetettava alkoholinkäyttö kokonaan ja pysyvästi , mutta voit toipua.

Kuinka kauan toipuminen kestää?

Ihmiset, jotka lopettavat alkoholin käytön diagnoosin jälkeen, osoittavat merkittävää paranemista kuudesta kahteentoista (6–12) kuukauden kuluessa. Lievemmät tapaukset paranevat yleensä kokonaan. Vakavammissa tapauksissa voi tapahtua asteittaista paranemista seuraavien vuosien aikana. Joillakin maksoilla voi olla pysyviä arpia, mutta niin kauan kuin pidättäydyt alkoholista kokonaan, pysyviä vaurioita ei ole.

Kuinka kauan tämän tilan kanssa voi elää?

Jos et lopeta alkoholinkäyttöä diagnoosin jälkeen, elinajanodoteesi lyhenee. Miehillä, jotka eivät lopeta alkoholinkäyttöä, on 70 %:n mahdollisuus selviytyä viidestä vuodesta. Naisilla, jotka eivät lopeta alkoholinkäyttöä, on 30 %:n mahdollisuus. Tulos on vielä pahempi henkilöillä, joilla on vaikea alkoholiperäinen maksatulehdus ja pitkälle edennyt maksasairaus. Noin 40 % vaikeaa alkoholiperäistä maksatulehdusta sairastavista kuolee kuuden kuukauden kuluessa diagnoosista.

Tätä kannattaa todella miettiä. Etkö näe, kuinka paljon alkoholin lopettaminen vaikuttaa?

Ovatko alkoholin aiheuttama hepatiitti ja alkoholiperäinen hepatiitti sama asia?

Ei, molemmat termit viittaavat samaan sairauteen: alkoholin käytön aiheuttamaan maksatulehdukseen. Termiä "alkoholisti" käytetään, koska sana "alkoholisti" on hieman stigmatisoiva eikä oikeastaan ​​kuvaile sairautta. Koska jokaisen keho on erilainen, joillekin ihmisille voi kehittyä alkoholiperäinen maksatulehdus ilman alkoholin käyttöhäiriötä. Nämä kaksi sairautta kuitenkin ilmenevät yleensä yhdessä.

Mitä eroa on alkoholin aiheuttamalla hepatiitilla ja kirroosilla?

Kirroosi on maksasairauden viimeinen vaihe . Se ilmenee, kun krooninen tulehdus, joka tunnetaan myös nimellä hepatiitti, vaurioittaa maksaa ajan myötä. Kun tulehtuneen kudoksen solut kuolevat, arpikudosta muodostuu vähitellen näille alueille. Kun merkittävä osa maksasta arpeutuu, sitä kutsutaan kirroosiksi. Länsimaissa alkoholiperäinen hepatiitti muodostaa 50 % kaikista kirroositapauksista.

Kirroosi lopulta aiheuttaa maksan toiminnan pysähtymisen. Kun terve maksakudos korvautuu arpikudoksella, se estää verenkiertoa ja heikentää maksan kykyä käsitellä ravinteita ja suodattaa toksiineja. Tämä voi johtaa moniin komplikaatioihin, kuten aliravitsemukseen, veren myrkytykseen, maksan vajaatoimintaan ja kuolemaan . Länsimaissa alkoholiin liittyvä maksasairaus aiheuttaa 80 % kaikista maksamyrkytykseen liittyvistä kuolemista.

Alkoholiperäinen maksatulehdus kehittyy hitaasti ja usein oireettomasti. Monet ihmiset eivät ole tietoisia kroonisen runsaan alkoholinkäytön aiheuttamista vaurioista maksalle. Varhainen havaitseminen on kuitenkin paras tapa kääntää alkoholiperäisen maksatulehduksen vaikutukset. Jos olet aiemmin käyttänyt runsaasti alkoholia ja/tai sinulla on maksasairauden oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Hän voi tutkia maksasi, arvioida vauriot ja auttaa sinua tekemään muutoksia tapoihisi, jotka parantavat terveyttäsi.

Mitkä asiat meidän siis tulisi muistaa tästä tarinasta tärkeimpänä?

Okei, tässä on joitakin asioita, jotka sinun tulisi ottaa huomioon keskustelumme pohjalta:

• Alkoholi on myrkkyä maksalle: Vaikka joisit vähän huvin vuoksi, paljon juominen voi vahingoittaa maksaa. Maksa voi turvota ja kehittyä tila nimeltä "alkoholin aiheuttama maksatulehdus".
• Kaikki eivät ole samanlaisia: Joillakin ihmisillä voi olla ongelmia jo pienenkin alkoholimäärän jälkeen. Ei ole olemassa mitään "turvallista alkoholimäärää".
• Ole tietoinen oireista: Jos sinulla on oireita, kuten kipua vatsan oikealla puolella, ruokahaluttomuutta tai keltaisuutta, muista käydä lääkärissä.
• Lopettaminen on paras parannuskeino: Paras hoito tähän tilaan on lopettaa alkoholin käyttö kokonaan. On viisasta tehdä tämä lääkärin ohjeiden mukaan.
• Varhainen havaitseminen on parannettavissa: Jos tauti havaitaan ennen kuin siitä tulee vakava ja jos alkoholin käyttö lopetetaan, maksavauriot voidaan suurelta osin korjata ja lisävaurioita voidaan estää. Kuitenkin, kun on tapahtunut vakava arpeutuminen, kuten kirroosi, sitä on vaikea korjata.

Maksasi on erittäin tärkeä elin elämässäsi. Sinun tehtäväsi on pitää siitä huolta. Älä vaaranna henkeäsi alkoholin takia.

` Maksatulehdus, alkoholismi, maksasairaus, kirroosi, hepatiitti, alkoholivieroitus, maksavaurio